#菜花

私密處「長1粒」伴隨分泌物⋯恐是菜花作祟!醫警:早期通常沒症狀

私密處「長1粒」伴隨分泌物⋯恐是菜花作祟!醫警:早期通常沒症狀#菜花

小美和男友穩定交往3年,某天她發現自己的私密處增加了許多分泌物,甚至還長出突起物,正巧又觀察到男友的行蹤不尋常,追查之下才抓包男友出軌其他女性,因而導致小美感染菜花,讓小美既生氣又難過,同時也對於自己染上菜花感到羞愧不已,甚至不敢在第一時間接受治療,拖了許久才就醫。

HPV感染風險男性竟比女性高?醫揭真相:因缺少「1關鍵」可助預防

HPV感染風險男性竟比女性高?醫揭真相:因缺少「1關鍵」可助預防#菜花

不分男女每個人一生中感染HPV的機率高達8成,HPV有高度傳染性,主要透過性行為傳播,子宮頸癌、口腔癌、菜花等疾病,都跟長期反覆感染HPV有重大相關;台灣家庭醫學醫學會指出,HPV最常因接觸到皮膚、黏膜而感染,且所導致的疾病近年來有年輕化趨勢,呼籲不管男女,皆應及早接種HPV疫苗預防。

後疫情時代締造安心職場  2022年疫苗十大議題排行出爐!

後疫情時代締造安心職場 2022年疫苗十大議題排行出爐!#菜花

台灣疫苗推動協會22日公布全台上百位醫護人員票選2022年度最具影響力的疫苗十大新聞,同時頒布企業防疫聯盟「防疫尖兵獎」予各積極鼓勵員工施打疫苗的企業,現場不只邀請到衛生福利部疾病管制署莊人祥副署長到場響應,更由台灣疫苗推動協會李秉穎榮譽理事長、黃玉成理事長與呂俊毅秘書長進行演講,提供衛教正確資訊,於年末將產學媒官齊聚一堂為全民創造更安心的健康守護網。 近20家企業齊力迎戰流感、免疫負債雙重夾擊 守護員工全家幸福 隨國內放寬口罩禁令,各式病毒如流感、呼吸道融合病毒(RSV)、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等感染逐漸流行起來,特別是年齡為兩歲以下的幼童,免疫系統沒有經過訓練,因此比大人更要面臨”免疫負債”的問題,一旦接觸到病毒,反而更容易被感染。疫情解封後,為避免將流感或其他病毒帶回家,傳染給小孩,企業更需要有良好的防疫規劃,守護員工與家庭的健康,因此台灣疫苗推動協會(TIVS)持續推動 「防疫尖兵獎」認證標章,不只關注新冠肺炎疫苗的施打補助,也將流感疫苗施打納入評核標準中,鼓勵企業設立相關補助措施、接種疫苗假或衛教講座等,提升員工新冠及流感疫苗施打率,照顧員工一家大小的健康。 本次共21間企業響應「企業防疫聯盟」,透過台灣疫苗推動協會認證,疾病管制署指導,今年榮獲「防疫尖兵獎」金獎的企業共有9家,包括:合作金庫商業銀行、國瑞汽車股份有限公司、葡萄王生技股份有限公司、世界先進積體電路股份有限公司、安達國際人壽保險股份有限公司、台灣IBM公司、鴻海科技集團、東京威力科創股份有限公司、原相科技股份有限公司;銀獎共有3家,包括:華南永昌綜合證券股份有限公司、南山人壽保險股份有限公司、合作金庫證券股份有限公司;銅獎共有5家,包括:台新金融控股股份有限公司、滙豐(台灣)商業銀行股份有限公司、睿能創意股份有限公司、和德昌股份有限公司、凌巨科技股份有限公司,最後還有今年首度獲獎的4家新興企業,包括:寶成工業股份有限公司、臺鹽實業股份有限公司、康和綜合證券股份有限公司、賽諾菲股份有限公司。 「與病毒共存」的後疫情新生活 新冠病毒疫苗持續引熱議 新冠肺炎疫情在2022年經歷了峰迴路轉的歷程,從3月底起,新一波的Omicron變異病毒及BA.5變異病毒接連帶動了本土確診潮,到12月政府取消了室外空間應全程配戴口罩的規定,新冠疫苗議題在2022年仍是大眾關注焦點,在疫苗十大議題中就佔據八個名次,更是包辦前三大疫苗議題,疫情起起伏伏,針對疫苗接種副作用與族群民眾仍有許多疑慮,對此醫師建議,雖然擔心疫苗副作用對特定族群的影響,但未接種將面對更高的確診後遺症風險,因此仍然鼓勵施打疫苗,以盼全民更有本錢面對與病毒共存的時代。 成人也要打疫苗 投資健康最保險 新冠疫情橫掃全球時,疫苗研發及施打成功保護人們的生命與健康,同時提升民眾對成人疫苗的認知,除了新冠疫苗之外,人生不同階段有不同的疫苗需求,從嬰幼兒施打的終生疫苗到年長者的疫苗,還有許多保護效果佳並建議成人施打的疫苗,包含名列2022年度十大疫苗議題第五名「非活性帶狀疱疹疫苗在台上市,保護力達九成左右」的帶狀疱疹疫苗以及第七名「除了子宮頸癌 HPV疫苗也可防頭頸癌、菜花」的HPV疫苗,成人疫苗施打最重要的部分在於「提醒」,成人也應該有預防接種時程及紀錄表,提醒疫苗施打的重要性,在這個醫療生技進步的時代,預防接種是一項最符合成本效益的健康投資,更要積極施打,免走疾病纏身冤枉路。 第一名、兒童該不該打新冠疫苗的爭議 新冠變種病毒Omicron進入台灣社區,新冠肺炎的確診人數不斷增加,雖然絕大多數的確診者是輕症或無症狀感染,但極少數中重症患者,尤其是兒童死亡案例,也讓家長憂心忡忡。然而自中央疫情指揮中心開放5至11歲兒童施打新冠疫苗,國內又掀起新一波討論,讓家長遲疑到底該不該讓發育中的孩子接受新興類型疫苗。 根據指揮中心公布今年以來各年齡層確診者的人數與佔比,12歲以下兒童的感疫風險與其他年齡層無異,雖然兒童染疫多為輕症與無症狀感染,但越來越多國家發現染疫兒童中出現侵犯身體多系統的發炎性疾病,被統稱為兒童多系統發炎症候群(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children,MIS-C),依據國外數據統計,MIS-C發生機率約為萬分之3,且有3至6成患者會住進加護病房,死亡率在2~10%之間,這也是許多國家開始為5至11歲兒童施打新冠疫苗的原因。 第二名、國內廣泛討論是否需接種第四劑,接種第四劑疫苗是否利大於弊? 為加強對變異株的防護,中華民國基層醫療協會理事長林應然表示,高風險的老年人、免疫功能缺損等族群,就不要等次世代疫苗,現在流行變異株病毒,發生感染的機會很高,如果在等待的過程中感染引發重症會更麻煩,若符合接種資格者,盡速施打現有疫苗。建議以下人員打第四劑,65歲以上民眾;醫事人員;機場港埠、居家照護相關人員及航空機組員或船員;機構與社福照護系統相關工作人員,這幾類人員接觸頻率太高,其他民眾可依各別考量選擇是否施打。 第三名、青少年接種新冠mRNA疫苗可能引起心肌炎 青少年接受mRNA疫苗的確會有較高比例的心肌炎、心包膜炎發生,尤其是第二劑後,通常發生在接受疫苗後一星期內。大多數案例患者對藥物和休息反應良好,很快好轉。但若沒打疫苗,感染新冠病毒後併發心肌炎的風險更高、更嚴重。以色列研究報告指出,mRNA COVID-19疫苗接種增加3倍心肌炎風險;而感染新冠病毒後增加18倍心肌炎風險。接種COVID-19疫苗的益處明顯超過了接種疫苗後患心肌炎的風險。目前更有研究證實,將兩劑間隔拉長到8週以上便會減少心肌炎的發生。台灣衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議青少年基礎劑可接受BNT或莫德納疫苗,兩劑間隔12週以上;基礎劑兩劑可BNT或莫德納混打;於最後1劑基礎劑接種後5個月,接種追加劑。 第四名、台灣引進BA.1 與BA.5次世代新冠疫苗 之前引進莫德納BA.1次世代雙價疫苗後,莫德納與BNT的BA.4/5次世代雙價疫苗雙雙取得台灣的緊急使用授權審查(EUA)。莊人祥表示,莫德納BA.4/5雙價次世代疫苗,已運抵台灣,11月18日中午以前會配發給各縣市政府,各縣市政府會針對這些疫苗來做規劃。預計11月18日起開放12歲以上民眾作為追加劑接種,各縣市陸續釋出預約接種訊息,由於各縣市規劃不一,指揮中心發言人莊人祥(14日)表示,11月18日中午前會配發到各縣市政府,民眾可以到衛福部疾病管制署網站,進一步連結到各縣市的疫苗預約規劃。 第五名、非活性帶狀疱疹疫苗在台上市,保護力達九成左右 帶狀疱疹有兩大風險因子,年齡是很重要的因素,50歲以後發生率陡升,且50歲以上患者超過半數在痊癒後會留下「疹後神經痛」,此外,長期熬夜、生活作息不正常、壓力大等,也是好發因子。帶狀疱疹可以治癒,也有疫苗可打,目前已有的疫苗屬於活性減毒疫苗,預防效果約7成,接種後6年保護力僅剩不到35%;8月即將新上市的非活性疫苗,預防效果高達9成多,且接種4年後保護力仍有85%。 帶狀疹一年四季都可能發生,由於國內50歲以上族群幾乎百分百得過水痘,因此建議50歲以上、或18歲以上免疫力不全族群可考慮接種疫苗。 第六名、由於新冠病毒不斷出現免疫逃脫,恐致每年都發生2到3次的感染潮 美國Omicron BA2.12.1病毒,以及在南非現蹤的Omicron BA4和Omicron BA5病毒,都出現感染過Omicron病毒者再次感染的情況,感染Omicron病毒後痊癒的人,在數個月內會再度染疫,只是被感染時症狀比較不嚴重,因為他們身上已經有一定的抗體,但不是完全免疫,且美國數據更顯示,有75%的輕症患者出現「長新冠」,也就是有呼吸道問題、嚴重疲勞、認知及記憶受損等情況,由於Omicron病毒不斷出現免疫逃脫,加上全球化時代交通便利,各國人與人的交流更為頻繁,導致病毒在持續變種的情況下,恐致每年都發生2到3次的感染潮。 第七名、除了子宮頸癌 HPV疫苗也可防頭頸癌、菜花 早年大眾普遍將HPV疫苗和子宮頸癌疫苗劃上等號,但其實不然。一旦感染HPV病毒將無法自行清除,除了常聽到的子宮頸癌,還有菜花、口腔癌、頭頸癌、肛門癌等風險,其中口腔、口咽及下咽癌更是男性十大癌症之一,既然HPV與這麼多癌症和疾病有關,如何積極預防成了矚目焦點。除了安全性行為外,男女共同預防HPV,依醫囑施打疫苗,防治效果會更好。 第八名、打3劑高端新冠疫苗 對死亡、中重症保護力超過9成 中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今日(11/18)表示,不分年齡層族群來看,接種三劑高端疫苗在中重症保護力高達 91.4%,高於莫德納 87.4%、AZ 疫苗 65.9%,但低於 BNT 疫苗 95.8%,對死亡的保護力則高達 90.3%。根據內部資料分析結果,以全年齡層來看,相較沒有接種疫苗者,對死亡的保護力,接種三劑疫苗者,AZ 為 60.9%、莫德納為 90.0%、BNT 為 95.6%、高端為 90.3%,專家會議一致決議認同高端新冠肺炎疫苗符合疫苗保護效益,代表高端疫苗緊急使用授權(EUA)維持有效。 第九名、日本不承認高端疫苗,赴日旅遊必須提供入境前72小時內的PCR陰性證明。 依日本現行防疫規定,入境者須打滿3劑列入WHO緊急使用清單之疫苗,但國產高端疫苗並未入列,因此接種高端疫苗的旅客,需檢附72小時內PCR陰性證明,引發部分民眾批評。指揮中心19日 (10月)宣布補打方案,民眾持電子機票等證明,就能接種高端疫苗以外的廠牌。24日晚間,高端公司發表最新消息,表示28日起至年底前免費提供接種高端疫苗的民眾赴日PCR檢測。 第十名、英媒認台灣面臨垂直感染軌跡的可怕前景,恐在夏季前造成前所未有的死亡率 台灣一直以來努力堅守著疫情,去年更因為防疫成就躍升國際舞台,然而近日本土確診人數暴增,英媒就直指,台灣正面臨著垂直感染軌跡的可怕前景,可能會在這個夏天引發前所未有的死亡率。對此,台北計算生物專家倪誠志(Chase Nelson)也指出,未來每天確診人數恐為20萬例。隨著新冠肺炎發生巨大轉變,台灣從每天數百病例猛增至數萬例,餐廳、學校、健身房現在都空空如也,曾經被視為世界上為數不多的「安全國家」之一,現今面對極高傳染力的Omicron仍束手無策。

想防癌?這支疫苗9歲就能打!不分男女都可能感染「HPV病毒」

想防癌?這支疫苗9歲就能打!不分男女都可能感染「HPV病毒」#菜花

每人一生中約有5至8成機率感染人類乳突病毒,又稱HPV,且會重複感染。一般沒有明顯症狀,所以不易發現。通常9成女性感染HPV會在1年內消失,但若超過1年不消失就稱為持續性感染,未來罹患子宮頸癌機會較高。許多人以為HPV病毒只跟女性有關,但這印象其實十分偏頗,HPV感染也會造成陰莖癌,男性也必須謹慎看待。另外還會誘發如肛門、扁桃腺、舌咽及舌頭等癌症。

不只與菜花有關!HPV感染率達8成,恐致「6癌症」

不只與菜花有關!HPV感染率達8成,恐致「6癌症」#菜花

(優活健康網記者馮逸華/採訪報導)35歲王先生是一名科技業工程師,2個月前因出差時曾至風化場所,回家後發現陰莖包皮上出現了幾個形狀不規則暗褐色的斑塊,起初微微隆起,近1週斑塊逐漸變大也更加隆起,同時出現如花椰菜般的凹凸不平表面。求診後病理報告證實為「尖狀濕疣」(genital warts),俗稱「菜花」。醫師告知「尖狀濕疣」有機會傳染給性伴侶,請病患太太至婦產科進一步檢查,並建議病患接種「HPV疫苗」,降低日後復發和再次傳染給性伴侶的機會。27歲李先生是一位男同性戀,平時有多重性伴侶,曾被診斷出生殖器尖狀濕疣。數個月前龜頭長出一個不規則腫塊,合併潰瘍及出血。近日腫塊快速長大,經切片證實為「陰莖鱗狀上皮細胞癌」(squamous cell carcinoma)。58歲張小姐已停經5年,近日發現不規則陰道出血。至婦產科門診內診檢查發現子宮頸有腫瘤,進一步切片確診為子宮頸癌,後續將接受子宮頸癌相關治療。HPV感染率高達8成 男性也可能罹菜花、陰莖癌、肛門癌郭綜合醫院泌尿科主治醫師陳秉鴻表示,HPV是一種球型雙股DNA病毒,經由性行為傳播,可能引發男、女性性器官疾病。若持續暴露於病毒的感染之下,可能導致女性罹患子宮頸癌症、外陰與陰道癌;男性也有顯著比例會引起陰莖癌、肛門癌和口咽癌。陳秉鴻分享,另一名58歲女性個案,前陣子因發現不規則陰道出血,至婦產科門診內診檢查發現子宮頸有腫瘤,進一步切片確診為子宮頸癌,後續需接受子宮頸癌相關治療。陳秉鴻進一步指出,HPV病毒不僅是對女性造成威脅,男性同樣有可能感染,不論男女,人一生感染HPV的機率高達80%,即使單一性伴侶也有近60%,一生中累計3~6位性伴侶感染HPV的風險則高達90%。HPV常見病灶包括長在男性陰莖、頭、陰囊與會陰處,女性外陰部、陰道和子宮頸的尖狀濕疣;或因有肛交習慣而長在肛門周圍及直腸的肛門病毒疣(anal warts)。其中,生殖道病毒疣即使經過治療,仍有很高的復發及感染機會。HPV疫苗預防生殖道癌 醫籲男女應共同接種若以致癌機率來分,HPV可分為「低致癌型」及「高致癌型」,前者為引起生殖道病毒疣及肛門病毒疣的主要原因,後者可能導致生殖道癌(如女性子宮頸癌、外陰癌、陰道癌,男性陰莖癌等)及肛門癌。值得注意的是,曾患有生殖道或肛門病毒疣的人更易得到生殖道或肛門癌症。目前台灣HPV疫苗分別有2價及9價,依年紀可分別接種2劑或3劑;2種疫苗均可有效降低生殖道癌症發生率,但9價的保護力較2價更佳,可以額外預防生殖道肛門病毒疣。陳秉鴻呼籲,接種HPV疫苗非女性專利,也是全民需共同面對的課題,男女應共同接種HPV疫苗,以有效降低罹病率、加速降低HPV盛行率。

HPV疫苗防多種癌 甚降低菜花復發

HPV疫苗防多種癌 甚降低菜花復發#菜花

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)24歲阿昆一進診間坐下來,就對感染科主治醫師王醫師說:「我女友要我來打子宮頸癌疫苗!」原來阿昆的女友幾天前先來就診,她在洗澡時發現,陰部和肛門周圍長了不明突起顆粒,顆粒除了越來越大外範圍也擴大,已經一個月,病灶不但沒有自然痊癒、偶爾還會發癢,已經影響到日常生活,才來醫院求診。這種病症就是所謂的尖型濕疣,也稱作「生殖器疣」,因為外形呈現小指狀突出,群聚且增大時外觀似花椰菜的表面,因此俗稱「菜花」;不僅男生會傳染、女生也不少見,而且大多都是透過性行為親密接觸所傳染。HPV疫苗 能預防生殖器周圍相關癌症生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起,至於被冠上「乳突」名稱,因為這種病毒常引起良性表皮細胞增生,形成像鐘乳石的良性腫瘤。因此在預防上,醫師都會建議伴侶接受HPV疫苗接種。案例中阿昆女友得了生殖器疣,醫師當然會建議男友阿昆一同就診檢查、評估是否感染需要治療,若未被感染評估接種子宮頸癌疫苗,也就是所謂的HPV疫苗。近來像阿昆這樣有健康意識的男女朋友越來越多;因為子宮頸癌疫苗亦即人類乳突病毒(Human Papilloma Virus,HPV)疫苗,不單預防子宮頸癌,醫學研究證實還能預防生殖器周圍相關癌症,連俗稱的菜花都能有效防範。一防菜花不復發 二防未感染HPV型別臨床上治療菜花常見以藥物、冷凍治療、或手術治療,病灶雖然去除但是引起之人類乳突病毒-HPV 6、HPV 11型的病毒並未完全去除,因此惱人的菜花很容易復發;國外的醫學研究證實,人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發,因此醫師會評估後建議患者接種。再者,人類乳突病毒有許多型別,其中15-20種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。臨床研究陸續證實,人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外,女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌,男性的陰莖癌,甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。因此醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗,不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌,以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。30多各國家男女都打 澳洲將根除子宮頸癌國健署已於2018年底起實施全國人類乳突病毒HPV疫苗公費施打政策,HPV防治邁入新局,但要進一步終結HPV病毒相關癌症和疾病,現行防治計畫是不足的。2016年時,美國疾病管制署建議9-14歲女性和男性接種HPV疫苗;直至目前,先進國家當中,實施男女兩性必須接種HPV疫苗列為國家的政策已累積31國。世界衛生組織WHO呼籲2030年要終結子宮頸癌的目標,而澳洲已獨步全球,自2007年起先為女性施打HPV公費疫苗,2013年起男女共同施打HPV疫苗,目標於「2028年根除子宮頸癌」,早於WHO的目標。民眾可以與醫師討論評估是否接種疫苗。

右耳流膿聽不到 驚見耳內長滿菜花

右耳流膿聽不到 驚見耳內長滿菜花#菜花

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一名年約70歲黃姓男子,耳朵裡常有搔癢感,好像積了許多耳垢,還流出膿樣及帶有血絲的分泌物,甚至發現右耳聽不到。醫師以內視鏡初步檢查,發現黃男右耳裡長滿乳突狀腫瘤,後經切片證實感染了俗稱的「菜花」。「菜花」泛指肛門、生殖器的人類乳突病毒(HPV)感染,統稱病毒疣,偶爾也侵犯到眼、鼻、口腔及咽喉黏膜。主要透過性行為傳染,因為外形呈現小指狀突出,群聚且增大時外觀似菜花,因而得名。世界衛生組織已經正式確認子宮頸癌與HPV有密切關係,但不同的癌症,特別是龜頭癌及同性戀者肛門癌與HPV也密不可分。有些患者在臨床治癒後,在皮膚表面仍可偵測到病毒DNA,這些患者仍有較高的復發可能,需要持續進行追蹤。菜花是個傳染力強,也不容易根治的疾病。如果沒有尋求專業的醫療協助,往往會導致病灶進一步的擴散甚至傳染給身邊的人。菜花為接觸性感染 勿與他人共用器具為什麼耳朵會長菜花?菜花源於人類乳突瘤病毒,感染的方式主要是接觸性感染,如口腔、生殖私密處等皆為常見的侵犯位置,同時乳突瘤病毒分類很廣,最容易透過性傳染的則屬第6及第11型。許多民眾可能已經感染人類乳突瘤病毒,卻不自知,手碰觸完私密處未清洗乾淨而摸耳朵或挖鼻孔,以致病毒會跨區感染。據了解黃男不定期會至家庭理髮店,除了剪頭髮,店家還會提供刮鬍子、挖耳朵等服務,推測可能是理髮店使用非拋棄式的掏耳朵工具,而使外耳道意外感染了其他客人的病毒。菜花感染初期不痛不癢 延遲就醫恐發展成癌症常見治療菜花的手術方式有冷凍療法、電燒、雷射及手術切除 4 種術式。醫師以耳內視鏡檢查發現腫瘤占滿了患者的耳道,經手術切除腫瘤之後,患者右耳的聽力也恢復正常。衛生福利部南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師提醒菜花感染初期不痛不癢,很少有不適的症狀,容易被忽略,等到出現症狀時,大多已明顯影響生活品質。如果疏於注意或是延遲就醫,也是有發展成癌症的風險,菜花雖然是良性腫瘤,但仍是有癌變的可能性,不能輕忽。預防勝於治療除了在無法確認伴侶沒有傳染疑慮時,性交時全程使用保險套,不要與他人共用私人衛生用品,到公共浴場、泳池、溫泉的潮濕地面後,可再用肥皂或沐浴乳洗手外,吳昭寬醫師提醒民眾如果單側聽力下降應提高警覺,倘若有不適症狀應盡快就醫。另外民眾除了平時應避免自行掏耳朵,若耳朵有搔癢、疼痛或是帶有膿樣或血絲等分泌物,應盡速就醫由專業的醫師進行診療。

先生的菜花 是從哪裡來的?

先生的菜花 是從哪裡來的?#菜花

(優活健康網編輯部/綜合整理)一對夫妻一起進入診間。太太是我以前的病患,進門就給我一個苦笑。太太:「醫師,今天是我先生要看,可是我有相關的問題要問你,可以嗎?」醫師:「當然可以啊!有什麼問題呢?」太太:「我先生被其他醫師診斷是菜花,上週做了電燒,但是傷口癒合得很不好。我想到上次我的燙傷傷口,拖了很久沒好,也是你治好的,所以帶他來給您看。您幫我先生看一下好不好?」牛媽檢查後,發現先生龜頭附近電燒後的傷口,又紅又腫。先生對我說:「後面也有,還沒做電燒。那時候我怕兩邊都有傷口,會太痛。所以先治療前面。」醫師:「前面的傷口有點感染,剩下的我可以處理,但要追蹤,看有沒有復發。」太太:「謝謝您,交給您我就放心了。我想問的是,我先生的菜花是哪裡來的?其他醫師都說不清楚。」牛媽回答:「菜花是一種經由接觸病毒而產生的疾病。生殖器黏膜接觸到人類乳突病毒就會感染菜花,大部分是性行為接觸導致感染,因此屬於性病的一種。要注意的是,有一種性病,就可能有兩種性病,請問上次就醫時,有沒有抽血檢查梅毒以及愛滋病?另外,你也需要好好檢查。」為什麼要知道菜花是從哪裡來的?●事出必有因。●保護自己。●瞭解有時候黃雀捕蟬,螳螂在後。乳突狀突起的尖圭濕疣菜花,正確學名為「尖圭濕疣」,只有生殖器官感染人類乳突病毒,才稱作菜花。■致病菌:人類乳突病毒(HPV)。這種病毒共有一百多種基因型,其中有三十多種會感染人體的皮膚或黏膜造成疾病。HPV-16 及HPV-18 型的感染和惡性子宮頸癌有關。一般人長在手指、腳趾的尋常性病毒疣是HPV-1, 2 或4 的感染,兩者並無關連,不必恐慌。■好發部位:男女生殖器官、陰囊及肛門周圍。■好發族群:三十歲之前最常見。開始有性行為之後都有可能被感染,性生活活躍的年齡都屬於好發年齡。■治療方式:液態氮治療、電燒、手術及外用免疫調節劑。■併發症:傷口感染、子宮頸癌。■預防方法:1)注射疫苗:目前有三種疫苗可以施打。二價疫苗可以預防HPV-16, 18 兩種病毒。四價疫苗可以預防HPV-6, 11, 16,18 四種病毒感染。九價疫苗除了前面四種病毒,還可以預防HPV-31, 33, 45, 52, 58 等五種。這三種疫苗,都是完整注射三劑後,才有足夠的防護力。建議在第一次性行為前,完成三劑疫苗的注射。2)全程使用保險套:全程使用是重點之外,保險套並無法涵蓋所有私密部位的黏膜,還是不可掉以輕心。3)安全性行為:包括性伴侶的人數、來源及保護措施,是預防尖圭濕疣及所有性病最重要的守則。4)戒菸:也許你跟我一樣懷疑,戒菸跟預防尖圭濕疣有什麼關係?但目前的研究確實指出,抽菸者較容易罹患尖圭濕疣,為了健康,勸癮君子們還是戒菸吧。人類乳突病毒的傳染力極強,除了會和性伴侶交叉感染之外,也會自我感染,而且潛伏期可能從三週到八、九個月,尖圭濕疣的患者應在沐浴時自我檢查,必要時應就醫診治。不安全的性行為可能導致同時感染多種性病,例如:淋病、梅毒及愛滋病,建議大家不可諱疾忌醫,就醫時,醫師會加以確認,才能盡快治療,以免傳染給其他人或加重治療的困難度。除了上述預防方法之外,以下四點也非常重要—1)維持正常的免疫力:免疫力低下的患者比較容易感染人類乳突病毒,對治療的反應較差,且容易復發,建議維持規律作息及健康飲食,以加強免疫能力。2)避免私密部位有傷口:私密部位屬於黏膜,平常清洗建議以清水即可,不需要過度清潔,以防止皮膚正常的保護功能被破壞。所有的感染都是從傷口進入人體導致感染,避免產生傷口,就可以避免感染。3)完整治療:除了患者自身應完全治療之外,性伴侶也要完整檢查及治療。女性應請皮膚專科醫師確認外生殖器(肉眼看得見的部分,如大陰唇、小陰唇及陰道開口等),及婦產專科醫師確認內生殖器,例如:陰道內,是否有感染,才不會有遺漏的部分。4)正確治療:有些患者因為不好意思就醫,自行購買藥物治療,非常不妥。生殖器黏膜非常敏感,使用外用藥物常造成刺痛、紅腫或發癢的症狀,應在醫師指示下使用,才能兼顧安全及健康。尖圭濕疣的治療期較長,許多患者在治療痊癒後一至三個月又在原來病灶部位或附近出現病灶,相當惱人。建議在冷凍治療或電燒等破壞性治療之後,塗抹外用的免疫調節劑,誘發體內細胞激素,強化患者的免疫力,由免疫細胞破壞受到病毒感染的細胞,達到治癒及避免復發的目標。牛媽醫師的小紙條1)菜花,正確學名為尖圭濕疣,致病菌為人類乳突病毒。2)感染菜花後,性接觸者都必須完整檢查及治療。3)尖圭濕疣的治療:液態氮、電燒、手術或外用免疫調節劑。牛媽醫師的生活照顧小叮囑1)生殖器的傷口不好照顧,除了不容易保持乾燥,日常活動走路時又會一直摩擦,還有大小便時造成的刺激及汙染。照顧方式如下—1. 清潔:用生理食鹽水清洗傷口,一天兩次,或如廁後視情形增加次數。2. 塗藥:生殖器屬於黏膜部位,為避免刺激,建議使用眼用抗生素藥膏,一天至少兩次,也可以在每次如廁後,視情形增加次數。3. 包紮:生殖器傷口不容易包紮,非常容易脫落,如果要包紮到不脫落,又要使用很多紙膠。撕下紙膠時可謂人間酷刑,因此請照醫師指示加以處理。如果醫師沒有特別指示,可以不包紮,只塗藥就好,但要注意清潔衛生,以免造成二度傷口感染。2)許多尖圭濕疣的患者,因為擔心自我感染其他部位,會過度清潔患部。建議患者維持正常的清潔程序即可,勿過度清潔,否則私密部位產生微小傷口,更容易造成自我感染。(本文摘自/秒懂肌膚/凱特文化)

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