#老人照護

銀髮族旅遊必備護身符

銀髮族旅遊必備護身符#老人照護

銀髮族一定要考量自己的健康狀況、愛好和興趣、風景、氣候與飲食習慣、交通工具與旅行路線、當地醫療條件等因素來選擇旅遊地點。然而,除了上述地點的選擇外,銀髮族還需注意下列事項:一、行前的健康檢查:健康狀況是銀髮族旅遊計劃中最先決的要素。具備健康的身體或知道旅遊時應注意身體的哪些部位,較能完成自己想要的旅行。二、安排好旅遊計劃:體弱多病的銀髮族,冬季時較不適合旅行;而患有高血壓、慢性支氣管炎、氣喘等老年人,不適合做劇烈的登山旅遊,應該去地形較為平坦、氣候溫和的城市地區。三、選擇交通方便和輕鬆的旅行路線:出發前應請熟悉路途的旅行社,在出發地與目的地之間選出一條最不易發生危險的路途,並能同時達到路程簡單、時間短、可做短暫休息的旅遊路線。四、要了解旅遊地概況及安排休息時間:安排舒適、不要太趕的旅程;旅遊中,老年人易疲倦,需要更多時間來恢復體力,休息及睡眠時間要充足。若覺得身體太於勞累,可選擇休息幾天或中止旅遊。五、做好旅遊緊急醫療費用的預算:根據旅遊時間、老人本身的健康狀況、可能會產生的突發狀況等費用開支,作出初步預算,行前費用一定要帶足。六、攜帶〝健康卡片〞:旅遊前最好能準備一張自己健康狀況的卡片帶在身邊,利用當地所使用語言寫明自己所患的主要疾病、常用藥物及過敏史及發生緊急狀況時如何處理。特別是慢性病者,如糖尿病(注射胰島素或口服降血糖藥的品種和劑量)或有著心臟疾病的老年患者更應寫清楚。七、呼朋引伴一起行動:老年人最好不要單獨外出旅遊,而應跟老伴、子女、孫子、老朋友、舊同事一起出去玩,除可互相幫忙照顧、減少危險,還可適度幫助醫師的緊急治療。八、注意安全及飲食衛生:在乘坐交通工具時,需預防緊急碰撞、跌倒等意外傷害;同時,注意飲食衛生:當地攤販及來歷不明的食物盡量少吃、避免進食未經煮熟的食物、不飲用未經煮沸的生水、泉水,才能防止腹瀉等腸道疾病。九、預防旅遊地的傳染病:在細菌性痢疾高度傳染的國家,銀髮族盡量不要隨便飲食。在野外或鄉下則需注意衣著及噴灑防蚊液來防止蚊蟲的叮咬,避免傳染瘧疾、傳染登革熱、出血性登革熱或日本腦炎。須注意少見的熱帶疾病,如絲蟲病、鼠疫、斑疹傷寒等,若被蚊蟲叮咬有不適的現象,需將此情形立刻告知導遊及同行者。新店耕莘醫院家醫科 廖俊凱醫師指出,銀髮族若參加國外旅遊,回國後如有以下情形,必須盡速回醫院,請醫師追蹤與治療:*慢性病患者,如心血管、呼吸道、糖尿病等患者,必須回院追蹤原有病情。*出國期間曾發生任何健康問題者或旅遊地區發生任何疫情時。*出國期間或回國後二星期內,發生高燒、腹瀉、淋巴腺種大、全身痠痛、皮膚紅疹等任一情形。

面對失智老人的認知與照顧

面對失智老人的認知與照顧#老人照護

老年失智最常見的類型是阿茲海默症,一種因腦神經病變造成嚴重神經壞死、持續變化與生功能惡化的疾病。由於它會影響罹病者的智能與行為表現,因此家人在認知與照護上有很大的挑戰,也需要配合病程的變化而調整照顧模式。天主教耕莘醫院新店總院老年專科江維鏞醫師指出,罹患阿茲海默症經診斷後之預估生命期約為3-8年,對於早期的病患,照顧之首要工作是評估病人的獨立程度-包括自我照顧(ADL)與生活機能(IADL)兩部份。在不影響病患與他人的安全前提下,儘可能讓病患自己執行原先的活動,再依據病程的變化,逐步協助病患放棄獨立的生活。在自己的限度內建立生活常規是很重要的事,可以減少病患的混淆。江維鏞醫師表示,照顧者要做好照顧的工作,有以下幾點關鍵要素必須注意:1. 以成人方式對待他;2. 認真看待他的感受與興趣;3. 認真看待他的過去與特性;4. 當他最好的朋友,展現對人的尊重;5. 要有彈性;6. 不要批評他與自己。到了病患疾病的中期,最大的難題是病患的行為改變所造成的問題,這是疾病的一部份,不是故意,也沒有惡意。常見的行為問題,包括隱瞞與否認、記憶喪失、頑固、黃昏症候群、亂打電話、強迫行為、睡眠、藏(掉)東西、游走、不當性行為、辱駡、緊跟你…等,照顧者要特別注意。至於應如何來處理失智老人行為所引發的問題?首先,瞭解任何與病患行為問題可能有相關的原因是很重要的一個步驟;其次,要注意的是,不良的溝通模式也是引發病患行為問題的原因,譬如快速談話、非面對面接觸、複雜的內容、指責的語氣等,對於上述情事妥善處理的方式有許多,方式之一則是先加入病人的〝真實〞世界,認同感受,再用其他活動轉移注意力。此外,照顧者也可配合運用「限制、重新評估、重新考慮、改道、安慰與回顧」等原則及方式來處理。

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