#心臟疾病

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛生署統計心臟疾病高居全國十大死因第二位，每年約有2萬人到院前死亡，並有研究指出，對於突發性心跳停止患者，如果能在1分鐘內給予電擊，急救成功率可高達90％，而每晚1分鐘給予電擊，其存活率就下降7-10％。衛生署依據高人潮、高效益、高風險與難到達四大原則與參及先進國家設置經驗，於5月23日公告應設置AED之公共場所，其中包括交通要衝、長距離交通工具、觀光旅遊地區、學校、大型集會場所或特殊機構、大型休閒場所、大型購物場所、旅宿場所及大型公眾浴場或溫泉區等8類場所，以爭取搶救生命的第一黃金時間，挽救更多寶貴的生命。近年，台灣推行救護車上裝設AED後，存活率已從小於1％提升至5％，以歐美、日本等國家的經驗，在公共場所裝設有AED，存活率可提升到30％以上。因此，衛生署從去年積極修法，於102年1月16日總統公告「緊急醫療救護法」，規定公共場所都應設置AED，並納入「救人不受罰」的精神，鼓勵民眾伸出援手敢於救人。此外，並先行運用長庚醫院於去年捐贈250台AED，設置於鐵路、高鐵、機場、港口等交通要站、國家風景遊樂區與觀光休閒地區，讓AED從都市到鄉村更廣為散布、深入民眾生活圈。

（優活健康網新聞部／綜合報導）50歲的文義是位國小老師，一日帶著太太到台北巿親山步道練練腳力，沒想到被列為「親子級」的登山步道就讓夫妻倆爬得氣喘吁吁，沒到山頂就投降了。這讓文義大吃一驚，自己的體力怎麼變得這麼糟？對此，家醫科醫師謝琇芳表示，這種情況其實是心臟功能出現異常，甚至衰退的警訊。不過目前德國研究人員針對心臟機能發表新的研究報告，報告指出，山楂花葉萃取物可以讓有嚴重心臟衰竭，以及正在進行藥物治療的患者減少20%因心臟疾病導致死亡的風險。然而，不只是登山，連現在熱門的單車活動也常有人騎到「呼吸急促，胸口鬱悶」！醫師指出，當運動時出現這種症狀就要注意是否有心臟衰竭現象，其症狀大略可分為四期：初期症狀為爬樓梯、走路會感到疲累；第二級則出現氣喘、心悸、胸悶等狀況；而輕微活動都會有不舒服，則顯示症狀已惡化要需要用藥物治療的第三級；第四級則是連躺著都會感到不舒服，在醫學上則針對病情的進展狀況分別採取藥物治療、有氧運動及改善飲食內容等方法來強化心臟功能。美國心臟學院的年度學術會議中發表最新一篇關於山楂花改善心臟機能的研究，其中，德國研究人員從來自歐陸及北非的山楂的花、葉中萃取出有效成分，並於全歐洲156家醫院合作研究，結果證實山楂花葉萃取物可以讓有嚴重心臟衰竭及正在進行藥物治療的患者減少20%因心臟疾病導致死亡的風險。對此，謝琇芳表示，該項研究是針對正在接受藥物治療的心臟病人施以降低血壓的ACE抑制劑以及改進心臟幫浦能力的β阻斷劑，證明山楂花葉萃取物和其他心臟疾病用藥合併使用是安全的。此外，臨床試驗也發現，山楂花葉萃取物可以幫助心臟衰竭病人增進心肌工作效率、增加心臟血液輸出量、強化身體活動的耐受力，對於二尖瓣或三尖瓣脫垂、瓣膜閉鎖不全等會影響心輸出量的問題，也可望藉由山楂花葉萃取物來化解。除此之外，謝琇芳表示，山楂花葉萃取物因富含植物性抗氧化因子，研究顯示其抗氧化作用比維他命C高20倍、比維他命E高50倍，能調節生理機能，更重要的是其純天然成分能以漸進的方式強化心臟機能，不會對身體造成其他負擔。但還是提醒青壯年朋友，別仗著體能好就貿然進行超乎自己體能的劇烈運動，運動前除需注意暖身，運動後也要等身體舒緩後再坐下休息，至於運動量則要逐步增加，以避免身體發生心臟無法負荷的劇烈改變。

（優活健康網記者劉麥文／編譯）一項新的研究表明，一個性格開朗的人不太可能有高膽固醇。研究發現，中年樂觀者有更好的「好膽固醇」水平，對心臟有保護作用，並有助於消滅壞的膽固醇。此外，美國哈佛大學公共衛生學院研究人員表示，他們也有較低的甘油三酯水平，參與血管硬化的脂肪分子。研究人員說，部分原因可能是由於樂觀的傾向，可產生一種健康的生活習慣，包括審慎的飲食、良好的體重控制。美國分析研究數據，包括電話訪問和實驗室測試990位40-70歲的中年者。訪談的基礎，根據同意或不同意的語句，如「我不確定」、「我會期待更好的」等，參與者的樂觀程度分數為6-30。樂觀分數較高的人，也有更多的高密度脂蛋白（HDL），這個理想的膽固醇形式，被認為是能預防心臟疾病。對於樂觀的規模每增加五點，血液中的高密度脂蛋白每100毫升就會增加1毫克，相同的高密度脂蛋白增加將轉換為3％減少心臟疾病的風險，而適量運動也可降低6％心臟疾病的風險。領導研究報告的作者朱莉亞說，這是一個額外的證據表明，我們的心理健康和身體健康是相互交織的，有樂觀的觀點看世界，可能對我們的健康有一些實實在在的好處。不過紐約羅斯福醫院心臟病專家弗朗茨則表示，很難去說是否樂觀會改變、影響膽固醇，或者還有其他導致膽固醇變化的可能性。

（優活健康網記者劉麥文／編譯）童年常流的眼淚、常發的脾氣，可能會提高中年心臟病發、中風風險，尤其是女性！研究人員表示，孩子若是常發脾氣，到了中年時期，罹患心臟疾病的風險會較高。一項研究指出，那些在孩童時期經常生氣的人，在約莫40歲時，會出現更顯著更高的心臟病發、中風風險，且女性又更明顯；相反地，小時候若常處於冷靜和專注的狀態，在以後的生活中此類的風險較低。若在童年時，經歷較多煩惱、困擾較嚴重的時光，成年後女性會有31％心臟疾病方面的風險增加，男性則是17％。哈佛醫學院阿利森阿普爾頓博士領導這項研究，測試337名兒童情緒行為，然後將這些結果與心血管疾病和其它控制因素考慮進去，進行風險比較評分。發現對於40多歲的婦女，若她們的童年是哀傷的，那麼心臟病、中風風險就可能在未來10年從3.2％上升到4.2％，男性則會從7.3上升到8.5％。團隊現在致力於進一步研究，是否跟生物機制基礎，「持續的壓力可能會導致失調的應激反應」有關聯。2012年，美國哈佛大學研究人員發現，早期的童年逆境中可以引發，孩子的身體和大腦中的毒性應激反應，使他們終其一生的學習、行為和健康問題的風險較高。同時，普利茅斯大學的科學家發現，父母衝著孩子砸東西或大吼大叫，對於孩子罹患癌症、心臟疾病和哮喘的風險也會增加。這些行為就跟嚴重的虐待、創傷一樣，對長期的健康有影響。行為醫學雜誌發表這個爭論的研究，表示這關聯可能是由於父母因為他們的壓力，導致打小孩、對孩子大吼等行為出現。研究負責人，教授邁克爾‧海蘭德說，此研究增加了一個新的視角，越來越多的證據顯示，體罰童年會促使孩童有壓力，就會產生壓力源，說明了體罰不管對個人還是社會，都會導致不良後果。

（優活健康網實習記者劉麥文／編譯）研究人員聲稱，吃草莓和藍莓，一年四季都可以避免心臟病發作！新的研究表明，夏季每天吃水果，減少風險的心臟發作的婦女多達三分之一。這些發現來自一項正在進行只涉及女性護士的研究，但也可能適用於男性。專家認為，主要原因可能來自高含量的黃酮類化合物的漿果，有打擊動脈阻塞的好處。類黃酮是在植物以及茶和紅葡萄酒中，發現的抗氧化物化合物，可以防止各種各樣的疾病，包括心髒病，高血壓，癌症和老年癡呆症。93600位女性參與最新護士健康研究II，一個主要調查美國婦女健康的論文出版；對25至42歲的婦女進行健康監測超過18年，也完成關於她們飲食的問卷調查。在這份研究中，有405起心臟疾病的紀錄；而結果顯示每周至少吃三次草莓和藍莓的婦女比每個月只吃一次甚至不吃得婦女，心臟攻擊的風險降低了有32%，即使婦人吃了其他富含水果、蔬菜的飲食，但沒有草莓跟藍莓，還是有機會受到心臟疾病攻擊。在波士頓的美國哈佛大學公共衛生學院研究人員之一，李家祥博士表示，女性每週吃藍莓和草莓，可以很容易地被吸收，簡單的飲食變化對預防效果可能有很重大影響，這也刊登在美國心臟協會雜誌上。科學家相信，這個保護作用可能與花青素，一種黃酮類化合物，可以幫助打開動脈和對抗積聚的脂肪沉積在血管壁上有關係。也有參與這項研究的東英吉大學營養師利卡西迪表示，即使在早期的年齡，多吃這些水果，在以後的生活中也可能會降低心臟病發作的風險，但科學家們考慮其他風險因素，如年齡，血壓，體重，缺乏運動，吸煙，咖啡因和酒精，及家族病史，可能都會影響結果。英國心臟基金會的高級營養師維多利亞•泰勒說，這項研究發現，飲食中富含紅色和紫色的水果，如藍莓，黑莓和草莓，和年輕以及中年婦女減少心臟病發作的風險有關連。然而，還需要更多的研究理解為什麼水果和健康心臟的關聯，但每天都攝取五份各式各樣的水果與蔬菜，已經很明顯得顯示了是種健康的生活飲食。

近期陽明大學醫工所副教授陳高揚發表的「躺位與心率之調控」研究結果顯示，右躺比左躺或仰睡健康得多，右躺時可達到最佳的睡眠效果。陳高揚研究對象包括健康的年輕人、健康的老年人與心肌梗塞患者各30人，要求他們在床上躺10分鐘進行心電圖檢測，結果研究顯示，這三種族群在右躺時休息效果較好。心率的變異程度，自律神經活性扮演了相當重要的角色。台灣醫學年會文章表示，自律神經中的交感神經系統可使心率增加，副交感神經則負責抑制心率。陳高揚研究發現，右躺可以使交感神經活性會降低，副交感神經則產生最高活性，使自律神經達到平衡狀態，間接調整心率，對於心臟疾病患者有很大的幫助。陳高揚指出，左躺時心跳速率會加快，無法有好的休息效果。秀傳醫院衛教文章表示，仰睡或趴桌睡對於身體有很大的傷害，有如慢性中毒，仰睡可能造成打鼾、胸悶、肺功能受影響，甚至造成心肺、腦部、血液的傷害。雖然右躺對心臟很有益處，但是有兩種人不適合右躺、而是適合左躺，就是孕婦與氣喘病患者；陳高揚指出，孕婦採左躺最佳，因為腹中胎兒長大會壓迫到大靜脈，而大靜脈通常分布在身體右半邊，左躺有類似氣喘病抑制劑的效果，可幫助舒緩氣喘症狀。怕打呼吵到別人嗎？　熟睡君幫你「喬」位置http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13553婦女中年後常見尿失禁　輕微症狀復健可改善http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13798&HN_Yr=0&HN_Mon=0透過靜坐冥想　能改善過動症、老人癡呆症http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13750&HN_Yr=0&HN_Mon=0

實習記者陳茂軒/台北報導世新大學推動校園救生，特地舉辦設置AED（體外電擊器）的研討會，學生邀請業者示範AED的操作，並說明電擊器的設置的重要性。這場研討會吸引全校師生及教職員一起討論，唯恐新世代的各種疾病的發生，為防止學生發生「要命的意外」，學生們呼籲校方要盡快設置。自動體外電擊器AED，俗稱傻瓜電擊器，是一部操作方便專門設計給非專業醫護人員用於心臟停止病患的急救上。美國心臟協會(AHA)在2010年新版的CPR（心肺復甦術）與ECC（緊急心臟照護）準則提要中提到： 「建議公共安全先遣出動人員使用心肺復甦和 AED 以增加到院前突發性心臟停止 (SCA) 的存活率」並建議於較可能發生有人目擊心臟停止 (例如機場、賭場、運動場地) 的公開場所建立 AED 計畫。世新大學調查學生健檢結果，竟發現有高達795人為心血管疾病高危險群，但學校衛生保健組的急救設備及護理人力卻不足以應付突發的救護案件，學生自治單位認為這是極大校園安全問題，因此召集同學一同倡議學校設置AED。不過校方認為世新大學鄰近消防隊，離責任醫院不遠，否決設置計畫，但學生們振臂疾呼，認為救命就差一分鐘，設置AED才能讓師生生命安全受保障。