#黃金治療期

疾病管制局公布新增1例腸病毒71型重症個案，為居住嘉義縣的5歲女童，自去年12月27日起出現發燒、口腔潰瘍、手足紅疹等腸病毒感染症狀，及食慾差、活動力減低、心跳過速、步態不穩等疑似重症病徵，所幸及時赴大醫院就醫，目前於普通病房住院治療中，恢復情況良好。疫調發現，兩位就讀國中的女童家人，在她發病前一兩天也被診斷感染腸病毒。疾管局呼籲，不管大人或小孩都可能感染腸病毒，大人與較年長的小孩通常症狀較輕微或是無症狀，但是仍有傳染力，常為年幼病人的感染來源，面對蠢蠢欲動的腸病毒71型疫情，大人小孩都要養成良好的個人衛生習慣，正確勤洗手，生病應儘速就醫，並落實「生病不上課」，且盡量不要接觸嬰幼兒，以降低傳播及發生重症的機會。疾管局監測資料顯示，去年56例重症個案皆為感染腸病毒71型所致，其中3名幼兒不幸死亡。時序入冬，但腸病毒71型疫情卻未如往年同期趨緩，目前仍以中區及南區的疫情較高，其他縣市亦陸續出現腸病毒71型的輕症及重症個案，顯示該型病毒的威脅仍在，不可輕忽，尤其家有嬰幼兒的民眾更應小心防範。疾管局提醒民眾，腸病毒的傳染力極強，在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播，應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所，並避免與腸病毒病人接觸。學齡前嬰幼兒為重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時的黃金治療時間，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。

疾病管制局公布新增2例腸病毒71型重症個案，居住嘉義縣的5歲9個月女童及台南市的5個月男童，兩者分別於11月8日、9日陸續出現發燒、口腔潰瘍、皮膚紅疹等腸病毒感染症狀，及活動力減低、嘔吐、肌抽躍合併心跳過速等疑似重症病徵，所幸於重症前兆初期即至大醫院就醫，於加護病房及普通病房觀察治療後，皆已順利康復中，1人已出院。依據監測資料顯示，目前腸病毒急診就診比率、腸病毒71型輕症及重症疫情以南區最高，中區次之，累計全國目前已有26人感染腸病毒重症，其中3人死亡；另15個縣市出現腸病毒71型輕症個案。疾管局提醒民眾，腸病毒71型已3年未出現大規模流行疫情，因此大部分三歲以下的新生兒、幼兒體內沒有腸病毒71型抗體，目前已累積為數可觀的可感染對象，加上臺灣地狹人稠，且各地交流頻繁，極有利於疫情蔓延，提醒家有嬰幼兒的家長及醫師千萬不可輕忽。疾管局呼籲民眾，無論家長及學童皆應養成良好的個人衛生習慣，時時正確勤洗手，避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所，生病應儘速就醫，並落實「生病不上課」，以有效降低感染與傳播的機會。腸病毒的傳染力極強，在家庭、教托育機構（幼稚園、托兒所、安親班）及人口密集的場所最容易傳播，學齡前嬰幼兒為重症的高危險群。疾管局提醒民眾，腸病毒重症病程發展快速，只有數小時的黃金治療時間，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，並請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。

大千綜合醫院腎臟內科陳孟財醫師指出，血尿，就是尿液中帶有紅血球，可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿，即在顯微鏡的高倍視野下，紅血球數目大於三至五個。另外，血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關；而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。當尿液顏色變紅或帶血，不一定代表真的有血尿。例如：當女性月經出血，尿液常遭受到經血汙染；另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變，兩者都會讓人誤以為有血尿。治療主要根據造成血尿的原因來著手，如若為細菌感染則治療以抗生素為主；若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主；結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤，必要時施行取石術或震波碎石術；若為惡性腫瘤，可以開刀的仍以手術切除為主要。陳孟財醫師提醒，血尿是身體所發出的警訊，可能只是輕微的泌尿道發炎，但也可能嚴重如癌症，不可等閒視之；另外千萬不要因為血尿自動消失了就不去檢查，這樣是相當危險的，只要曾經有血尿的症狀，就應該盡早接受檢查。早期發現，早期檢查，早期治療，是預防疾病的不二法門。