#H7N9

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）為杜絕H7N9流感透過活禽市場傳播，農委會及衛生署已同步公告5月17日起全國實施禁止活禽宰殺及販售政策。政策實施後，將由農委會、衛生署、經濟部及環保署成立中央查核督導工作小組，訂定查核機制。經濟部配合推動政策提供合法列管活禽攤商每攤新台幣十萬元轉型補助金，申請期限至5月16日截止，請符合資格之攤商儘速提出申請，以保障自身權益。疾病管制局副局長周志浩表示，5月17日起全國實施禁止活禽宰殺，同時也禁止陳列、展示、買賣活禽，否則將依傳染病防治法，處以3,000至1,5000不等罰鍰，若再犯可再罰，地方政府將會嚴格查緝。此外，民眾在購買雞、鴨等肉品時，應選擇有屠宰合格之標章屠體。動物科技研究所所長楊平政指出，中國大陸4月份H7N9個案達到高峰，但關閉活禽市場後，病例數明顯下降，顯示大部分感染H7N9流感的案例，多與動物接觸有關，因此，我實施禁止活禽宰殺，就是為了避免民眾直接接觸活禽。台北市政府市場處科長高群荐表示，全國全面統一把活禽運送到合格屠宰場宰殺，為了避免交叉感染，活禽、屠體的動線都是分開的，把接觸到活禽的風險降到最低。指揮中心成立期間各縣市政府依據中央之查核機制，成立地方聯合查核小組，每日積極查核並回報指揮中心。各縣市政府應設立民眾檢舉專線，以供民眾及相關人員舉發。指揮中心呼籲，民眾勿心存觀望或質疑政策是否全面落實。5月17日政策實施後，對於違法屠宰活禽者，將依畜牧法處以新台幣二萬元以上十萬元以下罰緩，累犯將移送法辦；而對於違法販售活禽者，將依傳染病防治法第七十條規定處新台幣三千元以上一萬五千元以下罰緩。

（優活健康網新聞部／綜合報導）指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸已知累積確定病例數為130例（上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省6例、福建省5例、湖南省2例），其中33例死亡（上海市13例、江蘇省8例、浙江省8例、安徽省2例、江西省1例、河南省1例）。世界衛生組織於5月10日發布最新H7N9流感疫情風險評估報告指出，目前對於疫情的流行病學及病毒特性了解仍有限，包括感染的主要宿主及散播範圍等訊息還不清楚。但是，大多數的感染者與動物或活禽市場的接觸有關，大部分的病例會導致重症，且新的病例還可能持續出現。目前H7N9流感並無證據顯示已經發生持續的人傳人，也無呈現全球擴散趨勢。另國際知名醫學期刊《刺絡針》最新報告指出，研究證據顯示中國大陸在人口密度高的大城巿(如上海、杭州等)關閉活禽巿場後，對於避免人感染H7N9流感是有效的。指揮中心表示，將持續加強監測與檢疫措施，並推動市場禁止活禽宰殺及販售政策。雖然中國大陸病例發生數趨緩，但對於未來疫情發展仍須嚴以因應，不可鬆懈。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台南市各醫院在中央成立H7N9流感疫情指揮中心後，相繼啟動了H7N9防疫機制。台南市副市長顏純左表示，市府啟動診所、醫院及醫學中心等全面性防疫機制，目前台南市共有114床負壓隔離病房，除了署立台南醫院為專責應變醫院收治傳染性需隔離病人外，希望各指定隔離醫院也能擔負照護需隔離的病人；此次視察也是希望了解各醫院整備情形及需要改善的地方，讓市民不用恐慌。奇美醫院柳營分院主任張炳欽指出，當病人發燒，詢問旅遊史後，懷疑可能疑似罹患H7N9時，院方就會啟動疫情防護措施，首先會將病人帶往負壓隔離室單獨診療；麻豆新樓醫院感染科主任醫師買明信表示，該院於急診室外設立發燒篩檢站，為病人做進一步確認及防護措施；配合市府防疫政策，院方各方面已準備就緒，可因應疫情現況，隨時啟動防疫機制。衛生局再次呼籲，為了有效預防H7N9疫情，請民眾遵守「七不三要」口訣，「不」靠近接觸、餵食鳥類，「不」到禽流感疫區參觀禽鳥，「不」購買來路不明之禽鳥製品，「不」碰觸販售、購買及食用罹病禽鳥，「不」自行宰殺禽鳥，「不」生食禽鳥類製品（包括蛋類及相關產品）、「不」隱瞞病史；另外「要」勤洗手，「要」熟食，「要」保持身體健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）據H7N9流感中央流行疫情指揮中心資訊顯示，中國H7N9流感感染區域持續擴散，兩岸交流密切頻繁，4月24日台灣驚傳境外移入首例確定個案，引起全國密切關注，雖然本國工作重點仍在「境外阻絕」，然將相關疫情處理知能深植於於基層防疫人力屬刻不容緩之重點。高雄市政府於今日舉辦「H7N9流感防治桌上兵棋推演暨實兵演練」，讓各醫療公衛體系與相關局處等單位能於H7N9流感確診個案發生時確切掌握處理流程，熟知醫療體系病患後送機制，透過傳染病防治醫療網應變醫院署立旗山醫院病患收治動線實兵演練，使收治真正確診病患時能從容應變。H7N9流感疫情隨九月候鳥南飛，台灣疫情極可能於秋冬季更趨嚴峻，本次演練秉持除惡務盡的決心，以嚴謹態度謹慎面對，為隨時可能入侵高雄市疫情的嚴峻挑戰做好準備，寧可備而不用，不可無以應對，所謂「養兵千日，用在一時」，以確保國人健康！高雄市政府衛生局呼籲為即時提供民眾治療之用藥需求，公費抗病毒藥劑擴大使用條件之適用期間延長至H7N9流感中央流行疫情指揮中心解散止。提醒市民前往中國，勿接觸禽鳥類，食用雞、鴨、鵝(含蛋類)需注意完全煮熟。並落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）根據衛生署近期公布的國人十大死因，肺癌已經連續數年蟬聯癌症之首；台灣結核病累積至2012年發生率降幅約27％，但感染人數仍高。因此，由國科會、經濟部、衛生署以及原能會等部會署共同參與之「生技醫藥國家型科技計畫（NRPB）」，啟動目前台灣最大規模的跨院臨床試驗合作，特別針對流感、肺癌、肺結核等多種疫苗的跨國性臨床研究。台灣臨床試驗合作聯盟表示，NRPB目前涵括11大疾病領域，其中小兒感染症聯盟參與多小兒疫苗研究，包括預計明年上市的流感四價疫苗。台灣小兒聯盟感染症代表黃立民指出，一般流感疫苗為三價疫苗，四價疫苗將會較過去三價疫苗多預防一種B型流感病毒株，是近36年來流感疫苗的最新突破。知名全球藥廠台灣醫學處長鄭晴之表示，台灣在罕見疾病、疫苗、癌症等治療就有逾20項臨床實驗，佔全球臨床試驗項目13％。台灣總經理魏廉昇則期許，未來將透過聯盟與台灣各醫院進行密切合作，希望研發實績可作為亞洲人種在臨床指引的重要參考依據。（圖片來源／主辦單位提供）

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）H7N9防疫當務之急，為了降低發生率，因此農委會表示，傳統市場禁宰及販售活禽政策將提前於5月17日上路。農委會也公布獎勵措施，獎勵對象分為家禽屠宰場（含委託屠宰業者）及經濟部所列管之活禽攤商二部分。家禽屠宰場部分，實施期間為102年5月3日至5月16日，只要每天送至屠宰場屠宰隻數（土雞、有色雞）超出四月基準量者，每隻將給予獎勵金10元，其中2元分給家禽屠宰場，8元分給委託屠宰之業者，目的希望大家都可以把活禽送至合格屠宰場宰殺；至於活禽攤商部分，經濟部專委謝振東表示，為降低政策對攤商生計之衝擊，針對配合政策的現有列管活禽攤商，將給於新台幣10萬元的轉型獎補助金（須於5月16日前申請），但必須切結配合政策，不得再於市場宰殺活禽，並願意接受媒合販賣合格禽肉。另外，轉型購買合格屠體販售者，每隻屠體也會給予獎勵金15元。台灣大學動物科學技術學系教授陳明汝表示，以食品衛生看防疫觀點，並非現宰就是新鮮，傳統市場空間擁擠，活禽攤商常將活禽直接陳列或展示於籠子中以利販售，易造成活禽緊張，肉質變硬反而不是那麼新鮮。另宰殺活禽所產生的廢棄物造成環境衛生不佳，使禽流感病毒容易在人類及動物間持續交叉感染而突變重組，提高了人類感染禽流感病毒的風險，所以傳統市場禁宰及販售活禽措施是必要的，呼籲民眾響應支持政府政策。農委會再次強調，禁止我國傳統市場屠宰活禽政策將於5月17日開始實施，將會加強稽查，若發現有業者、攤商違法屠宰活禽，可處新台幣2至10萬元，再犯者就是觸犯刑法，可判1年以下刑期或併科罰金。

（優活健康網新聞部／綜合報導）指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸至5月1日，已知累積確定病例數仍為126例（上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省5例、福建省3例、湖南省1例），其中25例死亡（上海市13例、江蘇省5例、浙江省6例與安徽省1例）。指揮中心提醒各界，個案及其接觸者之姓名與相關資料係屬個人隱私，依傳染病防治法之規定應予保護，請各界予以尊重，切勿造成個案及其家屬之困擾。且依傳病防治法，傳染病人之姓名、病歷及病史等相關資料均不得洩漏，違者可處新臺幣九萬元以上四十五萬元以下罰鍰。另，指揮中心強調，有關我國首例境外移入H7N9流感確定病例之傳染途徑仍有待調查與確認，指揮中心從未指稱病例係在高爾夫球場感染，特此說明。指揮中心持續對發燒、咳嗽且10日內曾至中國大陸H7N9流感疫情流行地區旅遊者，加強檢疫作為，並再度提醒醫師，若遇此類病患，請依法於24小時內通報。指揮中心呼籲，國人前往中國大陸H7N9流感疫情流行地區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場及環境，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為防範H7N9疫情，台南市立醫院於今日進行院內醫護同仁防護衣穿、脫實地演練，為加強防護及感染控制訓練，並在當場進行防護衣穿、脫查核，由現場參加的醫護同仁中進行抽查，務必要求醫護同仁能做好自我防護工作。今日台南市衛生局長林聖哲也親自蒞臨指導，指出醫護人員的自我防護是非常重要，所謂魔鬼都是藏在細節裡，今天防護衣的穿、脫演練，是讓大家能有正確穿、脫防護衣技能。醫護同仁是醫療照護及衛生防疫第一線的工作人員，接觸病人的風險相對較高，唯有保護好自己，才能照顧患者的身體健康，也十分肯定南市醫對防疫工作的用心。南市醫張國寬院長也表示，防疫工作是不容停歇的，南市醫平時就會安排開設相關的教育訓練課程，提供院內同仁穿、脫佩戴訓練及防疫演練，醫護人員應更加熟悉防護衣穿、脫。今日所進行的實地防護衣穿、脫流程演練，同仁們都表現的相當不錯，雖然防護衣穿、脫完成平均約需花費10多分鐘，弄得大家滿身大汗，但也再次加深院內醫謢同仁對防護衣穿、脫的訓練認知。