#屈光

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據一項由國際市調公司及yahoo所做的全球調查發現，國人每日使用智慧型手機上網時數竟居全球之冠！中華民國眼科醫學會理事黃維仁醫師警告，在「多螢時代」下，民眾長期使用3C產品，卻沒有正確的用眼習慣，過度用眼的結果對視力傷害極大，不可不慎！全民用眼過度　忽略視力殺手導致屈光問題增調查中指出，國人不僅智慧型手機上網時數居冠，總時數更高達8.5小時／每天，居全球第三！然而，長期盯螢幕不只是上班族，自學童到老年的用眼比例都非常高，其中，兒童假日上網時間近5小時／日，而老人每天看電視、上網更高達6小時。根據國際期刊統計，全球各國屈光不正盛行率約為8%~62%，但台灣18歲以下近視就高達85%！眼科醫師提醒，高度近視不僅比白內障相關，更有視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等併發症風險，到老年更易導致視力模糊甚至引發失明危機。新視力4殺手：字小、近距離、手晃、長時間長時間盯螢幕為何會對眼睛造成傷害？黃維仁醫師表示，多篇國際期刊指出，共有４個過度用眼錯誤情境，若未及時導正恐加重眼睛負擔1）字小最新美國視光與視覺科學雜誌研究指出，以手機閱讀網頁字體平均僅有報紙的30%~80%大小。2）近距離低頭族離手機的距離比閱讀書報時還近8.6公分。3）手晃若在通勤時使用手機，在晃動的情況下緊盯住螢幕，眼睛必須不斷的瞬間調整視軸距離，易造成眼睛不適。4）長時間長時間盯螢幕容易忘記眨眼。黃維仁醫師解釋，在字太小、太近、晃動的情境下緊盯螢幕，會使睫狀肌在長時間處於緊張狀態；不僅如此，長時間用眼而忘記眨眼也易導致乾眼不適、影響平日生活品質，因此提醒民眾，平日就應提高護眼自覺。「世界視覺日」全球護眼行動　全台響應有鑑於國人用眼習慣急需改善，中華民國眼科醫學會發起，並由愛爾康大藥廠贊助策辦，號召全台眼科界共同照護全民眼睛健康，全台動起來！推廣「2014愛你眼睛健康　實踐睛彩生活」護眼講座暨健檢全台巡迴活動。藥廠台灣分公司總經理黃孜茂表示，身為全球眼科保健的領導者，護眼推動責無旁貸。希望能藉由全台護眼行動，喚起國人對於眼睛健康的重視。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）所謂的「屈光不正」包括遠視、近視及散光都是，也就是光線通過眼睛的聚焦作用後，不能在視網膜上形成清晰物像，而在視網膜的前或後方成像。臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科陳少鈞醫師說，屈光不正極常見，根據估計，全球因未矯正屈光不正而視力下降的人口達1.53億。現今由於屈光矯正醫療技術進步，配戴眼鏡或隱形眼鏡已不是唯一的矯正方式。雷射手術就是其中之一，但常見患者出現眼睛乾燥、眩光、夜視等後遺症。且在台灣，屈光不正有許多是屬於高度近視患者，部份有可能因為個人眼睛條件不足，而無法接受雷射手術。目前衛生福利部已開放虹膜固定式微型鏡片，使得無法使用雷射屈光矯正的人，有了多一項的選擇。在這五年的時間內，已經有超過上千例的屈光不症患者，接受此手術矯正。可逆性矯正手術  需自費虹膜固定式微型鏡片植入部位在角膜與虹膜之間，並將鏡片固定於虹膜上。陳少鈞說明，施行手術前必須經過詳細檢查，如虹膜與角膜間的空間、角膜內皮細胞密度等。虹膜固定式微型鏡片與雷射手術的最大不同點，是虹膜固定式微型鏡片為可逆性的矯正手術，適合中高度近視者適用，但目前並無健保給付，雙眼需自費14萬元。而虹膜固定式微型鏡片，術後若有不適應的症狀產生，可隨時將植入的微型鏡片取出。陳少鈞醫師也說到，不管是哪種屈光手術，經過詳細評估檢查，都能帶給屈光不正患者生活上便利的改變，但是不要忘記眼睛仍要定期接受檢查，如眼壓測量、角膜檢查、視網膜檢查等，因此手術完成後仍必須至少每年進行一次檢查。

兒童弱視、屈光不正、斜視是兒童眼睛三大疾病。張朝凱醫師表示，近期就接獲不少暑期症候群患者，家長於放長假後發現小孩有視力加深、斜視、甚至嚴重至兒童弱視傾向，張朝凱醫師提醒，對於兒童的視力來說，0歲—6歲是其發育的關鍵時期。由於該年齡段的小孩不能準確表達自己的感受，呼籲家長要特別留心兒童弱視問題。張朝凱醫師提醒，孩子在看電視或物體時，如果出現偏頭、瞇眼看東西、目光渙散常會撞到東西、常用手指頭按住眼睛等行為動作時，就要小心有斜視問題等弱視疾病前兆。調查顯示，在台灣地區的學齡前兒童裡，每100個人中就有4個人患有弱視，而小一的學生則100個人中就有2個弱視，目前因為政府對於兒童視力檢查十分地注重，國小兒童會在入學前實施-視力篩檢，使得台灣地區的弱視兒童發現率相對提高了很多。張朝凱醫師表示，弱視是在幼兒時期，腦部的視覺區在發育過程中沒有接受到充份的剌激而停止發育或發育不全，導致視力不良，若單眼或兩眼的視力經過矯正，卻無法矯正至0.8以上，則可稱作為「弱視」。弱視的治療有一定的優先順序及方法，首先必須除去阻擋視軸的障礙，例如先天性白內障等，一定要以手術的方式使光線得以進入眼球，以刺激視覺神經的發育。第二則是配帶矯正居光不正的眼鏡，讓外界的影像精準地落在視網膜上。第三步進行弱視的遮蓋療法，此種方法對於單眼弱視以及兩眼弱視嚴重程度不一的兒童最為重要。張朝凱醫師強調，兒童弱視治療的時機最理想是在七歲之前效果最好，因此兒童於滿三歲到六歲時期的眼科定期視力檢查，是預防弱視最重要的工作。但是對於年齡在七歲至十二歲的弱視兒童仍不該放棄治療機會，經過治療後仍然有90%的弱視兒童，其矯正視力有明顯的進步。