（優活健康網新聞部／綜合報導）傳宗接代是人生重大課題之一，藉由排卵試紙輔助，可更準確推測排卵日期。當排卵檢測結果逐漸由陰性轉變為陽性時，就是積極「做人」的好時機！女性懷孕時，胎盤將開始製造絨毛膜促性腺激素（hCG），可藉由驗孕試紙檢測尿液中的hCG來判斷是否懷孕。排卵試紙預估排卵日　驗孕試紙檢測是否懷孕衛生福利部食品藥物管理署表示，排卵日可由月經週期來推算，但容易受到許多因素影響，無法準確預估。從醫學角度，女性排卵期主要受「黃體激素（LH）」影響，故可藉由排卵試紙檢測女性尿液中黃體激素的濃度，來預估排卵日。而判斷懷孕與否，通常可在性行為3週後，使用驗孕試紙檢驗較為可靠，其檢測方式及判斷結果應依產品說明書指示來操作。要注意若驗孕結果呈現陰性反應，也不代表沒懷孕，有可能因為驗孕時間太早、操作錯誤或尿液檢體太稀等因素影響試劑檢驗結果。若有月經延遲情形，應再檢驗一次或至醫療院所進行檢查。醫材安心3步驟　2種試紙別混用排卵試紙和驗孕試紙所檢測的激素及目的並不相同，「排卵試紙」用於檢測女性體內的黃體激素（LH），可幫助推估排卵日；「驗孕試紙」則是測試體內產生的絨毛膜促性腺激素（hCG），用於評估是否懷孕，兩者不可混用或誤用。食品藥物管理署提醒消費者，排卵試紙、驗孕試紙皆屬醫療器材管理，選購時，應選擇有衛生福利部核准醫療器材許可證的產品，並善用「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」口訣：(1)先認識排卵試紙與驗孕試紙是醫療器材，(2)購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號，(3)使用前要詳閱說明書，才能正確使用醫療器材。透過簡單3個步驟，才能確保買到合法的醫療器材並安心使用。為保障民眾消費權益和生命安全，除了學習認識醫療器材及詳細閱讀產品使用說明書外，使用醫療器材前可先向相關專科醫師諮詢；如有發現不良品或使用時或使用後發生不良反應，請至藥物食品化粧品上市後品質管理系統（http://qms.fda.gov.tw）通報，或撥打不良反應通報專線：02-23960100進行通報。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）天氣漸冷，對於有氣喘、哮喘、慢性支氣管炎、慢性咽炎、反覆呼吸道感染及過敏性鼻炎等患者來說，冬天因為氣溫明顯降低，部分體質較虛弱易過敏者，因本身陽氣不足，抵抗寒冷能力較弱，導致這些疾病非常容易發作。中醫認為「三九天」最寒冷　透過中藥敷貼改善過敏「夏有三伏、冬有三九」，三伏天是夏季最炎熱的時節，是陽氣最旺盛的日子；而三九日是冬天最冷的時候，也是陰氣最旺盛的時期；衛生福利部新營醫院中醫科何裕鈞主任表示，中醫以傳統中醫學的「穴位敷貼」療法在陰氣最盛的冬季三九天，透過辛溫中藥刺激穴位，以增強人體正氣，有助提高免疫力，驅散體內寒邪，進而達到有效控制，對於過敏性疾病有相當好的療效。在一年中，冬至後的第3個九天、是一年之中最寒冷的節氣，俗稱「大雪」，加上期中間隔的2個九天合稱「三九天」。傳統上認為這三天是一年中最寒冷的三天，為過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發季節。三九貼治療皮膚過敏、鼻過敏、咳嗽、腹瀉及便祕今年冬至為12/22，一九日為12/31，二九日為1/9，三九日為1/18。何裕鈞主任表示，根據實證醫學系統性回顧研究，此類穴位藥材敷貼對於過敏性鼻炎、氣喘及慢性阻塞性肺病有顯著療效，就動物實驗而言，亦發現藥材藥效經皮膚吸收後，可誘發局部免疫反應，進而達到整體免疫系統功能調節的效果。三九貼治療的主要是皮膚過敏、噴嚏打不停、久咳不癒、經常性腹瀉或便秘，甚至氣喘，在中醫觀點均與肺、脾、腎這三個臟腑相關者。也可治療或預防哮喘，尤其在緩解期，可減少西藥的使用，還能減少因西藥帶來的副作用。另外因陽虛或寒濕造成的脾胃或呼吸系統疾病，以及一般過敏性疾病或腸胃虛弱者，都可以經由此法改善症狀。發燒、心臟病、高血壓等不宜進行三九貼要特別注意，若是發燒、孕婦、一歲以下幼兒、心臟病、高血壓、肺結核、哮喘急性發作期，均不適合進行三九貼。一般成人建議敷貼6至8小時，小孩則2至4小時，若貼敷處有溫熱感或僅有輕微刺痛則可貼敷2小時後再將藥餅取下。若貼敷處有燒灼感或強烈刺痛，則須立刻取下藥餅以避免起水泡（可先塗抹凡士林或植物油）。藥餅取下后，若貼敷局部有發紅及輕微觸痛，屬於正常現象，無須擔心，除非劇痛難忍，否則不建議塗藥膏。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近年國人婦科癌症有很大改變，從民國85年至105年的二十年間，子宮頸癌發生率下降66％。曾經是婦女排名第1名的癌症，現已降至第9名。同時間，子宮體癌症（主要是子宮內膜癌）發生機率卻逐漸上升，在二十年間上升至近乎3倍，成為女性排名第6的癌症。長期排卵障礙、環境荷爾蒙、飲食等都可能增加內膜癌風險林新醫院婦幼中心何師竹副院長說明，子宮內膜癌發生年齡分布從40歲後到70歲，以55歲為發生尖峰。排卵功能正常的女性，每個排卵週期子宮內膜在卵巢分泌的雌激素作用下生長、剝落，週而復始。如果發生長期排卵障礙，缺乏黃體素對內膜結構調控，會導致內膜年長日久逐漸增厚、發生病變，甚至內膜癌的發生。研究發現，現代生活中有很多烴類化學製品，有類女性荷爾蒙作用；還有國人整體的飲食習慣西化，趨向高油脂和熱量，以致體內雌激素長期遍高、造成排卵障礙，並且刺激內膜過度生長。以上所舉都是子宮內膜癌、卵巢癌增加的因素。亂經、長期出血、久不來月經突大量出血、停經出血等危險徵兆內膜癌患者通常會有不正常出血，包括(1)月經週期紊亂、(2)長期持續性出血、(3)月經長久不來後突然大量出血(4)或者停經後的出血。大部分病友會對不正常出血發生警覺而就診，醫師會依照病友的症狀，安排內診、經陰道或直腸超音波檢查。若發現子宮影像可疑，則採取內膜做病理檢驗。早期診斷的比率及治療率很高，第一期患者幾乎全數可以痊癒。治療以手術為主，對於已有轉移的或手術後病理檢驗呈現有轉移之虞的，則追加放射線或抗癌藥物，仍然有很高的治癒率。年長未婚女性、肥胖婦女　內膜癌危險族群不同於子宮頸癌只發生於已有性生活的女性，內膜癌在未曾生育者發生的機率更高，這是因為孕期和產後哺乳期的內分泌狀況對內膜有保護作用。何師竹副院長特別提醒以下2個族群：1）　年長的未婚女性／對月經的生理瞭解較為不足，且對接受婦科診療有所忌憚，常將異常出血解釋為「更年期的症狀」而延遲就醫。2）　年齡40歲以下有長期排卵障礙的女性／通常月經長期不來、月經期間發生大量出血甚至造成貧血，他們的臨床特徵是肥胖，身體質量指數（BMI）大於30，其中不乏體重在70公斤以上者。「不孕症」是這族群常見的問題，抽血檢驗會發現雄性素及胰島素偏高。超音波檢查發現多囊性卵巢以及子宮內膜異常增厚，刮取內膜做病理檢驗會有程度不等的內膜增生，甚至有些確定為第一期子宮內膜癌。這些婦女如果想保有生育功能，必須至少使用高劑量黃體素6個月，同時服用降血糖藥物，追蹤至病灶消失。加上控制飲食及努力運動，使血糖及體重下降，方可恢復正常的排卵及生育。陰道異常出血、分泌物要提高警覺何師竹副院長表示，預防子宮內膜癌最重要的還是儘早就醫，一但發現陰道異常出血或分泌物就要提高警覺。尤其是體重過重、糖尿病或患有耐糖不良的女性更要特別留意，更加早期發現病灶、及早治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冬天努力減肥，比夏天還容易瘦？大部分民眾聽到都會感到意外，因為冬天時身邊每個人幾乎都變胖了！將近9成女性每年一到冬天就會不小心「幸福肥」，嚴重程度遠高於其他季節。那冬天減肥比夏天還容易瘦，關鍵到底在哪呢？冬天身體耗熱量較多　但也造成胃口變大林政億醫師說明，人類是恆溫動物，冬天溫度偏低時，身體為了維持體溫恆定，會透過燃燒熱量產熱，此時身體耗費的熱量比夏天還多。消耗熱量增加，當然有助減肥。但是，也因為冬天氣溫偏低，動物本能為了禦寒會不自覺攝取過多高熱量的食物，以便增加保暖的脂肪層，這也是為什麼冬天胃口會變好的原因之一。天氣冷讓人不太想動，再加上冬季的補品、大餐份量與熱量通常較多，例如羊肉爐、薑母鴨、藥燉排骨和藥燉羊肉等。此外，聖誕節、跨年和尾牙也不免以大餐慶祝，這些因素的內外夾攻，絕大多數人因此穿上厚厚的脂肪大衣！保暖、餐前喝熱湯飲　6個小祕訣防冬天過胖然而，從另一個角度來看，若能夠利用冬天低溫使人增加消耗熱量的時機，以搭配飲食控制及運動，減重效果就會非常顯著。冬天實在是去除脂肪的好季節，那具體的改善措施有哪些呢？林政億醫師提供6個小祕訣，防過量脂肪上身：1）　穿足夠的禦寒保暖衣物／人體感受到寒冷氣溫時，會引發增加食物攝取的慾望。但是人類有許多禦寒衣物，不需要像動物一樣增加身體脂肪來過冬。所以做好保暖措施，盡量不讓自己身體感到寒冷。2）　用餐前先喝些溫熱水份／進食前先喝充分水量可減少胃部容量，減少進食過量的機會。而在冬天可以喝溫熱飲品，如熱清湯、熱牛奶、熱茶、熱豆漿等。胃暖和起來，也就不那麼怕冷愛吃。3）　進補要適度適量／台灣人很喜歡冬令進補，但往往不一定補到身體，卻一定有補到體重！因為這些補品大多是熱量、鹽分含量高的食物，容易增加脂肪累積並造成水腫。4）　藥補不如食補，食補不如運動補／有氧運動可以讓身體發熱而降低食慾、亦可促進新陳代謝、燃燒脂肪、提升基礎代謝率，身體未來較不易復胖，也提高免疫力。冬天運動消耗熱量也會比夏天還多，持續規律運動，每週至少5次、每次至少30分鐘，效果會更好。但記得加強暖身、緩和運動，以免天冷使肌肉受傷。若氣溫過低無法進行戶外運動時，可改做室內有氧運動，例如騎飛輪、慢跑機、有氧體操、階梯有氧等。5）　飲食要控制／過量飲食吃進的熱量超過運動消耗的熱量，會非常容易變胖。但若為了減肥而吃太少，則不僅營養不足，也會使新陳代謝變差而減不好，賠了夫人又折兵！6）　提早感到飢餓時，聰明挑著吃／冬天低溫促使人體消耗熱量多且快，容易產生飢餓感。若還沒到下一餐時間就飢餓，可先從一些低熱量或容易有飽足感的溫熱食物下手。例如脫脂牛奶、無糖豆漿、蒟蒻等，才不會因為餓太久出現低血糖症狀。把握冬天減肥　夏天不用再遮肉冬天是減肥的好日子，想減肥的人可要好好把握這機會，掌握以上要點，必定能夠在冬季擁有美麗的身段。當脫下厚重冬衣時，亦可以自信地迎接夏季的到來，展露美好的身材。林政億醫師提醒，如果已把握以上原則仍無法將體重控制好仍建議要尋求醫師的幫助才是最正確的作法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）今年想怎麼過聖誕節呢？吃一頓豐盛大餐絕對是許多人的首選，但台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林醫師提醒，耶誕大餐多以牛排或火雞等肉類食物為主，且調味偏重，慢性腎臟病友應特別小心，以免聚餐吃出好感情，卻賠上腎臟的健康！慢性腎臟病患者因腎臟功能受損，無法將體內含氮廢物和毒素有效地排出，長期累積容易增加腎臟的負擔，加速腎功能惡化導致洗腎的命運。對腎臟病友來說，飲食控制是一件很重要的事，但臨床發現，許多患者不覺得自己是病人，疏於注意飲食，結果導致腎功能惡化。避高蛋白、高鈉、高磷、高鉀！聖誕大餐要謹「腎」郭克林醫師舉聖誕節大餐為例，因餐點多以雞肉、牛肉等肉類食物為主，而人體內的含氮廢物主要是蛋白質食物代謝所產生，腎臟病患者一不小心吃太多，就可能導致腎臟「過勞」！除了要避開高蛋白的陷阱之外，坊間耶誕大餐普遍還有高鈉、高磷的問題。腎臟病友若鈉和磷攝取過量，容易造成腎臟平衡電解質的功能異常，可能導致水腫、肺積水、心律異常，甚至更嚴重的昏迷或休克。另外，有時候大餐會有生菜做搭配，但生菜屬於高鉀食物，吃多了會增加腎臟代謝的負擔，且生食易有細菌汙染的風險，因此建議盡量汆燙後再食用。研究：酮酸胺基酸＋低蛋白飲食　降五成洗腎風險郭克林醫師強調，「飲食控制要有決心」是腎臟病患者延緩腎功能惡化的第一關鍵。特別是在蛋白質部分，一般人的每日蛋白質攝取量為每公斤體重1至1.2公克，中晚期腎臟病患者則需遵循「低蛋白飲食原則」，每天蛋白質攝取量為每公斤體重0.6至0.8公克，有助減少含氮廢物的產生和延緩洗腎。不過，延緩洗腎，光靠低蛋白飲食就夠了嗎？郭克林醫師說明，依據2000年至2010年的健保資料庫，分析十年期間共1483 位末期腎臟病患者，搭配酮酸胺基酸可有效降低約5成的洗腎風險，顯示酮酸胺基酸也是延緩洗腎的重要功臣之一。他進一步解釋，酮酸胺基酸就像是「資源回收車」，可以回收體內的含氮廢物，並且轉化為對人體有益的支鏈胺基酸和營養素，同時達到減輕腎臟負擔、預防營養不良和延緩洗腎的效果，一舉數得。但需注意的是，低蛋白飲食應如何和酮酸胺基酸做搭配，還是需與醫師和營養師討論，以制定個人化的對策。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）某些有高血壓慢性病的病人，常以為血壓數值正常就可以不用吃藥，而自行調整甚至停用藥品，這樣做正確嗎？有鑑於此，亞東醫院將於12月26日（三）舉辦藥學講座，由簡美如藥師主講「高血壓用藥指導」，課程中藥師會教大家如何正確量血壓，介紹各類降血壓藥物與生活保健之道，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123。內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：高血壓用藥指導時間：107年12月26日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網新聞部／綜合報導）風濕免疫疾病診斷不易，經常無法掌握治療時間！身體若是長期處於慢性發炎狀態下，就會造成人體免疫系統失衡，形成免疫系統疾病，造成全身性多器官病變，如系統性紅斑性狼瘡，類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾燥症、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。身體長期慢性發炎　易產生免疫系統疾病如類風溼性關節炎大林慈濟醫院院長賴寧生表示，身體若長期處於慢性發炎狀態，就會造成人體免疫系統失衡，形成免疫系統疾病，造成全身性多器官病變，如系統性紅斑性狼瘡，類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾燥症、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。過去治療藥物包括類固醇、消炎止痛藥、免疫調節劑，及免疫抑制劑等，而隨著免疫學、分子生物學的進步，近幾年來針對自體免疫疾病特有的免疫訊息或分子，各種生物製劑相繼問市，不僅可精確瞄準異常的免疫分子，更不會傷害正常細胞。油鹽拌主食、炸物、含糖飲料等　都可能啟動發炎反應想要改善身體發炎狀況有撇步，大林慈濟醫院營養師黃靖琇表示，透過良好飲食習慣，即能減少發炎反應。像是油鹽拌主食、炸物、零食、含糖飲料、提神飲料、酒等類食物，都是啟動發炎反應的地雷。什麼食物才算是補？就是把身體欠缼的吃到夠，包括水果類、蔬菜、全穀雜糧、豆魚蛋肉類、乳品、油脂與堅果種子等類，都應均衡攝取。黃靖琇提醒，三餐吃得好又均衡，就是對身體健康最好的投資，包括吃天然食物，少加工、吃全食物。烹調時要減少破壞營養素的方式，使用清蒸、水煮，才能留住食物原來的營養素。吃豆類食物時也要吃原樣，不要去掉外皮，因為那些都最天然且具有消炎效果。此外，學習判斷食物類別、增加飲食均衡度、選擇全食物、減少加工品或替代品、注意烹調方式，並攝取份量，就能吃得健康又無負擔。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名35歲女性因失眠就醫，表示曾服用友人安眠藥，覺得效果良好，希望拿藥。醫師問診中了解生活習慣，發現她早上及下午習慣各喝１杯咖啡提神。建議調整習慣，中午以後不要喝咖啡，看是否能不用藥物入眠。經多次嘗試後，夜間無需安眠藥即可入睡。睡前喝咖啡、生活壓力事件　常見失眠有4原因家醫科醫師周明文表示，失眠可能是難以入睡，甚至在床上躺1至2小時依然清醒；或睡眠時間不夠持久，半夜一直醒來，或是早上太早醒來。失眠者應先評估造成失眠的可能原因，並採取適當的對策。有可能不需安眠藥，即可安然入睡。常見失眠的原因包括：1）　不良睡眠習慣／如睡前喝咖啡、睡醒節律障礙等。2）　偶發的生活壓力事件／如結婚，失業等。3）　疾病引起／如憂鬱症、焦慮症等。4）　藥的副作用或濫用／如感冒時常用的抗組織胺、甲基麻黃素等。營造臥房為單純睡覺的地方　避免從事玩手機等活動良好的睡眠習慣有哪些？周明文醫師說明，想睡時趕快去睡，不要拖延，最好10點半以前上床。每天定時睡覺，不論假日平日，昨晚睡多久都要定時起床。睡前30分鐘作些較輕鬆的活動，如溫水澡、靜坐、聽音樂等，不要看任何螢幕（電視，手機、平板或電腦），遠離藍光。如果躺在床上超過20分鐘還未睡著，請離開房間，作些較輕鬆的活動，當有睡意時才回房睡覺。臥房就是睡覺的地方，保持安靜、黑暗，避免在臥房讀書、看電視、玩手機等。睡前不要喝太多水，降低半夜起床排尿的機會。最好戒菸、戒酒。咖啡適時適量攝取，中午後儘量避免飲用，以免影響睡眠。每日規律運動，學習自我放鬆的技巧，幫助入眠。失眠不要自行服用安眠藥　應先評估可能原因最後周明文醫師提醒，長期失眠會使得白天精神不佳，對於生理、心理健康也會有影響。失眠的人不要急著吃安眠藥，更不要在未經醫師指示下自行服用。應先評估失眠可能的原因，並採取適當對策，同時養成良好的睡眠習慣，若是成效不佳，再請醫師評估是否使用安眠藥。

（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病管制署公布，即日起起辦理「在家愛滋自我篩檢計畫」，同時疾管署全球資訊網設置在家自我愛滋篩檢專區（https://otc.cdc.gov.tw/buy），提供民眾預訂索取唾液自我篩檢試劑、至超商即可取貨等資訊。呼籲有性行為者，建議至少進行1次篩檢；持續有無套性行為者，建議每年至少進行1次篩檢。疾管署與便利商店合作  方便民眾預定自我篩檢試劑疾管署去（106）年辦理「在家愛滋自我篩檢計畫」執行期間共發出近2萬支試劑，民眾上網登錄篩檢結果陽性率為1％，並有3成民眾表示為第一次接受愛滋篩檢，計畫受到廣大迴響。疾管署今年持續與便利達康股份有限公司合作，民眾只要上網預訂，就能選擇至鄰近所在地的全家、OK或萊爾富3大連鎖便利超商，支付200元試劑費及45元物流費取得試劑。此外，民眾也能透過21個縣市衛生局（除嘉義市衛生局外）及5家民間團體（大台北同學會、彩虹酷兒健康文化中心、風城部屋、台中基地及陽光酷兒中心）所設的401個定點及19台自動服務機（https://hiva.cdc.gov.tw/oraltest/Service_Machine.aspx），支付200元取得試劑。持續無套性行為者　建議每年進行1次篩檢衛生福利部愛滋病防治及感染者權益保障會對於愛滋篩檢頻率提出具體建議，包括：有性行為者，建議至少進行1次篩檢；持續有無套性行為者，建議每年至少進行1次篩檢；持續有感染風險行為（與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等），建議每3至6個月篩檢1次。臺灣持續努力達成聯合國愛滋規劃署訂定的90-90-90目標，今年估計第1個90目標將達84％感染者知道自己感染。疾管署提醒，民眾可至官網觀看試劑使用方式的操作影片，本計畫合作的民間團體及衛生局亦提供諮詢、轉介或陪伴就醫服務，歡迎尋求協助。若篩檢結果呈陽性反應別擔心，務必前往「愛滋病指定醫事機構」進一步確認檢驗；篩檢結果為陰性，代表目前尚未被感染，但仍建議持續定期篩檢，並做好全面防護措施（包括落實安全性行為及避免風險行為），才能有效預防愛滋感染。本服務將提供至試劑使用完畢為止，請民眾把握機會。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肥胖的兒童，得到糖尿病的機率甚至比一般兒童高出19倍，由此可知「肥胖」是導致兒童及青少年罹患糖尿病極為重要的因素。只要針對飲食習慣進行積極管理、並且控制體重，是可以有效預防第二型糖尿病的，只不過孩子的自制力通常較差，此時家長的態度及作為就顯得非常重要。有鑑於此，雙和醫院將於12/24（一）舉辦小兒衛教講座，由衛教師李雯玲主講「兒童糖尿病」，提供您小兒的糖尿病照顧須知。講座內容豐富，歡迎家長們或關心糖尿病保健知識的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：兒童糖尿病時間：107年12月24日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088