別忽略爸爸操勞症狀,泌尿科醫學會串聯全台醫呼籲:下背痛、排尿異常等都可能是罹癌警訊
男性健康意識普遍較女性低,當身體有不尋常狀況常認為是太操勞,再加上較有不良生活型態如吸菸、喝酒,或工作久坐久站等,都是健康惡化的原因之一。
早期攝護腺癌5年存活率達9成8
台灣泌尿科醫學會馮思中理事長表示,男性的健康問題除了年紀漸長會出現的攝護腺肥大、性功能障礙、腎結石等問題,還有更需要關注的像是攝護腺癌,攝護腺癌在台灣診斷發現時多為晚期,但早期診斷預後佳,根據美國病例統計,早期診斷的攝護腺癌5年存活率可高達98%,透過提早發現身體不適並做進一步檢查,是最好的疾病預防方法。
台灣泌尿科醫學會副秘書長、土城醫院泌尿科科主任劉忠一醫師表示,攝護腺癌的警訊除了要注意是否有解尿困難之外,特別是夜間頻尿情形之外,最重要的是要透過進一步的攝護腺特定抗原(Prostate-Specific Antigen,PSA)以及指診檢查來判斷。
劉忠一醫師補充,以往PSA(正常值為小於4 ng/mL)如果是4~10ng/mL雖然超出正常值標準,但診斷後發現當中僅四分之一為攝護腺癌,做了切片檢查也有高達7~8成為陰性;而目前最新的攝護腺健康指數PHI(Prostate Health Index,PHI)抽血檢驗,其精準度是一般篩檢的3倍,更能輔助醫師判讀,減少無效切片。
新一代賀爾蒙療法+標靶 有效延緩晚期癌不復發
目前攝護腺癌的治療相當多元,也都能會依患者狀況訂定如化療、標靶、荷爾蒙、手術等個人化治療方案,若是早期的攝護腺癌,劉忠一醫師說明,不論是透過海神無創標靶消融術或達文西機器手臂微創手術都能協助病患進行更精準局部切除,不需像以往要摘除整個攝護腺,也能減少併發症,降低術後性功能障礙或是尿失禁等問題;即便是轉移型的晚期攝護腺癌,也能以新一代賀爾蒙療法治療大幅提高病患3成以上存活率,即便是有荷爾蒙抗性,也可搭配標靶藥物PARP抑制劑,讓病患減緩1年以上不復發。
台灣泌尿科醫學會歐宴泉副理事長也分享生活經驗表示,由於自己也是久坐族群,為了照顧病患還有顧及健康,他每週也都維持至少3次運動每次30分鐘以上的好習慣來照顧身體。
攝護腺癌與基因變異的關係密切,有家族史更要特別注意,攝護腺癌的症狀包含排尿異常、夜尿、下背痛等,因早期症狀不明顯,患者可能多認為是壓力與操勞帶來的影響而忽略就診重要性,錯過黃金治療期。馮思中理事長建議,50歲以上男性每2年應檢查攝護腺特異抗原濃度指數(Prostate Specific Antigen,PSA)並搭配肛門指診等,透過定期檢查來幫助早期發現攝護腺癌。
在台灣泌尿科醫學會的推動之下,今年8月1日起新一代賀爾蒙口服藥物,也延長健保給付年限從原來2年至3年,相信也大幅減低晚期攝護腺癌患者的經濟負擔。