HPV疫苗必須從免疫反應說起（下）
■ 免疫戰場與「賓拉登」
注射三劑ＨＰＶ疫苗後，人體內產生足夠保護力量的免疫球蛋白（IgG），通常注射計劃是隨意注射第一劑，两個月後第二劑，六個月後第三劑，經監測人體內的IgG高出保護需要濃度持續五年以上，資料顯示有希望達到七、八年，表面看起來是非常好，很理想才對，但真正的問題在於 IgG是體內循環性免疫球蛋白，「轄區」是全身有血液循環的地方，皮膚和粘膜（包括子宮和陰道），並非IgG的「地盤」，這些地方是由另一種分泌型免疫球蛋白IgA所管轄，所以廠商資料是有點「文不對題」的感覺。用生活的例子，海巡官兵管海域治安、警政署管國土（陸地）治安，現在海上走私猖獗（皮膚ＨＰＶ感染），假如此時此刻政府保證陸上警察數量大增（IgG足量），卻絕口不提海巡署的員額（IgA），大家心裡是不是充滿問號和疑慮呢。
所謂「疑慮」是綜合目前醫學界所有證據，可以說ＨＰＶ疫苗無疑是個「好東西」，但是絕對沒有到達廠商「主打」的訴求，藥商幾乎把ＨＰＶ疫苗「打扮」成子宮頸癌和菜花的「終結者」。「好東西」始終不是「終結者」，其間的落差是ＨＰＶ的生物特性造成的，原來ＨＰＶ生活範圍嚴格地設地自限在表皮細胞，同時不破壞，不殺死宿主細胞，不與人體血液循環接觸，「低調有節制」的生活仿如人世間的賓拉登，據傳「賓兄」避居深山，簡單飲食，不用手機，與凡塵無直接接觸（仿如ＨＰＶ不跟血液接觸），九一一後美國與盟國的軍警情報等全員出動監測而亳無進展（仿如人體的抗ＨＰＶ免疫球蛋白IgG無法管轄表皮和黏膜），幾年過去了，美國總統布希下台了，「賓兄」還在位哩！
ＨＰＶ疫苗有「可以期待的效果」，語意仍有「保留」是因為學理上仍有疑慮，這個疑慮是廠商們沒有主動提出，醫學界目前亦未大聲質疑的盲點，我們基於純粹學術探討的精神提供讀者們參考，個人立場仍認為ＨＰＶ疫苗是好東西，以期待和樂觀其成的心態對待。
■ 球蛋白不等於防疫實效
在疫苗科學領域裡有一個很重要的概念，就是免疫反應不等於保護效力（Efficacy），某些疫苗可能引起驚天動地的反疫反應但接種者稍後仍然罹病，某些疫苗打過後「靜靜地」保護當事人一輩子免於這個病，注射疫苗的最終目的是保護效力，體內免疫反應僅供參考。現在的ＨＰＶ疫苗的確引起明顯免疫球蛋白反應（足量並持久的IgG），雖然這個反應無法說明效用原理（IgG不能保護表皮），不過臨床試驗結論是保護效力（Efficacy）接近百分之百，這裡所說的百分之百保護效力是有前題、有條件的，大家要弄清楚，以免被 嗁弄。
目前資料顯示針對身體檢查ＨＰＶ的ＤＮＡ陰性，抽血確認抗ＨＰＶ免疫球蛋白陰性，年青（二十五歲以下）女性，亦即是從未感染過ＨＰＶ及未有性生活或性生活很少的女性，接種後六年內有百分之百的保護效力，在臨床實驗的期間完全免於ＨＰＶ感染，這裡的「百分之百」是經過統計學運算的數據，同時據數學模型的運算推測，針對ＨＰＶ 16型可以期望超過三十年或甚至終生保護。
從這裡我們又引申出兩個疑慮。
一、數學模型運算可能與實際結果有很大落差，例如大約2008年夏天，華爾街的大師們「運算」後宣佈石油價格上看每桶三百美元，實際上2009年油價是多少？
二、ＨＰＶ超過一百五十種，常見的接近三十種，各有不同習性，像 16型和 18型的免疫反應就有很大差別，不是所有品種都能持久有效的，下面會進一步交待。
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