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雙肩疼痛?5招預防旋轉肌袖症候群

雙肩疼痛?5招預防旋轉肌袖症候群

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名57歲先生是油漆工,工作年資約18年,工作內容包含備料、清土屑、補土、磨平、上漆等,因雙肩出現疼痛症狀,懷疑和工作有關,到職業醫學科門診就醫請求職業病診斷評估,經檢查診斷為旋轉肌袖症候群。經工作現場訪視評估,每天大部分時間須肩部重複動作、舉手過肩及手肘無支撐動作,考量工作性質並排除其他致病因素後,認定其疾病與工作相關,被診斷為職業疾病,後續順利申請到勞保職業傷病相關給付。肩關節旋轉肌群1) 肩部骨骼/肩部為人體關節中活動最大關節也是穩定度最差的關節,所以需要靠肩關節附近肌肉韌帶組織來維持穩定度。肩部由肩胛骨、肱骨這2塊骨頭所組成盂肱關節。2) 旋轉肌袖肌肉/旋轉肌袖一共由4條肌肉組成,分別為棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌。棘上肌收縮時可使肱骨外展,棘下肌收縮時可以使肱骨外旋、內收,小圓肌收縮時可以使肱骨內收,肩胛下肌收縮時可以使肱骨內旋。旋轉肌袖肌群中又以棘上肌受損最為常見。何謂旋轉肌袖症候群「旋轉肌袖症候群」是指肩部之旋轉肌肌腱發炎或損傷,導致肩膀發生疼痛,無法正常轉動或抬高。疼痛問題會隨著時間越來越嚴重,症狀可能維持好幾個月以上,常發生在旋轉肌袖曾受過傷、常搬重物或重複舉手工作者身上。發生旋轉肌袖症候群的原因1) 工作需要肩膀上舉或肩上搬運重物。2) 手腕與手肘長時間無支撐。臨床症狀1) 急性期的疼痛會干擾睡眠,特別是翻身壓迫到患側肩部時。2) 手舉高超過頭部拿東西、推或拉時會疼痛。3) 抬舉重物時會感到疼痛。4) 無法承受重複性肩部活動(如伸出手臂、舉重、投擲、推、拉或搖晃手臂)。5) 穿衣時會感到疼痛,特別是穿套頭上衣時。哪些族群容易罹患旋轉肌袖症候群?1) 營造從業人員。2) 倉儲運輸工作者。3) 清潔人員。4) 油漆工。5) 汽車修護人員。6) 球類運動員。7) 自由式游泳選手。職業性旋轉肌袖症候群認定原則1) 高度重複性或持續性肩部不良姿勢(如長期抬舉過肩),該動作平均每日4小時以上。2) 肌腱炎最短暴露期為3個月,最長潛伏期為3個月。3) 撕裂傷或斷裂傷最短暴露期為1年。4) 在從事於高風險工作後,才出現旋轉肌袖症候群診斷。5) 排除其他非職業性因素所致病變。如何預防?1) 避免高速或高頻率肩旋轉動作,如刷洗浴缸、鍋子、殺球、高爾夫球揮桿等。2) 避免從事長時間手舉高過肩的工作,如刷油漆、寫黑板等。3) 避免引起肩痛的動作,如提、扛、托拿重物或伸手向後取物。也要注意夜間肩部的保暖及調整睡姿避免誘發肩痛。4) 確實做好肩關節暖身操。5) 牽拉小運動/健側手托住患側手肘向對側肩膀推。維持10秒,重複6至10次,1天3回。(資料來源:勞動部職業安全衛生署職業傷病管理服務中心勞動力健康報第20期資料)

「小寒」宜溫補 教你做2道祛寒料理

「小寒」宜溫補 教你做2道祛寒料理

(優活健康網新聞部/綜合報導)《曆書》記載:「斗指戊,為小寒,時天氣漸寒,尚未大冷,故為小寒。」小寒過後,整個冬季之中最冷的三九天即將到來。中醫師指出,冬天是養藏的季節,同時也是四季之中最佳的進補時節。根據《黃帝內經》記載,春夏養陽、秋冬養陰,冬主腎,腎為五臟之精、生命之元,過了冬季第三個節氣的「小寒」,因已進入隆冬,此時陽氣潛藏,陰氣盛極,腎氣虛弱,宜溫補,可多吃些溫性或熱性的食物來滋心補肺、潤腎氣,有助於提升免疫力。小寒過後,就是民間俗稱可以治療過敏的「三九天」,所謂的「三九天」,就是從冬至隔日算起,每九天為一個單位,第一個九日為一九、第二個九日為二九、第三個九日就是所謂的三九,稱作「三九天」。中醫師解釋,三九是一年中氣候最寒冷的時期,此時如果搭配針灸或是溫補,都有助於緩解過敏的症狀。滋腎溫補|枸杞燉羊肉材料:羊腩肉200g、枸杞20g、蔥2根、薑片少許、米酒少許、鹽少許。步驟:羊腩肉洗淨後剁塊,滾水汆燙後撈起備用。枸杞洗淨,青蔥切段備用。起一油鍋,先將薑片與蔥段爆香後,加入羊腩肉,倒入米酒,翻炒均勻。鍋內加入約1,000C.C.的高湯,接著將剛剛拌炒好的料倒入鍋內,放入枸杞,煮沸後轉小火燉煮約45分鐘,直到羊肉透爛,最後再依照個人口味加入少許的鹽,即可食用。補氣溫腎|杜仲紅棗子排湯材料:子排600g、當歸1g、川芎1g、杜仲25g、黃耆10g、紅棗2g、黑棗2g、枸杞3g、米酒半瓶、鹽少許。步驟:子排洗淨後剁塊,滾水汆燙後撈起備用。所有中藥材洗淨後備用。在鍋內加入約2,000C.C.的水,以及半瓶米酒,接著放入所有中藥材跟子排,以文火燉煮1小時,再依照個人口味加入少許的鹽,即可食用。(文章授權提供/愛長照)

眼前霧霧白內障 人工水晶體知多少?

眼前霧霧白內障 人工水晶體知多少?

(優活健康網新聞部/綜合報導)75歲的徐伯伯在10年前出現老花眼,最近眼睛常看不清楚,點了眼藥水也沒改善,就醫後才發現雙眼罹患白內障,醫師建議施以手術治療,置換人工水晶體。嚴重白內障以置換人工水晶體為主食品藥物管理署表示,白內障是指人體眼球內的水晶體發生混濁現象,導致光線無法穿透水晶體,影像無法聚焦於視網膜,於是患者視力下降。除了少數人是先天性或外傷所造成外,主要原因大多是後天性的老年性白內障。嚴重白內障的治療,主要以手術方式置換人工水晶體為主。人工水晶體適應症主要為「用於晶體摘除術或超音波晶體乳化術後取代摘除晶體以矯正視力」,多用於無晶體,如白內障的患者。在臨床上運用已有數十年的歷史,作用原理為依照人體眼球內水晶體的屈光特性,利用合成塑脂、矽質或壓克力等材質,合成具有屈光特性的人工水晶體,用以取代原有水晶體的屈光聚焦功能,幫助影像投射聚焦於視網膜,恢復患者視力。白內障手術 超音波晶體乳化術最為廣泛使用目前白內障最廣泛使用的手術方式為「超音波晶體乳化術」配合植入可摺疊式人工水晶體,只需一個小切口,將超音波探針伸入眼內,利用超音波探頭的震動機械能將白內障晶體乳化成碎片,將其吸除乾淨,再植入人工水晶體來取代原有的水晶體。優點為手術時間短,大多使用局部麻醉,術後多數不需住院,可降低病人的不適感。術後傷口因切口極小,多可快速癒合並且迅速恢復視力;但也具有危險性及副作用,如角膜內皮細胞受損、眼內炎、視網膜剝離等,其中較常見的仍屬二次白內障和人工水晶體偏位。醫材是否合格可上食藥署網站查詢人工水晶體的設計日趨進步,由「傳統硬式球面鏡片」,發展至目前最新的「可折疊式多焦點非球面人工水晶體」,使術後癒合時間降低並提升視覺品質。食藥署提醒,雖然產品選擇性增加,但各種產品有其不同的優缺點及適用性,在接受人工水晶體置換術前務必與眼科醫師充分溝通,依照您的病情、職業、生活習慣等,選擇適合的人工水晶體,並遵守醫院提供的手術前、後注意事項,若在術後感到眼睛不適或其他眼部問題,需立刻洽請眼科醫師診斷。目前已取得上市許可證的人工水晶體,皆經食藥署審查其生物相容性、滅菌確效以及功能性(如屈光度數、光線穿透率、成像品質等),確保安全及效能無虞。有關醫療器材相關資訊,除可向醫師詢問外,亦可至食藥署網站的許可證資料庫查詢產品相關資訊。如有發現不良品或使用時/後發生不良反應,請至藥物食品化粧品上市後品質管理系統(http://qms.fda.gov.tw)通報,或撥打不良反應通報專線:02-23960100進行通報。(資料來源:藥物食品安全週報第676期資料)

「光照」挑好蛋!食藥署教5撇步

「光照」挑好蛋!食藥署教5撇步

(優活健康網新聞部/綜合報導)雞蛋是我們日常生活中經常烹煮的食材,且含有豐富的營養價值。但因過去媒體報導,有餐廳使用不潔蛋品造成民眾食物中毒,還有部分蛋品受到汙染,造成消費者心生恐慌,對蛋品食用安全產生疑慮。購買蛋品 5個小撇步挑好蛋現行針對蛋品的衛生管理,食品藥物管理署除了要求具有一定規模的蛋品製造、加工及調配業者建立追溯追蹤制度、設置專職人員外,亦要求分階段實施食品安全管制系統等制度。透過法規及產製衛生輔導的方式,搭配市售蛋品抽驗計畫,希望民眾能取得安全無虞的蛋品。消費者購買蛋品時,也可參考以下小撇步,幫助您選擇既新鮮又安心的好蛋:1) 選購已包裝好的洗選蛋。2) 選購時以光源(如:手機內建的手電筒)照射蛋,如內部呈現半透明狀者表示較為新鮮。3) 選購蛋殼表面無裂痕且無明顯髒汙的蛋。4) 觀察氣室大小,蛋品存放越久,水份流失越多,使得蛋內空氣增加,氣室變大。5) 觀察蛋黃位置,新鮮的蛋,蛋黃位於中央,如果發現蛋黃上浮,則表示已放置一段時間。鈍端朝上冷藏 不宜置冰箱門邊另外,儲存蛋品時,以鈍端朝上的方式,放置於冰箱內冷藏存放,不宜放置於冰箱門邊,避免溫度變化過大,且應與其他食材分開存放,避免交叉污染。雖然雞蛋價格不貴又營養,但也不能吃太多,根據衛生福利部最新版的每日飲食指南建議,一般健康的民眾每天可以吃1顆蛋。血液膽固醇過高,曾罹患動脈血管硬塞、肥胖或是脂肪肝患者等,還是要注意蛋的攝取,一天應少於一顆蛋黃的攝取量。(資料來源:藥物食品安全週報第669期資料)

沒事一直穿護腰 恐害肌肉萎縮反效果

沒事一直穿護腰 恐害肌肉萎縮反效果

(優活健康網新聞部/綜合報導)剛過花甲之年的老郭去年退休,回到南部老家想要享受一下田園之樂,回到家鄉後,看到鄰居老吳每天在魚塭裡忙進忙出養著吳郭魚,身材練得像個少年仔,他也一頭熱的跟著人家學當起了漁夫,心裡想著既能賺點外快、打發時間又能鍛鍊身體,何樂而不為?但大半年下來,老郭每天忙進忙出,身材非但沒有日漸精實,反而出現了一個大肚腩。這天,老郭因一年一度的健康檢查來到了醫院,在進行問診時,老郭終於說出了自己心中長久以來的困惑,他問醫師:「我是不是身體出了什麼毛病?不然為什麼肚子會越來越大呢?」醫師看了看老郭的健檢報告,發現除了膽固醇有些偏高,一切都很正常,正苦惱是哪裡出了問題,突然瞥見老郭穿著「護腰」,一問之下才得知,老郭不知從哪聽說每天穿著護腰可以保護脊椎,所以除了洗澡的時候,就連睡覺時也都穿著護腰。醫師提醒,如僅是想達到預防或是保護的作用,正確做法應該是在從事搬運、或是長時間站立時才將護腰戴上,絕不可長時間配戴護腰,否則易使腰部肌肉退化,嚴重者甚至會導致肌肉萎縮而出現慢性疼痛。物理治療師補充說明,通常在門診,除非是遇上急性肌肉拉傷或是腰椎滑脫等狀況,才會建議使用護腰,如果是有下背痛問題的患者,主要也會以復健或藥物治療為主,再視情況搭配穿戴護具進行輔助治療。物理治療師強調,如果民眾想要好好保護自己的腰,除了依賴護具,也可透過皮拉提斯等運動來鍛鍊自身腹部或背部的核心肌群,強化下背肌的肌耐力,鍛鍊核心脊群不僅是保護脊椎最好的辦法,同時也可以遠離腰酸背痛!(文章授權提供/愛長照)

減重效率差?搭配把握4原則改善代謝

減重效率差?搭配把握4原則改善代謝

(優活健康網編輯部/綜合整理)人體原本應該是左右對稱的,但大多數人的臉、四肢長短粗細以及肩寬,多多少少都會不一樣。也許大家早已發現這樣的現象,但因每個人總慣用於身體某一側,如右手、右腳,所以肌肉與骨骼就會比另一邊較為發達,而無法達到左右均衡。協調上下半身平衡與重心我們的身體很聰明,一旦失衡,就會懂得透過重心轉移,讓失衡的狀態,能夠透過身體用力與施力,而找到短暫的平衡。但長時間左右失衡下,會讓部分肌肉群產生僵硬與萎縮狀態,而使得我們的骨骼與關節產生「外擴」與變形或退化。而人體之所以會兩側不對稱,多半是因為脊椎異位造成。骨盆在身體平衡與重心,扮演著極關鍵的角色,除了協調上半身與下半身的相互力學配合外,骨盆也保護著我們的生殖系統與消化系統。改變體姿 「體水重」更能迅速下降當你發現再怎麼努力的運動或控制飲食,體重只有稍微下降,但那大大的肚子或小腹就是甩不掉時,很多時候就是因骨盆與髖關節形成「內收」跟「外展」,讓部分僵硬的肌肉組織群,長期處於拉扯與收縮,因而無法達到最佳代謝狀態,這時綁上彈力帶,就可以幫助體態恢復正常,讓代謝狀況UP!UP!。當然,除了透過彈力帶幫助改變體姿外,若能搭配以下4個原則,「體水重」就更能迅速下降!1) 避免冰涼食品與高鹽食物/高鹽食物容易讓身體迅速產生浮腫狀態,這也是為什麼常吃燒烤或麻辣鍋,會常感到口乾舌燥。2) 避免夜間與睡前攝取太多水分,且睡眠一定要足夠/睡眠不足是造成水分代謝能力下降而浮腫的原因之一, 充分地讓疲勞身體獲得休息,才能使代謝率提升,浮腫的問題自然減少。3) 不要久坐,記得每工作一個小時就要起來走走/現在的工作環境讓我們容易陷入久坐,這使得布局在胸部與腹部的淋巴容易滯留。4) 規劃讓自己每隔一段時間就去做緩和按摩/透過適當的緩和按摩,除了幫助放鬆都市人緊張的心情與步調外,也能讓平常較無使用的深層肌肉群,能達到刺激並更有效促進血液與淋巴循環,消除浮腫。(本文摘自/每天3分鐘!彈力帶瘦身/瑞麗美人出版)

減緩疼痛做對了嗎?止痛藥4要點

減緩疼痛做對了嗎?止痛藥4要點

(優活健康網新聞部/綜合報導)疼痛幾乎是現代人的文明病,很多人會自行服用止痛藥,用來緩解頭痛、經痛,或運動傷害、姿勢不良引發的手腳或肩頸痠痛等不適症狀,但是您知道如何正確使用嗎?食品藥物管理署提醒,使用止痛藥應謹記下列事項,才能讓疼痛遠離你:1) 瞭解正確使用方式/在藥局購買的止痛藥,應遵照藥師指示及藥品說明書(仿單)使用。如果有任何用藥的疑問;例如每天使用幾次、每次使用多少量、適合飯前或飯後使用、外用藥品如何塗抹?可以詢問藥師,正確用藥才能發揮最大效果。2) 正在使用其他藥品應主動告知藥師/藥品併用可能影響藥效或增加不良反應風險;例如止痛藥成分常用於退燒藥或感冒藥,一起使用可能造成藥品過量。若民眾正在使用其他藥品,購買止痛藥前應主動告知藥師。3) 用藥期間不飲酒/酒精可能會影響藥效,或增加發生不良反應的風險;例如止痛藥成分乙醯胺酚,併用酒精可能增加肝損傷的風險,而非類固醇抗發炎類止痛藥併用酒精,則可能增加腸胃副作用的風險。因此使用止痛藥期間,不應飲酒或併服含酒精飲料。4) 適時就醫治療/疼痛是身體健康出現警訊的一種症狀,如果自行使用止痛藥3天以上,疼痛仍沒有緩解甚至惡化,應立即就醫。食藥署提醒,民眾就醫領藥或至藥局買藥時,可多諮詢藥師相關正確使用的用藥資訊,以免服藥後發生不良反應!(資料來源:藥物食品安全週報第669期資料)

年輕型失智不一定健忘!8種緩和方法

年輕型失智不一定健忘!8種緩和方法

(優活健康網新聞部/綜合報導)最近頗受歡迎的電視劇「初戀的情人」,本來以為是部浪漫愛情大悲劇,沒想到裡面竟然是描述中年、正在職場中擔任公司主管的男主角,面臨自己出現失智症症狀時的痛苦和掙扎。長庚醫院失智症中心主任徐文俊說,發現自己有失智症狀並不是世界末日,早期診斷很重要,了解自己失智的原因,積極維持住自己的功能,在工作上適度調整,失智症患者也能為自己、為家庭、為社會盡一份力。台北醫學大學神經內科主任葉篤學表示,各種失智症的初期症狀都是「健忘」,但是健忘是否就真的是失智?那也不見得。還是要先做健康狀況評估,了解有無其他的問題:有一些身體病變會伴隨著失智症狀,例如憂鬱症,患者通常會有假性失智現象。所以要先檢查確定到底是不是腦部退化性引起的失智?是否有中風,或是甲狀腺等問題;這些疾病也會造成繼發性的腦功能障礙,必須趕快先找出原因加以治療。另外也要注意,年輕型失智有不少是「額顳葉型失智」,通常不是以健忘為表現,而是行為改變,經常面無表情、行為粗魯、沒有同理心等。雖然和一般的失智症一樣沒有藥物可治療,但是藥物治療可以改善患者的脫序症狀。假如我是真的失智1) 安排學習課程/ 如果確診是失智,徐文俊建議處於早期失智的患者,可以為自己安排學習的課程。他提醒,年輕型的失智症發病年齡約是四、五十歲,照顧上需要注意的地方,比起一般老年性失智患者只要求「被照顧好」更嚴苛。因為,年輕型失智患者幾乎都是家庭經濟的主要來源,無論男女,配偶都還年輕、小孩也可能都在求學階段,除了自身的問題,還有家庭要照顧。此外,患者本身在職場上可能也還是主管階段,突然發現罹病,原本在職場上可以呼風喚雨、頭腦舉一反三的人,可能才說一句話就卡住,不曉得自己想要說什麼,會是很大的打擊。2) 不要離開職場/徐文俊說,對患者來說,離開職場除了是更大的打擊以外,也會讓疾病惡化得更快。持續工作,反而是一種恢復功能很好的過程。所以建議,如果公司可以幫忙患者調整職務;不要著重在記憶性的工作,而是改為操作電腦或是患者原本的專業上,患者還是有相當的工作能力。3) 手工活動可以幫助腦力活化/ 對患者來說,在原本的公司突然從主管職,因為生病而被調整到低階的工作,可能很難接受。建議可以重新學習需要手工活動的工作,在日本有許多咖啡烘焙坊的失智庇護農場,失智患者可以學習烘焙糕餅、做咖啡。臺灣的桃園也有一個「木匠的家」,為患者創造新的職場機會。除了有一份收入外,也讓失智患者在學習手做工作時腦力更活化。4) 讓患者可以獨立完成工作/年輕型的失智患者體能都還不錯,如果能讓患者發揮原來的專常,還是可以提供相當的生產力。建議要讓患者做一些需要獨立完成的工作,對於保持原來的功能也有很大的幫助。5) 把自己當成孩童一樣重覆學習/葉篤學說,退化性的失智有很多藥物可以輔助改善。而在同時,也建議患者去上課,例如學習畫畫等新的技能,讓腦筋多活用。把自己想像成一個小孩,幼童可能要教三次、四次,甚至十次才能學起來,所以學習要有耐心,陪伴的人也要有耐心。6) 多進行認知訓練/專家通常都建議失智患者要進行更多的認知訓練,葉篤學說,現在的寶可夢遊戲是不錯的訓練,失智患者最早出現的障礙經常是缺乏方向感,寶可夢遊戲可以邊玩邊看地圖,增加方向感的學習。7) 多參加社交活動/有研究發現,多參與社交活動的人可降低四成的失智風險,而孤獨者罹患失智症的風險則可能增加2倍。已經發生失智症的患者,可以多參加社交活動穩定情緒,也有助延緩病情惡化。另外,像是懷舊唱歌、種花、玩桌遊、學下棋等社交休閑,甚至是透過薰香治療的嗅覺學,在國外有許多研究都認為是可喚起被遺忘記憶的方式。8) 規律運動、睡眠充足/兩位醫師都很推薦患者多運動,因為運動後的血液循環,也會加速帶血液滋養腦細胞。包括快走、慢跑或是騎健身車、反向運動等都有幫助。(文章授權提供/愛長照)

年底大餐太多 「腸」保健康4撇步

年底大餐太多 「腸」保健康4撇步

(優活健康網編輯部/綜合整理)年底時,聖誕節、跨年、尾牙等慶祝活動接踵而來,吃大餐的機會大幅增加。這個時期來到診所的人,症狀多半是「只吃一點點肚子就會覺得不舒服」、「早上沒食慾」、「排便後完全沒有舒暢感」。如果符合這樣的症狀,那就表示你的腸胃已經呈現疲勞狀態。請試著壓壓看從心窩到肚臍附近的部位,是不是變得又硬又脹呢?這個部位,就是消化器官中的「胃」。胃是把食物消化成泥狀以及吸收酒精的器官,大吃大喝的話,胃的附近就會感到脹脹的、被塞得滿滿的,摸起來會感到僵硬。這個時候,我的建議是:1)要避免連續數日的大餐。2)吃大餐的隔天要減少飲食量。3)感覺疲勞、睡眠不足的時候,晚上要吃好消化的東西。4)晚上吃東西控制在4~5分飽。當你自覺吃太多時,又沒辦法順暢排便的話,請你:使用市售的「吃太多」、「喝太多」專用的腸胃藥,購買時請確認成分,要選擇加了「氧化鎂」的產品。氧化鎂的功用是抑制胃酸分泌、中和胃酸,同時也具有讓糞便吸收水分、容易排出的作用。使用市售成藥的好處是能快速緩解腸胃不適,但是,千萬不能長期依賴藥物,要改善腸胃狀況仍需從根本做起,改變日常生活與飲食的不良習慣,這才是長久之計。總結/雖然吃大餐很開心,但你的腸子卻很疲累!即使是節慶氣氛濃厚的季節,也不要讓腸胃過度工作。(本文摘自/1天1PUSH!推推腸,瘦小腹/瑞麗美人出版)

疲倦仍睡不著 虛火旺的中醫調理

疲倦仍睡不著 虛火旺的中醫調理

(優活健康網編輯部/綜合整理)五臟六腑中,當心臟的功能不正常時,精神無法安定,難以入眠或燥熱睡不著。多攝取具放鬆效果、可增強心臟機能的食材,可幫助夜晚入眠。49歲的家康任職於某賣場,體型中等,平時也無過敏或其他慢性疾病,炎炎夏日裡常常感到心煩失眠,就算白天工作得很疲倦,仍然無法入睡,常常得起床上廁所,但小便卻不多,舌尖偏紅。這是典型的虛性亢奮,中醫有個名詞叫「虛火旺」,身體勞累就需要休息,但精神上若持續亢奮,就會難以入眠,導致隔日的工作受到影響。睡眠是人類最基本的生理需求,也是本能,隨著社會不斷進步,生活步調加快,使得現代文明病,如憂鬱症等接踵而來,白天煩惱太多,晚上當然就睡不著覺。一般沒有失眠困擾的人,大約在就寢後半小時之內可以入睡。中醫稱失眠為「不寐」、「不得眠」或「著不得臥」。大致可分為下列4種程度:1) 輕度失眠/超過半小時、在1個小時內入睡者。2) 中度失眠/躺在床上超過1小時仍無法入睡者。3) 重度失眠/心思煩擾、多夢,需要2小時以上才能入睡者。4) 嚴重失眠/伴有心悸、健忘,且睡時容易驚醒、一旦醒來即輾轉反側,久久無法再入睡者。睡眠問題可能是咽喉肌肉較無力睡眠障礙,除了虛火問題外,也可能是咽喉肌肉無力所致。有些中壯年人、因體型較胖缺乏運動,或是咽喉肌肉較無力,導致平躺時容易出現呼吸道塌陷、阻塞,這在醫學上稱為「睡眠呼吸中止症」,必須至西醫檢查,使用正壓呼吸器(Continuous Positive Airway Pressure,簡稱CPAP)或是手術治療,以改善症狀。而在中醫的理論上,這種患者屬於「氣虛痰濕」體質,平時缺乏運動導致氣虛,肌肉層周圍太多脂肪組織,收縮無力容易癱軟。積極運動、改正飲食作息才是王道,否則容易使慢性病、三高的症狀惡化。 (本文摘自/寶中醫的易筋操/大是文化)

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