#體脂肪

羅東博愛醫院專業的減重團隊首度走入社區，舉辦社區健康纖體營，免費協助6隊走向健康，歷經兩個月的努力，在宜蘭市友愛百貨公司四季廣場舉辦的期末成果發表會，活動當天宣布團體獎及三項個人獎得主，合庫陳育昌勇奪減重雙冠王，與宜中葉同學穿上象徵好身材的牛仔褲、拉著象徵「輕」鬆出遊的旅行箱自信走秀，讓大家見證他們減重成功的喜悅。為了服務縣民，羅東博愛院舉辦社區健康纖體營，共南山人壽、合作金庫、羅東高中、宜蘭高中、蘭陽技術學院等6隊、60人（羅高有2隊）參加減重競賽，友愛百貨響應羅東博愛醫院對縣民健康的努力，合辦期末走秀活動，並提供團體獎獎品旅行箱與個人獎獎品牛仔褲等。整個纖體營由家醫科醫師主導及整合，活動起跑後，社區健康照護中心先為60位參加者抽血，營養師每周提供2次營養諮詢，家醫科及健康照護中心隨時監測隊員身體變化來調整方針，公關企劃部架設「減重Follow Me～羅東博愛醫院＊社區健康纖體營」部落格，作為隊員、網友與博愛減重團隊交流的管道。而這兩個月的減重過程也是趣味橫生，有羅高隊員為了減重，蛋餅要先過水才吃，有隊員被營養師建議當周只能吃（P）肉類，不能吃（C）澱粉類，她自創餛飩剝皮法，只吃餛飩肉，不吃皮。最近是謝師宴季節，蘭陽技術學院的學生總在謝師宴會場上，緊盯參加減重的老師不能吃太多，不斷地提醒「老師您真的要吃嗎？」，至於減重成績優異的合庫隊，行庫的諮詢電話暴增，結果都是來問有沒有減重菜單，讓行員啼笑皆非。兩個月減重告一段落，羅東博愛醫院減重團隊計算出，六隊共減219公斤，也就是減掉5%，選出團體獎（得獎標準：每位隊員的減重百分比加總後／10人）的隊伍，由合作金庫羅東分行隊榮獲，10人減重平均百分比高達7.84％。至於三項個人獎，「我最會減」得主，也就是體重公斤數減最多的隊員，由宜蘭高中葉同學獲得，他的體重從97.7公斤減到84.5公斤，兩個月共減 13.2公斤；減重期間一路表現亮眼的合庫隊行員陳育昌，體重從71.1公斤降到60.1公斤，個人減重15.5% ，腰圍從89cm減到71.6cm，共減了17.4公分，榮獲體重百分比減最多、腰圍減最多的雙料冠軍，也獲得「減重我最行」的封號。當天下午的走秀活動上，六隊參與踴躍，在主持人宣布團體獎得主後，合庫隊10名隊員上台大聲高呼口號，接著，主持人依序宣布「我最會減」、「減重我最行」個人獎得主，兩人先高興地上台，由友愛百貨代表頒給兩位得獎者，兩人隨後變裝後走秀，並大談參賽與得獎感言。羅東博愛醫院家醫科張賢政主任表示，活動起跑時，60名隊員抽血檢驗結果，原本約三成參賽者空腹血糖、肝功能指數異常，經過兩個月減重後，異常者中超過一半以上明顯改善。 張賢政主任致詞時強調，在羅東博愛醫院醫師與營養師的專業指導下，參與團隊努力學習、實踐健康，讓這次「社區健康纖體營」活動很成功，不僅成功減重，更得到健康，也期許這群纖體營的隊員成為博愛醫院減重團隊的種子，持續地減重下去，並把健康的減重知識傳播出去。

許多女性愛美，到處嘗試新的減重方法，但總是辛苦了很長一陣子卻徒勞無功，或者是才剛剛瘦下來，結果一陣大吃大喝就破壞了辛苦的成果。其實健康地減重並不如想像中困難，常常是因為不了解減重的基本原則，才造成減重事倍功半，或是反而因此搞壞了身體。光田綜合醫院家庭醫學科的王牧群醫師表示，只要謹記三大運動守則與八個生活好習慣，讓你擁有「新黃金比例三比八」好身材，瘦得美麗又健康。王醫師指出，其實減重最重要的關鍵就是控制總熱量的攝取，只要攝取的熱量少於消耗的熱量，就能有效減重！理想的減重速度，男性應控制每日飲食熱量1500-1800大卡，女性1200-1500大卡，每週可減少約半公斤體重。三大運動守則，有效降低體脂王醫師建議大家除了控制自己每天攝取的熱量，也要謹記運動三大守則「333」，就是每週至少運動三天，每次運動時間最少維持三十分鐘，運動時每分鐘最大心跳數達到130次。如此一來，才能真正有效地消耗身體的脂肪，達到減重的功效。運動得多，有助於熱量在身體內轉換成肌肉，身形也會比較健美；反之運動得少，熱量便多半是以脂肪的形式囤積。養成八個生活好習慣  減重輕鬆又健康晚餐到就寢的間隔至少三小時，也要避免吃宵夜。因為夜間的新陳代謝率較低，容易造成熱量無法消耗。 平時多攝取蔬果，少吃諸如甜甜圈、蛋糕等高GI（昇糖指數）的食物。昇糖指數高的精緻食物，糖分容易快速被身體吸收。 三餐多選擇清蒸或水煮的主食，避免油炸類食物。油脂屬於高熱量食物，攝取過量，容易不知不覺中累積在身體內。 若平常坐著辦公打電腦，要記得時常起來動一動。長時間坐著容易導致脂肪囤積在腰腹，形成中廣型的肥胖。 假日可以從事一些簡單輕鬆的運動，更有助紓解平日的疲勞。 每天喝水應該在2000-3000西西左右。攝取足量的水分有助於加速身體的新陳代謝，間接減少含糖飲料的攝取，更有利於減重。 應該要有正常的作息生活。不正常的作息往往會造成不良的飲食習慣，反而容易發胖。 要有充足的睡眠。很多人常常以為睡得多容易變胖，但根據研究指出，睡眠不足，反而容易導致體重的增加。王醫師建議，實行以上的三大運動守則，搭配八個生活好習慣的養成，從日常生活做起，保證成功瘦得漂亮又健康，真正達成「三比八」的夢想！

30歲曾小姐(化名)，過去因為工作業績壓力大，養成吃宵夜宣洩壓力的習慣。半年時間體重從原本的54公斤變成67公斤。因此開始對自己失去信心並感到自卑，進而影響業績表現，去年12月，曾小姐被以達不到業績、體型過重兩項理由資遣。經過家人及朋友鼓勵下，她到北醫附設醫院體重管理中心參加減重班，實行劉燦宏醫師建議的「求職減重123」減重計畫，二個月成功瘦下10公斤。減重期間，她每週到中心報到2天，不管在減重班或家裡，每天都持續運動1小時，更戒掉吃宵夜的惡習並按照醫師指示積極控制飲食。剛開始戒宵夜時，她幾乎無法克制一到晚上就會出現的食慾，此外，每天必須減少攝取20％的熱量，一天只能吃大約1,000到1,200大卡，例如排骨便當只能吃一半的飯、一半的排骨、一半的菜。■ 肥胖者健康減重　求職路少負擔更順利北醫附設醫院體重管理中心劉燦宏醫師指出，肥胖者身上潛藏著高血糖、高血脂、高血壓等三高及癌症的危險因子，面對各式各樣的職場壓力容易引發許多未知疾病，對雇用的企業而言是一大隱憂。甚至部分患有心血管問題的肥胖者，可能會因為使用藥物而表現出病懨懨的樣子，求職時受雇機率較健康者低。另外，肥胖者在行動上因容易造成心臟負荷過大，導致活動緩慢，而呈現懶散的感覺，亦會降低雇主雇用的意願。1111人力銀行副總經理兼發言人吳睿穎表示，失去工作或找不到工作並非全然是景氣問題，求職者本身外型也佔有一定的影響力，「8成7企業認為外型會影響求職者的錄取機會！」企業雇主雇用員工除了要求工作條件外，也希望員工擁有標準體型和整潔的妝容，為工作加分。求職者若是希望更順利找到理想工作、提高錄取機率，必須先檢視自己的外型。一般來說，BMI (身體質量指數，體重(kg)除以身高的平方(㎡))大於24者就屬於輕度肥胖，大於27者就屬於重度肥胖。劉燦宏醫師針對肥胖的求職者提出「求職減重123」簡易減重口訣，並強調健康減重，遵守「求職減重123」口訣，持之以恆才是減重之道！「求職減重123」口訣：「1」持續每天運動1個小時，「2」減少成人每天所需熱量的20％，「3」由專業醫師設定3個月減重計畫(如搭配合法減重藥物等)。以成人來說，實行這個減重計畫，3個月約可成功減掉體重的10％，如一位60公斤的女性為例，約可減輕6公斤體重！目前北醫體系(北醫附設醫院、萬芳、雙和醫院)開設的減重相關課程，已持續幫助超過一萬名肥胖者成功減重，更針對求職路不順遂的肥胖者建議「求職減重123」減重計畫。更多減重相關訊息，民眾可上北醫附設醫院體重管理中心網頁查詢：http://www.tmch.org.tw/VS/obese/obese09.html，或致電體重管理中心：(02) 2737-2181分機8420詢問減重班相關訊息。

羅東博愛醫院社區健康纖體營3月份起跑後，六隊在減重團隊的諮詢之下，逐漸邁向健康之路。吳得束營養師說，這次陳先生戒掉高油的飲食習慣及宵夜，林先生改掉重口味，隊員彼此相互鼓勵，才能有此成果，她強調，想減重的民眾，只需把健康的飲食觀念落實到生活中，認真地遵守，就可以減重。合作金庫羅東分行行員陳育昌原本體重逾70公斤，每年到羅東博愛醫院健康檢查都有俗稱「肝包油」的脂肪肝問題，今年3月參加社區健康纖體營後，每天認真地作飲食紀錄，遵循營養師的建議，8周瘦了11公斤，4月29日再度到醫院檢查，脂肪肝不見了，連為他看診的肝膽腸胃科王朝欣醫師都很訝異他兩個月內減重11公斤。減重之前，陳育昌經常是一天5餐，早餐是漢堡、三明治配一杯甜膩膩的奶茶，午餐都是吃公司煮飯阿姨烹調的午餐，開心地享用炸類、勾芡等高熱量的菜餚，下午4時公司的點心時間也沒錯過，晚上飽餐一頓後，都會再吃些宵夜，他最愛的就是波霸奶茶、燒仙草及蚵仔煎。第一次減重的陳育昌遵照營養師的指導，修正個人的飲食習慣，早餐改吃2片土司、喝牛奶及搭配青菜，午餐和隊員一起訂羅東博愛醫院「健康輕食餐」，並戒掉吃宵夜。陳育昌說，這次減重太太很支持，倒是媽媽看他瘦這麼多，有點心疼，他很感謝營養師的幫忙，讓他健康的減重，減重之後走路的腳步都輕了起來，又重新買了褲子，連皮帶都從原本使用最後一孔到現在必須剪斷過長皮帶才能使用。王朝欣醫師說，陳先生是B型肝炎的長期追蹤患者，超音波顯示有脂肪肝，陳先生四月底回診，再次照了超音波，醫師發現他脂肪肝消失了，體重也驟降，原本擔心有其他的疾病，詳加詢問後，才知道陳先生參加了該院的社區健康纖體營。另外一位合作金庫羅東分行襄理林敬三，多年來曾試過運動等減重的方法，常減了1、2公斤後，很快又復胖，這次參加社區健康纖體營後，早餐從吃大燕麥片換成山藥五穀粥，午餐也是吃「健康輕食餐」，晚餐在家多吃燙青菜、水果，8周腰圍減了14.3公分，甩掉游泳圈，效果非常顯著。林敬三說，這次減重全靠飲食，尤其是減重期間肚子不能空著，減重之後，之前分行供應的午餐常有炸類、勾芡的食物，口味較重，經營養師的建議，分行供應的菜餚口味變清淡，有了燙青菜，勾芡、炸類食物都變少了，全分行的人都受惠。

許多人應該都有這樣的經驗，不管怎麼節食，身體的有些部位還是很難瘦下來，像是肉肉的鮪魚肚、女士們在意的小蠻腰以及大腿部位。小心！這些都是體脂肪過度堆積的徵兆！而且不少愛美的女性，使用不正確的斷食法或節食法來減肥，很容易將腸胃搞壞。台北醫學大學附設醫院的王偉醫師要來告訴大家，如何以正確的方式减重，有效控制體脂肪。█ 體脂肪比率過高  易導致慢性疾病體脂肪是人體內的自體脂肪，出現在皮下、臟器周圍以及某些特定的器官。適量的體脂肪是人體維生不可或缺的，但現代人往往由於生活習慣，不知不覺中累積過多的體脂肪，進而影響身體的健康。一般來說，男性的體脂肪容易堆積在腹部的部位，而女性的體脂肪多半堆積於臀部及下半身。而當體脂肪堆積於這些部位時，往往表示臟器周圍的體脂肪超過標準的量，此時就容易因為某些內生因子的作用，導致內臟被破壞，因而引發心血管病變等慢性疾病。因此，建議一般大眾謹慎正視體脂肪過高所導致的危害。█ 記住口訣 黃金比例三比八. 瘦得美麗又健康測量體脂肪的方式有很多種，比較常見的方式是透過專業儀器測量體脂肪比率，一個比較粗略的標準是成年男性體脂肪比率應該維持在23%以下，而成年女性則應該維持在27%以下，是比較合乎健康的標準。另一個方便好記的方式是記住「三比八」，因為就三十歲以上的女性而言，體脂肪與非體脂肪的比例為「三比八」左右，比較合乎健康標準（大約是27%），以台語「瘦比巴」諧音的方式來幫助民眾記憶。許多人常常把減肥與減脂看作是同一件事，其實不然。因為根據統計，每減輕2.6公斤的體重，其中將包含1公斤的肌肉；而復胖時，卻往往只有2.6公斤的脂肪回到身上，長期反覆的結果，體脂肪率也直線上升，容易導致外表雖然不胖，但體脂肪卻過高，也就是一般俗稱泡芙族的情況。控制體脂肪才是健康減重的關鍵！因此，在瘦身的過程中，千萬不要採用極端的節食方式，不但容易搞壞腸胃，也容易復胖，產生「溜溜球」效應。全方面的生活型態的評估及衡量身體狀況，搭配正確的飲食觀念，與運動習慣的養成，逐步改變生活型態以及行為模式，這樣才是真正瘦得美麗，同時也瘦得健康唷！

隨著社會的富裕以及生活方式西化，國人肥胖的盛行率有逐年增加的趨勢。肥胖與許多生理(例如高血壓、糖尿病、心臟血管疾病和少數癌症等)及心理疾病(例如 社交障礙、性格異常及憂鬱症等)密切相關，肥胖亦造成國家社會重大的負擔，而經由適當的減重( 約減少原始體重的5~10% )，即可減少罹患上述疾病之危險性。 北醫附設醫院家醫科 - 李欣岱醫師指出，從醫療健康的觀點來看，男性的體脂肪超過25％、腰圍90公分以上，女性體脂肪超過30％、腰圍大過80公分時以上或身體質量指數超過25(亞太地區建議 的標準) 時才算肥胖；而同樣體重的人，腰圍較粗的(蘋果型)比腰圍較細的(西洋梨型)不健康。 李欣岱醫師表示，瘦身的原理很簡單，即身體熱量的負平衡，也就是當用掉的熱量大於吃進去的熱量時，自然就能夠減肥。減肥時，最好能由專業醫師視需要先做包含身體理學檢查及實驗室檢查如體組成分析、血糖、血脂肪、尿酸、肝腎功能、內分泌異常等及情緒與行為的評估。行為控制包含飲食控制與運動處方是每位減肥者必備的。每天如果約有500卡熱量的負平衡(包括減少吃的或增加消耗的熱量)，一個星期就約可減掉0.5公斤的體重。體重較重或相關併發症較多需積極處理者再輔以減肥藥物，如羅氏鮮或諾美婷等藥物的使用。 減肥"停滯期"和"復胖"是許多有瘦身經驗者"心中永遠的痛"，其實復胖可以套入武俠小說模式，這就好像練功是正宗心法還是邪門歪道？李欣岱醫師強調，五花八門的減肥方法只能當作輔助工具，真正的肥胖原因還是在於生活習慣，如果是因為暴飲暴食或少運動而變胖，減肥成功後卻沒改變這個壞習慣，則再變胖的機率一定是百分之百。

夏日減重更要重視體脂肪，你也想擁有完美的「三比八黃金比例」嗎？■ 減重不減脂　當心變成泡芙族許多年輕女性在追求窈窕的外型之餘，往往是只注意到體重的下降，再加上不正確的減重觀念，常常是減重不減脂，靠著節食在短期內減重，其實大部分只是消耗肌肉與水分，只要飲食恢復正常後，回復最快的便是脂肪，同時也容易造成基礎代謝率的變化，導致下一次更難減重。長期反覆下來的結果，就變成外型雖然消瘦，身體內的脂肪卻日積月累，反而對健康造成很大的傷害，形成所謂的『泡芙族』；其中最主要的原因就是在減重過程中忽略一個重要的因素-體脂肪，所產生的結果。■ 同時關注體脂肪的總量與分布天主教耕莘醫院新店總院 - 家醫科-王志嘉醫師認為在控制體脂肪的過程中，有兩個面向值得被關注，第一個是體脂肪的總量，可以透過體脂率（或身體質量指數）的判斷；另一個控制體脂肪的面向，也是比較容易被忽視的，便是體脂肪的分佈。體脂率，一般係透過電阻的原理，藉由體脂計等儀器方式測量得出。一般來說，30歲以上，若男性體脂率超過25％，或是女性體脂率超過30%，即屬於肥胖；另外，也可以簡單的口訣記憶， 30歲以上的成年女性的體脂肪率的上限大約是27％，也就是體脂肪與非體脂肪的比例大約是三比八（諧音同台語的瘦巴巴）。都有助於記得健康的體脂率範圍唷！　　■了解體脂肪　才是真正『三比八』而要了解體脂肪的分佈，王志嘉醫師指出，比較簡單的方式便是測量腰圍或是腰臀比（腰圍除以臀圍），腰圍或腰臀比過大的族群，通常屬於中心型肥胖，得到心血管疾病的機會反而較大，俗稱「蘋果型肥胖、啤酒肚、鮪魚肚」，亦不可不加以小心。因此，以腰圍或是腰臀比檢視體脂肪的分佈，在體脂肪的控制上，也是重要的一環。其實在減重的過程中，重要的是如何讓身材窈窕同時瘦得健康，而透過四個醫療上常用的指標：BMI值、體脂率、腰圍、腰臀比，維持體脂肪率，也兼顧腰臀的曲線分配，再配合上少吃多動的好習慣，才能真正打造身體的新黃金比例，讓你真的『三比八』，瘦得又美又健康唷！

吃蒟蒻真的不會變胖嗎？讓我們來看看蒟蒻裡所含有的成分。每公克的蒟蒻裡，佔最大比例的是水分，約含有公克，接下來是食物纖維，約含有公克。也就是說，蒟蒻除了水分以外，幾乎都是由食物纖維組成的。另外，市面上有一些蒟蒻裡會加上鹿尾菜等的海草，做成黑色的蒟蒻來販賣，這是為了要讓習慣購買以前那種不削皮所製作出來黑色蒟蒻的人，能夠不排斥購買所做的嘗試。最近市面上還有加入抹茶、柚子等，各種口味的蒟蒻出現。◆ 蒟蒻的熱量幾乎是零？人類吃下去的食物會在胃裡與胃液等消化液混合。這個時候消化酵素就會活動得很活躍。消化酵素會分工合作，分成專門分解蛋白質的、只分解脂肪的、只消化碳水化合物（糖質）的各個種類。我們稱這為消化酵素的基質特異性。蒟蒻裡所含有的聚葡甘露糖（glucomannan）是由葡萄糖與甘露糖（mannose），這兩種單糖複數串連而成的碳水化合物。可是人體裡並沒有能夠消化聚葡甘露糖的消化酵素。因為無法分解、吸收，所以雖然是碳水化合物，可是並沒有熱量。為何不說是「零熱量」，而是用「幾乎是零」這樣的曖昧說法呢？這是因為生活在小腸的下方、大腸裡的腸內細菌擁有能消化蒟蒻的消化酵素所致。蒟蒻裡的食物纖維被腸內細菌分解，間接的讓人體吸收，可是我們並不清楚有多少熱量會被人體所吸收。因此，低熱量的蒟蒻不只可以防止肥胖，除此之外還有降低膽固醇，減少血液裡的三酸甘油脂等效用。（本文文案擷取自『逛超級市場學生物』一書，由世茂出版社發行）延申閱讀 》我要再瘦一點！