虐童案》如何判斷孩子受虐？大腿瘀青、甜甜圈痕⋯醫揭「4大兒虐徵兆」

劉姓保母姊妹涉嫌虐死1歲男童愷愷（化名），遺體多處遭受打傷、牙齒打斷、營養不良等受虐痕跡，案件引發社會譁然。到底該如何判斷兒童是否被虐待？《優活健康網》特選此篇說明可能徵兆，兒科醫師傑登提醒，如果在不對的時間、位置，出現如「甜甜圈的洞」、「斑馬紋」等特殊形狀的傷痕，就要警覺是兒童可能受到虐待的徵兆。

​對於還不會自我表達的孩子，如果周邊的大人能幫忙注意，提早發現兒虐線索，說不定就能救下他們。

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兒童被虐待4大徵兆
當兒虐者面對外界質疑時，常會說是小孩自己跑跳、碰撞造成的，也確實小孩活潑亂跳偶爾受傷很常見，但出現下面兒虐徵兆時請多留意：

1. 和年紀或描述不符合的傷勢
例如：

• 從低處跌落（未達150cm），卻造成骨折或顱內損傷
• 1歲以下幼兒，發生任何的骨折或頭部外傷
• 小於4個月的嬰兒，身上出現任何瘀傷
• 因磨牙造成4顆牙齒脫落

2. 在有皮下脂肪保護處，出現瘀傷
額頭、膝蓋、小腿骨、手肘是常見跌倒碰撞，且脂肪少容易瘀傷的部位。而「臉頰、耳朵、腹部、大腿、臀部、肚子或背後」等，皮下脂肪較厚且不易被碰撞，應不常出現瘀傷，若出現則需提高警覺。
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​3. 明顯界線或形狀的燙傷
一般發生意外燒燙傷，會快速縮回，因此常呈現漸進過渡的區域。​而虐待性的燒燙傷因是被強制壓入熱水中，常會有明顯的界線，例如：「甜甜圈的洞」、「斑馬紋」及「手套或長襪狀態傷」；此外，菸疤、電熨斗或電棒捲的燙痕也要留意。

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4. 有「特殊形狀」的傷痕
例如咬痕（兩顆上犬齒痕超過3公分，通常為大人咬傷）、繩紋、掌印、條紋等，都不是兒童能輕易自行製造的傷痕，所以有很大機率是遭到虐待。

此外發現兒童過瘦、營養發育不良、明顯發展遲緩未就醫，也要留意可能皆為兒虐徵兆。任何人、時間、地點，只要懷疑有兒少虐待案件，都可以撥打113全國保護專線通報。

（本文獲傑登醫師授權轉載，原文為：兒童被虐待的徵兆）

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