爬山、慢跑，膝蓋疼痛是關節退化嗎？中醫親解「真相」其實是⋯

62歲的李先生，從年輕時就喜歡戶外運動，但近來常覺得膝蓋疼痛，擔心是膝蓋退化，於是至骨科就診，診斷為初期的膝蓋退化，服用消炎止痛藥後仍反覆疼痛，也擔心往後無法再從事爬山或慢跑運動，因此尋求中醫協助，經過約1個月的中醫治療，李先生膝蓋疼痛的問題得到改善。

台南市立醫院中醫部醫師王怡婷提醒，運動不會特別造成膝關節退化，但運動前後要熱身和伸展，與強化肌力，才能避免運動傷害。她也指出針灸「4穴位」可幫助放鬆僵硬的肌肉、疏通經絡。

姿勢不當造成肌肉緊繃

經問診後發現，李先生跑步後會感到膝蓋外側及臀部肌肉緊繃痠痛，且最近開始打高爾夫球後，膝蓋外側痠痛變得更加嚴重，因此判斷李先生可能因跑步姿勢不當，或臀部肌肉較為緊繃，造成大腿外側的髂徑束長期處於緊繃狀態，加上打高爾夫球可能過度旋轉膝關節，對膝關節產生不當的壓力，進而造成膝外側疼痛加劇。

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針灸4穴位疏通關節經絡

王怡婷表示，髂徑束與足少陽膽經循行交會，故治療上主要選用膽經的穴位，包括：

• 風市穴、中瀆穴：疏通經絡、放鬆髂徑束
• 膝陽關穴：幫助疏利關節
• 陽陵泉穴：緩解膝蓋外側疼痛

此外她也補充，若想要解除造成髂徑束緊繃的原因，例如臀部肌肉僵硬緊繃，則可再加強選用秩邊穴及環跳穴，也可幫助放鬆及舒緩臀部肌群。除了針灸治療外，也衛教李先生跑步後進行緩和的伸展拉筋運動，並調整高爾夫球揮桿動作的姿勢，經過1個月的治療與運動方式調整，李先生的膝蓋不適逐漸獲得改善。

過重和不運動造成膝蓋退化

王怡婷提醒，60歲以上的民眾，常是退化性膝關節炎的高風險族群，但不需要因此而害怕運動，因為體重過重和缺乏運動，反而會造成支撐膝關節的肌肉或韌帶缺乏鍛鍊，而導致膝關節更加明顯退化。她建議，選擇適合自己強度的運動，並且注意運動姿勢，與運動後的拉筋伸展，才是降低膝關節不適的正確做法。

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