#眼球

台中一名婦人出車禍後月餘，右眼莫名開始紅腫起來，沒多久整顆眼球充血腫大，無法轉動。經詳細檢查後，發現是當初車禍造成婦人腦內的頸動脈破裂，動脈血液逆流到附近的海綿竇及眼睛靜脈內，才會使得眼球紅腫鼓脹，若不及時治療將會失明，甚至引發腦幹出血死亡。光田醫院緊急為婦人進行顱內血管栓塞手術，總算讓患者撿回一命。（圖：箭頭所指即為因血液逆流而鼓脹的右眼靜脈）光田醫院放射診斷科何子龍主任解釋，人體顱內的中央部位、也就是眼睛正後方，有一個名為「海綿竇」的靜脈組織，它的功能是收集腦部和眼睛裡的靜脈血液，使其流回心臟，因為構造長得像海綿，所以有此特別的名稱。婦人發生車禍時，因為外力過大使得腦部瞬間位移，拉扯到海綿竇旁邊的頸動脈，頸動脈因此出現裂痕，當下檢查並無異樣，但動脈血在之後的日子裡才慢慢從裂痕溢流出來，倒灌進旁邊的海綿竇及眼睛靜脈裡，使得眼睛靜脈血液流不出去，婦人的眼睛才會紅腫難消。如果不趕快治療，通常患者有90％的機率在3個月內失明，且很可能會發生腦幹靜脈梗塞、腦幹出血，最後危及生命。由於病灶位於顱內中央，無法透過開腦治療，所以醫師採用「顱內血管栓塞手術」，由鼠蹊處置入導管，深入顱內，並透過導管塞入細微的白金線圈及支架，填補血管傷口，阻止動脈血繼續逆流。手術之後婦人右眼紅腫的症狀立即解除，視力也未受影響，順利出院。

不仔細看你幾乎看出不Oskar和一般貓咪有什麼不同，一樣調皮，一樣活蹦亂跳，不過這隻位在美國的Oskar是一隻出生便沒有眼球的貓，因此牠看不見東西，經過認養後，主人知道Oskar看不見，因此貼心送牠一個裝滿鈴鐺的小球玩具，並將Oskar玩耍的過程Po在網路上，引起廣大的網友迴響，至今已累積將近300萬的點擊率，主人甚至幫Oskar創辦粉絲團，也累積4萬多名來自世界各國的粉絲，從Oskar的Facebook中還發現，他甚至還登上了美國TIME雜誌。（照片取自Oskar Facebook）※影片為Oskar和牠第一個玩具玩耍情形

現在的小孩，有很多在讀幼稚園時就已經近視了，然後一路狂飆上去，到高三時，100個人當中竟有85個人是近視的，近視真的變成眼睛的一條不歸路。現代資訊發達，孩子都太早學寫字、太早閱讀、不斷打電腦、看電視，太早用眼的結果，眼睛都過度疲勞了。到底該怎麼做才能減緩這個趨勢，這是許多父母都會遇到的難解課題。以前近視的年齡大多是在國中階段，但現今很多孩子在幼稚園就近視了；孩子的視力大概在五、六歲時發育成熟，二至三歲幼兒的眼球大小已是成人的九成，而六歲的孩子眼球已接近成人，但小孩在二、三歲時對電視及電腦會感到興趣，這時候如果家長或照顧孩子的褓姆、長輩因為忙於家事，讓電視、電腦充當臨時褓姆，孩子容易看電視愈看愈沈，眼睛疲勞，一旦近視，似乎就是一條不歸路。國內在2000年時全國視力調查發現，小學一年級近視率21％、六年級61％，國三時81％，高三時85％，也就是說近視最快速增加的階段都是在求學階段，第一次診斷為近視的年齡很多是在國小二年級後，因為這時孩子開始學習複雜的國字。台灣近視發生年齡有二個高峰，分別是7～8歲及13～14歲，近視是眼球屈光調節功能較差，如果孩子一直注視螢幕，視力負擔會更嚴重，換個角度看，近視是上學帶來的眼疾，像鄉村地區的孩子，就很少見到眼鏡族，因此，解決孩子快速近視的唯一辦法，就是學校多增加戶外課程，多多野放讓孩子像「土雞」般自由活動，不讓孩子只當「飼料雞」，因為只在室內活動，很容易成了「四眼田雞」。本文作者：郭姿均／編著、王威勝／審定摘自：醫生沒告訴你的育兒迷思，由台視文化出版社發行延伸閱讀「孩子近視案例」：http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=10141

年過三十的台北陳先生，因先天性眼球震顫導致頭位偏斜，隨著年齡增長越發嚴重，喪失面對他人的自信心。台東基督教醫院眼科主任莊雪霞醫師表示，經過審慎評估與耐心溝通後，在2009年八月進行首次手術，術後情況改善許多。今年十月，陳先生特地南下台東，進行第二次手術。莊雪霞醫師表示，眼球震顫是一種不自主的眼球擺動，可能是先天性眼球震顫，亦或是後天疾病、受傷導致，主要的徵狀是眼球宛如鐘擺般規律擺動，也有可能是慢速和快速交替的眼球運動；當患者直視前方出現眼球震顫現象時，為了使眼球震動幅度和頻率減少、視力增加，雙眼會自動調整方向，也就是患者會採取代償頭位，使面部向左、右或上、下偏斜，讓眼球震顫現象減輕或消失，因此眼球震顫患者經常伴隨弱視或頭位偏斜的問題，而且無法使用藥物治療。陳先生說：「當我眼睛疲勞時，眼球就會開始震顫，為了抑制震顫，我的頭位會不自覺偏斜。」陳先生的工作需要運用電腦，長時間用眼令眼球震顫的情形更常出現。莊雪霞醫師說明：「手術無法完全根治眼球震顫，但是可以緩和震顫的頻率和幅度，改善視力，調整頭位。」陳先生手術過後，眼球震顫幅度趨緩，直視前方時也可獲得較清晰的影像。許多患者因眼球震顫的問題，造成頭位偏斜、面部變形等現象，不敢面對他人，導致自信心喪失。莊雪霞醫師呼籲，只要透過專業醫師的診察和詳細評估，手術之後可以重新找回自信。陳先生說：「手術過後，生活改善不少。眼部手術是我生平第一次手術，雖然家中長輩擔心手術可能會帶來不良後遺症，但是手術部位並非是眼球，而是眼球周圍的肌肉，我為我自己加油打氣，只要能改善震顫的問題，我都願意去嘗試。」陳先生也鼓勵被眼球震顫問題困擾的患者，或是父母發現孩子有眼球不停抖動、頭部偏斜等異常，應盡早尋求專業醫師的幫助。莊雪霞醫師提醒民眾，斜視也可能引發頭位偏斜。斜視是指眼睛周圍的肌肉不協調，使兩眼的眼位不對稱，單邊眼睛或雙眼往內、外、上、下偏斜，無法同時注視同一個目標，可能導致複視、大腦只接收視力較強一邊眼睛的影像、視覺缺乏立體感、視力不佳、手眼協調差且容易跌倒。部分斜視患者會利用偏頭、側臉、抬下巴等方式，克服視覺影像不清的問題，使得頭位偏斜。當孩童罹患先天性斜視，頭位偏斜容易引發骨骼畸形，必須盡速就醫，以免影響發育成長。