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常見5種補骨醫材報您知!

常見5種補骨醫材報您知!

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)骨質疏鬆症是人體骨骼中骨質流失過多,使原本緊密的骨骼出現空隙,呈現骨頭與骨頭間鬆動、變薄、脆弱,導致一摔就骨折,因此成年人不只要替自己預防,也該協助銀髮族在平時就多加進補。人體的骨骼如同大樓的鋼筋水泥一樣重要,若因意外事故、老化、骨質疏鬆、切除腫瘤等因素造成骨頭缺陷時,為了增進骨頭的復原速率,臨床上常藉由材料填補,提供骨組織生長的支架,常見用的材料如下:自體骨手術時由患者的骨組織取出填補至缺損部位,常見的取骨範圍有脛/腓骨、肋骨、腸骨等,優點是沒有免疫排斥的問題,但質量有限。去礦化骨由捐贈大體提供的人骨,篩檢後去除礦物質所留下的骨基質,成為去礦化骨基質(DBM)的異體移植產品,因含有人骨生成所需的傳導因子,可誘導骨細胞生成,是除了自體骨外修復效果最好的選擇。生物骨燒結由異種提供的骨組織(如豬骨、牛骨)經去除脂肪組織與蛋白質後,再高溫燒結可得。優點是與人體骨骼組織結構類似,細胞生成環境較佳,可促進硬骨細胞增生,但有少數人會出現免疫排斥反應。合成人工骨目前最常見的合成人工骨,主要材料為磷酸鈣鹽類(如磷酸三鈣、氫氧機磷灰石),也是最廣泛使用的骨填補材,因成分與人體骨相似,且製成多孔性以模擬天然骨特性,能提供骨傳導功能,作為骨細胞生長時貼附支架。骨水泥指壓克力系材料甲基丙烯酸甲酯PMMA所製成的產品,使用時需要混和粉劑及液劑,再注入缺損部位等待其硬化,常用於人工關節置換術中及脊椎整型術中,但在產品固化時會放熱,可能造成周邊組織損傷。有許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、退化性關節炎及骨鬆等,都可藉由早期治療及檢查來控制,成人平常可以選擇含鈣食材進補並均衡飲食,且帶著長者一起運動,幫助銀髮族減輕疾病的痛苦。

保健VS健康 食品法規現形記

保健VS健康 食品法規現形記

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)市售的保健食品琳瑯滿目,民眾到底該如何選擇呢?「保健食品、健康食品、特殊營養食品」看起來都差不多,是對身體健康有幫助的食品,但其中健康食品是由「健康食品管理法」所規範,而特殊營養食品則是由「食品安全衛生管理法」規範。所謂的「健康食品」是法律名詞,須具有實質科學證據,且向衛生福利部(以下簡稱衛福部)申請查驗登記許可,才可稱為「健康食品」,健康食品會經過產品安全性、功效性及安定性評估試驗,所以較具有保障。而「特殊營養食品」指嬰兒與較大嬰兒配方食品、特定疾病配方食品及其他經中央主管機關許可得供特殊營養需求者使用的配方食品。坊間所稱之「保健食品」,本質仍是一般食品,僅能做為營養補充。購買「健康食品」務必認清小綠人標章民眾在購買產品前,可至衛福部審核通過的健康食品資料查詢,確認是否經政府審查核可;核准通過的健康食品,須於產品包裝標示「健康食品」字樣,及小綠人標準圖像、許可證字號等規定項目。未經申請並審查許可的食品,是不能標示宣稱「健康食品」,或健康食品管理法所公告的保健功效;目前健康食品查驗登記審查採雙軌制。第一軌為「個案審查」:產品需執行安全性、功效性及安定性試驗,經衛生福利部審查評估產品安全無虞並具保健功效,始取得健康食品許可證。目前公告之保健功效共有13項:第二軌為「規格標準審查」:產品成分符合衛生福利部公告之健康食品規格標準,該等成分已由學理確立產品保健功效,無需個案進行保健功效評估試驗,目前已公告的健康食品規格標準為魚油及紅麴兩項。健康食品不可當「藥」吃!食品工業發展研究所所長陳樹功強調:「即使具有保健功效,其產品本質仍然是食品,並不像藥品般具有藥到病除的快速醫療效能」,消費者千萬不能把保健或健康食品當「藥品」食用,購買前更要瞭解自身需要、看清產品標示,並請教醫師、藥師或營養師。

乳房異樣?若遇不適建議儘早就醫

乳房異樣?若遇不適建議儘早就醫

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一名38歲生完小孩已3年多且停止哺餵母乳逾2年的陳姓女患者,兩個月前發現左側乳房有紅腫熱痛的情形,乳房摸起來有硬物感與疼痛感覺,至醫院就醫後確診為肉芽腫性乳腺炎,安排手術將乳房內壞死細胞部分切除,術後恢復良好。乳腺炎可分為感染性及非感染性發炎,因細菌感染而造成發炎情況時,患者會伴隨有畏寒、發燒、患處紅腫、脹痛等症狀;而非細菌感染造成的發炎,患者通常不會出現發高燒症狀。1)感染性發炎:患者容易畏寒、測量體溫超過38.5℃,乳房排空後仍有硬塊,硬塊範圍有擴大、變硬的情形;奶量明顯減少,乳房脹痛不舒服情形持續1天以上。2)非感染性發炎:乳房排空後仍有硬塊,患處會脹痛不舒服,而且奶量明顯減少,但患者沒有發燒,而且觀察硬塊範圍也沒有擴大趨勢。乳腺炎非產婦專利乳腺炎並非只有剛生產完的產婦或哺乳媽媽才會發生,非哺乳期的女性也可能出現,甚至連男性或新生兒,都可能罹患乳腺炎。常見造成乳腺炎的原因如下:1)乳汁堆積在乳管/乳汁的生成是源源不絕的,當擠乳不定時、殘乳沒排乾淨、含乳不正確等,皆容易導致乳汁漸進性堆積在乳管中。2)乳汁質地變黏稠/飲食過於油膩、水分攝取不夠,也會讓乳汁的質地變得濃稠、不易排出。3)免疫力變差/作息不正常、免疫系統低弱,會使乳管容易感染發炎。4)不當擠乳/使用蠻力擠乳、硬擠,也會造成乳房發炎或乳腺炎。輕者抗生素抑制發炎 重則手術切除膿瘍引流趙玟珊醫師指出,肉芽腫性乳腺炎會出現腫塊伴隨疼痛與皮膚紅腫,也可能產生膿瘍而造成乳頭溢液,另外部分患者則會出現關節症狀,如關節處結節性紅斑、腫痛等情形。治療方式除了使用抗生素等抑制發炎的用藥外,也會進行手術切除壞死細胞並進行膿瘍引流。紅腫熱痛情況加劇甚至發燒 應立即就醫治療民眾平時可觀察乳房情形,若出現異物或紅腫熱痛等情形時,切勿不要忌諱就醫而延誤治療。

神奇荷爾蒙!有效緩解惱人更年期

神奇荷爾蒙!有效緩解惱人更年期

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)每到夏天,門診因更年期不適的病人會增加一至兩成。許多中年婦女常有發熱、面紅,稍微動一動就會熱到受不了,脾氣也越來越暴躁;到了晚上睡也睡不著,要不就是白天早早醒來。除了生殖泌尿道覺得燒熱疼痛、睡眠不足,甚至全身火辣辣的情況,讓更年期女人痛苦萬分。女性更年期的症狀女性更年期通常會在40~58歲間,可持續10到20年,是一段身心面臨轉變的過程。1、精神心理:潮熱盜汗、容易焦慮不安、心情鬱悶,一點小事就抓狂。2、尿道:頻尿、漏尿、尿失禁。3、私密肌:陰道變得鬆弛、陰道壁變薄、產生乾澀、搔癢、灼熱感,甚至細菌感染散發異味。性交疼痛、性慾降低長達1~2年之久。4、雄性禿:出油多、髮際線後退(女性是只從頭頂開始)、頭髮變細。5、慢性病:50歲之前,女性的高血壓、高血糖及高血脂發生率普遍低於同年齡層的男性,但女性在50歲之後,三高的發生率卻大於男性。6、鈣質流失:更年期後骨質疏鬆症狀更加嚴重,骨質密度平均每年下降5%。萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示,婦女大約在45-55歲開始卵巢功能衰退,雌激素銳減使得月經周期延長或縮短,經血量過多或減少,另有熱潮紅、失眠、關節肌肉痠痛等問題;更容易出現「更年期生殖泌尿道症候群」,此症候群主要是因為婦女的生殖泌尿道的膠原蛋白減少,女性生殖器組織上皮細胞變薄,造成陰道缺乏彈性,易有乾澀、灼熱及性行為疼痛,並引發程度不一的頻尿、夜尿、急尿、反覆膀胱尿道感染、解尿疼痛或灼熱及尿失禁等問題。補充低劑量荷爾蒙藥物 緩解更年期不適低劑量局部或系統性荷爾蒙藥物補充,可有效緩解更年期焦慮、熱潮紅、發汗等症狀,至於「更年期生殖泌尿道症候群」可藉由陰道雷射的方式促進生殖泌尿道的膠原蛋白和陰道黏膜再生,改善陰道的乾燥、搔癢、疼痛和膀胱功能障礙。

誤食硬幣!家長如何應對處理?

誤食硬幣!家長如何應對處理?

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)當人體發生異物哽塞的時候,會自然做出咳嗽的動作,希望能夠排出異物來暢通呼吸道。如果有人用餐當中,頻頻咳嗽並表示噎到時,因為他還能說話和咳嗽,表示呼吸道尚未完全阻塞,這時候只要觀察並鼓勵他繼續咳嗽、好好咳嗽,努力將異物咳出即可。不要試圖用拍背或給水的方式,這樣不但無效,反而可能讓異物向下跑,甚至完全堵塞住呼吸道。一名2歲陳姓男童在家玩時,母親突然聽到兒子不斷發出「嘔、嘔」聲音,嚇得用手試圖要將兒子誤吞的硬幣挖出來,不料越挖硬幣越往下滑,眼見狀況不妙緊急將兒子送到急診求救,好在醫師立即用胃鏡取出一元硬幣,結束這場驚魂記。幼童誤吞異物 大人勿硬挖豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印醫師表示:幼童因口腔期會藉由刺激嘴巴、口腔、舌頭得到本能的滿足,常將硬幣、玩具、甚至是扁的電池誤放嘴巴,導致誤吞異物。誤吞異物產生的症狀包括咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難疼痛、噁心,甚至有吐血、解黑便或消化道出血等,嚴重的話可能引起消化道破裂而導致腹膜炎,不可不慎。異物卡在食道上,容易造成食道破裂與膿瘍,加上在頸部位置的食道,處理異物上較複雜與危險,若是跑到氣管更嚴重,有可能引發吸入性肺炎。異物哽塞6分鐘 恐造成腦損或腦死當發生異物哽塞致呼吸停止時,腦部將得不到需求的氧氣,而當腦部缺氧約4到6分鐘後,將造成腦損傷、腦死甚至死亡發生。因此這短短4到6分鐘,就是救命的黃金時間,需要好好把握。通常人吃東西會經由喉嚨到食道再到腸胃等部位,主要是會厭會自動將氣管關閉,避免東西掉錯地方,此時家長狂挖異物,恐導致異物塞住氣管,造成更危險的情形發生。

火線直擊:秒速掌握大腸癌前兆

火線直擊:秒速掌握大腸癌前兆

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)藝人賀一航因大腸癌病逝,除了賀一航,豬哥亮、李國修等名人也罹患大腸癌,引起民眾的關注。依據國健署資料顯示,大腸癌為國人發生人數最多的癌症,每年高達1萬5千多人罹患大腸癌。大腸癌是結腸直腸癌的統稱,細胞於大腸或結腸不正常增生的現象,也多來自良性息肉病變,大腸癌和飲食習慣有關,高動物性脂肪、高蛋白質和低纖維的飲食習慣有可能增加患腸癌的危險,此外,肥胖、缺乏運動、吸菸、飲酒也可能增加風險。南投醫院院長暨肝膽腸胃科專科醫師洪弘昌表示,國健署提供50至74歲民眾每兩年免費一次糞便潛血檢查,民眾可以多加使用。大腸癌的症狀1.)排便異常排便習慣改變,如原先排便習慣良好卻開始發生慢性腹瀉,便秘,甚至是雖然有便意,明明肛門卡著東西,卻又解不出來。2.)糞便形狀發生改變當糞便漸漸變細,有時候是因為腫瘤引起腸道狹窄。3.)便血或糞便帶血有血便是大腸癌的警示症狀之一,不過以腸胃潰瘍、痔瘡、肛裂等良性的病灶居多,但出血畢竟是1項警訊,表示腸道健康出現問題,還是必須尋求醫師診斷確認。4.)其他慢性腹痛、食慾不振、體重減輕等等。三餐老是在外 大腸癌開始鎖定年輕人外食族增多,值得注意的是,大腸癌發生有年輕化的趨勢,有便秘、腹瀉或出血的症狀,都可能都是大腸癌的前兆,不可不忽視。有許多民眾對於肛門指診、腸鏡等侵入性的檢查相當害怕,衛生福利部南投醫院直腸外科廖師賢醫師表示,肛門指診對於直腸癌有高度的診斷,呼籲民眾別抗拒進行檢查。若確診腸癌的患者,也有部分因為擔心手術需裝置人工肛門而抗拒。廖醫師也表示,目前的手術治療已將保留患者肛門完整視為優先考量,且醫師會依患者的狀況,安排適合的手術治療、化學治療及放射治療等,因此民眾別因為害怕被切除肛門而放棄治療。大腸直腸癌相關問題,建議諮詢「肝膽腸胃科、大腸直腸外科」 

腦膿瘍易誤判 緊急開顱救一命

腦膿瘍易誤判 緊急開顱救一命

(優活健康網記者 張桂榕/綜合報導)有糖尿病及高血壓的64歲紀先生,因缺血性腦中風導致左側無力近十年,前陣子因昏倒被送至衛生福利部臺北醫院急診,神經外科主任廖俊智檢查後發現是腦膿瘍。膿瘍是微生物的局部感染,導致組織壞死並形成腫塊的疾病,發生於腦部就稱為「腦膿瘍」。正常的腦組織是無菌的,要發生腦膿瘍,細菌必須從血液或鄰近器官帶入,所以有慢性心肺疾病或是免疫力低下(如糖尿病)的病人容易得到。另外如果鼻竇、中耳、齒槽感染,有可能蔓延到顱腔,進而引發腦膿瘍。穿通性頭部外傷與開顱手術,因為打開了頭皮、頭骨、腦膜等生理性的屏障,讓細菌進入也可能產生腦膿瘍。不同因素造成的腦膿瘍 有不同處理方式1.直徑大於3公分而且中央已呈現壞死的腦膿瘍:以藥物治療效果不佳,通常建議手術治療。2.細菌性膿瘍:引流與沖洗膿瘍空腔通常就可以達到相當的療效。3.黴菌或其他非典型病原體引起的腦膿瘍:必須切除整個病灶才能治癒。4.外傷或手術後的腦膿瘍:如果是因為異物引起的,也要以手術將其移除。腦膿瘍的症狀會隨著受影響的部位有所不同,有些人會產生癲癇,必須與其他中樞神經疾病與外傷做鑑別診斷,尤其要與腫瘤區別。腦部與身體其他部位的免疫系統隔離,只有約一半的腦膿瘍病人會發燒,周邊血液的白血球也不一定會上升,所以不能單憑病人沒有全身性感染症狀就排除有腦膿瘍的可能性。一般病程在數週左右,如果症狀長達數個月,要考慮惡性腦瘤的可能性。相較於外傷、中風和腦瘤,腦膿瘍比較不會是醫師一開始就聯想到的疾病,保持高度的警覺性、仔細的身體檢查與正確的影像檢查,才能即時得到應有的藥物及手術治療,減少後遺症並增加治癒的機會。

嗜辣誘發氣喘遭插管 秒懂5大重點

嗜辣誘發氣喘遭插管 秒懂5大重點

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)吃辣也可能誘發氣喘病患急性發作!衛生福利部南投醫院胸腔內科王耀麟醫師表示,氣喘是慢性呼吸道發炎疾病,當天氣變化、空氣汙染、感冒、抽菸或接觸到過敏原時可能引發氣喘急性發作,而酒精、辣椒等刺激性的食物也因容易刺激氣管黏膜,加重咳嗽、氣喘、心悸等症狀,而誘發氣喘危及生命。日前有位年約30歲患有氣喘的黃姓男子,幾乎餐餐都需要加點辣,某日晚間在麵攤用餐時,在自己的乾麵上加了半碗的辣椒醬,沒想到半夜時氣喘突發作,出現呼吸困難、喘,使用噴劑沒有效果,趕緊送至醫院急診,剛入院時,出現呼吸短促、呼吸費力、盜汗、雙眼呆滯及四肢末梢發紺等症狀,因此安排插管後入加護病房治療。控制氣喘5重點氣喘是一種反覆發作的氣道阻塞疾病,屬於呼吸道慢性發炎的疾病,嚴重時會感到胸悶、呼吸困難,甚至吸不到空氣的感覺,但「氣喘」並不需要臨床上出現「喘」的症狀或聽到「喘鳴」的呼吸聲才能稱之,發作時間常在夜晚或凌晨時。目前醫學上,氣喘沒辦法根除,但若定期接受治療,氣喘是可以被控制,可以預防且減少發作次數。重點一/正確用藥在氣喘診斷之後,應儘快開始每日規律使用藥物,配合醫師擬定的治療計畫,做好氣喘症狀與肺功能的監測,助於瞭解氣喘惡化的徵兆即做出正確的處置。 重點二/定期回診有些氣喘病患雖看似沒有症狀,但其實氣管仍在發炎,即使表面症狀穩定,仍應持續追蹤。 重點三/遠離過敏原氣喘的過敏原誘發因子包括塵蟎、蟑螂、黴菌、花粉及寵物的皮屑等。每兩周清洗寢具,防止塵蟎生長,避免擺設絨毛玩具及地毯,家裡也不要飼養貓、狗等寵物。 重點四/拒絕菸害、刺激物有吸菸者要戒菸,無菸者則需避免二手菸及三手菸威脅。 重點五/規律運動運動前做足15~30分鐘的暖身運動,比較不會引起氣喘發作,切記隨身攜帶藥物並結伴運動,以免運動時引發氣喘的突發狀況。同時醫師也建議氣喘患者應飲食清淡、少吃油炸及人工添加物食品、生活作息規律,避免過敏原刺激,一旦咳嗽、氣喘發作時,應避免吃冰或甜的食物,同時,家中應準備氣喘保養及急性備藥,以防不時之需,並且定期返診接受相關檢查與診療,規律服藥,以有效控制病情。

口服黃體素 有效對抗子宮內膜異位

口服黃體素 有效對抗子宮內膜異位

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)根據統計,在台灣約有2~5%的人患有子宮內膜異位症,表示有20~40萬的女性受到此病的困擾。在臨床上的主要症狀是經痛、不孕和性交疼痛。因子宮內膜異位症造成的巧克力囊腫有破裂的可能,在外力的撞擊、性交、激烈運動等任何施予腹部壓力的動作,都有可能造成囊腫破裂。當囊腫破裂會引起急性腹膜炎,需由專業婦產科醫生做手術處理。某位30歲的室內設計師,曾在4年前因子宮內膜異位症造成巧克力囊腫,而接受手術治療,後來持續出現下腹部疼痛、解便不順,甚至持續反覆發燒超過一個月,就醫檢查確診為子宮內膜異位症復發,卵巢長出5公分的巧克力囊腫,且合併骨盆腔發炎感染,引起持續疼痛及發燒症狀。子宮內膜異位症復發率高達5成中山醫學大學附設醫院婦產部吳珮如醫師表示,子宮內膜異位症是一種慢性疾病,最常見的發生部位以卵巢、子宮、骨盆腔及腹腔居多,引起經痛、骨盆腔疼痛、異常出血及不孕等相關症狀。並非切除病灶,就能永絕後患,5年內高達5成以上的復發率!術後搭配新型口服黃體素 避免復發針對較重度的子宮內膜異位症或巧克力囊腫大於5公分以上患者,吳珮如醫師指出,除了採用手術治療減緩疼痛與惡化,更建議術後搭配長期的藥物控制,不僅能加乘手術治療效果,還能防止復發及二度手術傷害卵巢。目前通過健保給付的新型口服黃體素,不僅能緩解疼痛,也較無以往藥物的副作用,患者術後可以長期使用不需停藥,保持每三個月一次定期追蹤。根據日本研究顯示,在早期復發階段的病人,若以新型口服黃體素治療,可有效控制疾病,五年復發率降低至4%,為有生育需求的患者帶來重複手術之外的治療新選擇。20歲後的續發性經痛 建議就醫診察20歲以前的經痛為「原發性經痛」,在子宮發育完全之後會自動痊癒或改善,20歲以後的「續發性經痛」就可能造成子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎、骨盆腔充血或沾粘。現代社會環境變遷、飲食西化及晚婚影響,子宮內膜異位症有年輕化之趨勢,如果經痛時間變長或頻率變高、性交疼痛或排便不正常等症狀,就應提高警覺,並主動尋求婦產科醫師診斷,以利及早發現及治療。

端午吃粽當心 鹼粽加硼砂恐觸法

端午吃粽當心 鹼粽加硼砂恐觸法

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)三偏磷酸鈉是衛福部公告的合法添加物,可有效減少鹼粽與棕葉之間的黏著性,並維持鹼粽的Q彈與嚼勁。每年端午節前衛生局都會針對市面上的鹼粽進行抽驗,避免不肖業者在鹼粽中添加硼砂。今年新北市在端午應景食品中驗出1件鹼粽含硼砂,被函送檢方偵辦。端午佳節將近,新北市衛生局抽驗市售粽子、包粽餡料及乾貨,檢驗動物用藥殘留、農藥殘留、防腐劑、漂白劑、螢光增白劑、甜味劑及非法添加物等,抽檢的133件產品裡有1件鹼粽遭驗出含硼砂。硼砂為違法添加物「鹼粽」又稱鹼水粽,俗稱粳粽,米粒呈粘糊狀,口感近似粿的粽子。一般不包餡,本身沒有味道,多沾白糖食用。古時候製做鹼粽,會添加硼砂以產生Q黏的口感效果。但因硼砂對人體有害,現今以三偏磷酸鈉取代。硼砂俗稱冰西,食用後進入人體內經胃酸作用轉變為硼酸累積人體,引起食慾不振、消化不良,嚴重的話更會造成嘔吐、腹瀉、紅斑、循環系統障礙等症狀,台灣早已明令禁止使用,依食品安全衛生管理法第49條第1項規定,可處7年以下有期徒刑,得併科8,000萬元以下罰金。三偏磷酸鈉屬變性澱粉鹼粽的製作方式為將浸泡過水的糯米瀝乾後,加入適量三偏磷酸鈉拌勻,使糯米中的澱粉「鹼糊化」,並在吸水後快速膨脹,如此可讓鹼粽的口感更黏彈有嚼勁。另粽子皆屬高熱量且不易消化之糯米製成,提醒食用時應細嚼慢嚥、淺嚐即可。衛生局食藥科科長楊舒秦呼籲業者,切勿使用違法添加物,也建議民眾最好至信譽良好或有商號之店家購買。為推廣健康鹼粽製作,新北市衛生局即日起免費發放1,800份可取代硼砂的合法食品添加物三偏磷酸鈉,安全又可以增加鹼粽韌性、保水性及保存性。歡迎民眾週一至週五上午8點至下午5點,向新北市29區衛生所索取,每人限領1包,贈完為止。

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