（優活健康網新聞部／綜合報導）提起現代醫學先進手術之代表，非達文西微創手術莫屬，自西元2000年經美國FDA核准上市，此套手術系統便陸續推至全球各地廣泛使用。其操作方式類似傳統腹腔鏡手術，差別在於不是醫師直接拿著機械去執行手術，而是由醫師操作控制機台，去操作機器執行手術。而達文西手術的精密操刀所具有的出血少、傷口小等特質，也顛覆以往傳統手術形式，為現代醫療發展史寫下嶄新的一頁。傳統腎切除手術風險高　達文西大幅提高手術成功率馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵指出，達文西手術在泌尿外科的應用上尤其扮演舉足輕重的角色。舉例而言，以往腎臟癌傳統治療方式就是把整顆腎開刀摘除，現代治療則傾向只切除腫瘤，保護大部分腎臟。然而這樣的手術不僅精密，還有容易出血的危機，屬於高風險手術。如以傳統腹腔鏡方式執行，耗時且成功率不高，但自達文西手術出現後，便大大提升了部分腎切除手術的成功率，對患者而言也是一大福音。3D影像有助精準定位　減低手術後遺症可能性李致樵醫師進一步說明，達文西手術系統有四支手臂，醫師可透過操作機台輪流操作，例如：放一個鏡頭進入體內，另三隻放不同機械進行切割、縫合、電燒或止血。此外，多關節系統設計，可提供七個面向360度自由旋轉，且具備3D立體超高解析度影像，能幫助醫師精準定位。以往泌尿科的攝護腺癌手術需花費五到六小時，術後還常見性功能障礙、尿失禁等副作用。但若採用達文西系統，手術時間可縮至一到兩小時，且精準特性可避免傷及不必要神經，降低出現後遺症的可能性。達文西手術系統　有助提升醫療品質目前臨床上，達文西機器手臂已被廣泛運用於泌尿外科、婦科、心臟外科、一般外科、胸腔外科等各類型手術，創口小、出血量少的特質，也大幅縮短患者術後恢復期，協助盡快重返日常生活，唯目前因沒有健保給付，故價錢較昂貴，民眾可自行評估選擇。李致樵醫師表示，近年達文西手術系統已發展至第四代，隨著醫療科技的日新月異，種種突破性的先進技術，在未來有望可提供醫病更優質的治療新選擇。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日新聞多報導為了情感、金錢種種因素慘遭殺害之社會案件頻傳，該如何在對方情緒激動時給予安撫，並找出一線生機逃脫呢？握拳、表情緊繃　觀察情緒異常衛生福利部桃園醫院身心科護理長田維瑛表示，須即時發現情緒異常表徵。當對方出現肌肉張力增加，如雙手握拳，面部表情緊繃、說話音量大聲、來回走動坐立不安、眼神多疑或瞪視等，恐怕是暴力出現前兆。若能早期發現盡量勿隨對方至密閉空間，立即大聲呼救尋求庇護場所。可與其談論其喜愛話題，吸引其注意力，並多表達同理話語。例如：我知道你現在一定很難過、你現在一定很不舒服、我們一起想辦法等。過程中仍需盡量與對方保持大約一手臂距離，盡量順應對方言語，避免刺激對方。注意環境中的出口與防護工具　腳踢退讓出安全空間可以試著移動至出口，面對對方（切勿背對）與其繼續說話，轉移注意力，並試著讓自己移動至靠近出口。注意環境是否有保護工具，如棉被、枕頭，或者外套、背包、雨傘等，若發生突然攻擊行為可丟向施暴者或包覆利器，運用時間逃脫。若對方已近身攻擊，請立即半坐下，一手護頭，一手撐住地面，並利用腳踢對方（膝蓋），一邊後退讓出安全空間。田維瑛護理長特別提醒，逃脫時機稍縱即逝，如何發現情緒即行為異常，避免與其單獨相處空間才是保命之道。如真的發生，盡量以言語安撫引導其坐下，讓其情緒緩和，即可降低遭受暴力攻擊的可能。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的曾姓男子，長年飽受鼻塞所苦，自述就像20年沒有好好呼吸。傳統手術需要住院3至5天並全身麻醉，曾先生擔心手術風險，也不願工作請假動刀治療。後至耳鼻喉科求診，檢查後發現其鼻塞原因除了因為過敏性鼻炎造成下鼻甲肥厚，還有鼻中隔彎曲狀況。進行「鼻部無線射頻微創手術」，是局部麻醉，不必住院也沒有恢復期，術後明顯感受到鼻腔順暢，也馬上回到工作崗位。鼻塞影響睡眠品質　造成精神不濟鼻塞成因眾多，長期鼻塞會影響睡眠品質，精神不濟影響工作與學習成效。若藥物效果不彰或不願長期服藥，可考慮手術治療。國軍台中總醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示，無線射頻微創手術利用射頻電針發出的無線電波，以低溫破壞身體組織，蛋白質受到破壞後會變性、凝固，使黏膜下的組織體積縮小，改善鼻塞症狀。傳統手術一般要住院3至5天，甚至更久。因為鼻腔的血液、淋巴循環豐富，因此早年手術完後，會使用止血棉塞滿鼻腔，導致病人臉部腫脹、疼痛，相當不舒服。無線射頻微創手術　破壞較小、腫痛較少無線射頻微創手術相較傳統的手術，在身體上對黏膜組織的熱傷害較小、破壞越小、腫痛感也較少，術後感染的風險也較傳統手術低。除了需暫停從事比較粗重的工作，其他基本生活、運動皆不影響。手術後鼻塞症狀會有明顯改善，但並非一勞永逸，部分的病人會因為後續的過敏或慢性發炎導致下鼻甲再次肥大而出現鼻塞症狀，需要再次進行治療。南投醫院表示該微創手術健保未給付，提醒有鼻塞困擾的民眾可至耳鼻喉科門診與專業醫師討論後，選擇適合的治療方式，以獲得最佳的治療效果。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名46歲的女性從事美髮業，長期使用剪刀工作，手部過度活動造成大拇指疼痛、卡住。到診所施打類固醇後仍未改善，轉到醫院骨科確診為板機指。進行超微創手術後1週便回復工作能力，手指活動不再卡住。過度使用導致板機指　好發大拇指、中指臺南市立醫院骨科醫師賴俊達說明，「板機指」為手指彎曲卡住像扣住板機一樣，用力去扳動手指會突然彈起伸直，常發生在早上起床時。手指彎曲卡住無法張開，部分患者在手指基部與手掌交界處摸到結節硬塊伴隨疼痛感。當手指過度使用時，環狀帶與屈指韌帶過度摩擦導致發炎及水腫，韌帶滑動時不順甚至卡住。當環狀已增生變厚到一定程度，就會影響韌帶滑動的功能。板機指好發於手指過度、不當使用，女性發生機率比男性高，最常發生於大拇指跟中指。初期症狀為疼痛與活動不順，透過適度休息、服用消炎藥物及復健治療，大多數可以得到緩解。若保守治療無效且症狀惡化，發生手指卡住及疼動加劇，就建議以手術治療。新型超微創手術　只需手指局部麻醉、傷口小傳統開刀治療是在手掌靠近手指交界處切開一道橫向2至4公分的傷口，將環狀帶切開，手術時間長、術後傷口疼痛、傷口需縫合、需1至2週的時間不能碰水、需拆線、疤痕組織疼痛及後續可能沾黏，造成生活上許多不便，甚至需要請假而影響工作。賴俊達醫師表示，新型超微創手術不同於傳統手術，只需手指局部麻醉，由超音波儀器定位，透過針孔大小的傷口，即可使用特殊的刀片將環狀帶切開，使韌帶完全鬆解，手術時間僅需3分鐘，傷口僅一個針口大小更無需縫合。傷口隔天即可碰水，無疤痕也不容易有後續沾黏的問題，不影響患者生活與工作。低頭族常滑平板、手機　也可能引發板機指以往家庭主婦或是長期使用手部勞動者為板機指的好發族群，賴俊達醫師提醒，近年3C產品使用率高，常使用平板電腦、智慧型手機的低頭族，也可能引發板機指。若手指疼痛、活動不順，應及早就醫治療，避免板機指發作影響正常生活。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近年夏季溫度屢創新高，戶外活動長時間處於悶熱環境且運動大量流汗，如果忘記補充水分，可能造成脫水。戶外活動應戴寬邊帽及太陽眼鏡、穿著涼爽透氣衣物、注意防曬、於陰涼處活動以減少太陽直曬時間、增加休息次數、定時飲用白開水等。國民健康署署長王英偉提醒，牢記預防熱傷害的從頭到腳5裝備要齊全：1）寬邊帽或陽傘／利用寬邊帽或陽傘避免陽光直射臉、耳朵及脖子。2）太陽眼鏡／選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛，並挑選可遮檔眼睛周圍及適合臉型的款式，且注意鏡片破碎的安全性。3）涼爽透氣之衣物／可考慮舒適的棉質衣服，或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服，且於運動後更換乾爽的衣服以維持優良的防護功能。4）擦防曬乳／外出前20分鐘建議使用防水且SPF30或更高防曬係數防曬乳，並每2小時補充1次，可於將防曬乳作為每天早晨保護的一部分。防曬乳保存時應避免放置於過熱之處以免變質，若為敏感性肌膚，可選擇標記敏感性肌膚使用或無香味的產品。5）帶水瓶／自備水瓶並定時喝水，每天至少2,000㏄白開水的好習慣，不要等到口渴才喝。不喝含酒精及糖分飲料，可多吃蔬果，因蔬果含有較多水分。體溫升高、皮膚乾熱變紅　恐是熱傷害徵兆國民健康署提醒，當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）女人都擁有變身美夢，女人由於腦部結構的關係，能夠迅速轉換跑道，面對變化的適應能力相當強。因此女人也會希望男人能夠有所變化。但男人卻非常不容易適應新環境，也完全沒有變身的慾望，甚至非常堅持自己永遠都不要有所改變。想讓這種男人產生變化，簡直是不可能的任務，絕不是女人想像中那般容易。希望對方改變的妻子和完全不想改變的先生，彼此就經常會出現磨擦。不知道為什麼需要改變的老公　是「不肯好好配合的下屬」女性朋友千萬不要以為對方結婚後就會有所改變。例如「結婚後就不會再花心了」、「結婚後，要花錢前應該會先想想」、「生孩子後，就會撥出一點時間給家人而不會整天忙著工作吧」女人對男人有著百般期待，可惜這些盼望多半都會落空。殊不知男人只要養成習慣，就幾乎不會再改變了。結了婚的男人就跟跩得要命、工作卻做不好的公司菜鳥沒兩樣。也不知道他們是哪裡來的自信，給他再多的好建議也完全當成耳邊風。即便創立嶄新的規則，他們卻還是緊抓著舊規則不放，全力抵抗新做法。認為跟著改變就輸了，再加上適應新規則還需要花時間，男人就會不想那麼辛苦。這種傢伙若是自己部門的下屬，實在是……雖然心裡很悶，不過要知道，世界上有很多人夫都是這種「趾高氣昂、不肯好好配合的下屬」。不要以為自己的先生有可能是例外，接受「男人就是不愛改變」的事實，找出破解方法才是上策。妻子是「喜歡照顧別人的能幹上司」　自己先扮演好「聽話的員工」給男性朋友的良心建議，配合妻子適時改變，會讓自己更輕鬆。人夫可以堅持抗拒改變的攻防戰，只需要「假裝」自己已經改變了，妻子的攻勢應該就會大幅減緩。不妨就把妻子當成「喜歡照顧別人的能幹上司」吧。在家裡，太太說的話絕大部分都是對的。「零用錢三萬日圓」、「少參加聚會」、「不准抽煙」的規定，對男人來說應該都很難接受，「我幹嘛要屈服」的情緒就會湧上心頭，更進一步演變成「我才不要」的反抗心。可是，男人們請仔細想想——想要買房子，花錢就得分輕重緩急；為了健康著想，少喝點酒或少抽煙確實沒錯。妻子（上司）是真心為了家人著想，所說的話當然也是對的。此外，大部分的職業婦女在公司的時候，不也必須配合男人的規則來處理工作嗎？所以回到家裡，多少也會希望先生能配合自己的規定來行動吧。在家裡，「妻子是老闆，先生是員工。」一想起這句話，員工多少也能體諒老闆「希望讓員工變成適合公司的人才」這股積極的熱情吧。先生放下身段來「假裝配合」妻子，是最好的解決方法。能夠真心聽從當然最好，但也不必勉強。男人只要扮演好「聽話的員工」這個角色即可。對於妻子的建議，男人可以展現出「我會照妳說的去做」、「我會努力看看」的正面態度。在眾人面前，不妨以「在老婆面前跩不起來」、「我老婆太能幹了」的說法來自我解嘲。一開始或許會因為被兄弟們揶揄而覺得後悔，但漸漸會發現配合妻子的結果，就是凡事都變得輕鬆多了。也可以稱讚太太「妳說的果然是對的。」諂媚一下效果更好。（本文摘自／男人為何不明察，女人幹嘛不明說：37個辨識溝通性格的方法，關鍵場合這樣得體應答／方舟出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）小孩突然生病怎麼辦？許多父母會想要直接帶到診所就醫，但狀況若突然發生在半夜，父母也可能會先拿家中成藥給孩子服用。但是你知道嗎？成藥風險高，即使掰開一半也可能超出孩子適用的劑量！有鑑於此，雙和醫院將於6/8（五）舉辦小兒衛教講座，由劉盈慈藥師主講「幼兒用藥安全」，提供您家庭疾病常備知識，以及正確的幼兒用藥守則。講座內容豐富，歡迎家有寶貝的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：幼兒用藥安全時間：107年6月8日（五）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）精油能夠提振情緒、促使凝神專注、有益於放鬆、釋放痛苦、改善血液循環、淨化毒素、清理呼吸系統、轉移能量等等。精油是有生命力的物質，就像其他生命形式，精油具有自己的精微能量場，以赫茲為衡量單位，用「多次對比界面照相術」可捕捉到其精微能量場的影像。透過使用高頻率的精油，我們可以加強自己身體與情緒狀態的振動頻率。當我們把精油用在身體上或吸入精油的氣味，我們可以刺激自己的電磁場，而電磁場會轉而協助我們轉換情緒，解開細胞中受到禁錮的回憶與儲存的情緒，並打開通往全方位療癒的大門。精油可以獨力完成這一切，但若結合意圖、呼吸、靜心冥想、精微能量療癒方法或諮商治療，你就可以創造與支持充滿活力的能量流。苦杏仁、樟腦恐引發過敏　應特別注意成份你可以在皮膚上點上一滴精油。許多人會特別針對脈輪選擇精油，然後把精油點在脈輪附近的身體部位。在外用精油之前，得先確保你不會過敏，你可以取非常小的一滴放在皮膚上，看看接下來幾小時身體有什麼反應。注意有些精油會對皮膚太刺激或產生危險。許多精油會導致發炎、症狀惡化，應該從此禁止外用，例如苦杏仁、樟腦、無花果葉萃取素、山葵、芥末、香芹籽、綿杉菊、黃樟、柏樹、松節油、馬鞭草、檸檬馬鞭草、冬青油和土荊芥。在外用精油之前，務必先了解一番。精油也可以轉化成香味使用，比方說，用在擴香器上，或滴幾滴在滾燙的水中。有時同一種香味對一個人有益，用在另一個人身上卻會引發過敏。所以，最好不要在辦公室使用精油。你可以在家中或其他私密的空間使用，而且讓你的患者也這麼做。九種精油裘蒂．貝格梁（Jodi Baglien）是經過認證的臨床芳療師，她提出下列九種最重要的療癒精油，加上兩種合併使用精油的配方，這兩種配方有助於能量的連結與開啟。歐白芷精油（Angelica）：教導我們自己並不孤單。引領我們連結天使，接受祂的教導，進入有意識的人際關係。促使我們與高我結盟。佛手柑精油（Bergamot）：清除沉重心靈與疲憊心智的陰霾。提供成就感，鼓勵我們心懷喜樂，擁抱所有生命經驗。雪松精油（Cedarwood）：在心煩意亂之際，提供清明的心。吸引智慧靠近。有助於接地氣。防止吸收他人的負面能量。清理、淨化與增強力量。芫荽精油（Coriander）：加強你對療癒時機的信心。提供新生活的承諾與信號。在面臨改變的時刻提供助力。絲柏精油（Cypress）：加強耐心與力量，讓人更自在、更有智慧。在悲痛的過程中，絲柏的香氣可以召喚天使來撫慰我們。尤加利精油（Eucalyptus）：當我們不堪重負的時候，有助於緩解筋疲力盡與壓力。也可以協助我們釋放怒氣。轉換卡住的能量，尤其是肺、上胸與頭部的能量。乳香精油（Frankincense）：加深我們的呼吸，幫助我們轉換情緒。清除大腦中的思緒，擴張我們的意識。讓我們與神連結。橘子精油（Mandarin）：讓我們和內在小孩連結，療癒過去的不幸事件。玫瑰精油（Rose）：這是「同情與智慧」之精油。教導我們愛的課題，有助於舒緩悲傷的情緒。象徵「神聖女性」（divine feminine），可以吸引無條件的愛。（本文摘自／精微體療癒指南／心靈工坊）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）近年來，日本在體罰這件事上，大多數人持反對意見，體罰的行為也有減少的趨勢。然而，事實上仍有另一部份的人們強烈表示此舉「具有教育上的效果」。二○一二年，大阪市內某高中籃球隊主將因不堪受到教練頻繁體罰而自殺的事件，在社會上掀起軒然大波。二○一七年五月，仙台市也發生某國中生因不堪體罰而自殺的事件。男性教師發現學生打瞌睡而用拳頭毆打學生的後腦勺，女性教師為了制止學生聊天而以膠帶封住學生的嘴巴。仰賴「體罰」的暴力　將個人行為合理化教導孩子的確不是一件簡單的事情。而且還不一定能夠永遠如預期一樣，能夠導正孩子的行為。如果孩子反抗、頂嘴，大人往往會變得更生氣，甚至想動手打孩子。然而，這些行為真的能夠傳遞到孩子內心嗎？「體罰就是虐待嗎？」這個問題會因為思想或文化而有所差異，無法輕易判定是非黑白，然而有鑑於過度體罰導致兒童喪失性命的事件一直無法絕跡，我認為體罰即是不當管教，應想辦法使其消失。包含體罰在內，仰賴暴力行為的人往往有將個人行為「合理化」的傾向。對自己、對身邊的人都用「這是用來矯正孩子行為的正當管教」當藉口， 並且深信不疑。每個人或多或少都會在日常生活中的各個場景想辦法合理化這些事情，有些父母雖因為體罰造成孩子重大傷害，卻仍堅持「這是一種管教」。父母一心想矯正孩子舉止　無法冷靜面對自己的行為二○一○年，京都府宮津市發生一名母親與同居人共同對六歲長女施暴後置之不理，導致女兒陷入昏迷的事件。事件的體罰理由在於孩子吃飯太慢、沒有遵守「家庭規定」。京都地方法院於隔年宣判母親需入監服刑五年六個月，同居人需入監服刑七年。這些事件或許是一個過度極端的案例。然而，經由兒童諮詢所介紹、帶來我身邊的孩子很多都是受到「以管教之名的體罰」。試著進行談話後發現，父母往往只是想要努力矯正孩子的行為舉止，因而無法冷靜地面對自己的行為。體罰是帶有汙辱性質的「心理」暴力關於體罰，還有一點不能忽視，那就是「身體的不當管教」同時也是對「心理的不當管教」。人類都會記得自己曾經遭受過比自己體格龐大者施暴的恐懼感。此外，即使沒有受傷，也會因為在他人面前被打或處於無法回手的狀況下，因而覺得受辱。在回顧自己遭受體罰的經驗時，有不少人都會說：「我無法接受自己明明沒做錯什麼事，卻要被打」。或者，有些人會覺得「好丟臉，我真是差勁」。比起身體的疼痛，深深殘留在心底的卻是被這種蠻橫無理的行為強迫至服從的「屈辱」、「恥辱」感。因此，我們可說體罰「百害而無一利」。希望各位讀者不要忘記這些「不當管教」不僅會影響身體，也會強烈殘存於大腦，影響心理發展。（本文摘自／你受的傷，大腦都知道：哈佛研究虐待、忽略與情緒勒索對腦部發展的影響／世茂出版）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）日本內閣府於二○一七年五月，在「低年齡層孩子的網路使用環境實際狀況調查報告」中發表了「兒童使用上網工具狀況」之結果。親子之間少了微笑、談話是警訊根據調查，二歲兒童有三七．四％、三歲兒童有四七．五％、九歲兒童竟然有八九．九％會使用智慧型手機或平板電腦等可以連接網路的工具。目前兒童們使用這些上網工具的平均時間為每日六○．九分鐘。應是受到智慧型手機的影響，聽說日本近來增加許多自己一個人就可以玩得很開心、「容易養育」的孩子。請各位讀者回想一下自己的育兒情形，並且重新檢視在皮膚接觸等方面的溝通是否足夠。如果覺得親子之間少了溫暖的微笑、出聲談話的機會，就請特意製造更多的溝通時間，試著用身體對孩子傳遞訊息：「我可以成為你的安全基地！」父親也應實行　多和孩子接觸不習慣皮膚接觸的孩子，剛開始或許會表現出很討厭、想逃離的樣子，可以用稍微帶有遊戲的感覺把孩子放在大腿上、試著搔搔孩子癢，必需有意識地創造這種可以互相接觸的時間。可以養成習慣，在睡覺之前回想今天與孩子接觸過幾次、用怎樣的語氣說話。這些事情並不只限母親，父親也應一起實行，父母與孩子共同擁有家庭這個場所以及時間，彼此卻不好好地面對面，只以自己的生活或欲望為優先考量，這樣的行為也算是一種疏忽。（本文摘自／你受的傷，大腦都知道：哈佛研究虐待、忽略與情緒勒索對腦部發展的影響／世茂出版）