#皮膚萎縮

（優活健康網新聞部／綜合報導）胯下癢是四季都會出現的疾病，如果問題不嚴重，許多人為免就醫麻煩，會先自行到藥房買藥擦擦看，等到無法收拾才會去看醫生，殊不知可能造成皮膚萎縮，甚至延誤早期治療時機。黴菌細菌感染、皮膚摩擦都會致病北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任李孟穗表示，胯下癢是皮膚科門診中常見的求診原因，大腿兩側、股溝處，或女性私密處、男性陰囊等，都可能發生。發作時搔癢無比，讓人坐立難安，不抓難受，抓了又不雅觀。由於病灶在隱私部位，不少病患諱疾忌醫，自行到藥局購買外用藥膏來塗抹，卻因擦不適當的藥膏造成病情惡化，才向醫師求助。很多皮膚病都會出現胯下癢，可能是黴菌或細菌、病原蟲感染造成，也可能因皮膚持續摩擦刺激，再加上衣褲包覆悶熱導致，包括股癬、念珠菌感染、紅癬、疥瘡、陰蝨、濕疹、對磨疹或少見的乳房外柏杰氏病等疾病。必要時需刮患部皮屑或切片檢驗坊間有不少多效合一的複方藥膏，同時含有抗生素、類固醇、抗黴菌、抗組織胺、薄荷等多種成份。雖然剛開始使用時可以止癢、減緩紅腫，但長期塗抹可能造成皮膚變薄、皮膚萎縮，甚至出現過敏問題。若股癬患者長期塗抹複方藥膏、病情可能反反覆覆、甚至範圍擴大。塗抹不正確的藥物，可能出現許多不良反應，甚至延誤早期診斷治療時機。大多數的胯下癢，民眾不易區別病因，必須由醫師檢視病灶與詢問病史，必要時刮取患部皮屑或切片檢驗等，才能做出正確判斷，如有類似症狀應盡速就醫，才能獲得最適當的治療。

最近常有婦女因生理期不規則覺得身體燥熱、熱潮紅影響到正常睡眠等症狀，就認為是更年期而來門診就醫，這裡告訴大家更年期的真正定義：「更年期」為女性由正常的卵巢功能，逐漸衰退至不具功能的過渡期，這期間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙減少，可能引起身體上許多的不適，如熱潮紅、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮等症狀，統稱「更年期障礙」。 其實，「更年期障礙」在卵巢機能衰減時（約四十幾歲），即可能發生，並非一定在停經（平均五十至五十一歲左右）後才出現。在古老的中醫經典著作《黃帝內經》裡就有著十分清晰的描述與記載：女子「七七，任脈虛，太衝脈衰少，天暌竭，地道不通，故形壞而無子也。」。新店耕莘醫院中醫部醫師 陳婉菁認為腎虛是更年期到來的根本所在。在停經前後，腎氣漸衰，臟腑功能逐漸衰退，使人體陰陽失去平衡，因而出現各種症狀。所以腎虛是致病的根本。面紅潮熱，身熱汗出，眩暈頭脹等症狀，中醫認為是陰虛火旺甚至陰虛陽亢所致。煩躁易怒、抑鬱憂愁、心悸失眠等精神神經症狀，中醫則認為與心、肝兩臟腑的失調有關。至於陰道乾澀灼熱、腰酸背痛、骨質疏鬆等問題，中醫則認為與腎的陰陽失調有關。依臨床表現應歸屬於中醫之“百合病”的範疇，對於此病症的治療大多使用補腎調肝，寧心安神，或是補養脾胃的方法來作調理，醫師會依據病人的體質與症狀經過整體考量來訂定處方，幫助婦女度過更年期的生理與心理失衡。