5旬男中風半癱無法自理⋯醫用「1招」刺激大腦重建：還能治憂鬱症

一名52歲男子患有三高，平日工作繁忙，日前熬夜值班時突然暈倒，送至急診就醫後診斷為右腦中風，造成他左側肢體無力無法行走。為了家庭他仍積極復健，希望自己至少能自理簡單的生活需求。因此在醫師建議下，他除了常規復健外，同時搭配「重複經顱磁刺激治療」（rTMS），完成2個療程後，從原先只能坐輪椅移動，到現在已經可以柱枴杖自行走路。

「腦中風」是一種急性中樞神經系統的損傷，也是導致失能和死亡的重要原因之一。恩主公醫院復健科醫師薛千川表示，腦中風病人可能要面對肢體運動功能障礙、認知功能障礙、失語症、吞嚥障礙等後遺症，除了缺乏自理的能力，甚至可能因此陷入經濟困難，生活品質大受影響。

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中風後遺症多 把握黃金復健期

腦中風後的復健重點是重新學習失去的生活技能，盡可能重新恢復日常生活。薛千川指出，腦中風最常見的後遺症為肢體運動功能障礙，應把握4～6個月內的黃金復健期，讓病人可以擁有基本的自我照顧能力，盡量恢復到原本的生活。

此外，腦中風的治療除了藥物、常規復健外，「重複經顱磁刺激治療」也是一個不錯的選擇，可以讓整體的復健效果更顯著，幫助病人順利復健。

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刺激大腦重建平衡 促進肢體恢復

薛千川指出，重複經顱磁刺激治療原本是用於憂鬱症治療，其原理是透過電磁感應的原理，通過線圈發送高強度電流，刺激並活化週邊神經。他說明，這項治療有改善大腦新陳代謝和神經突觸活動的特性，因此臨床上也被應用在腦中風後的復建治療。

重複經顱磁刺激治療 4類人不適合

他進一步解釋，腦中風後的病人大腦處於不平衡的狀態，以上述個案為例，透過重複經顱磁刺激以高頻刺激右腦的大腦皮質區，再以低頻抑制左腦的腦神經功能，重新建立大腦平衡，可以促進左側肢體的恢復。

除了中風後的肢體障礙，重複經顱磁刺激治療在認知功能、失語症以及吞嚥障礙也有治療案例，但如果有裝設心臟節律器、人工電子耳、懷孕婦女以及癲癇者等，則不建議使用此治療。

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