台灣的中壯年男性往往被賦予陽剛形象，這樣的迷思也讓健康問題常因為隱忍而被忽略，台灣泌尿科醫學會在父親節期間串連全台泌尿科醫師，啟動「男性健康關懷月」活動，期望透過關心爸爸的呼籲，提醒男性族群當身體有不適情況，特別是泌尿道問題，應該提早面對、勇於治療。
#指診
（優活健康網記者徐平／綜合報導）52歲的李先生被診斷攝護腺癌中期，病人考量自己尚年輕，希望接受達文西機械人手臂輔助手術治療後再加上低劑量的電療，病人術後1周即安排膀胱攝影檢查，膀胱及尿道癒合良好當下即拔除尿管，目前處於恢復期。每年約有近5,000位攝護腺癌個案台灣地區每年約有將近5,000位攝護腺癌（前列腺癌）的新個案，其中有高達8成為所謂「局限性攝護腺癌」（localized prostate cancer），亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，如骨頭等。局限性攝護腺癌又可分為2大類，腫瘤細胞局限在攝護腺被膜內，及腫瘤細胞已吃到攝護腺被膜外，但是尚未轉移，前者可說是「早期攝護腺癌」（T1或T2），後者可說是「中期攝護腺癌」（T3或T4）。注射劑化療可增14個月存活期針對晚期病人(淋巴或骨轉移)的先進治療方式，為荷爾蒙治療加上化學治療，對於淋巴結或已骨轉移的攝護腺癌病人，相較於單純使用荷爾蒙療法，若使用荷爾蒙加上6個療程的剋癌易(Docetaxel)注射劑化療，可增加近14個月總體存活期。奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞建議，攝護腺癌已晉升為國人男性癌症第6名，有家族史的男性從40歲起，無家族史的男性從50歲起，應每年接受肛門指診及抽血檢查攝護腺特異性抗原(簡稱PSA)，再根據每人可能有攝護腺癌的比率，安排個人化的追蹤，及早發現，整體存活期將更延長，生活品質也相對提高。
您以為抽血驗攝護腺癌，數值呈現正常就沒問題嗎？時常有攝護腺癌患者會說，明明有罹癌為什麼沒有驗到！台中榮總泌尿科陳卷書醫師表示，數值可能受年齡、疾病及其他因素影響，因此正常值不代表沒有罹癌，最好的篩檢方式，除了抽血驗指數外，應定期接受肛門指診，這樣才能算是完整的攝護腺癌檢查。陳卷書醫師說明，曾經有一位71歲伯伯因性功能障礙至醫院求診，入院後經醫師完整檢查，發現攝護腺特異抗原（Prostate Specific Antigen，PSA ）數據為3.3 ng/ml，低於參考值4.0 ng/ml，結果呈現正常，卻在進行肛門指診後發現左葉攝護腺有硬塊，經手術切除腫瘤後證實為第三期攝護腺癌。所以建議男性們，除了定期篩檢PSA指數外，每1-2年應該至泌尿科進行肛門指診檢查。根據衛生署公布的男性10大癌症死因，攝護腺癌位居第七位，發生率有逐年上升的跡象，而由於近年來健康意識抬頭，PSA指數也普遍被列入自費健康檢查的項目之一，因此有不少因早期發現早期治療而痊癒的病人。攝護腺癌的治療方式通常都以外科切除或放射線治療為主；此外，也逐漸發展出低侵襲性的治療方式，經臨床證實其效果相當於傳統手術，尤其以冷凍刀與海福刀微創標靶系統最為知名。陳醫師說明，以海福刀微創標靶系統為例，治療方式是利用探頭進入直腸靠近攝護腺後，透過智慧型機械手臂標靶定位，經電腦精密運算，準確的將高能量的超音波聚焦於患部，使治療區塊內組織於短時間內增溫至攝氏85度以上，造成腫瘤快速凝固壞死，此方式能避免對神經的傷害，術後尿失禁的風險較低，同時免除手術可能造成的大量出血及傷口感染等問題，但並非每一位病人都可選擇這類低侵襲性的治療，目前僅適用在第一、二期的早期患者。低侵襲性的治療方式都需自費，但針對年紀大有麻醉上及出血的風險、心臟或肺部功能不好的患者，建議可以使用這類治療方式，以提升手術的安全性與減少術後併發症的發生機會。陳醫師叮嚀，沒有家族史的50歲以上男性，每1-2年需定期至醫院泌尿科進行指診及抽血檢查，但若有家族病史則須提早至45歲。醫師也呼籲，平時若出現排尿困難、血尿、勃起障礙等症狀，建議應立即求診進行診斷，以避免錯過治療黃金期。
