醫、藥界衝突又燒！健保署擬調高「診所調劑費」藥界憂：不利分業

藥師調劑費爭議持續延燒，引發醫藥界衝突，對此，健保署擬調高診所調劑費與社區藥局相同，此舉動更引發藥界不滿，認為不利於醫藥分業。基層醫療協會建言書指出，診所調劑費提高符合公平正義原理，健保署承諾以患者利益優先凝聚共識，拚26日前與醫界討論。

目前醫院、社區藥局和診所的藥事服務費（調劑費）健保點值分別為61點、54點、39點，衛生福利部中央健康保險署日前規劃，擬調高診所調劑費與社區藥局相同，這個決定卻引起藥師公會全國聯合會不滿，質疑恐讓醫藥分業遙遙無期，健保署日前已與藥界開會收集意見。

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調高診所調劑費翻轉公平正義

中華民國基層醫療協會理事長林應然表示，最近藥師人力一直在往社區藥局流動，診所藥師非常難聘，調高診所前30名病人調劑費是翻轉公平正義，整體藥事服務費給付仍是診所遠低於社區藥局，未來調高診所調劑費預算來源為基層總額，不影響社區藥局藥師給付。

林應然說，美國、日本等多未限制醫師調劑，台灣已是「醫藥分業」嚴苛國家，無奈的是基層診所卻仍會遇到社區藥局不願意調劑困境，以兒科基層診所而言，因為兒童藥物可能需要切半、有藥水、感冒糖漿等，最常被不調劑診所急性病及兒童處方，所以診所才需要自行聘藥師。

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是否調整調劑費仍待共識

林應然說，據衛福部統計，2023年較    2019年於「醫療院所及社區藥局」執業的藥師人力共增加約1663人，但受社區藥局健保給付及賦稅率較基層診所藥師調劑優惠，以及社區藥局高薪徵人策略影響，2023年醫療院所藥師人數仍較2019年減少20人，反觀社區藥局大幅增加1683人。

健保署副署長龐一鳴表示，是否調整診所調劑費仍待共識，制度規劃一定以衛福部長邱泰源時常點出的「以患者利益優先」出發，下一步是與醫師公會意見交換，後續藥師與醫師公會雙方協商，健保署正朝著趕在26日前與醫界開會討論為努力方向。

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