二次中風危機　有病史者不可輕忽！

腦中風佔國人十大死因第三名，台灣每年約有13,000人死於腦中風，而再次中風者死亡率更比初次中風多達2至3倍，甚至高達17,000人因中風而導致失能，民眾對於二次中風危機應不容忽視！

根據歐洲大型研究結果發現，中風後第一個月內有3％至10％再次中風的機率，台中榮總神經科主治醫師陳柏霖表示，若與同樣年齡及性別者相比，有中風病史者再次中風機率是一般人的5至10倍；二次中風死亡率更高達2至3倍。

而造成中風的危險因子，除了年齡、性別等無法控制的因素外，還有高血壓、高膽固醇、糖尿病、抽菸等可控制的危險因子，研究指出，台灣高血壓患者的中風機率是一般人的9倍之多。陳柏霖醫師強調，腦細胞缺血超過5分鐘就會壞死，雖然中風後可進行復建，但還是不如早期預防及降低疾病發生的風險，舉例來說，總膽固醇超過200mg/dl（高膽固醇血症）和160 mg/dl相比，中風機率前者是後者的2倍，因此對於曾經中風的患者來說，更要控制危險因子，慎防二次中風危機。

除此之外，抗血小板藥物更是不可或缺，規律用藥可預防二次中風，抗血小板藥物可減少25％至30％腦中風的機率，患者若未按時服藥，二次中風危機是按時服藥者的3倍。

在治療藥物的選擇上，保栓通不像阿斯匹靈有明顯的胃腸副作用，預防腦中風的效果也較好，因此扮演重要的治療及預防的角色。研究顯示對於曾經有中風或心肌梗塞患者，保栓通比阿斯匹靈更能降低14.9％的中風及心肌梗塞發生機率，國立成功大學附設醫院神經內科主治醫師陳志弘醫師指出，保栓通是缺血性中風、心肌梗塞病患、心臟及頸動脈支架裝置後，預防血栓的抗血小板藥物。目前健保規定，中風患者若有胃腸道不適且經胃鏡檢查確定者，可健保給付保栓通。

陳柏霖醫師強調，及時到院治療是中風患者救命的關鍵，也和預後結果息息相關，缺血性中風患者應把握「中風三小時救援黃金時間」，並按時服用藥物及維持良好的生活型態，除了盡量避免抽菸、喝酒、多加運動外，也應遵循少油、少鹽、少糖的清淡飲食，才能遠離二次中風危機。