#負擔

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）想必許多人都已經準備好禮物來迎接週末的父親節了，有購物網站發布父親節前夕熱搜的關鍵字統計，結果發現「健康保健類產品」榜上有名，不過藥害救濟基金會提醒，對於罹患慢性疾病的長輩，送健康伴手禮千萬要慎選。慢性疾病、長期服藥者　需慎選保健食品根據購物網站調查發現，魚油、銀杏、紅麴、納豆、人參及雞精等都是送禮熱門產品，對於有心血管疾病或有固定服用慢性病藥物的長輩，這類健康伴手禮，可能反而造成食品藥品交互作用，導致副作用發生機會增加，以下5類疾病，或長期服藥者需注意。1） 曾中風、心房心律不整，曾接受人工膝蓋、髖關節置換手術／這類病人必須長期服用抗血小板劑，如阿斯匹靈或保栓通，或可邁丁等抗凝血劑，若與魚油、海豹油、銀杏、大蒜精、維他命E等保健類食品併用，恐增加出血風險，造成不明原因的瘀青、刷牙時牙齦流血，或解深黑色的糞便等。2） 膽固醇過高／高血脂病人最常服用的是史他汀類的降血脂藥，而紅麴或納豆成分的保健品與史他汀類的成分非常類似，合併使用可能造成劑量過高，增加副作用發生率，更有可能導致肝功能指數升高、肌肉不明原因的酸痛，或解深茶色尿液等3） 免疫疾病，如類風濕性關節炎、乾癬，或是曾經接受器官移植手術者／有長期在服用免疫抑制劑之病人，需避免與可能會刺激免疫系統的靈芝、樟芝、人參、冬蟲夏草或巴西蘑菇等保健品同時使用，否則可能會抵銷藥品的效果。4） 高血壓、慢性腎臟病／坊間的雞精或食補液，有些鈉或鉀離子含量較高，並不適合血壓控制不佳或慢性腎臟病患者食用。5） 肝、腎功能不良／不建議額外補充保健食品，以免增加身體負擔。藥害救濟金會強調，最安全且保險的方式，就是在送禮之前，先諮詢醫療專業人員，以免原本想送的是健康，卻反而送成負擔。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近年來，罹患糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者逐年攀升，以致健康飲食觀念逐漸受到重視，且隨著季節的轉變，氣溫逐漸轉涼，有許多民眾也紛紛開始享受熱騰騰的火鍋，對此，南投醫院肝膽腸胃科洪弘昌醫師提醒，民眾若攝取過多高熱量、高鹽、油膩等食材時，就會容易導致急性腸胃疾病。且若患有高血壓、心血管疾病、慢性疾病等民眾也要多加留意，當心火鍋湯底、進補食材下肚，身體越補越糟，因此，蔡玉思營養師針對2種冬天常見鍋物給予提醒，幫助慢性病患控制飲食，可以吃的安心、養生又健康：1）羊肉爐／對於腎衰竭患者，要注意盡量避免喝湯汁；高血壓的人沾醬可加少許熱開水稀釋使用；糖尿病患者則應注意藥膳中的紅棗、枸杞或黑棗，因為這些是屬於水果類食材，所以必須注意份量攝取；胰臟方面疾病的民眾，應去除火鍋上的浮油，改選擇帶骨肉類，如小排骨；高血脂及尿酸較高的者，應捨棄內臟類，可將肉類用熱水先煮至半熟，如此可減少用油量；而肝病患者，則應減少食用，因為羊肉爐含有中藥材，且避免加入酒精同煮，以免增加肝臟代謝的負擔。2）泡菜鍋／對於有慢性疾病的患者（糖尿病、高血壓、痛風、腎臟疾病等）在食用韓式泡菜鍋時，應盡量避免喝湯，減少吃鍋內泡菜，且吃韓式泡菜鍋時，應要拿一碗清湯或開水，要食用前將煮熟的食物先過水再食用，這樣可減少許多鈉的攝取。另在火鍋沾醬部分，則可利用蔥、薑、蒜泥、辣椒、香菜、檸檬等，來提高醬料的風味，而對於食慾較差的民眾，韓式泡菜的酸味及香味可以增加食慾，刺激胃口，但腸胃潰瘍的民眾，應要盡量減少攝取。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）腎臟病是一個無聲無息的隱形殺手，因為在初期臨床上並無明顯症狀，往往到了後期才產生不適，因此，有多數民眾發現時已罹患慢性腎臟病卻渾然不知，有鑑於此，衛生福利部臺北醫院特別舉辦慢性腎臟病腎友座談會，希望能藉由講座，增加民眾對慢性腎臟病的了解。泡沫尿、水腫要當心　恐是腎臟病警訊目前台灣慢性腎臟病盛行率高達13％，而腎臟透析在世界也名列前矛，成為台灣新國病，對此，腎臟內科張凱迪醫師表示，台灣腎臟病盛行率會這麼高，主要可分為兩個因素，第一就是人口老化，使得高齡者居多，且在高血壓、糖尿病方面控制不佳所引起，根據統計資料顯示，不管是台灣或美國在洗腎的病患中，有4成罹患糖尿病，3成罹患高血壓；第二則是飲食習慣、不良用藥所引起，包括高鹽、化學加工食品吃多、濫用止痛藥等。因此，民眾若發現有泡沫尿、水腫、高血壓、貧血與倦怠等症狀，應該立即找腎臟專科醫師，進行詳細檢查，才可以及早發現及早治療，避免邁向洗腎之路。飲食3撇步　減少腎臟負擔為遠罹腎臟病纏身，料理達人林小堤主廚建議民眾，可利用蔥蒜等自然調味料簡單料理，減少使用加工製品，減少化學成份的傷害，建立正確腎臟病防治觀念。而黃道媛營養師則表示，應以天然簡單真味道為主，只要吃得簡單，就能吃出健康，此外，營養師也提供3撇步，幫助給民眾減少腎臟負擔：1）攝取足夠水份、適當鹽份、適量補充蛋白質。2）天然食物最健康，減少食用添加物。3）控制慢性病，三高族群控制血糖、血壓、血脂，並應定期健康檢查及追蹤，包括驗血、驗尿、量血壓等。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）要怎麼樣在月圓人團圓的歡樂氣氛下，跟親朋好友共享烤肉、聚餐、月餅及甜點，卻不造成腸胃、體重的負擔，還要跟糖尿病、心血管疾病、高血脂等慢性疾病和平共處，已是不可小覷的議題。臺北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美提供以下小撇步。養生月餅加核果　熱量不可小覷應景的月餅是中秋賞月不可或缺的主角，陳淑美表示，市售月餅種類琳瑯滿目，美味秘訣是因製作過程中添加大量的動、植物油及糖，大部分屬於高熱量、高糖及高油脂的食品，一個月餅熱量250大卡到600大卡，將近一餐所需要的熱量。即使是訴求養生的月餅，因改用的核桃、腰果、杏仁、松子等核果，熱量亦不惶多讓，若是使用的油脂含反式脂肪，更容易造成心血管的負擔！陳淑美建議，健康吃月餅的秘訣是選擇「營養成分」標示清楚的月餅，食用前看清楚熱量、醣量（碳水化合物）、脂肪（尤其反式脂肪）及食品添加物，再決定該吃多少，選用以健康低卡為訴求的月餅。或將月餅分成幾份與家人好友一起品嚐，不但量可以控制，還可以嚐到不同的口味！另外，吃月餅期間，正餐可選擇低油烹調，如蒸、煮、燙、涼拌等菜餚，並增加蔬菜比例以攝取足夠纖維。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每到端午節了家家戶戶都粽香四溢。然而，粽子大多以糯米製成，糯米本身黏滯不易消化，加上內餡多以高鹽高油高熱量的食材為主。不僅愛美一族擔心體重上升，對腸胃消化功能較差的人而言，吃太多糯米粽也可能會造成身體負擔和腹脹便秘等胃腸不適。 若嘴饞多吃了粽子，造成腹脹難消化或擔心熱量過多，可以在餐後搭配養生茶，以幫助消化減脂去油解膩 。因此，彰化基督教醫院中醫部李佳穎醫師也提供以下介紹5種方便簡易的養生茶飲： 1）健胃茶／白朮 2錢、麥芽3錢、山楂 3錢、決明子3錢功用: 健脾胃、消脹氣、潤腸通便。2）益氣消暑茶／紅棗3錢、枸杞3錢、 菊花3錢、荷葉2錢、黃耆1.5錢、麥冬2錢功用:清暑益氣、明目解渴3）順暢茶／車前子 2錢、決明子3錢、桑葉2錢、烏梅3錢、陳皮2錢、山楂3錢功用: 暢通消化道，促進代謝。4）利水茶／玉米鬚 3錢、荷葉 3錢、玉竹 2錢、枸杞 3錢功用；利水消水腫，改善水腫型肥胖。5）玫瑰花除濕降脂茶／玫瑰花1.5錢、洛神花2錢、荷葉 3錢、薏仁3錢、山楂2錢功用：化痰除溼、減油降脂吃粽不增重  蔬果均衡一下此外，也可以從改變粽子的製作方式著手。李佳穎醫師說，在粽子製作時將糯米換成白米、五穀米，或以山藥、紅豆、薏仁等雜糧取代部分糯米，減輕因糯米不易消化造成的脹氣、便秘；增加蔬菜水果的攝取也是方法之一，增加纖維質攝取幫助消化。還可以考慮選擇搭配清爽的白蘿蔔湯、苦瓜湯、竹筍湯等，或是在湯裡面加入山藥、茯苓、芡實、薏仁等幫助理氣健脾助消化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）端午節將至，營養師特別舉辦「包粽包健康」活動，邀請社區民眾和糖尿病友一同製作健康低卡肉粽，一顆100公克的肉粽熱量約200大卡，比一碗飯熱量還低，讓端午佳節吃應景肉粽，也不會變成負擔。成大醫院營養部柯玉珍營養師，準備了用圓糯米、洋薏仁、米豆、乾栗子、乾香菇、魷魚乾、蝦米、後腿肉絲、綠竹筍丁組合成的內餡，加上些許醬油、胡椒粉、五香粉、糖、米酒、香油、紅蔥頭調味，柯玉珍營養師特別強調食材要用沙拉油去炒，因為如橄欖油等好油炒太久，會變壞油，反而增加身體負擔。健康高纖低卡粽　血糖不飆升將健康餡料放入粽葉裡面，用棉繩將粽葉綑綁起來，就完成了一顆健康低卡肉粽。柯玉珍營養師表示，洋薏仁、米豆、綠竹筍丁咀嚼起來口感佳，又屬於高纖維質，升糖指數較低，避免肉粽吃下肚後血糖急速飆高；糯米量、油份用的少，容易消化；醬油份量也要減量才不會太鹹；內餡中的芋頭、栗子又可增添味道，可說是一顆好吃又健康的低卡肉粽。柯玉珍營養師說，市面上一顆240公克的肉粽就超過500大卡，吃一顆就等於吃下一碗半的白飯，加上糯米所含的支鏈澱粉比例較白米高，被分解成單醣的速度相對較快，所以血糖上升速度也較快，糖尿病患者應酌量食用。甜辣醬含高糖高鹽，也應酌量添加。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）中秋佳節即將到來，近幾年來中秋團聚的家人聚會，也已經由單純的月餅文化，進展成家家戶戶團聚烤肉的休閒活動。 衛生福利部中醫科邱垂澤醫師說，BBQ烤肉，這個過去國人不甚流行的飲食方式，如今已成為中秋過節的重頭戲之一。 而烤肉則經常隱含了大家耳熟能詳的食物特性，包括了:高油脂、高鹽分、高熱量、高蛋白、 高普林、重口味、辛辣等等可能，這些飲食特性，不僅對健康者的身體造成急速負擔，對於慢性病患者的健康維護更可能造成嚴重衝擊與影響。過節飲食不節制　當心消化不適對於中秋過節期間的飲食策略，也就必須要提高警覺，才能即可盡興，又能不增加身體負擔，不損害健康。腸胃功能不佳者，應減少刺激性飲食、以及不易消化的食物，避免暴飲暴食。有皮膚宿疾與過敏者，對於燒烤類食物的攝取更應注意，以免引發刺激性反應。 邱垂澤醫師指出，過節期間，飲食不節制，造成消化不適，可以考慮以助消化類的簡便中藥材料，製作茶飲使用，例如: 山楂、決明子、雞內金、麥牙、谷牙等等，適量煮成茶水，來協助消化，至於進一步的身體不適，則建議尋求醫師的診療才適宜 。

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）新北市政府衛生局經半年籌劃，推出「新北市第3胎（含）以上，0-6歲幼兒就診醫療掛號費減免」政策，民眾帶小朋友看病，只要攜帶健保卡及戶口名簿或戶籍謄本影本，到貼有衛生局核發標誌的醫療院所，就可享有門急診掛號費減免。 副市長侯友宜表示，為減低市民養育之經濟負擔，盼多子化後改善高齡社會之隱憂，兒童的成長過程獲得專業的醫療照顧及社會福利計畫，是促成家庭和樂安康之福祉。繼新北市政府補助新生胎兒每人2萬獎勵金外，今年衛生局擴大關懷層面，藉由減輕多子家庭養育子女的經濟負擔，鼓勵市民提高生育意願，遂積極聯繫中、西、牙醫師公會及轄內所有醫療院所，共得到725家醫療院所共襄盛舉。配合院所皆貼有衛生局「新北市嘉惠生育第3胎，0-6歲掛號費減免」標誌、海報，歡迎民眾逕上衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw查詢費用減免的詳情。