藍委提「外科醫兼做麻醉」挨轟!衛福部估「這時間」討論麻醉管理

藍委提「外科醫兼做麻醉」挨轟!衛福部估「這時間」討論麻醉管理

2025/1/7(2025/1/7 16:5更新)
日前立委指出,我國麻醉醫師人力不足,應開放心臟外科、移植外科等醫師訓練後執行麻醉,引發麻醉醫師強烈反彈。對此,衛生福利部醫事司長劉越萍表示,6日會議凝聚加強各科麻醉訓練,再者是落實醫美管理,強化牛奶針管制等共識,衛福部也將農曆年後討論相關事項。

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麻醉爭議農曆年後討論

立法院社會福利及衛生環境委員會近日通過召委、國民黨立委蘇清泉等人提案,要求衛福部研議讓心臟外科、移植外科等醫師經過麻醉訓練後可執行麻醉,以解決人力不足問題。消息一出,引起台灣麻醉醫學會、外科醫師反彈,蘇清泉6日邀集醫學會、衛福部等單位討論。

劉越萍6日向媒體說明,當天會議共識度高,包含所有醫師都應稍微了解麻醉概念,聚焦於加強訓練,考量麻醉專科醫師人力並未不足,為解決不均問題,希望增加誘因,幫麻醉科爭取資源。再者是落實醫美管理,與強化管制牛奶針,衛福部預計在農曆年後啟動相關討論。

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麻醉醫從來不是不夠

台灣麻醉醫學會前理事長、林口長庚醫院麻醉部教授余黃平也是出席名單之一,他接受媒體聯訪指出,台灣的麻醉專科醫師人力問題,從來不是不夠,而是未妥善運用,幸好經過人力數據解釋後,立委們、衛福部一致認同問題是不患寡、患不均,「沒有聽到撤案,也沒有後續結論。」

余黃平說,在衛福部醫事司協助下,麻醉醫學會每年可招收63名專科醫師,也就是每年畢業的麻醉專科醫師,台灣將增加10萬台麻醉手術服務量,10年後可增100萬台。根據健保數據統計,台灣每年麻醉健保手術量才100多萬台而已,台灣人口不再增加,但10年後手術量已足夠翻倍。

余黃平表示,從2018年到2023年以來,台灣麻醉醫師總共成長17%,健保手術量只成長6.6%;再者台灣麻醉專科醫師占比與其他先進國家相比,也沒有比較少,以1.2億人口的日本為例,日本麻醉醫師是每10萬人只有3.66人,台灣麻醉醫師則是每10萬人有6.88人。

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麻醉濫用「牛奶針」應管制

余黃平說,未來醫院以外的醫美市場,一定有更多麻醉人力可以共同參與,委員們都了解、認同客觀數據,妥善運用人力才是重點。麻醉專科醫師4年養成,都不敢說是專家,如果誰都可以做,才是麻醉安全最大陷阱,期待溝通討論以後,可以真的為民眾安全把關。

余黃平說,醫事司有提出區域聯防概念,以利小型醫院或診所運用麻醉專科醫師人力;並將盤點醫美診所實際執行麻醉手術量,與相關設備建置完整程度,避免醫美診所手術室或處置室連麻醉基本配備都沒有,麻醉安全一點一絲都不能打折,醫院與診所患者安全都要兼顧。

另外,余黃平提到,台灣麻醉安全事故大部分都與俗稱「牛奶針」的丙泊酚(Propofol)脫不了關係,容易受外在刺激或病患因素,從瞬間中度鎮靜掉到深度鎮靜,牛奶針是麻醉濫用出問題,應限制麻醉專科醫師用途,官方應該好好管理牛奶針,衛福部與立法委員都支持。


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