（優活健康網編輯部／綜合整理）你是否有全身酸痛、五十肩、筋膜炎、運動傷害、自主神經失調等症狀？研究證實透過筋膜放鬆，對於上述症狀有顯著的改善。讓你不用手術、吃藥，即可恢復健康！肌筋膜的特性1.）連結全身肌筋膜由內到外，由深到淺連結到每個細胞，所以我們常說肌筋膜是「牽一髮而動全身」。例如常見的腳踝扭傷，腳踝與周圍的肌筋膜、軟組織都會受到影響，連結全身的肌筋膜會往上傳遞不正常的張力，可能影響到膝蓋、髖關節，甚至是上半身對側的肩膀。只要曾有受傷或開刀的病史，都會藉由肌筋膜變成身體記憶，不一定會馬上出現疼痛，往往是身體經年累月地利用未受傷的部分來代償功能，進一步產生疼痛。2.）支撐人體醫學界與解剖界常常忽視筋膜，當解剖刀一劃，人體顯而易見的不外乎是骨頭、肌肉、肌腱、韌帶、關節囊、神經、血管等組織。過去我們總認為是骨頭撐起身體，截至目前的研究發現毫不起眼的肌筋膜，貫穿於身體的軟組織與器官之間，才是支撐人體的主要結構。3.）最大的感覺器官肌筋膜內皆有神經與血管通過，以及數量比皮膚、肌肉還多的接受器。神經與血管可以提供肌肉養分，接受器可以傳遞訊息給肌肉，並將肌肉訊息傳送至腦部，使腦部感知肌肉長短、身體動作與關節位置等。目前最新研究發現肌筋膜與肌腱的本體感覺受器傳遞的訊息量，遠超過運動神經元於肌肉運動時傳遞的訊息量。肌筋膜裡的本體感覺與神經末梢數量，也遠多過於皮膚與肌肉。因此肌筋膜是人體最大的感覺器官，也是主宰大部分的本體感覺。肌筋膜的四大基本功能1.）形塑包覆、填充、保護與支撐，更賦予結構力量。2.）動作傳送並儲存肌肉力量，可抗衡阻力亦可伸展。3.）傳遞刺激或接收訊息，並接續傳送。4.）供應參與新陳代謝，以及液體運送以供應養分。筋膜沾黏產生的症狀全身都可能發生筋膜沾黏，甚至目前常見的慢性疾病、疼痛與退化，起因都是細微的筋膜沾黏。筋膜沾黏在各處產生的常見病症如下：頭部：緊箍型頭痛、偏頭痛、眩暈（梅尼爾氏症）、枕骨頭痛、頭暈、一般性掉髮鼻咽部：反覆感冒、過敏性鼻炎、咽喉腫脹、鼻竇炎、過敏性氣喘、乾咳、咽痛、啞聲頸部：睡眠障礙、落枕、緊張焦慮、情緒低落、容易疲勞、痠痛僵硬、緊張（心因）性高血壓肩肘部：五十肩、冷凍肩、高爾夫球肘、網球肘、肩關節習慣性脫臼腹部：胃潰瘍、胃食道逆流、十二指腸炎、大腸激躁症、小腸激躁症、肝功能異常（B肝帶原）、慢性腎炎、不孕症、性功能障礙、精蟲稀少症、經痛、產後漏尿、 習慣性流產眼部：乾眼症、假性近視、先天斜視耳部：耳鳴、暈眩面部：磨牙、顏面緊繃、顏面神經抽搐、皮膚暗沉（黑眼圈）、慢性腮腺炎、青春痘、粉刺、顳頷關節炎（咬合不正）胸部：心肺功能衰退、心悸、心律不整、呼吸費力、胸悶痛背部：上背痛、膏肓痛、椎間盤突出腕部：板機指、拇指腱鞘炎、手指尖麻木、腕隧道症候群腰部：腰疼痛、扭傷、腰椎椎間盤突出臀部：臀部痛、尾椎疼痛、坐骨神經痛、髖關節疼痛膝部：膝關節磨損（骨質疏鬆）、膝關節疼痛（上下樓梯會痛、蹲不下）踝部：水腫、跟骨痛、外翻拇趾、足趾疼痛、踝關節扭傷（本文摘自／軟木筋膜放鬆術／橙實文化）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）日前有自助洗車的空氣噴槍造成3歲女童喪命的意外案件，又發生一件。一名36歲劉姓遊覽車隨車小姐，與司機在清潔車內座位時，因嬉戲讓高壓氣體噴入口腔內，當下女子立即感到胸痛與喘不過氣，到醫院檢查後確認口腔黏膜受損，且胸部與腹部都有氣體灌入，導致氣胸與縱膈腔積氣情形。緊急進行兩側胸管置放，住進加護病房給予施打抗生素治療，避免患者縱膈腔感染。高壓氣體灌入 像吹人皮氣球童綜合醫院胸腔外科童詠偉主任表示，清潔用氣體槍是用來清潔車體內部灰塵或髒汙，需要有強大的瞬間氣流才能進行，輕按就會噴出強勁氣流，當強大的氣體力量進入人體內，會造成口腔黏膜、食道、胸或腹部器官的損傷，尤其氣體會在人體內部亂竄，無論是胸腔積氣、器官破裂，亦或是空氣混入血液中，甚至有可能瞬間奪命，所以使用上切勿小心、不可嬉鬧。氣胸是因為肺臟內的肺泡破裂，使氣體無法正常進入胸腔，跑到肺臟跟胸腔壁，讓肺部受到擠壓，導致空氣堆積，使肺臟無法擴張造成肺葉塌陷，導致患者產生胸悶、胸痛等症狀，最嚴重的是壓迫到心臟形成「張力型氣胸」，可能出現缺氧、休克，甚至死亡。 若氣胸的面積高於15~20%，建議進行胸管或引流管插入肋膜腔，以排出肋膜腔之空氣。待肺臟完全擴張，無空氣溢漏，經胸部X光證實無殘存氣胸時，再拔除胸管或引流管。若胸管置入仍無法解決氣胸，即要考慮使用肋膜沾黏法或外科手術治療。童詠偉主任呼籲，使用任何工具時都應謹慎小心，尤其經由高壓產生的氣體、水柱、空氣槍等，切勿嬉戲並對著人體任何一個部位射擊，因為可能造成的致命後果是無法預料的。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）脾臟是另一個沉默的器官，若突然出現貧血、臉色蒼白、倦怠、骨頭疼痛、經期血流量大增或傷口出血不易止血等症狀時，應盡速至醫院抽血檢驗，才能把握黃金治療期。68歲吳先生因倦怠並伴隨偶有腹部脹痛，到肝膽胃腸科看診，醫師詳細查問生活史，平時沒有抽菸或喝酒習慣，也沒有得過慢性B型或C型肝炎，雖沒有發燒或感冒但胃口減低、體重略降、明顯的體力變差，爬沒幾階樓梯便有點喘，且左側腹部感到頓頓而非尖銳難忍的疼痛。經門診理學檢查發現眼瞼內側結膜略白，身上並沒有肝硬化的臨床表徵（如黃疸、手掌紅斑、前胸蜘蛛痣等），當天緊急做的血液檢驗發現，肝腎功能正常但血色素僅8.8（正常男性成人應至少13.0），此外，白血球為27,800（正常男性成人應為5000-10000左右），血小板數為51,000（正常男性成人應為140,000-400,000左右），顯見血球數量異常，已為中度貧血。幾年前影視明星高凌風便是出現了類似症狀。安排腹部超音波檢查，發現明顯脾臟腫大但無肝硬化或肝臟腫大現象，回憶起過去在醫院實習的時候，學長曾說過：「單純的脾臟腫大，永遠要想到是血液科的疾病」。於是當天將吳先生的血液做抹片檢查，在顯微鏡下的診斷確診為白血病，俗稱「血癌」，吳先生後來轉診至台大血液腫瘤科，經骨髓穿刺檢查並且進入治療階段，幾個月後吳先生再次回到門診，雖然頭髮變少了但是精神奕奕！多數患者不易於第一時間確診，且血癌患者白血球變異速度快，惡化如光速般疾速進展，嚴重者甚至2周內癌細胞增至1千倍，提高感染風險，倘若未即時治療，嚴重恐喪命！請勿輕忽須尋求專科醫師，提供您必要的醫療協助

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）時序進入炎熱的夏季，發生熱傷害的機會將大幅增加，應避免曝曬於高溫之下。中暑是人體在代謝過程中產生大量的熱，以一定方式散發出體外，維持體溫衡定。長時間在高溫環境下，大量出汗卻沒有及時補充水份、鹽分等，造成體內電解質代謝紊亂，就可能發生中暑！防熱傷害三要訣：ㄧ、保持涼爽：1.穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服。2.不論時間長短，絕不可將幼童單獨留在密閉、停泊的汽車內。3.儘可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方；若家中沒有空調，建議於高溫時到有空調設備的公共場所避暑。二、補充水分：1.不論活動程度如何，都應隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，且養成每天至少喝2,000㏄白開水的好習慣；但若醫囑限制少量者，應詢問醫師天氣酷熱時，應喝多少量為宜。2.多吃蔬果，因蔬果含有較多水分、豐富的維生素、礦物質及膳食纖維，可促進身體健康。3.不可補充含酒精及大量糖分的飲料，以避免身體流失更多水分。三、提高警覺：1.戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，適當休息並補充水分。2.嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處，並塗抹防曬霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡。3.為預防員工熱傷害，雇主應提供適宜的工作環境、相關防護措施，並宣導預防熱傷害以及重新調整分配工作，避免勞工每日在高溫場所工作時間超過六小時。當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，例如：體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀時，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（例如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。中暑所產生的各種併發症，多半都是熱對細胞及器官的傷害所造成的，中暑的病人若未在3個小時內將核心體溫降至38.5℃以下，死亡率極高。由於天熱時民眾也喜歡戲水消暑，國民健康署再次叮嚀，戲水一定要到有合格救生員的泳池或水域，避免到危險水域遊玩。家長們要多多關切孩子戲水活動的安全性，勿輕忽任何可能發生危險的環節，才能平安過暑假

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）暑假快到了，外出旅遊時，免不了長時間搭車或乘船，如果過程中出現暈車或暈船，那就太掃興了！暈車在醫學上稱為動暈症，是在活動、移動、運動過程中，平衡系統受到干擾，產生失調出現的症狀。有些民眾會在出發前，自行購買暈車藥服用，食藥署特地彙整出正確選擇暈車藥的「防暈」四招。1.）購買前應諮詢醫藥專業人員，並詳閱藥品仿單（說明書）後使用一般暈車藥可分為口服和貼片，口服劑型建議為搭乘前30分鐘至1小時服藥，貼片則至少在搭車前4小時貼於身體，貼於身體無毛髮處如耳後。在使用前應詳閱藥品仿單（說明書）使用，因每個藥品效果與持續的時間不一，若不注意可能會過量使用而造成危害。2.）注意服用副作用，服用暈車藥不宜駕駛部分暈車藥的副作用可能會引起視力模糊、注意力不集中或嗜睡等，因此服藥後，不宜駕駛以免發生危險。同時也避免搭配含咖啡因的飲料，以免引起心跳加速、神經緊張和失眠等症狀。3.）孕婦、兒童及慢性病病患，切勿自行購買服用針對兒童、孕婦及本身有氣喘、青光眼或攝護腺肥大等慢性病病患，若要服用暈車藥時，應先經醫師評估後開立處方並遵醫囑使用，不應自行購買服用。4.）藥品不可併用民眾常使用暈車藥的成分，大多為抗組織胺及東莨菪鹼（scopolamine），其中抗組織胺也是感冒藥常用成分，因此使用暈車藥時，不可自行合併服用感冒藥，以免過量使用。至於東莨菪鹼對於中樞神經系統具有抑制作用，若合併使用安眠藥或鎮靜劑，可能會加重對中樞神經系統抑制情形。不想服用暈車藥的其他方式：1.）出發前保有睡眠充足。2.）選擇清淡飲食，出發前要先吃少一點食物，如果是擔心會暈吐而不吃，反而容易因腸胃蠕動而加深想吐的感覺。3.）保持車內空氣流通，勿在車內抽菸。4.）選擇適宜的座位，如：前座。5.）不要在搖晃顛簸的車上或船上閱讀、使用手機。手機亮光會刺激眼底視網膜反應，加遽對平衡系統的影響導致頭暈。6.）與他人聊天或唱歌等方式，轉移自身注意力，以降低暈眩發生。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）一般聽到轉往「安寧病房」，一時會帶給病人或家屬巨大的衝擊，儘管病人已經和癌症纏鬥多年，家屬也知道相當辛苦，卻仍然不捨、放不下，客觀上明白已經走到疾病末期的階段，但內心不一定真的接受，專業的醫護團隊可以幫助病人和家屬接受這個狀態，啟動安寧緩和醫療的告知通常由醫師來做，但是接下來，團隊中的專業人士，包括護理師、社工師、心理師，甚至是靈性關懷師都會協助他們「真正接受這個事實」，看似簡單的一件事，但是從獲知病情走到可以面對並接受病情，已到達臨終階段，其實在心理調適上是一段極為困難的適應歷程，病人與家屬的心理都面臨了希望感與存在意義失落的危機。家屬情緒的穩定是此階段能否順利適應的關鍵，因為病人因病情的關係，在此階段除了身體的虛弱外，心理承受著更大的情緒壓力，在面對病情無法再接受積極治療的失落，同時死亡的威脅更加逼近，病人在情緒上便出現極度需要依附家屬的支持。然而，家屬本身也有自己情緒上的課題要面對，除了給予病人支持外，本身亦有預期性悲傷的課題，可謂是雙重煎熬。醫療團隊，在這個階段提供的支持，會在於重新協助家屬發覺個人或家庭的力量，透過過往生命經驗整理與家庭互動關係，來尋找支撐現有困境的力量。此外，因為此階段病人與家屬情緒上的緊密相互依靠，團隊亦會透過一些會談或活動協助病人與家屬開展此階段的疾病適應能力，甚至對生命的意義與價值建構不同的視角。接受之後並不是等死等死不是安寧緩和醫療的作為，那麼，接受之後要做一些什麼樣的事情？第一步，先確保病人的生活品質。改善的重點，在於減輕病人症狀的困擾，以癌症來講是症狀的減輕與消除，包括噁心、嘔吐、腹脹（指腹部積水，很多癌症疾病會轉移到腹腔，產生腹部積水的情形）、呼吸困難、水腫、飲食困難、無法吞嚥、腸阻塞等，緩解這些症狀，才能達到真正改善病人的生活品質。第二步，讓病人完成想做的事情。在生命終點之前，還有什麼事情要做的呢？趙可式教授曾提出「四道人生」――道謝、道歉、道愛、道別，給出了基本的方向。很多時候，在進行四道人生並不僅僅止於口頭上的表達，事實上，還必須評估病人到底在乎什麼？舉例而言，一個「道歉」背後蘊藏的意涵，可能同時包含病人與家屬雙方，對於事件重新的解讀與包容；而「道謝」的過程，經常夾帶著雙方歷經艱辛與體諒的互動事件。臨床上有些病人，年輕時衝動易怒，老讓家人傷心，對家庭的不聞不問，等到有一天自己生病了，甚至到了末期，家人卻必須回頭照顧病人，面對這樣的情景，病人難道心中可以坦然面對嗎？於是這種煎熬的情緒若經由「四道人生」的引導，協助雙方釋懷，對彼此而言，便成為此階段最重要的意義。（本文摘自／傾聽情緒──罹癌長輩與家屬的心理照顧／博思智庫出版

（優活健康網編輯部／綜合整理）對六歲以下的孩子而言，情緒是看不見的抽象概念，因此，用顏色來幫助學前幼兒連結自己的情緒是很好的方法。我喜歡問孩子：「做什麼事情會讓你覺得好快樂好開心？」孩子通常會搶著回答：「吃糖果、去公園玩、騎腳踏車……」接著我再問：「那你覺得開心快樂是什麼顏色？」孩子的答案更有趣了：「是紅色／黃色／黑色／粉紅色……」真是五花八門各種顏色都有呢！最後，我會請孩子用快樂的顏色把自己愛做的快樂的事畫下來，利用顏色來引導幼兒思考情緒的感受；當然，也可觀察每個人對情緒的感覺都不一樣，如同情緒沒有對錯之分。 國小階段的孩子，對於文字的理解較好，也開始學習用文字來表達想法，像是：造句、日記、作文。在某年暑假，我出了一項作業給兒子，請他先閱讀一本文字比插圖多的情緒繪本《請你告訴我情緒是什麼？》，了解書中所描述的十二種情緒感覺後，再選一種情緒，並試著寫寫看什麼事情會讓自己有那樣的情緒。 一開始，兒子所寫關於「快樂」的句子都非常「簡要」：吃生日蛋糕、踢球、玩水……我陪著他慢慢回想每一件事情發生的地點、時間、跟誰一起、當時的天氣等等；而後，每個簡要的句子便逐漸拉長：在炎熱的太陽下踢足球、在涼涼的秋天騎腳踏車、吹熄生日蛋糕上的蠟燭……若把每一件事情的細節都描述出來，甚至有機會變成一篇短文。如此的思考及書寫過程，能幫助孩子仔細觀察、感受自己的情緒波動，也會提高孩子對於情緒的掌握及敏銳度。 徐老師這樣說 引導孩子認識自己的情緒練習對孩子說：媽媽知道你現在很生氣／沮喪／難過…… 提醒孩子能幫助自己冷靜的方法提供孩子適當的選項：你需要媽媽抱你，還是去房間冷靜一下？ 孩子配合引導時，給予鼓勵回饋明確告知孩子進步之處：你剛才有練習深呼吸讓自己冷靜下來，媽咪覺得你做得很棒！像這樣，孩子便能透過每一次的練習，來強化大腦的情緒處理能力；而這些練習過程全得仰賴大人的重複提醒、耐心陪伴才能達成，所以大人自己要先有好情緒，孩子才能培養好情緒！ 孩子被情緒綁架時的處理原則 爸媽蹲下來或坐在孩子身旁：使自己和孩子同高，看著孩子，同時摸摸孩子的頭、拍拍孩子的肩膀、摟著孩子、牽著孩子的手，透過這些肢體動作及眼神發出「我懂、我想幫助你」的情感訊息，跟孩子的右腦搭上線。幫孩子說出當下的情緒和感受：例如我知道你的玩具被搶走很委屈／生氣、我知道你不能買玩具感覺很失望／傷心，藉由替孩子說出剛才發生的事件及情緒感受，不僅能同理孩子、讓孩子有被了解接納的感覺，更是教導孩子辨識自己的情緒，這也是情緒教育中很重要的一環。 以同理且溫和的方式引導：當孩子感受到大人的關懷和同理，情緒自然會慢慢緩和下來，此時爸媽再從理性角度來引導孩子做適當的處理。例如：我知道你的玩具被搶走感到很委屈／生氣，但是打人沒辦法解決問題，我等你冷靜下來，我們一起去關心弟弟有沒有受傷；我知道你不能買玩具感覺很失望，你需要媽咪抱抱，還是想自己冷靜一下呢？ 給予積極正向的鼓勵：假使孩子每次生氣就打人罵人，爸媽透過上述過程引導，讓孩子練習處理自己的情緒，結果哪怕孩子生氣時間只縮短了五分鐘，都值得爸媽在事後給予大大的鼓勵回饋：剛才你有試著幫助自己冷靜下來，爸爸覺得你做得很好！／剛才你有努力忍耐、控制自己，媽咪覺得你進步了！人類的大腦具可塑性，透過大人的回饋鼓勵，能讓孩子明確知道自己進步之處，下次面對同樣情況時，會更努力做得更好。（本文摘自／從心學教養／大好書屋）

（優活健康網編輯部／綜合整理）通常教科書不會提到，卻都與你我的生活經驗息息相關。如：「不鏽鋼便當盒到底安不安全？」「反式脂肪有分天然及人工的？」「大家都說吃維他命B群治嘴破？」「為什麼吃奇異果會舌頭癢、耳朵癢，有沒有方法改善？」……等諸如此類常見的生活疑問，營養師發揮搜查家的精神，將這些大家從沒想過的，卻又好奇的飲食議題，逐一搜查到底並釐清真相。蔬菜只要汆燙2 分鐘，冷凍儲存後可以放久一點，而且顏色不變黃，還能維持口感，是真的嗎？所有蔬菜都適用嗎？Q：以前我就聽說過，蔬菜只要先稍微汆燙，放冰箱可以放2 ～ 3 個月都不會壞，品質也能維持得很好！這是真的嗎？A：沒錯，這說法是有根據的。這個過程在食品加工學上，稱為「殺菁」（blanching）。多數的包裝冷凍蔬菜，其實都有經過「殺菁」這個過程喔。這可是業者不會告訴妳的祕密唷！Q：可是汆燙後，蔬菜不就已經熟了嗎？A 不！殺菁的目的不是為了要燙熟蔬菜。先簡單說，「殺菁」是指生鮮的蔬菜迅速放入80 ∼ 100℃ 的熱水，通常汆燙一到兩分鐘後迅速撈起，再放入冰水冷卻。冷卻後就直接冷凍。多數的蔬菜本身存在著多種酵素，其中一種最重要叫「過氧化酵素」，在儲藏期間，多數酵素會活化，進而導致蔬菜變質，例如：產生不良氣味、顏色變黃、水分減少、組織軟爛而口感欠佳⋯⋯等，所以，只要短暫加熱就可以破壞酵素活性，讓蔬菜的顏色不容易變黃。Q：原來這個說法是真的，上次我看日本一個生活綜藝節目，有些媽媽會事先把毛豆燙過，再冷凍起來，他們說這樣毛豆就不會膨大、產生臭味，也可以放比較久。可是，經過「殺菁」後的蔬菜，營養價值不會被破壞嗎？A：妳問得很好，加熱後的蔬菜，營養價值當然會有影響，其中又以「維他命C」對熱最敏感。但其實只要控制時間，汆燙不超過2 分鐘，就可以減少破壞程度。不過，並不是所有蔬菜都適合做冷凍蔬菜。在這還是要說，我們鼓勵以新鮮蔬菜為優先。如遇風災，蔬果短缺，或者農曆新年的市場休市，冷凍蔬菜是暫時性的替代方案，透過小技巧，我們還是可以全年吃到豐富的蔬菜。冷凍蔬菜以組織、質地較硬的蔬菜優先，例如：花椰菜、紅蘿蔔、莢豆類，如：毛豆、四季豆、苦瓜、蘆筍較適宜，冷凍儲存時間也可以比較長。其他作物如：玉米筍、馬鈴薯也都適合。但是，葉菜類因為質地較軟，如：菠菜或地瓜葉，汆燙後水分滲出較多，就不適合做「冷凍蔬菜」了。本次搜查結論1.「殺菁」是指將蔬菜倒入80 ～ 100℃的熱水中，藉由破壞蔬菜的「過氧化酵素」，達到品質保存目的，是製作「冷凍蔬菜」的重要過程。特別注意的是，汆燙時間不要超過2 分鐘，以減少營養素破壞，完成後迅速冷卻，直接冷凍。通常質地、組織較硬的蔬菜比較適合，如：花椰菜、紅蘿蔔、莢豆類的毛豆、四季豆、苦瓜、蘆筍等。2.蔡營養師當然鼓勵以「生鮮、當季盛產」的蔬菜為優先食用來源，如果因風災因素、蔬菜短缺、耕種不足、大量製備（如：餐廳、自助餐業者……等）或生活忙碌，「冷凍蔬菜」是一個經濟又不失飲食均衡的替代方案。（本文摘自／營養關鍵32問／遠流

（優活健康網編輯部／綜合整理）聽說「保久乳」營養價值較低，也不夠新鮮；也有人說，保久乳有加防腐劑，才可以放很久都不會壞？到底真相為何？Q：蔡營養師，究竟喝鮮乳比較好，還是保久乳比較好呢？A：鮮乳跟保久乳的營養價值差不多，沒有誰比誰好的問題。Q：鮮乳真的那麼容易壞嗎？A：是的，牛奶富含蛋白質、脂肪及許多維他命，對病原菌來說，是非常「營養」的生長環境。一般畜牧場現擠，且尚未加熱殺菌的「生乳」，可能含有潛在病原菌，不建議直接飲用。而超商所購買的「鮮乳」，則是指生乳經過高溫殺菌（最低要求是至少60 ∼ 70℃ 以上）再迅速冷藏至7℃ 以下，避免細菌繁殖。Q：所以，鮮乳的冷藏真的很重要！A：沒錯，鮮乳最怕就是一些腐敗菌，記住，「溫度」及「時間」這二個因素非常重要。一般室溫約23 ∼ 26℃，是「中溫型腐敗菌」喜愛的生長溫度，隨著放在室溫的時間越久，也會提高細菌的繁殖與生長。大量的腐敗菌會分解牛乳中的「乳醣」，因而產生大量乳酸。乳脂肪也會被腐敗菌分解，產生許多片段的「短鏈脂肪酸」，這也是為什麼鮮乳放久了，會有酸敗、不良的氣味。Q：這就是我擔心的，所以我想給威爾換「保久乳」，但我對保久乳的印象不是很OK。聽一些媽媽說，它可能添加防腐劑，才可以放這麼久都不壞，再來，營養價值好像也較低。A：這完全是錯誤的觀念！首先，不是所有食品都能放防腐劑，防腐劑在台灣是以「食品添加物」管理，依法來說，防腐劑只能在特定的類別使用，而所有乳製品是不能放防腐劑的（註：奶油並非乳製品），一旦􀛀者加了防腐劑就是違法。再者，保久乳跟一般鮮乳一樣，都要經過高溫殺菌，在台灣，業者使用的加熱方式有三種，分別是「低溫長時間殺菌法，LTLT」（62 ∼ 65℃，加熱約30分）、「高溫短時間殺菌法，HTST」（70 ∼ 75℃，約15 秒）以及「超高溫瞬間殺菌法，UHT」（120 ∼ 130℃，約2 ∼3 秒）。前兩種加熱溫度約在60 ∼ 70℃ 之間，又稱為「巴斯德殺菌」，喝起來比較接近生乳的風味。Q：很多小農場販售的鮮乳，也都標榜低溫的巴斯德殺菌法，原來這樣會比較接近生乳的風味啊！A：生乳經過100℃ 以上高溫加熱，會產生一種熟乳的焦香味。市面上大規模的乳品業者，多數採用「超高溫瞬間殺菌法，UHT」來加熱。保久乳也是採用這種方法殺菌，但有些業者，會讓保久乳的殺菌溫度更高，達到150℃。此外，與鮮乳不同的是，保久乳還要再經過一道工序叫「無菌充填」包裝。保久乳採用的「無菌包裝盒」，是經過專利設計的，主要由紙、聚乙烯（PE）、鋁箔三種材質，依不同的比例組合，可以有效隔絕陽光、空氣、濕氣及外來病原菌。經過實驗證明，經高溫加熱的牛乳，本身不含病原菌，而無菌充填後的牛乳，則可以防止病原菌生長，不需冷藏。在未開封的情況下，保久乳的保存期限最長甚至可以長達9 個月。Q：聽起來，保久乳的營養價值比較低吧？畢竟，鮮乳是剛剛擠好的牛乳，肯定是比較新鮮的？A：牧場的生乳產出，經過處理，再送到消費者的手上，以時間來比較，確實是鮮乳比較新鮮。但其實，鮮乳與保久乳的營養價值是差不多的。不論是蛋白質、必須胺基酸、鈣質、維他命⋯⋯等，兩者都沒有太大的差異。Q：既然兩者的營養價值差不多，那為什麼大家比較常喝鮮乳，不是保久乳呢？A：依我個人來看，還是跟個人的消費習慣有關。一般消費者偏好「新鮮」的產品，在超市貨架上選購鮮乳（或任何飲品）時，有些人還會「特地」拿放在最後一排的，因為內行人都知道，放越後面的越新鮮。本次搜查結論1. 保久乳在室溫下能存放較久的時間，製作時，將生乳以「超高溫瞬間殺菌法，UHT」，在數秒之間加熱到約120 ～ 130℃之間，之後再利用無菌充填技術，使用特殊設計的無菌包裝，常溫保存可達半年之久。2. 保久乳除了風味與鮮乳稍微不同之外，不論是蛋白質、鈣質、維他命……兩者的營養價值是差不多的，適合長時間保存、攜帶外出飲用，如露營、郊遊等。（本文摘自／營養關鍵32問／遠流

（優活健康網編輯部／綜合整理）癌細胞要餓死它，不能吃太營養？這個觀念一直廣泛流傳在病友間與網路上，也有些病患時常在門診時提出類似問題。想像一下，癌細胞在身體裡就像是到處搶錢的流氓，要對付這種流氓，我們應該是加強警政系統去抓出這些壞蛋才對，應該沒有人會想用降低所有人薪水收入的方式來讓流氓搶不到東西吧? 限制癌症病人攝取營養就像不給警察、民眾薪水，而希望能讓癌症因為這樣的沒錢（沒營養）而餓死。最後總是癌細胞沒被餓死，正常細胞先被餓壞。因此，癌症病患更應該多多補充營養才是正確的觀念。事實上，癌症病患的營養照護近年來已經成為一個熱門的課題。依據歐洲抗癌行動聯盟（European Partnership for Action Against Cancer, EPAAC）的研究顯示，癌症患者經常出現營養不良和肌肉量減少的症狀，這些症狀會大大降低癌症病人的存活比率。肌肉蛋白質消耗是癌症惡病質的標誌，嚴重影響生活質量並使病人的身體功能對治療的忍受力產生負面影響。在癌症患者中，如果觀察到營養攝取不足並且體重減輕持續發生，都會導致嚴重的後果。它們可能由於治療期間的食慾降低而導致食物攝入不足，身體活動減少和分解代謝紊亂引起。體重減輕與肌肉量減少造成的身體功能受損會導致預後不良，這會使抗癌難度增加，導致預定治療成效減少或療程中斷，並使生活品質下降。尤其，頭頸癌患者在接受放射治療時，由於口腔黏膜發炎、破皮、疼痛，平均體重都會因為治療減少3%到5%，如果他們不願意接受積極的營養介入（如：插鼻胃管灌食），則營養不良導致的免疫力降低將易引發肺炎，甚至癌病復發，進而治療失敗等惡性循環的結果經常一再發生，絕不是只靠單一種營養素補充就能防止體重下降的。基本的卡路里仍是最重要的，目前醫學界的共識認為，癌症病人不只不應該限制營養，更應該積極監控營養狀態，隨時補充營養，預防營養不良的出現，來確保治療能順利完成，並維持病人生活品質，對於特別加強某些單一的營養補充元素，並非不可。（本文摘自／自己的癌症自己救／時報出版）