（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）坐骨神經痛是一種症狀的描述，而不是病因。像下背痛、臀部痛、大腿及下肢延伸疼痛，甚至痠麻痛，或像針刺到一樣延伸到腳底，常被叫做坐骨神經痛。什麼樣的原因會造成坐骨神經痛呢？腰臀部肌肉緊繃　也可能壓迫坐骨神經新營醫院中醫科醫師陳建閔說明，腰椎是由一塊塊的骨頭疊成，中間有強力纖維包圍柔軟髓核的椎間盤當緩衝，椎骨空隙中有脊神經穿出，負責身體所有感覺訊號的傳遞。而坐骨神經是人體下肢最長的一條神經，從腰部經過臀部、大腿、膝蓋、小腿到腳底。任何壓到坐骨神經的因素都會引起神經痛。譬如椎間盤突出；椎體退化壓迫神經；跌倒致椎體滑脫，拉扯神經；腰部或臀部肌肉緊繃，壓迫神經，「梨狀肌症候群」是其中之一；脊椎有腫瘤，可能壓迫到神經。年紀超過40歲　脊柱就開始退化坐骨神經痛好發因子，像常搬重物或久坐工作、體重增加、過胖。若是年紀超過40歲，脊柱就開始退化，曾受傷會更早退化，常引起神經壓迫。老人家摔倒，常引起脊椎滑脫或大腿股骨頸骨折。糖尿病可能因神經病變，引起坐骨神經痛。新營醫院中醫科醫師張育誠表示，坐骨神經痛的治療方式，西醫可服藥或搭配復健。中醫透過針灸、脊椎調整可以減輕坐骨神經痛，減少服用止痛藥。再搭配一些下肢伸展運動，可減少坐骨神經痛發作。床鋪坐墊別太軟　減少腰部出力陳建閔和張育誠中醫師共同提醒，平常生活中應注意避免久坐和久站，站立和坐著時注意姿勢，不要彎腰駝背，少穿高跟鞋；睡眠充足，不宜過度勞累，疲倦時很容易肌肉扭傷；注意飲食，容易腹脹和高熱量的食物都會增加腰痛和脊柱負擔。運動可以增加肌肉的力量、脊柱的活動力、還能矯正姿勢；床鋪坐墊不要太軟，會讓腰部出更多力。若患有腰椎間盤突出，應避免激烈運動且減少運動量，可以鍛鍊腹部和背部核心肌群運動。增加腰部及下肢肌肉的力量，可減輕疼痛。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一位中年婦女熱衷參加選舉造勢活動，不斷揮旗為候選人加油，多次密集快速揮旗後，引發右手手腕外側疼痛，端碗吃飯或扭毛巾都疼痛不已。就醫才發現是手腕腱鞘炎，醫生建議接受體外震波治療，並輔以物理治療，縮短療程，加速好轉。手腕脹痛、扭轉更痛　當心「手腕腱鞘炎」活力得中山脊椎外科醫院復健室主任蘇慧宜表示，引起「手腕腱鞘炎」的主要原因是手部反覆性、同方向且不斷重複做某動作，導致包覆在手部肌腱外圍的腱鞘發炎。常見症狀為近手腕部出現痛感及腫脹，做扭轉動作時會使疼痛加劇，長時間下來造成運動損傷。若是放任手腕腱鞘炎不處理，不盡快接受治療，伴隨而來疼痛、不適感，不僅會影響患者日常生活。嚴重時，手腕腱鞘炎的患部會產生彈響，甚至造成曲而難伸、或伸而不能曲。體外震波治療　加速受損血管、組織復原蘇慧宜主任表示，當患者出現「手腕腱鞘炎」時，會先建議以護具固定或限制手部動作，接受冷熱敷，做手伸展運動，並接受物理治療，包括熱敷、電療、超音波及徒手物理治療等，最重要的還是必須休養。但這些療程總是耗時甚久，有些患者迫於職業或使用習慣，經常復健療程都還沒結束就又再度受損，導致無止盡回診。若真正要讓受損的組織、血管復原，讓患部獲得有效治療且痊癒，建議患者能同步接受體外震波治療，治療過程方便、療程較短。每天做2招運動　防再度發炎蘇慧宜主任建議，做手部反覆動作時，可佩戴護腕可增加手腕的受力面積，能有效緩解疼痛，且護腕能限制活動範圍，讓受傷部位充分休息。除了震波治療加上物理治療之外，為預防再度發炎，蘇慧宜並示範2招預防的運動，一天做3回，每回10-15下。1）　腕關節伸展／將手放置在手背或手掌處，往手掌或手背停留壓10 秒再放鬆。2）　腕關節活動練習／將手上下左右擺動，症狀減輕時可加沙包增加肌力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）35歲的張女士過年前腹部持續強烈疼痛，比生小孩還痛，可是又說不出來到底哪裡痛。一天吃掉超過一盒止痛藥，就醫後才發現自己年紀輕輕竟得胰臟癌。張女士開刀切除腫瘤後，又熬過化療帶來的噁心、掉髮、牙齦長膿包等強烈副作用。療程結束後，張女士恢復食慾，體重止跌回升。她鼓勵奮戰中的癌友保持愉快心情，積極接受治療，「胰」定有希望！胰臟位於胃的後方　不易檢查、異狀易忽略根據2015年癌症登記統計，胰臟癌發生人數約2千餘人，死亡人數卻高達1千9百多人，5年存活率僅7％，死亡率如此高，是公認的「癌中之王」！知名體育主播傅達仁、寶島歌王洪一峰與民歌手梁弘志、黃大城及潘安邦等皆死於此症。過去民眾對於胰臟癌多半存有存活期很短、很痛苦的刻板印象，從過去的癌症登記統計資料也可發現，新診斷的胰臟癌患者中，每5人就有1人選擇治療。癌症希望基金會董事長王正旭醫師表示，主要是因為胰臟深藏在胃的後方，不容易檢查，異狀常被忽略，使得胰臟癌發現時都已屬晚期。加上胰臟癌患者多屬年長族群，身體狀況不太好，常因為體重下降、體力變差，陷入惡病質的惡性循環，治療過程會受到影響。現今醫療持續進步　有治療就有希望不少病患與家屬一聽到胰臟癌就聞之色變，王正旭醫師鼓勵患者，有治療就有希望，絕對不要害怕就醫、或自行宣布放棄治療，加上治療持續進步，現在也有新的健保藥物治療，經驗豐富的醫療團隊會替患者爭取延長存活期，同時也兼顧生活品質。

（優活健康網新聞部／綜合報導）腸病毒好發於5歲以下幼兒，又容易造成群聚傳染，家長與幼托機構不可掉以輕心。正確洗手5步驟，搭配洗手5時機「看病後」、「吃東西前」、「擤鼻涕後」、「接觸幼兒前」及「上廁所後」小朋友與家長做好防範措施，才能有效降低腸病毒傳播。有鑑於此，雙和醫院將於11/23（五）舉行小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「腸病毒」，教導腸病毒正確的預防、辨識及照護注意事項。講座內容豐富，歡迎家長們踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：腸病毒時間：107年11月23日（五）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）66歲的李先生，白內障嚴重到無法測量度數，極度畏光，甚至在明暗交界處會瞬間出現視力「日全蝕」現象，嚴重影響視力及行車安全，一次差點因此發生嚴重意外，就決心進行白內障合併矯正散光及老花手術，術後視力恢復1.0，開車不再膽顫心驚。七成長者散光　合併白內障視力雪上加霜台灣65歲以上散光人口比例高達74%，可能會造成頭暈、頭痛、噁心、遠近都看不清等，若長期忽視散光問題，最後合併白內障，視力就會雪上加霜。眼科診所賴威廷醫師解釋，白內障的型態有很多種，有些人可能原來近視五、六百度，突然跑到八百度、九百度、一千度，這叫核性白內障；另有一些人碰到強光就看不清楚，例如開車時太陽一來就看不清，戴上墨鏡才看得到，叫後囊性白內障；另外有些人是看東西總覺得有一層煙霧感，則是皮質性白內障造成的。簡單來說，視力越來越不清楚，配眼鏡也很難解決就要小心，可能就是白內障已經形成，一定要找眼科醫師做檢查。白內障手術後還戴眼鏡？精準醫療一併處理若有散光，白內障術後視力就可能仍然不清晰，初估只有6%患者會在白內障手術是合併矯正散光度數，所以許多患者術後仍因散光配戴眼鏡，所以如何將白內障手術做得更精準是醫界一直關心的課題。近年興起白內障手術「精準醫療 」趨勢，能一併矯正散光老花等屈光問題，讓術後視力更進階。眼科中心張正忠院長表示，現在3C產品盛行，很多患者的用眼需要一直調節遠、中、近的焦點距離，如果視力不清就會造成生活上諸多的不便，尤其更會有行車上安全上的隱憂。現在出現的新科技——SMART人工水晶體晶體，植入後可以針對患者需求量身訂做的動作。張院長進一步說明，像是在看智慧型手機、還有平板或電腦時距離會一直換，傳統的科技的人工水晶體雖然也有多功能，但強調在遠、近兩中距離角度，而現在新型科技透過光導技術，把光線分配得更均勻，加強中近距離，也保留了遠、近距離的清晰視力，所以在患者能在生活上有更便利。新技術讓中近距看得更清晰　白內障治療新選項進階多焦點結合散光矯正的人工水晶體新技術的面世，讓白內障患者在治療上也有了新的選擇。但老來想擁有清晰視野，平常的眼睛保養還是一樣不可少。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）25歲的Poli（化名）1、2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛，感冒症狀隨著時間過去已逐漸改善，但卻感到越來越喘，於是到急診就醫。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降，照會心臟科醫師後，高度懷疑是「急性心肌炎」。病情在數小時內快速惡化，經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持心肺功能。心臟科醫師為病人進行心導管檢查，檢查結果確認不是急性冠心症，檢查過程中一併做心肌切片送病理檢查，經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療及葉克膜體外循環維生器的支持，心臟逐漸恢復功能，住院多日後，平安出院並返回工作崗位。「心肌切片」經病理檢查　糾出疾病成因台大醫院新竹分院心臟血管科醫師劉聖甫表示，心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法，也為病患提供適當治療處置的依據。心肌切片就是在心臟肌肉做切片，臨床實務用微小的細夾，取0.5至1立方毫米橢圓形大小的肌絲。切片在心臟內壁上執行時，並不是切一片肉，較像是採樣。心肌切片是一項侵入性的檢查，能提供心臟肌肉病變的重要訊息，藉由切片組織的病理結果，可提供臨床醫師以下幾項訊息：(1)心臟衰竭可能的病生理成因、(2)心肌病變的病生理成因、(3)心肌炎的確認診斷、(4)心臟腫瘤的病理學分類、(5)心臟移植後的免疫排斥現象。檢查仍有其風險　包括疼痛不適、過敏等劉聖甫醫師提醒，心肌切片有其檢查風險，常見合併症包括：穿刺處的疼痛或不適感、出血或血腫、心包膜積液或心包膜填塞、房室傳導阻塞需永久性心律節律器置放、氣胸、血胸、肺栓塞、中風、死亡，以及顯影劑所產生的程度不一的過敏反應，如身體發熱、噁心、嘔吐、皮膚紅疹、呼吸困難、心跳加速、氣喘、頭腫脹、支氣管攣縮，甚至休克猝死。劉聖甫醫師表示，，合併症發生的機率與嚴重度，視病人本身身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來，因臨床醫師的技術逐漸純熟及醫療儀器日益科技化，已可將合併症發生率減至最低。當醫師建議做此項侵入性檢查時，通常表示病人的心臟疾病有一定的嚴重程度。建議民眾可充分與醫師討論並配合醫療團隊，才能得到最適切的治療和照護，重拾健康。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名16歲的高中女生有著全口凌亂的牙齒，2年前在母親的陪同下到牙科就診時略顯退縮，接受牙齒矯正治療後，漸漸從討厭露出牙齒，轉變到現在能自在交談，蛻變成一名愛笑的女孩！若有齒列不正問題　可能影響咀嚼功能、發音、口腔衛生烏日林新醫院牙科醫師陳姵璇說明，臨床牙齒矯正的用途在於重新排列牙齒的位置，使其能回復正確排列及咬合，改善原本凌亂不齊的齒列或暴牙。除了為自己加分展現美麗自信的一面外，牙科醫師也十分重視牙齒功能性。若有齒列擁擠、齒縫過大、牙齒外暴、顎骨外突、戽斗、錯咬、開咬或深咬等齒列不正問題，恐會引起咀嚼功能異常、影響發音、口腔衛生而引起蛀牙及牙周病，甚至造成顳顎關節病變。當齒列不正可能引發牙齒及口腔功能性的問題時，會建議使用矯正治療來改善咬合功能並促進整體口腔的健康。掌握矯正黃金時機　縮短矯正時間矯正治療並沒有年齡限制，但是有治療的黃金時機。牙齒矯正的適當時機會因咬合不正種類不同而有所差別，有學齡前及青少年時期之分。若能掌握最佳時機接受治療，就能有效縮短矯正時間，並得到更加理想的治療結果。陳姵璇醫師表示，現代人重視生活品質，許多中年人若缺牙或牙齒傾倒、齒縫不均等問題，或因牙齒位置及角度不佳，影響假牙製作，此時可考慮透過矯正，再搭配假牙治療或植牙，整體考量及治療，可增加假牙製作的精密度，並達到更加理想的美觀及咀嚼功能。矯正牙齒是精細的治療過程，牽一髮而動全身。治療過程需做整體考量，加上個人牙齒狀況不同，治療需求也因人而異。牙科醫師會進行初步評估、蒐集資料及討論客製化治療計畫，包含全口模型記錄、環口X光片、側顱X光片、口內外照相記錄，也會因個人狀況加做其他檢查。患者也要明確知道自己想改善的地方並清楚表達，與醫師充分溝通，有理想的治療計畫及令人滿意的治療結果。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣很憂鬱，據衛福部統計，台灣121萬人服用抗憂鬱劑，女性比男性更憂鬱。國內憂鬱症盛行率約占總人口8.9％，即約200萬人符合醫師診斷的憂鬱症狀，推估其中還有125萬人屬於可能有自傷傾向的重度憂鬱症患者。有力量去愛人的人　都是幸福的人物質的富裕，並不一定代表幸福。越來越多的人開始尋求心理富足，無私奉獻的志工們聚集在一起，為創造幸福台灣付出努力重新定義。什麼是成功？愛因斯坦曾言，「一個人的價值，應該看他貢獻什麼，而不是取得什麼。」誠如諾貝爾和平獎得主南森曾說「人生中重要之事是認識自己」，透過選擇愛的言行，每個人都能用行動滋養台灣。印度聖雄甘地更曾說，「以簡單的行為愉悅他人的心靈，勝過千人低頭禱告。」由內而外的成功之道　先喚醒心中愛的種子知見心理學創始人恰克‧史匹桑諾博士說，「態度決定人生方向，心靈則是成功的居所。」透過行動回饋孕育我們的故鄉，台灣！幸福台灣行動計畫－「108公益的故事」、「公益參與的號招」、「幸福女人幫」等。真正的成功，不是卓越的工作與成就，而是能選擇自己真實所需，感受快樂、溫暖與愛這些事物的本質，才是由內而外的成功之道。每個人心中都有一個愛的種子，專注在恐懼時便容易陷入宇宙黑洞。開啟創新整合的綠色時代，全民一起進行身心環保大腦減碳運動，喚醒每個人心中愛的種子。這些故事與主角人物，將在「幸福台灣」網站（http://www.inspire-love.com）陸續一一為您揭幕。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名34歲的職業軍人，嚴重左腳痛麻及無力，無法走路，背部也劇烈抽痛，坐立難安，十分痛苦。就醫確診為很難診斷的極外側椎間盤突出。為克服傳統手術缺點，醫師建議接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，在清晰手術視野下夾除共達7.5公分病灶，傷口小、破壞組織少，且手術時間短，術後3小時即可下床走路，恢復往日英姿。活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，患者在出勤時意外撞擊受傷，不僅左腳嚴重疼痛，甚至從臀部、大腿、小腿、足背延伸到足底都有重麻木、抽痛與無力，背部也伴隨抽痛，依患者症狀加上影像學檢查，可判斷為腰椎第4、第5節（L4-5）急性椎間盤破裂，且在分型上，屬於是很難診斷的極外側椎間盤突出。因組織游離　應用傳統手術風險較高楊椒喬院長進一步說明，由於椎間盤破裂游離，壓迫神經的位置是在椎管外，這位置不僅核磁共振掃描（MRI）檢查下容易被誤判，導致治療效果不佳。若接受傳統手術，傷口將長達5公分以上。因位置關係，為清理游離的椎間盤組織，也必須破壞較多椎骨與組織，易引起脊椎不穩定，病患有時被迫要接受脊椎融合手術。傳統手術應用此病症還很容易誤傷鄰近的神經及引起出血過多，術後也易因傷口疼痛與下背痛無法下床，不僅手術時間平均耗費約3至6小時，且須住院至少1周，恢復期也長達3至6個月。新式脊椎內視鏡神經減壓術　精準夾除降損傷在精準診斷前提下，同時排除傳統手術的種種缺點，楊椒喬院長建議接受新式脊椎內視鏡神經減壓術。使用局部麻醉，在清晰的手術視野下，以新式脊椎內視鏡深入椎間盤游離的位置直接予以夾除，夾除的游離椎間盤共達7.5公分。不但達到神經減壓效果，快速解除病患的麻痛無力，且避免大範圍破壞椎骨、組織及出血過多，能避免脊椎的不穩定。楊椒喬院長表示，病患在手術當中可以和醫師互動對話，造成神經根損傷的機率相對減少。傷口只有0.6公分，手術時間也只有1小時，術後3小時即可健步如飛，輕鬆自在的下床走路，隔天即出院返家休養。此手術治療，有效解決病患痛苦。

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病病人高血糖最常「沒有症狀」，部份會出現「多吃、多喝、多尿」的「三多」症狀。長期血糖控制不良會造成糖尿病併發症，例如腦中風、心肌梗塞、慢性腎臟衰竭，嚴重時會需要洗腎、蜂窩性組織炎、傷口不癒合、傷口越爛越大甚至需要截肢、手腳末端感覺麻木或疼痛、糖尿病眼底病變、視力漸漸模糊甚至失明。有鑑於此，中國醫藥大學附設醫院臺北分院將於11月22日（四）舉辦衛教講座，由新陳代謝科李國陽醫師主講「談高血糖與骨質疏鬆」，講座中醫師將提供針對高血糖及骨質疏鬆等兩大危機教導治療及保健觀念。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：談高血糖與骨質疏鬆時間：107年11月22日（四）下午17：30－18：30地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院一樓大廳院徽前衛教區洽詢：02-2791-9696轉1008（社會工作室劉大任社工）