#狂犬病

（優活健康網新聞部／綜合報導）狂犬病，俗稱瘋狗症，是一種人畜共通傳染病，病原體為狂犬病病毒，大量存在於發病者的腦脊液、口水和體液中，絕大部份經過狗或溫體動物咬傷而傳染，染病的人或動物會變的特別活躍，在沒有激怒的情況下發起攻擊，展現其他不尋常的行為。狂犬病發生至今，你對狂犬病了解多少？現在一一來為你解答！Q: 什麼是狂犬病？ A:狂犬病由狂犬病病毒引起的一種急性病毒性腦脊髓炎，通常在哺乳動物間傳播，人類因為接觸染病動物唾液而感染，一旦發病後，致死率高達100％。Q: 狂犬病的流行概況為何？ A: 全球每年約有55,000人死於狂犬病，亞洲及非洲占大多數。臺灣自1959年起不再有本土人類病例，2002年、2012年、2013年各發生1例分別自中國大陸或菲律賓之境外感染病例。1961年後未再出現動物的病例，但2013年於南投縣、雲林縣、臺東縣、台中市、臺南市及屏東縣部分鄉鎮發現野生動物感染狂犬病毒的情形。Q: 請問狂犬病會人傳人嗎？ A: 人類患者的唾液也會有狂犬病病毒，理論上有可能透過人與人直接傳染，但是至今尚無病例報告。但曾發生因接受狂犬病感染患者捐贈器官導致受贈者感染狂犬病的案例。Q: 狂犬病的傳播途徑？ A: 狂犬病病毒隨著動物的唾液，透過動物抓、咬的傷口而感染。Q: 那些動物會傳播狂犬病病毒？ A: 各種哺乳動物（如狗、貓、蝙蝠等）均可感染並傳播狂犬病。Q: 狂犬病病毒如何侵犯人體？ A: 被抓咬傷後，病毒會存在傷口周圍。在三到八週內，由神經散播至腦部而發病。Q: 狂犬病的潛伏期有多長？死亡率有多高？ A: 潛伏期約1-3個月，視傷口嚴重程度、傷口部位等因素而定。一旦發病，致死率接近100%。Q: 狂犬病有什麼症狀？ A: 狂犬病初期症狀有發熱、頭痛或咬傷部位異樣感，數天後出現異常亢奮或恐懼現象，然後麻痺、吞嚥困難、咽喉部痙攣，並引起恐水現象（因喝水或看到水引起之喉部痙攣），隨後併有精神錯亂及抽搐等情況，患者常因呼吸麻痺而死亡。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）狂犬病發生至今，你對狂犬病了解多少？目前台灣的狂犬病疫情，已擴散到了台中、嘉義、台南、高雄、台東等多個縣市，感染物種也也不斷增加。對於狂犬病來勢洶洶，我們該怎麼辦？Q:我該如何預防狂犬病？預防被動物咬：1. 不碰觸、逗弄野生動物。2. 不撿拾生病的野生動物、屍體，請洽詢各地動物防疫機關，或電洽0800-761-590。各縣市動物防疫機關通報資訊 一旦被動物咬傷時，請遵循1記、2沖、3送、4觀：1.記：保持冷靜，牢記動物特徵。2.沖：用大量肥皂、清水沖洗15分鐘，並以優碘消毒傷口。3.送：儘速送醫評估是否要接種疫苗。4.觀：儘可能將咬人動物繫留觀察10天。若動物兇性大發，不要冒險捕捉。 Q: 被動物咬傷後，到哪裡就醫：1.請至全國28家疫苗儲備醫院就醫，各縣市均有施打點，且持續擴充中。2.高風險民眾暴露後需接種5劑疫苗，且於發病前接種，防護效果接近百分之百。Q: 我要出國前往狂犬病流行地區長期居留，應如何預防得到狂犬病？ A: 應避免接觸野生動物，並小心防範被貓、狗、猴子、蝙蝠等哺乳動物抓咬傷，即使是家中飼養寵物也可能被野生動物抓咬傷，亦不可輕忽。另可考慮於出發前至少一個月，至國際旅遊門診自費接種暴露前預防3劑狂犬病疫苗。寵物每年應接受狂犬病疫苗接種。Q: 哪些情況可考慮施打狂犬病抓咬傷前之預防接種？A: 狂犬病疫苗跟一般疫苗不一樣，不見得要事先打，被抓咬傷後立即施打，仍有保護效力。狂犬病高危險群，應施打抓咬傷前之預防接種：如從事獸醫、狂犬病相關研究人員、野生動物研究人員及捕狗人員等工作者或需長期滯留在國外狂犬病流行地區者，特別是要去偏遠和缺乏醫療設施的鄉村地方。由於抓咬傷前預防接種需注射3劑疫苗後才能產生足夠的保護力，出國民眾必需在1個月前事先安排及規劃。每1劑所需費用約新臺幣2,000元，但會依各醫院掛號費不等而有差異。 

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）國內動物共檢出21件陽性鼬獾與1件錢鼠，分布於6縣市17鄉鎮(不含台北市)。人類尚無通報及確診之本土案例。臺北市仍然持續積極防堵，以維護市民安全。臺北市政府7月30日成立「臺北市狂犬病疫情應變中心」，啟動市府團隊積極執行各項防疫工作，目前市府重要防疫作為包括：一、犬貓預防注射情形1. 本市家犬貓在養數推估為167,539隻，至8月1日止，已施打狂犬病疫苗尚在保護效期內者76,636隻，施打率已近達50%。2. 山區犬貓巡迴預防注射暨宣導：分別於7月20、26、28、29、30、31日至11處共21里範圍進行巡迴預防注射，已完成施打954隻犬貓。預計第2輪巡迴注射於8月中旬展開。3. 至8月1日止，動保處所屬臺北市動物之家共收容流浪犬貓總數539隻（犬390隻、貓149隻），扣除187隻未足齡不適合施打動物，餘352隻均已完成疫苗預防注射。二、動物狂犬病疫苗儲備情形：1. 動保處已於8月1日緊急取得中央1,500劑之儲備疫苗，目前疫苗庫存約有3,000劑，後續1週內將再有1,000劑到位；另緊急採購部分亦將於8月中旬至下旬分批取得5萬劑疫苗。2. 本市民間動物醫院自行採購部分，於7月30日已有疫苗到貨，至少有6,000劑疫苗供應動物醫院使用。針對動物醫院傳有囤積疫苗或哄抬價格情事，加強宣導與聯合稽查取締：近來有媒體報導部份動物醫院有囤積疫苗、哄抬價格或被要求同時施打其他動物疫苗（如8合1或3合1等）之情形，本府已要求臺北市獸醫師公會轉知所屬會員自律，勿私下囤積疫苗或對民眾強行要求，應依飼主自由意願選擇施打疫苗並依規定標準收費，以免違反公平交易法及獸醫師法。本市消保官與動保處自即日起進行聯合稽查，市民如有發現以上涉有不法情事，即可撥打1999向消保官或動保處（87897158轉7135）檢舉。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）國內出現全球第一起錢鼠染狂犬病案例，其他感染動物都是鼬獾，至8月2日止，總計國內狂犬病動物病例已累計至36例。衛生福利部疾管署已宣布，即日起放寬疑似狂犬病暴露後疫苗接種對象，不限地點，只要是被野生哺乳類動物（含錢鼠）及流浪犬貓抓咬傷者，都可接種公費疫苗；被家犬貓抓咬傷者，若犬貓10日內出現疑似狂犬病症狀，亦可免費施打疫苗；目前全國有28家人用狂犬病疫苗儲備醫院可提供疫苗接種。嘉義聖馬爾定醫院感染管制中心主任暨感染科主任許啟森醫師表示，一旦被疑似狂犬病毒的動物咬傷，或黏膜接觸其唾液暴露的患者，應依衛生福利部疾管署所定義狂犬病暴露後疫苗及免疫球蛋白接種對象之規定接種。依規為，野生哺乳類動物（含錢鼠）及流浪犬貓抓咬傷者，應立即就醫並接種疫苗，阻斷讓患者發病的機率，因感染狂犬病毒發病者死亡率非常高；若是被家犬貓抓咬傷者則先不給予疫苗，除非家犬貓10日內出現疑似狂犬病症狀。許啟森醫師也說，一般民眾也不必過度恐慌，只要謹慎不碰觸、逗弄野生動物，即便被咬傷也請保持冷靜，牢記動物特徵。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）疫苗不再缺貨! 中央流行疫情指揮中心表示，昨(3)日已完成10,000劑疫苗和600人份的狂犬病免疫球蛋白驗收作業，將於今、明(5)兩日配送至各縣市衛生局和各區管制中心以便調度使用。不再缺貨 一萬劑疫苗陸續分發到各地指揮中心表示，昨(3)日已完成10,000劑疫苗驗收，將於明(5)日配送至各縣市衛生局，而600人份狂犬病免疫球蛋白於今日發配至疾管署各區的管制中心；並說明，目前已完成300名高風險族群(第一線動物防疫人員)暴露前疫苗第一劑接種，明(5)日將展開第二梯次1000人的接種作業。中心統計數據顯示，2日下午4時至3日下午4時，一共發生151起動物抓咬傷事件，正在申請狂犬病疫苗施打，已有106件審核通過；目前為止共累積1023起動物抓咬傷事件，其中647件審核通過使用狂犬病疫苗(台北區95件、北區75件、中區174件、南區127件、高屏區115件、東區52件、境外9件)，18件同意使用人類狂犬病免疫球蛋白(HRIG)。防制疫情 謹守「三不原則」截至8月3日止，一共檢測疑似感染狂犬病動物108例，目前確診陽性35例，感染動物種類仍以鼬獾為主，其餘未檢出，疫情發生地區遍及七縣市。國內外專家一致認為，目前狂犬病最大威脅為野生動物「鼬獾」，但民眾無須過度恐慌，做好「三不原則」:不逗弄、不獵捕、不餵食野生動物及鼬獾等預防措施，若不慎遭動物咬傷，請立即就醫，再由醫師診斷並通報疾管署審核是否接種疫苗。指揮中心也呼籲，醫師若發現符合「狂犬病暴露後疫苗接種對象」者，可主動聯繫疾病管制署各區管制中心或撥打1922專線，方便狂犬病疫苗申請作業，而民眾想了解狂犬病疫情或疫苗施打等相關問題，也可撥打諮詢專線1922洽詢。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）疫苗不再缺貨! 中央流行疫情指揮中心表示，昨(3)日已完成10,000劑疫苗和600人份的狂犬病免疫球蛋白驗收作業，將於今、明(5)兩日配送至各縣市衛生局和各區管制中心以便調度使用。不再缺貨 一萬劑疫苗陸續分發到各地指揮中心表示，昨(3)日已完成10,000劑疫苗驗收，將於明(5)日配送至各縣市衛生局，而600人份狂犬病免疫球蛋白於今日發配至疾管署各區的管制中心；並說明，目前已完成300名高風險族群(第一線動物防疫人員)暴露前疫苗第一劑接種，明(5)日將展開第二梯次1000人的接種作業。中心統計數據顯示，2日下午4時至3日下午4時，一共發生151起動物抓咬傷事件，正在申請狂犬病疫苗施打，已有106件審核通過；目前為止共累積1023起動物抓咬傷事件，其中647件審核通過使用狂犬病疫苗(台北區95件、北區75件、中區174件、南區127件、高屏區115件、東區52件、境外9件)，18件同意使用人類狂犬病免疫球蛋白(HRIG)。防制疫情 謹守「三不原則」截至8月3日止，一共檢測疑似感染狂犬病動物108例，目前確診陽性35例，感染動物種類仍以鼬獾為主，其餘未檢出，疫情發生地區遍及七縣市。國內外專家一致認為，目前狂犬病最大威脅為野生動物「鼬獾」，但民眾無須過度恐慌，做好「三不原則」:不逗弄、不獵捕、不餵食野生動物及鼬獾等預防措施，若不慎遭動物咬傷，請立即就醫，再由醫師診斷並通報疾管署審核是否接種疫苗。指揮中心也呼籲，醫師若發現符合「狂犬病暴露後疫苗接種對象」者，可主動聯繫疾病管制署各區管制中心或撥打1922專線，方便狂犬病疫苗申請作業，而民眾想了解狂犬病疫情或疫苗施打等相關問題，也可撥打諮詢專線1922洽詢。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）狂犬疫情逐漸升溫，不少民眾聞「犬」色變，不過根據中央流行疫情指揮中心對於動物疫情監測資訊顯示，台灣狂犬病最大的風險和威脅乃是「鼬獾」，因此希冀民眾恪守「三不原則」:不接觸、不獵捕、不飼養「鼬獾」或其他野生動物，若不幸遭動物咬抓傷盡快就醫治療，才能確保國人健康安全。危險源「鼬獾」　「三不原則」遠離狂犬病指揮中心表示，截至8月4日止，送檢的食肉目野生動物共121例，其中39例「鼬獾」確診感染狂犬病，其餘動物(包括白鼻心、貓等)皆為陰性反應，因此台灣目前感染狂犬病最高風險和最大威脅的動物仍然以「鼬獾」為主，請民眾務必採取不碰觸、不獵捕、不飼養「鼬獾」或其他野生動物的措施，且發現動物屍體時也不要觸摸，盡速通知當地動物防疫機關或撥打農委會通報專線：0800-761-590，將有專人前往處理。「狂」犬咬抓傷不擔憂　處理流程「四步驟」 指揮中心呼籲，民眾除了謹守「三不原則」外，也切勿遺棄自家寵物、定期替牠們施打疫苗，若發現寵物開始出現異常行為，如停止飲食、不安、頻尿、畏光或出現攻擊性時，請盡快通知當地動物防疫機關或撥打農委會通報專線處理；民眾若不慎遭動物咬抓傷，先不要驚慌、遵守「四步驟」處理流程，首先保持冷靜、記住動物特徵、再將傷口用大量清水和肥皂沖洗，並使用優碘消毒，盡速前往醫院評估是否施打疫苗，最後儘可能將咬抓人動物繫留觀察10日。目前統計資料顯示，共有1135件動物抓咬傷事件申請使用人用狂犬病疫苗，其中732件審核通過同意使用(台北區117件、北區94件、中區188件、南區137件、高屏區132件、東區54件、境外10件)，其餘陸續評估中；政府也將繼續供應動物疫苗，並加強山區犬貓的疫苗注射，雙管齊下，一同防治狂犬疫情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近來台灣爆發狂犬病疫情，各縣市先後連環爆出疫情。狂犬病高致死率，使得人人聞此色變，盡量不去郊外或山林等地方，以免被感染動物咬到；與此同時，政府各機關也正加緊防疫圍堵，建立起防疫陣線。對此，台大醫院（台北）總院健康教育中心特規劃衛教講座：「狂犬病」，由該單位李怡萱醫師主講。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，請自備喝水容器。名稱：狂犬病時間：102年8月6日（二）下午15：00～15：50地點：台大醫院總院（台北常德街1號；近捷運紅線台大醫院站出口3或台北車站出口m8）1東第7講堂洽詢：02- 2312 3456轉62114