臉頰忽然腫一大包，原來是得了「豬頭皮」病？一位40歲男性患有糖尿病史，到醫院求診時表示，自己的右臉頰在一天前突然明顯腫起、疼痛，還合併發燒。醫師透過理學檢查發現，右側腮腺紅腫，觸診時會疼痛，且按摩腮腺時，口腔腺體開口有膿樣分泌物流出。其實，這種病症是俗稱的「豬頭皮」，也就是「急性化膿性腮腺炎」。
#腮腺炎
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）因左側耳下有一顆已長一年多的腫瘤而至醫院求診的30幾歲王先生。提到偶爾會特別腫脹，有時又會稍微比較小，沒有明顯的疼痛感，但腫瘤的體積比起一年前已有明顯增大，不只影響外觀也輕微影響到他咀嚼食物時的功能。安南醫院耳鼻喉科劉金瑞醫師說，張先生案例其實在耳鼻喉科門診並不少見，這個位置的腫瘤，有些醫師會誤認為是民間俗稱的「豬頭皮」，正確名稱為「腮腺炎」的疾病。腮腺炎本身是一種病毒性的傳染疾病，但一般在1到2週內就可緩解，若病患腫瘤在耳下或耳前位置超過四週，一般就要高度懷疑是否為「唾液腺腫瘤」。以外科手術處理唾液腺腫瘤 恐留後遺症劉金瑞醫師表示，人體本身有三對大唾液腺分別為腮腺、下頜腺及舌下腺，而這些唾液腺都有可能長出腫瘤，但以位於腮腺的腫瘤最棘手。因為腮腺本身位置正好是掌管臉部表情肌肉的顏面神經（fn）會經過的位置。若在外科手術的情形下傷害到這條神經，有可能造成病患的嘴角歪斜、眼睛無法閉合甚至最終失明及單邊顏面肌肉完全麻痺等後遺症。因此對於病患及醫師來說都是個具有高度壓力及難度的手術。腫脹在耳下或耳前位置 超過四週為腫瘤警訊劉醫師指出，腮腺腫瘤大體可區分為良性及惡性，一部分的良性腫瘤也可能在時間的變化下有癌變的機率，因此在臨床上看到這類病患，通常建議及早手術將其移除。一方面是在腫瘤體積小的時候對外觀的影響較小且開刀時傷害到顏面神經的機會也較小。 劉金瑞醫師強調，拜現今科技的進步，目前執行此手術的風險已經遠較過去的時代小，目前手術過程中可透過神經監測器(facial nerve monitor)即時監測顏面神經的走向，大幅度降低神經傷害機率，此手術已在安南醫院有諸多成功案例，有這方面困擾的朋友可儘管安心。
施姓患者多年無子，直到最近才讓妻子懷孕，懷疑是小時候腮腺炎使睪丸受損。婦產科蔡鋒博醫師表示，腮腺炎造成男性不孕，較常出現在成人感染案例。流行性腮腺炎俗稱「豬頭皮」，好發於春、冬兩季，通常容易感染4至9歲兒童，患者腮幫子會紅、腫、熱、痛，像豬頭皮一樣，所以又名「豬頭皮」。蔡鋒博醫師表示，過去台灣鄉間曾流行腮腺炎，若病毒侵入並造成睪丸發炎，可能傷害生育機能，不過引起睪丸發炎機率僅3%。但是在青春期之後，20%可能併發睪丸炎，患者睪丸異常疼痛，體積腫大為原來的數倍，約有50%的機會造成睪丸萎縮，影響生殖能力。糖尿病患B肝風險倍增 美政府籲接種疫苗http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13041&HN_Yr=0&HN_Mon=0感冒沒好、吐氣有喘鳴聲 嬰幼兒當心細支氣管炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13039&HN_Yr=0&HN_Mon=0男童接種子宮頸癌疫苗 延伸防護女性http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13037&HN_Yr=0&HN_Mon=0
腮腺炎是一種急性病毒感染唾液腺，造成腮腺疼痛腫大，因為臉兩側發炎腫得像豬頭一樣，所以台語俗稱為「豬頭皮」。腮腺炎病毒屬於「副黏液病毒」這一個病毒家族，其他成員還包括副流行性感冒病毒及麻疹病毒等。臺安醫院小兒科 方旭彬醫師指出，腮腺炎大多發生在都會地區，主要是經由直接接觸到病人宿主，或者帶有病毒的飛沫、被病人唾液污染的病媒、病人尿液而間接傳染。腮腺炎在世界各地都有病例報告，男生女生得到的機會差不多；一年四季都會發生，尤其在寒冷冬天和春天時最常見。在腮腺炎疫苗還沒有普遍施打以前，有百分之八十五的病人都是十五歲以下的小孩子，但是自從1968年疫苗推出之後，發生率已大大降低，現在反而經常在年輕的成人身上發現。腮腺炎主要侵犯唾液腺，但是有三分之一的病人不會有明顯的症狀。從病毒進入體內到發病，通常需要14到24天不等的時間。在小朋友很少在腮腺腫脹前有症狀，但也有一些人會先有發燒、頸部肌肉痛、頭痛或疲倦。主要的症狀是耳下腺（腮腺；沿著耳廓垂直線下面兩側）的疼痛腫脹，四分之一是單側，四分之三是雙側，通常是一側先腫，另外一邊再跟著腫起來，但也有一起腫起來的。方旭彬醫師進一步詳細解說，由於受到附近空間的限制，所以一但發炎腫脹得很快，肉眼即可明顯地看出，通常發病後第一到第三天最腫，耳朵受到推擠會往上往外移動，下巴兩側頷骨稜角因腫脹而變得不清楚。耳下腺的腫脹大多持續三到七天，有時會持續得更久，病人的腫脹會因為喝了酸的檸檬汁或醋而變得更痛，嚴重者甚至影響到淋巴液回流而造成同側靠近上方的胸部水腫。通常會伴隨著中等程度的發燒，有五分之一的病人不會發燒，高燒超過40°C的很罕見。病童耳下腺在口腔的出口（亦即唾液腺導管的出口），也就是位於第二上臼齒相對的口腔黏膜上，可以見到約0.2公分大小的紅斑，這是小兒科醫師在檢查時可藉以幫助診斷小兒腮腺炎的明顯特徵。除了耳下腺之外，其他的唾液腺比較少侵犯，最不常見的是舌下腺炎，一但被侵犯，通常兩側都有，腫脹的部位含括下巴後方及舌下的口腔底部。有時候會在軀幹部位發現一些皮膚紅疹，但並不常見。可怕的是腮腺炎可能會引起一些併發症，包括腦膜腦炎或腦脊髓炎、睪丸炎或副睪丸炎、卵巢炎、胰臟炎、腎炎、甲狀腺炎、心肌炎、咀嚼肌炎、耳聾、眼併發症、關節炎、血小板低下性紫斑症及增加早期懷孕婦女流產的機率。方旭彬醫師表示，小兒腮腺炎並沒有特效藥，主要是症狀治療。但是有一些其他的疾病，在症狀上會跟腮腺炎有些類似，例如頸部的淋巴腺炎，化膿性腮腺炎等，是細菌感染所引起，需要正確診斷後以抗生素治療。耳下腺唾液管內若有結石，在吃完飯後腮腺便會腫起來，與腮腺炎類似。有些腮腺部位的混合性腫瘤、血管瘤、或淋巴管瘤，在外觀看起來也很像腮腺炎但是較不會有發燒或疼痛，雖說少見，但是也要小心與腮腺炎做區分，以免延誤治療。所以如果發現小朋友有臉頰腫脹疼痛發燒，在排除有牙科的問題之後，應該儘早給小兒科醫師做詳細的檢查，對上述各種情形做正確的鑑別診斷。此外，最好的治療就是預防，目前在國內建議寶寶十五個月大，接受一劑與麻疹德國麻疹混合之疫苗（MMR），百分之九十五以上的人可以產生對腮腺炎的抗體，且效果可以持續十二年以上，所以家中若有年齡已經適合接種疫苗的寶寶，爸爸媽媽可千萬不要忘了喔！
腮腺炎是一種急性病毒感染唾液腺，造成腮腺疼痛腫大，因為臉兩側發炎腫得像豬頭一樣，所以台語俗稱為「豬頭皮」。腮腺炎病毒屬於「副黏液病毒」這一個病毒家族，其他成員還包括副流行性感冒病毒及麻疹病毒等。腮腺炎大多發生在都會地區，主要是經由直接接觸到病人宿主，或者帶有病毒的飛沫、被病人唾液污染的病媒、病人尿液而間接傳染。臺安醫院小兒科醫師 方旭彬指出腮腺炎主要侵犯唾液腺，但是有三分之一的病人不會有明顯的症狀。從病毒進入體內到發病，通常需要14到24天不等的時間。在小朋友很少在腮腺腫脹前有症狀，但也有一些人會先有發燒、頸部肌肉痛、頭痛或疲倦。小兒腮腺炎並沒有特效藥，主要是症狀治療。但是有一些其他的疾病，在症狀上會跟腮腺炎有些類似，例如頸部的淋巴腺炎，化膿性腮腺炎等，是細菌感染所引起，需要正確診斷後以抗生素治療。耳下腺唾液管內若有結石，在吃完飯後腮腺便會腫起來，與腮腺炎類似。有些腮腺部位的混合性腫瘤、血管瘤、或淋巴管瘤，在外觀看起來也很像腮腺炎但是較不會有發燒或疼痛，雖說少見，但是也要小心與腮腺炎做區分，以免延誤治療。所以如果發現小朋友有臉頰腫脹疼痛發燒，在排除有牙科的問題之後，應該儘早給小兒科醫師做詳細的檢查。此外，最好的治療就是預防，目前在國內建議寶寶十五個月大，接受一劑與麻疹德國麻疹混合之疫苗（MMR），百分之九十五以上的人可以產生對腮腺炎的抗體，且效果可以持續十二年以上，所以家中若有年齡已經適合接種疫苗的寶寶，爸爸媽媽可千萬不要忘了喔！
