#結核菌

結核菌性腦膜炎 幼兒與死神搏鬥二個月

結核菌性腦膜炎 幼兒與死神搏鬥二個月#結核菌

花蓮慈濟醫院小兒科在元月間收治一名罹患結核菌性腦膜炎的小病人,十個多月大的陳小妹妹,因罹患腦膜炎有生命危險,幸經醫護團隊細心呵護,與死神對抗兩個月,終於在今天可以出院,醫護人員歡喜的為小妹妹舉辦度晬生日會,祝福她平安長大,不要再受病苦。 家住花蓮縣南區的陳小妹妹,春節期間發生不斷,母親以為是感冒,在附近醫院就診,但服藥仍高燒不退,在元月三十日送至花蓮慈院急診部,當時的症狀已非常嚴重,小兒科醫師一方面請家長要有心理準備,可能預後的狀況不好,甚至有生命危險;一方面卯足全力搶救陳小妹妹的生命。 小兒科醫師除為陳小妹妹做腦部核磁共振、血液、腰椎穿刺取腦脊髓液等一連串檢查,並會神經科、感染科,診斷出腦膜炎。因陳小妹妹並沒有接種卡介苗,感染科醫師何愉懷高度懷疑陳小妹妹的腦膜炎與感染結核菌相關,最後果然在陳小妹妹的痰液中培養出結核菌,由何愉懷醫師接手開始投藥治療結合病。 另一方面,因為陳小妹妹一入院即處於腦壓過高的危險狀態,再加上後續治療過程出現痙攣抽搐症狀,神經外科團隊的陳新源醫師、哈鐵木爾醫師也陸續參與陳小妹妹的疾病治療,手術引流腦脊髓液。 初期,陳小妹妹因懷疑是開放性結核病人住在小兒科隔離病房照護,經過一個月後,確定非開放性結合病人才轉到一般病房,何愉懷醫師表示,因服用治療結核菌藥物,除了監測病人的肝功能變化,陳小妹妹的狀況一直不是很穩定,仍有發燒、嘔吐、拉肚子等症狀發生,直到最近病情才趨穩定可以回家照顧。 3/26是陳小妹妹的出院日,也恰巧是她的周歲生日,兒科病房護理人員為她準備一塊小蛋糕,送她衣服、奶嘴,為她慶祝度晬。陳媽媽感動的眼框泛紅,不停地拭淚,她說,女兒能活著過生日,要感謝慈濟的醫護團隊,全是女兒的救命恩人;回家以後,她會更注女兒的預防注射情形,希望女兒不會再因而受苦。 護理人員很心疼陳小妹妹在這段時間受了很多病苦,在慶生會輪流抱陳小妹妹,祝福陳小妹妹不要再有病痛,平安、快樂長大。何愉懷醫師指出,陳小妹妹的結核病治療至少需一年,這期間要定期回診追蹤,而且還要會診神經團隊、復健科,評估陳小妹妹的成長發展情形。 何愉懷醫師表示,嬰幼兒的預防注射很重要,去年八月間才有一位六歲小男孩因為沒有接種破傷風疫苗,結果因騎腳踏車受傷感染破傷風桿菌險喪命;陳小妹妹也是一樣因為未接種肺結核疫苗,差點因腦膜炎危及生命。何醫師呼籲家長務必照著寶寶成長手冊的疫苗注射卡,按時讓孩子接種疫苗,以降低孩子在成長過程的感染風險。

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