高血壓孕婦注意！醫師籲：知道懷孕 就要立即調整藥物
文／媽咪窩雜誌 採訪／陳姵樺
諮詢／光田綜合醫院沙鹿總院婦產科主治醫師 蘇棋楓
台中臺安醫院婦產科主治醫師 張烜儒
高血壓與低血壓對孕媽咪有影響嗎？答案是高血壓影響甚鉅，低血壓小有影響，孕媽咪可不能輕忽！
無論是原本就患有高血壓或是懷孕之後才得到妊娠高血壓，這些都屬於高危險孕媽咪族群，不但媽媽本身在生產過程中危險性高，胎兒也有早產或是胎死腹中的危機，所以高血壓孕媽咪一定要遵照醫師的指示控制飲食，或進行持續性的藥物治療。
至於低血壓雖說對懷孕與生產的影響較小，但因低血壓引起的頭暈、心悸等問題，依然困擾著許多孕媽咪，此時可以配合飲食與運動來改善。
光田綜合醫院沙鹿總院婦產科主治醫師蘇棋楓指出，本身就有高血壓的孕媽咪屬於慢性高血壓患者，平時就需服用高血壓藥物，但治療高血壓的藥物中有幾種會對胎兒產生不良影響，所以懷孕後不能繼續服用這些藥物，媽咪在得知懷孕之後，一定要馬上告知婦產科或心臟內科醫師，醫師會為孕媽咪調整用藥，選擇不會傷害胎兒的藥物繼續服用來控制高血壓。
台中臺安醫院婦產科主治醫師張烜儒也表示，治療高血壓的藥物是不能擅自停藥的，因為患有高血壓的孕婦屬於高危險群，必須要控制好血壓，以免在懷孕及生產過程中造成危險。
若是剛懷孕1個月，在不知道自己已懷孕的情況下繼續吃高血壓藥物，會不會對胎兒造成影響？蘇棋楓醫師表示，高血壓藥物屬於長期作用的藥物，必須吃很長一段時間才會對胎兒造成影響，所以懷孕初期尚未改藥對寶寶影響不大，但若是已經知道懷孕了，就一定要立即調整藥物，才不會對胎兒造成傷害。
一般人正常的血壓是收縮壓在120mm／Hg以下，舒張壓在80mm／Hg以下，若收縮壓在140mm／Hg以上，舒張壓在90mm/Hg以上就是高血壓，張烜儒醫師表示，量血壓是產檢的例行項目，當孕媽咪在產檢中量出的血壓高於標準時，通常會請孕媽咪休息一下再量，因為有的孕媽咪看醫師會緊張導致血壓上升，或是到院前有較劇烈的運動也會讓血壓上升，但如果休息過後再量還是超過標準，就表示患了高血壓，通常會請孕媽咪先做飲食控制，希望將一天的總鹽量控制在3至5克內來降低血壓。
蘇棋楓醫師也表示，鹽分過高會讓身體中的水不容易代謝出來，而讓血壓升高，所以鹽分的控制相當重要，他建議患有妊娠高血壓的孕婦一定要嚴格控制飲食，太鹹的食物一定要避開；其次，咖啡與茶也會引發高血壓應該避免飲用，還有油炸類與高熱量的食物都應盡量少吃。除了控制飲食，作息最好也維持規律與正常，因為像熬夜也會導致血壓不穩定，最好能有規律的運動，對控制血壓會有幫助。
