手術中清醒發生率約在千分之一！醫建議術後出現「3狀況」要小心

48歲張先生沒有慢性疾病，也沒做過任何手術或麻醉，因健康檢查意外發現肺部腫瘤，決定至醫院胸腔外科接受手術。張先生想到多年前看過的電影，男主角在手術中醒來，甚至有類似「靈魂出竅」的情節，很害怕自己也會在手術中發生一樣的狀況，於是在術前訪視門診時向麻醉科醫師提出他的擔憂。

手術中甦醒是可能的併發症

新竹台大分院麻醉部醫師巫鎮和表示，手術中甦醒較罕見，但的確是手術中可能發生的併發症，根據統計方法的不同，發生率約在千分之一到千分之二左右。手術中甦醒有不同的程度，可能從僅有聽覺、知覺，再到疼痛、失去肌力，手術中甦醒往往造成病人極大的心理壓力，也是麻醉科醫師極不樂見的併發症。

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手術中甦醒的危險因子

巫鎮和說明，造成手術中病人甦醒的危險因子，包括無法承受足夠的麻醉藥物劑量、病人因先天基因條件或後天發展出對麻醉藥物的耐受性等。

過去，麻醉科醫師會藉由手術中病人生命徵象的變化，包括血壓、心跳、呼吸速率，搭配手術當下給予的刺激程度大小，來判斷麻醉藥物的劑量是否足夠，但每個人對麻醉藥物的反應不同，若麻醉深度過淺，將導致病人於手術中甦醒；反之，麻醉深度過深，將造成病人大腦認知功能不必要的負擔。

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腦波儀能監測麻醉深度

有不少病人擔心自己會在手術中甦醒，其實大可不必擔心，現在麻醉科醫師已能夠藉由「腦波儀」的監測，直接監控手術中病人的麻醉深度。

該儀器能提供數據化的麻醉深度指標及彩色頻譜密度分析（DSA）的資訊，反映不同麻醉藥物各自獨有的頻譜密度型態，顯示每一個瞬間病人麻醉深度的狀態；而醫師也會根據資訊調整麻醉藥物的劑量，為每位病人、每次手術打造客製化的「精準麻醉」。

巫鎮和建議，若病人過去曾有類似的術後經驗，例如：

• 吸不到氣
• 說不出話
• 張不開眼

病患可先與醫師討論，由醫師評估後訂立最適合的麻醉計畫，手術及麻醉的安全是醫師和病人共同的目標，若病人有相關擔憂，可於醫師術前訪視時，預先與醫師討論及溝通。