「2023 ITF台北國際旅展」於今(3)日一連4天在臺北南港展覽館一館登場！今年屏東館以「飛天小火車」為主題，挑高4米的火車造型，豎立在展館中，要帶領民眾一秒進入屏東的特色共融公園之中，讓屏東館在本次旅展中成為大家注目的焦點，希望讓現場民眾感受屏東的旅遊特色亮點和美食魅力，體驗屏東的多一度熱情！ 屏東縣政府表示，今年特別邀請在地優質觀光產業業者一同共襄盛舉 參展業者包括屏東縣觀光協會、屏東縣觀光創生聯盟、大鵬灣觀光產業聯盟、屏東縣恆春半島觀光產業聯盟、屏東民宿協會以及休閒農場，帶來屏東特色遊程及住宿優惠，讓參觀民眾在屏東館內食宿遊購行一次滿足！ 縣府交通旅遊處強調，這次展期同樣是熱鬧滾滾！除了有射飛鏢活動外，還有DIY手作課程，此外，主舞台區設有多媒體互動遊戲，還有各業者推出產品及遊程優惠推廣活動、扭蛋及有獎徵答等趣味遊戲，並提供參加民眾豐富精美的贈品，歡迎大家踴躍前來屏東館參觀，感受不一樣熱情的國境之南。值得注意的是，「2023四重溪溫泉季」即將於11月17日登場的，帶入在地元素和故事為主題的同時，以燈飾點亮四重溪溫泉區及旭海溫泉區，開始在天氣漸涼的季節中帶給大家屏東多一度的溫暖。另外，還有貓奴們不可錯過的「船仔貓屏東展」、充滿濃濃懷舊風的「2023 屏東鐵道文化祭」以及溫馨又可愛的「屏東聖誕節」，豐富多元的活動帶領大家體驗屏東多樣風情。 歡迎持續關注鎖定屏東最新旅遊資訊，體驗屏東四季不同風貌，讓您怎麼玩都玩不膩! 相關活動訊息請上「屏東旅遊網」（https://i-pingtung.com/）及「屏東go好玩」臉書（https:// www.facebook.com/PINGTUNGTRIP/）查詢，並歡迎下載「屏東go好玩」APP掌握第一手活動訊息。

遠雄遊憩休閒事業全新有感升級，遠雄集團自疫後以來斥資逾七億擴建與改造旗下花蓮遠雄海洋公園、遠雄悦來大飯店及潮旅品牌 OLAH 三大遊憩事業體之設施和空間，重視消費者 對於玩樂的渴望、吃喝的欲望、體驗的期待，將以高規格服務品質滲透於遊憩事業品牌的每 一個角落，同時創造與深化旅遊的意義，目標帶給旅人們更多元、別開生面的台灣觀光旅遊 新體驗！ 與遠雄悅來驚喜相遇，全館整改亮麗開幕！ 大氣磅礴的英式 Lobby，那座漂浮在半空的 典雅熱氣球，一步步緩緩走進而一步步開啟花蓮遠雄悦來的英式浪漫，通透遼闊的視野震 撼，倚坐於英倫西餐廳的空間裡，那不是吃一頓飯，而是汲取一場英式優雅的過程！從旅程 中獲得身心靈養分，透過悦來供給的唐苑中餐廳、秋草日本料理、皮爾沙運動酒吧等，參與 悦來精心安排的在地行程，如此，你將重新愛上自己、愛上花蓮遠雄悦來！ 探索遠雄悅來大 飯店尋找大不同，旅展現場大加碼，購買專案除了送遠雄海洋公園門票，另凡於 2023 年 12 月 29 日前憑住宿券入住，可享有不分平、假日享限量升等豪華海景客房！ 最接近海的聲音，入住遠雄海洋公園全新 20 週年「海洋夜未眠」，入夜的光景，世界是 藍色的，波光粼粼的水波映射在每一處暗黑的角落，閃耀的藍色波光猶如置身寧靜的海洋世 界，同遊在側的魚兒們，對於你的到來感到無比新奇和喜悅，呼朋引伴地讓這寂寥的夜晚開 始熱鬧了起來；而即將開幕的神秘七區究竟又會帶來怎樣的驚喜，今年遠雄海洋公園的超值 旅展方案和優惠千萬別錯過，親子套票 77 折、二人同行吃喝玩樂 79 折、親親海洋夜未眠二 天一夜住宿+門票+早晚餐+生態導覽，再送精美限量好禮，先買先贏超划算！ 遠雄全新潮旅品牌-OLAH 悅樂旅店，由恬靜絕美的花蓮啟程，花蓮中福店打造旅人共享 同樂的空間，將一份份旅程中的故事化作瓶中信，與時間交流，某日我們將再回憶起當初的 那份美好！ 挾帶旅宿新思維、創造不同於以往的住宿體驗，融合在地人文歷史與故事，透過 旅人的腳步，深度探訪 OLAH 所在地的當地風情與面貌，2023 年拓展插旗台中的悅樂台中站前店，更新穎的體驗和享受，將滿足更多旅人們的旅宿需求！ 悅樂旅店最在地的玩樂，線上旅展超狂專案全單免費活動、住宿 699 起、滿額再送遠雄海洋公園門票！

年度旅遊盛事台北ITF國際旅展，即將於11月3日至6日於台北南港展覽館一館登場，台北美福大飯店首推提供海陸饗宴及招牌爐烤牛排的彩匯自助餐廳，平日午餐78折每人1,380元，以及可體驗港台日義四大主題餐廳的「超值美食通用券」，包括可享用連續三年榮獲米其林指南一星的米香台菜，每券最低55折3,300元。入住卓越五星飯店，「菁英客房一泊一食四人住宿券」，46折優惠每人僅2,499元起。此外也針對年終尾牙需求推出「全館商品券」，旅展現場購券另有「消費滿額贈」活動。 台北美福特別於四天南港旅展推出消費滿額贈活動！凡單筆消費滿3,680元，即贈美福招牌吉祥物-海軍風沛醬兔乙隻；滿8,800元贈美福經典時尚購物袋乙個及美福沛醬兔乙隻；若消費達15,800元，贈法國Hermes身體護理組，每人限兌換一組，金額不累計，數量有限贈完為止。 彩匯自助餐廳 團購五張享78折 台北美福人氣餐廳「彩匯自助餐廳」，多樣化的海陸鮮食及異國美饌輪番供應，深受消費者喜愛的「日式料理區」，有各式鮮食生魚片、炙燒握壽司等海味餐點；由印度籍廚師坐鎮的印度餐檯，現烤餅皮搭配各式印度咖哩佳餚最對味；喜好泰式辛香菜色可體驗「泰式主題區」；「小農鮮蔬麵食區」主推美福牛肉麵、招牌牛肉丸；「手工甜品區」提供數十款繽紛美味的精緻甜點。「飲品區」提供無限暢飲沁涼生啤酒，晚餐期間更提供日本和牛清湯或油封九孔鮑魚等多款現做餐點無限享用。彩匯自助餐廳此次分別於午餐及晚餐推出優惠餐券，平日午餐單人券，每套五張優惠價每人僅1,380元，平日晚餐單人券，每套五張每人1,650元。 超值美食通用券　暢饗四大主題餐廳 飯店內四間台、港、日、義主題餐廳，延續往年好評推出「超值美食通用券」每張3,680元，餐點全新升級，推薦多人聚餐、情侶約會使用，可品嚐價值最高達6,039元的頂級美味，折扣高達61折！一次購買4張「超值美食通用券」，優惠價每張3,300元。 《潮粵坊》推出國人最愛招牌菜「明爐香烤櫻桃鴨三吃」，此次供應全新烹調方式，包括欖菜四季豆炒鴨絲、十三香醬爆鴨架等多種吃法。另因應時序步入秋冬，再度推出暖心鍋物「青梅土雞鍋」，搭配手工餃類及蝦串串，最適合聚餐享用。而連續三年蟬聯米其林一星的《米香台菜餐廳》，推出全新升級版的「三人合菜」，包括松露干貝櫻桃鴨、招牌菜-蜜汁黑棗豬肋排、時令鮮魚可選擇使用清蒸或糖醋方式料理，以及下飯首選海鮮豆腐煲；若想品嚐傳統台菜，也可選擇「經典台味米其林三饗」，大啖米香經典美饌。 喜愛日本料理的消費者，不可錯過擁有鐵板、炭火、桌席及鍋物的《晴山日本料理》，日籍料理長湯本誠今年推出升級版「主廚特選雙人套餐」，以新鮮干貝開胃，搭配時令季節生魚片，與肉質鮮嫩的美國Prime牛小排及主餐鰻魚飯，最後由手工甜點畫下圓滿句點。喜好鍋物的饕客亦可選擇「日式火鍋雙人套餐」，湯底可選擇昆布火鍋或壽喜燒，涮上頂級的日本和牛及美國Prime牛小排，鮮美滋味入口即化。 適合多人聚餐及情侶約會的《GMT義大利餐廳》，義大利主廚Massimo Picci推出「義式海陸雙人套餐」，可享用香煎珍珠活龍蝦拼美國肋眼牛排，海陸雙饗一次滿足；另推薦週末午間享用「週末都會舒活雙人早午餐」，餐檯上多款義國美食自助供應，每位賓客並提供一道精緻位上主菜，用義式饗宴揭開愜意周末假期。 即刻預訂五星假期 一泊一食39折起 年度最優惠，趁勢安排一趟奢華輕旅行犒賞自己。「行政客房一泊一食雙人券」，39折優惠價6,299元，即可入住價值16,170元的頂級客房，下殺39折！針對四人同遊的「菁英客房一泊一食四人住宿券」，入住21坪大的菁英客房，優惠9,999元，平均每房每人2,499元起。而針對喜好美食的饕客可選擇「行政客房一泊二食雙人券」，提供彩匯自助早餐和晚餐各兩客，以45折的優惠折扣，帶走價值20,570元的餐宿好康，旅展價每張9,299元，入住期間皆可品嘗迷你吧飲品、點心及新鮮水果，使用健身中心、三溫暖、兒戲遊戲室及戶外恆溫游泳池，翌日享用彩匯自助餐廳早餐，愜意入住暢遊大直。 全館商品券　年終贈禮優選推薦 即將迎來尾牙旺季，針對企業團體餐敘或贈禮需求，推出可使用於餐飲及住宿的「全館商品券」，每套66,000元，可於館內五間特色餐廳消費，或入住卓越五星客房，購買再加贈平日行政客房住宿券乙張，一次購買96,000元，再贈送平日菁英客房住宿券乙張及全館餐飲招待券6,000元，直接用作尾牙抽獎最划算。  

近視控制新觀念，除了避免孩童產生近視外，更要著重於遏止「近視加深」！台灣超過1300萬人都有近視的問題，疫情及以3C為主流的生活方式助長了視力惡化的速度，國小生戴眼鏡者逐年提高，國三生近視比例更是飆升近9成。 桃園大學眼科陳彥伯醫師說明，學齡期的孩子之所以需要特別注意近視的控制，是因為這年齡層孩童恰好是進入近視度數增加最快的一個階段，根據統計平均每年會增加75至100度，此時如果未積極控制近視的加深，很容易就變成高度近視。 根據WHO的定義近視超過500度就是高度近視，而高度近視患者之後容易罹患早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等眼疾的風險大增、嚴重者甚至可能導致永久性的視力損害 目前常見的近視矯治方式包括藥物治療及光學矯正，藥物治療部分主要是長效型散瞳劑atropine，有不同濃度之分，濃度越高控制效果越好，但相對地畏光、看近不清楚的副作用也會越明顯；看遠不清楚時，還需要搭配其他光學矯正方式，除了傳統眼鏡的光學矯正外，目前最新的光學矯正是透過周邊離焦設計之鏡片，除以物理方式矯正度數外，比傳統光學矯正更增加了抑制近視度數增加及眼軸增長的功效。目前新一代近視控制的方法，包含周邊離焦鏡片、角膜塑型片及學童專用日拋都運用了類似周邊離焦的原理。 親子部落客心媽育有二女，姊姊小六時在學校做視力檢查發現問題後，到診所檢查兩眼都有100度的近視，本覺得度數不高也不影響生活，但後來姊姊回家開始反應看不清楚黑板字的情況，看電視也會不自覺瞇眼。看到孩子用眼這麼吃力，心媽開始重視這樣的狀況，便到了大學眼科檢查並諮詢醫師，詳細了解各種矯正方式後，心媽決定幫姊姊驗配擁有專利D.I.M.S.技術設計的「周邊離焦鏡片」，不與眼睛直接接觸也沒有異物感，更沒有清洗保養的問題。姊姊開心地說：「配戴這個眼鏡2年來都非常習慣，每天起床就戴到睡前才會拿下。」「我們都會定期回診，每個月也會回門市讓專業驗光師確認眼鏡定位，即便國中課業變重了，今年回診時度數都還維持得很好，幾乎沒有增加！」心媽補充道。 陳彥伯醫師解釋，所謂的「周邊離焦」就是透過光學矯正，讓中心焦點落在視網膜上成像，周邊焦點落在視網膜前方來抑制眼軸過度拉長，形成近視離焦，進而減緩近視加深的速度。根據最新的臨床數據調查，使用D.I.M.S.設計的周邊離焦眼鏡搭配0.01% atropine 治療的患者，與配戴一般鏡片者相比，近視度數增加的速度減緩70%。心媽表示有了姊姊的成功經驗，當發現小女兒近視時，就馬上來到大學眼科，醫師知道妹妹對散瞳劑的畏光問題比較敏感，經過充分討論後，建議妹妹可以周邊離焦搭配新的變色功能，更能減輕她外出畏光不適的狀況。 D.I.M.S.技術設計的「周邊離焦鏡片」無配戴年齡限制，特別適合在近視矯正黃金期配戴，而根據GfK捷孚凱行銷研究顧問有限公司調查，更有超過9成的眼科醫生推薦這種新功能的鏡片給予自己的病患，同時95%的醫生認為具有變色功能的鏡片更能在從事戶外活動時提供學童完整的雙眼視力防護。 陳彥伯醫師同時呼籲，近視控制是一種長期抗戰，不管選擇哪種矯正方式，都需要患者與醫療院所密切合作，遵醫囑正確配戴，並定期回診，才能達成良好的控制效果。除此之外，生活用眼習慣也要注意，近距離用眼每30分鐘要休息10分鐘，每日戶外運動2小時，都是有效維護孩子視力健康的好方法！

台灣經常性醫療保健支出(CHE)(主要包含醫療服務、藥品消費支出等)GDP佔比僅6.1%，顯低於OECD平均9.6%，新藥預算更是嚴重不足，不但零成長，甚至還負成長。受限預算不足，新藥納入給付的比例低、時間長，導致病友時常面臨看得到用不到藥的窘境，或是為了治療傾家蕩產！ 你能想像生病卻沒有藥可吃的絕望嗎？ 臺灣病友聯盟(以下簡稱TAPO)和台灣年輕病友協會(以下簡稱TYPA)有感病友困境日漸加劇，且台灣健康未來岌岌可危急需解方，攜手於10/30(一)在華山1914文化創意產業園區舉辦《人生扭蛋機》活動，邀請民眾共同轉下扭蛋，並做出最符合心中期待的健康選擇，盼在民眾力挺下能扭轉台灣健康環境。 活動為期11天，現場除了可看到造型吸睛的人生扭蛋機外，一旁的3座投票箱，正是待民眾為健康選擇的3道關卡。活動開始第一天便已聚集百名民眾闖關，可看見許多民眾紛紛記錄下自己的投票結果、並與人生扭蛋機、投票箱合影，溫馨氣氛感染華山現場。 《人生扭蛋機》活動即日起10/30(一)開跑持續舉辦至11/9(四)，平日於早上10時開始18時結束，假日於11時開始19時結束。TAPO理事長吳鴻來分享到，很開心能夠讓更多人一同關心健康議題，每個人都可能會生病，盼民眾能夠多多支持，為自己及家人的健康勇敢做出選擇；TYPA副理事長劉桓睿也分享到，疾病年輕化有日益嚴重趨勢，特將活動選址在年輕人聚集地，盼提升青年對健康政策的關注。

亞培世界馬拉松大滿貫(Abbott World Marathon Majors, AbbottWMM)萬達分齡冠軍資格賽台灣站—日月潭環湖馬拉松今日(29日)盛大開跑。有全台最美賽道稱號的日月潭環湖馬拉松，今年來到第十屆，吸引國內外逾六千位選手報名。醫療保健領導者亞培，一直以來為提升台灣民眾健康堅持不懈，今年適逢亞培在台灣設立滿四十年，亦是第三年贊助日月潭環湖馬拉松，不僅持續捐贈安素營養品守護每位跑者健康，更首度與埔里基督教醫院醫護人員及在地樂齡長者共組百人「千歲跑團」，以實際行動呼籲大眾重視長者健康議題，並藉以提醒民眾透過運動與攝取良好營養活出精采人生。亞培台灣分公司營養品事業總經理黎亞諾（Arnaud Renard）亦參加本次馬拉松盛會，他提及：「台灣已進入高齡社會，樂齡長者的健康議題不容忽視，透過適當的運動與營養的補充，能幫助長者改善健康，活出精采。」 最長青跑團！亞培首度攜手南投埔基組百人千歲跑團　領隊長者完成6公里與29公里挑戰 亞培世界馬拉松大滿貫萬達分齡世界排名賽(AbbottWMM Wanda Age Group World Rankings)，為全球馬拉松界熱門活動，於全球六大城市擁有世界級賽事，已舉辦逾三百場資格賽。日月潭環湖馬拉松是全台歷史最久的分齡資格賽，跑者能以日月潭環湖馬拉松的成績登入世界排名積分，將有機會爭取前進亞培世界馬拉松大滿貫萬達分齡世界冠軍資格賽的門票。 亞培此次除了贊助世界馬拉松大滿貫分齡賽台灣站賽事外，今年更首度攜手南投埔里基督教醫院，組織百人「千歲跑團」，與醫護人員、在地樂齡長者及產品使用者，一起投身馬拉松賽事，身體力行邁出健康步伐。今年埔基共有40位代表報名6公里及29公里賽程，其中，擔任埔基長照交通車專案的葉政毅專員，因平時就熱愛跑步，此次首度代表埔基挑戰29K超半馬賽事。他說明：「為了讓身體維持在好的狀態，自己平常都會跑三、五公里來訓練耐力，今年也是我第一次參加日月潭環湖馬拉松。」他也提到，南投山路崎嶇，平時服務的對象多是行動不便的長者，他觀察到有些長輩若積極運動搭配營養補充，能逐漸離輔具幫助，甚至可以不需要接送服務，因而本次響應日月潭馬拉松活動，藉以鼓勵長輩多運動。 七旬老翁藉運動擺脫拐杖重拾健康步態　勇闖6公里健走挑戰賽 亞培長期關注台灣社會健康議題，因2025年即將邁入超高齡社會，「人口老化」為近年最具討論度的議題之一。其中，扶老比位居全國前三的南投縣，因年輕人外移工作，首當其衝面對人口老化的挑戰。南投埔里基督教醫院蘇世強院長分享，南投就像是台灣老化現象的前瞻部隊，不僅面臨各項醫療保健的挑戰，常見長者疾病如糖尿病、心血管疾病、營養不良與肌肉流失的問題，是長者照護的重要關鍵。埔里基督教醫院護理督導賴寶珠指出，長輩們若對運動與充足營養攝取的重視度不高，容易提早進入衰弱階段。根據臨床衰弱量表，老人輕度衰弱至重度衰弱會有不同程度健康問題，如行動不便、生活無法自理等，且每增加一個等級，則多增加兩成入住照護機構及死亡風險的可能，而中衰弱的老人死亡率比健康或衰弱前期者高出六倍。然老人衰弱的預防保健，除了養成運動習慣外，充足營養的攝取也是關鍵！ 賴督導說：「有一位70歲的伯伯，因關節退化需靠拐杖行動，經過持續的運動訓練與營養師的指導後，體力好轉且行動能力變好，現在不用拐杖輔助就能夠行動自如了。」她亦提到，不少獨居的長輩對走出戶外運動的意願較低，今年藉亞培的號召，以馬拉松賽事邀請長輩一起走出戶外，大家非常期待可以完成六公里的健走，這對年過七十的長輩們來說，是件非常了不起的事！只要維持好的營養攝取、規律的運動習慣，以及充足的睡眠等健康三要素，就能持續變健康、擁有精彩的樂齡人生。」 落實亞培2030年永續目標　盼改善30億人口健康生活！ 亞培的永續發展計劃中，以2030年前改善全球三分之一（30億）人的生活為目標。致力以前瞻科技幫助人們縮短與健康資源的距離，消除阻礙健康的屏障。本次亞培不單贊助馬拉松賽事，亦提供六千份亞培安素營養品，支持每位跑者的健康補給，呼籲大眾透過運動與攝取良好營養活出健康。亞培台灣總經理黎亞諾（Arnaud Renard）說明：「亞培深耕台灣四十年，服務橫跨營養、檢驗診斷、醫療器材和藥品領域，陪伴民眾從幼年到熟齡迎接各階段的健康挑戰，期盼與民眾、政府機關及各界夥伴攜手，讓前瞻科技及產品更容易取得，幫助人們排除健康的障礙、獲得所需的健康照護。」他也提及，亞培未來將與南投埔里基督教醫院有更進一步的健康促進計劃，深化與南投縣民的在地連結，並藉此呼籲民眾重視健康，透過均衡飲食、維持運動習慣，邁向健康人生馬拉松。

乾癬患者權益需被重視！乾癬是一種自體免疫疾病，據統計，台灣乾癬患者約20萬人，每年新增約3000人，中重度患者佔二至三成，多在20至40歲發病。若為中重度等嚴重患者，在臨床醫師評估協助申請並符合資格下，可健保給付使用生物製劑治療，健保署也於2021年5月擴增給付乾癬相關用藥條件，也就是所謂的「免下車條款」、「平轉條款」等；不過實際執行面上仍有爭議，有患者仍被核退、陷入病灶復發窘境，工作、生活都大受影響。 3大名醫齊聚！闡述乾癬現況、照護與醫療可近性 台灣乾癬協會10月28日上午9時30分至12時30分，在張榮發基金會國際會議中心1008會議室舉辦2023年世界乾癬日「全民健康覆蓋之下 正視乾癬性疾病治療需求」論壇。內容包括乾癬病友問卷調查結果分享，更邀來多名醫師進行專題演講：包括台北、林口長庚醫院主治醫師黃毓惠講述「台灣乾癬及乾癬性關節炎醫療現況、共病及心理健康挑戰」、台大醫院免疫暨風濕過敏科主任謝松洲講述「乾癬性疾病照護品質之提升」、台大醫院皮膚部主任蔡呈芳講述「台灣乾癬及乾癬性關節炎醫療可近性與各國之比較」等議題。 其中，在最新病友調查部分，協會今年針對全台505位乾癬患者所做問卷調查（男性46%、女性54%，年齡平均分佈在25至65歲間）結果顯示，在「有被停藥經驗」的病友中，53%病友在3個月內就會有乾癬症狀又再變嚴重的現象，其中由於中斷生物製劑治療，有79%病友認為因皮膚問題而感到尷尬、不自在而影響日常生活，且當中將近40%病友認為會影響工作(44%)、兩性關係(38%)。協會認為，乾癬性疾病是一個嚴重的非傳染性疾病，需有持續不中斷的治療，呼籲全民健康覆蓋之下，政府應正視乾癬性疾病治療需求。 乾癬共病多　患者發病初期常易被誤判 36歲的小鈺，今（28）日出席論壇，分享她的罹病經驗。她在上大學時發病，但因醫師誤診以為只是脂漏性皮膚炎、治療未果後，病灶自頭皮一路長往身體，後續向其他醫師求助，進一步診斷才確認為乾癬。由於當年治療藥物有限、加上起初患病面積未達健保資格，一開始的療程只採藥膏、照光等傳統治療；生病兩年後，醫師建議她改採自費用生物製劑治療，雖病況明顯好轉，但在經濟考量下，她畢業後回到南部老家，並改回照光等消極治療。 由於本身體型較為豐腴、加上對陽光耐受度低，小鈺的病況變得時好時壞。她說病況嚴重時常會曬傷、皮膚變得嚴重紅皮，更出現膿疱性乾癬、下肢水腫等共病情形，使得晚上根本無法睡好！全身的癢痛感有時讓她「不想再忍」、就放任去搔抓，直到病灶處都流汁、滲出血水，才後悔的擦藥膏補強，或進一步住院治療。 在這樣的惡性循環下，小鈺的乾癬面積越來越大，有時連全身、頭皮、整張臉都能看見紅腫、乾屑外，「病灶更曾從耳朵往外延伸2至3公分」使該處頭髮掉光、得用其他頭髮遮蓋。從事補習班工作的她，曾面對小朋友天真的問：「老師你皮膚怎麼會這樣？」，僅能開玩笑以「老師沒有睡好」帶過。 治療上車又下車　重症給付條件常讓患者無所適從 幸運的是，小鈺後因再度曬傷而轉院至醫學中心治療，主治醫師判定應符健保資格而協助申請到生物製劑，後因治療效果不錯，更被醫師推薦參與新藥臨床實驗計畫治療；但在約6年計畫結束，回歸生物製劑申請時，則因近年無健保使用紀錄而被拒絕2次，待病況又明顯惡化後，才又符給付資格「上車」治療至今。 「比起很多人來說，我已算很”幸運”！」小鈺說，她目前膿疱性乾癬、水腫等情形未再出現；加上可自理生活、可出門活動已讓她很感恩。確診乾癬至今因外貌影響還好，所以就學沒有中斷，工作上受到的刁難也不算多而能維持，但並非每個乾癬病友都能如此。她說，患者若維持穩定狀態，是可就學就業，但若停藥後病情會陷入不穩定，就是家庭負擔，「這就是加減法問題，但乾癬病人是很值得投資群體」，呼籲如果政府願將更多經費挹注在乾癬患者、如放寬給藥條件等，就會減少社會負擔、會是正向循環。 乾癬醫療可近性仍有進步空間　同時兼顧患者心理健康 「乾癬共病與心理健康，是患者面臨的挑戰。」黃毓惠醫師表示，過去10年如乾癬和乾癬性關節炎陸續有新藥物出現，雖健保近年生物製劑給付條件也有放寬，但受限條件部分患者治療2年後仍得下車，也是不爭的事實，部分患者在停藥後半年，病況就出現惡化。她明白健保財務有困難、在給付上相對務實，得下車2次後病情復發很快，才可持續用藥；不過像是先進的歐美國家，甚至近年的中國都沒有下車條款，或許健保在申請審核實務上可有更好的處理模式。另外，兼顧患者的心理健康也很重要，黃毓惠說，對於用藥面臨下車患者，臨床上她都會事前溝通，讓患者預知並了解可能情況，擬定中斷治療時的用藥方式外，並協助後續申請，讓患者不安的心情減至最低、避免出現心理疾病等痛苦。 在台灣乾癬及乾癬性關節炎醫療可近性上，蔡呈芳醫師表示，台灣健保人口涵蓋率達99%，是全世界健康保險的典範，但最近出現公平正義原則等爭議，仍有待討論。以他自身觀察來說，10多年前受邀出去演講時，中國、韓國都很羨慕台灣，但現在中韓的保險給付規範則已遠遠超越台灣，主要與醫療資源互相排擠、及醫藥領域的發展有關。他說，相對於高血壓等疾病來說，皮膚疾病藥物進展近年進展相當快，以最近世衛組織藥品推估，乾癬跟乾癬性關節炎藥品已列在10名之內，但台灣成長幅度比各國來慢的些；他打趣地說，有時參與共擬會議時「各科醫師都像是在比誰可憐先給給付」，雖嚴重乾癬未必一定致死，但相對前述國家不需停藥，台灣的確是特別的。透過商保補健保的現況雖是方式之一，但健保相關給付越來越嚴苛，也成為保險的難題。 協會理事長柯怡謀表示，今（2023）年世界乾癬日的主題是「Access for all 全民一起挺乾癬 健康覆蓋更向前」，主要在呼籲確保所有乾癬病友，都能夠在『適當的時間，獲得適當的醫療資源、教育和社會支持』。乾癬影響全球至少一億兩千萬人以上，除了身體上的症狀，病友經常遭受社會的歧視和誤解，導致心理上也受到重大衝擊；乾癬不僅是一個皮膚問題，同時也包含關節及共病問題，它嚴重影響到病友的生活品質、心理健康，甚至學習和職業生涯以及廣大的親友。 歐洲乾癬醫療資源研究指出，每投資1歐元，平均可獲得 5.4 歐元的投資報酬率，也就是投入醫療資源後，病友回歸正常生活報酬高，可提升國家社會生產力、不需仰賴其他人照顧等，協會在此呼籲，政府應對台灣乾癬性疾病投入更多資源，通過確保病友都能夠在適當的時間獲得適當的支持和治療，我們可以朝著一個更加包容和理解的社會邁進。 另外，今年的世界乾癬日活動除了上午乾癬論壇外，下午2時在張榮發基金會國際會議中心1002會議室也有衛教活動，主題為2023年世界乾癬日「全民一起挺乾癬，健康覆蓋更向前」病友關懷年度公益講座，分為全身型膿疱性乾癬治療和病友歷程分享、乾癬及乾癬性關節炎最新治療趨勢等五大主題，目前已有近200人報名，希望藉此能提供給病友最新的醫療照護資訊，幫助病友做好自我健康管理。

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根據國家發展委員會數據顯示，台灣社會推估將於2025年邁入超高齡社會，老年人口占總人口比率將持續攀升，預估於2039年突破30%，亦即每2位青壯年就必須照護1位老年人。其中，骨質疏鬆症（後稱骨鬆）的高盛行率更是全民健康的隱憂，依據2019年健保資料庫統計，50歲以上病人族群中，每3人便有1人是骨鬆患者，骨鬆更可能導致髖部與脊椎骨折，衍生長期失能、臥床等長期照護隱憂，而台灣更是亞洲區髖骨骨折發生率第一的國家，使得個人與家庭照護負擔廣為增加。 醫界近年來也持續呼籲政府提升骨鬆治療照護，提倡應積極落實高齡者定期骨密度檢測與接續治療，國立臺灣大學臨床藥學研究所所長蕭斐元教授針對未來20年間70歲以上停經後婦女發生骨折的事件數和直接照護費用進行藥物經濟模型之研究，研究結果指出，未來五年間，70歲以上停經後婦女人口預計將從2022年的144萬人增加至2027年的191萬人，且骨鬆骨折的案例將自2022年的7萬例增加至2027年的9萬例，整體預算成本花費也將從2022年新台幣103億增加到2027年新台幣137億，突顯骨鬆骨折案件數的大量增加，也呈現骨鬆性骨折將導致個人乃至於國家支出的大量醫療負擔。 蕭斐元教授亦指出，透過骨鬆診斷常使用的雙能量X光吸收儀（DXA檢測）並搭配積極治療，將減少骨鬆骨折發生與直接醫療成本花費 根據本次研究模組顯示，當骨鬆篩檢率增加50%與治療率增加44%，則於2027年將減省整體醫療費用達新台幣7.7億，隨時間拉長節省的費用將更顯著；對於病患臨床結果、照護者的經濟與勞力成本，乃至於整個醫療體系都是正向的發展。然而，依據目前健保給付規範，骨鬆需在骨密度T值小於-2.5且已發生骨鬆骨折等情況下才有相對應的健保治療藥品，也使得優化現行篩檢與治療政策成為提高臨床骨鬆治療結果和減輕經濟負擔的重要解方。 中華民國骨質疏鬆症學會第十三屆黃兆山理事長此次受團隊邀請作為此研究計畫的臨床諮詢專家，在過程中對於目前骨鬆現況感到憂心，呼籲政府在考量骨鬆治療時應防範於未然，走在民眾前端，若民眾意識到骨鬆其實也是種病症，同時政府健保補助跟上支持，更能促動病人篩檢意願，達到有效降低風險族群骨折狀況發生，也進而能改善因失能所導致的長照人力短缺、經費壓力等惡性循環。 綜合上述學者專家的建議，今(2023)年年底伴隨骨鬆醫學會年會與世界骨鬆日等活動，期盼能藉由論壇與活動喚醒政府及全民關注骨鬆治療的重要性，並能提早在未來健康政策中提高骨密度檢測與骨鬆藥物治療比率，從政府端挹注對於高齡者權益、骨鬆議題的全力支持，落實全民健康「骨鬆早篩檢，骨折不出現」的美好健康願景。

台灣每年新增近五千名類風濕性關節炎患者，且以正值事業上升期的青壯年族群為最大宗！中華民國風濕病醫學會鄭添財理事長說明，類風濕性關節炎患者須長期仰賴治療，幸好過往十餘年已有專門抑制細胞活化的生物製劑可以穩定病況，然而，症狀多變、每位患者的發病程度不同，更需要整合各界資源，讓患者能積極面對治療過程中的每一步。 同屬羅氏集團，且向來以病患為中心的羅氏大藥廠及台灣中外製藥，在風濕免疫疾病領域已深耕多年，從診斷到治療皆投入大量心力，為了提供更全面性的照護，於10月16日正式組成策略聯盟，後續將共同推動多項病患支持、市場行銷以及醫藥學術活動，開啟風濕免疫疾病患者治療新旅程！ 類風濕性關節炎患者人數每年增加 完善醫療資源每年造福兩千組患者家庭！ 衛生福利部統計，全台約有20萬名類風濕性關節炎患者，且人數持續增長，為風濕免疫疾病大宗，中華民國風濕病醫學會鄭添財理事長分享，類風濕性關節炎好發於30~50歲女性，病程發展快速，近85%患者會於發病兩年內出現關節腫脹、疼痛，同時因全身性慢性發炎，所有器官都可能受影響。 鄭添財理事長說明，類風濕性關節炎患者過往使用傳統化學藥物，但僅能緩解症狀，隨著醫療技術進步，亦有生物製劑出現、提供患者更多元的選擇。不過，由於類風濕性關節炎症狀複雜，即使是使用同一種治療方式，也可能在效果、副作用表現上有很大的差異，加上疾病不可逆且無法痊癒，患者在治療過程中更需要仰賴醫師及藥物的幫助，也多期待能有更好的醫療資源。鄭添財理事長表示，相信在羅氏大藥廠與台灣中外製藥的雙強聯手之下，將能提供給全台病患更完善的用藥計畫。 羅氏大藥廠在台深耕多年 以「先患者之需而行」為核心推動多項計畫 長期關注風濕免疫疾病領域的羅氏大藥廠，做為全球知名的生物技術公司和醫療診斷設備的領導者，多年來秉持「先患者之需而行」理念，從罹病前的診斷、確診後的治療方案以及用藥前的風險評估，都比患者多想一步，並因應不同患者的狀況而有即時且完整的規劃，才能讓醫療資源發揮最大效益，也落實以病友為中心的企業關懷。 羅氏大藥廠總經理Girish Mulye分享，羅氏在台灣投入許多資源協助風濕病患的照護，舉例來說，羅氏自2008年啟動「病患衛教計畫」，協助醫護人員進行生物製劑的衛教，以確保病患在用藥上的可近性與順從性；同年度，為了病患用藥安全，羅氏同步啟動「用藥前檢測補助計畫」，以降低B型肝炎、C型肝炎與肺結核的相關用藥風險。此外，定期的衛教與檢測計畫也幫助類風濕性關節炎患者能更安心地接受治療，每年平均為超過2500組家庭帶來更穩定的照護與生活品質。 羅氏大藥廠、中外製藥組成策略聯盟開啟台灣風濕免疫疾病治療新篇章！ 中外製藥於2002年成為羅氏集團成員後，在台灣也與羅氏大藥廠共同為病患利益而努力。為了提供風濕免疫疾病及狼瘡性腎炎患者更全方面的照護，自10月中起，羅氏大藥廠與台灣中外製藥正式合作，往後中外製藥將主要負責藥物的市場行銷，而羅氏將持續提供醫藥學術服務，讓資源整合最大化，也達到集團內企業分工的目的。 台灣中外製藥董事長岡本崇表示，作為羅氏集團的成員，中外製藥專注於創新藥物的研發和銷售，特別是台灣中外製藥在風濕免疫疾病領域深耕多年，對於患者需求具有深厚的理解及使命感。羅氏大藥廠總經理Girish Mulye則分享，期待在組成策略聯盟之後，可以結合雙方專業，發揮更強大的力量，讓台灣病患獲得更好的醫療照護以及生活品質。