#偏方

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）對於蕁麻疹印象，相信多數民眾觀念都在，來得快去得也快，就像人來瘋，過沒幾天就快閃而去，但事實上，有部分的蕁麻疹患者，屬於所謂的慢性蕁麻疹，好發於青壯年壓力大的女性，時不時紅腫癢，一瞬間疹子長滿全身的症狀，是這些患者大多數的痛苦寫照。慢性蕁麻疹治療方式分三線　逐層前進全台有多少人患有慢性蕁麻疹？數字大約落在二十三萬人左右，這些人因反覆的起疹與搔癢，時常陷入絕望，無可避免的是，偏方就成了這些患者躍躍欲試的方法，從米酒、薑汁，到包保鮮膜，都讓病情更加惡化。整體而言，治療慢性蕁麻疹，共有三線藥物，一層挨著一層，逐層前進，第一線治療為抗組織胺為主，第二線治療為加重抗組織胺劑量，最後還有生物製劑等方式，能在患者後頭拉起保護網，過去吃類固醇吃到水牛肩的現象，若能與醫師溝通，事實上也能迎刃而解。多數患者沒耐心　寧可信偏方也不願信醫師但即使治療慢性蕁麻疹，在醫界普遍獲共識，為什麼治療失敗的機率以及尋求偏方的患者，還是大有人在？主因就是「沒耐心」，看過這個醫師沒見效，旋即又換下個醫師，調查指出，這些患者高達七成，曾經換過三個以上的醫師，其中，有一成四的患者，第一次治療無效，便改求偏方，導致病情惡化，甚至影響自信心，職場路還因此受挫。台北長庚醫院皮膚科黃毓惠解釋，許多患者會因就診無效，轉向偏方治療。聽信偏方而未對症下藥，易延誤病情。其實慢性蕁麻疹是無法根治的疾病，常伴隨壓力而產生，需要配合醫師，做長期的追蹤，才能有效控制疾病。臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜也表示，許多患者因病情一直無顯著改善而自行停藥、轉向其他偏方、中醫等非正統治療方式、或放棄治療，但目前治療方法愈來愈多，治療慢性蕁麻疹的生物製劑也獲得治療認可，為過去無法控制疾病的嚴重患者，提供新治療方式。也因此提醒慢性蕁麻疹患者，應耐心接受醫囑，好好服藥，才能讓病症緩解，不再紅腫癢纏身。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據調查顯示，台灣男性3成有早洩問題，就醫率卻不到一成，逃避性愛比率更是超越亞洲9國平均值！醫師也說，門診觀察，台灣高達9成患者常尋求偏方解決早洩，有塗牙膏、紮橡皮筋、吃草藥等偏方治早洩，但往往不見效反傷身！醫師呼籲，男性不應迷性偏方，若有早洩問題，儘速前往泌尿科咨詢，及早治療方能掌握性福！台早洩男逃避性愛　比例高居亞洲之首早洩的發生以往被認為純粹是心理問題，但近年醫學界發現可能與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，新光醫院泌尿科蔡德甫醫師表示，據國際調查，有早洩困擾的男性皆覺得自尊受影響，當中有高達近6成的男性感到沮喪及焦慮，且台灣早洩男性逃避性愛比率33％高於亞洲9國平均值29％。醫：早洩偏方不當嘗試 恐失命根！ 而新光醫院泌尿科陳宏恩醫師進一步說明，許多患者會嘗試食用豬腎、羊腎、雞睪丸、虎鞭的方式，卻往往適得其反；院內門診經驗上，曾經有一位34歲的患者，在就醫前嘗試許多壯陽偏方，也長期使用虎鞭，期待用「以形補形」的方式治療早洩，但效果不彰，也因此懼怕與女性有深入的交往，一直無法有穩定的戀愛關係。陳宏恩醫師補充，坊間流傳許多五花八門的早洩偏方，但許多皆沒有醫學根據、以訛傳訛的危險行為，像是訪間流傳的塗牙膏、紮橡皮筋、用力捏龜頭等等，但這些方法事實上都相當危險，不但無法治療早洩，還可能使陰莖因長時間血液循環不良而需要截除。勿逃避！就診泌尿科對症下藥蔡德甫醫師也說明，過去早洩的治療方式，大多數是採用行為療法，或是服用抗憂鬱藥物，以藥物副作用來延長射精時間，但這些治療方式都未經大規模臨床試驗證實療效。而目前台灣已核准使用於治療早洩的口服藥物，研究證實能夠加強患者射精控制的能力，使性生活滿意度改善。因此，男性若發現早洩情形，可以與醫師溝通用藥來幫助增加控制力。最後，陳宏恩醫師強調，早洩是由於患者的生理能力無法控制射精，故亂嘗試偏方是無法從根本改善，應由專業泌尿科醫師對症下藥，從根本改善早洩困擾，才不會反而影響健康。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名68歲的李伯伯，有30多年的糖尿病史，而目前因視網膜病變失明，雖然他會不定期回醫院看診拿藥，但卻也經常瞞著家人，自行購買成藥或聽信偏方隨意服用，直到後來一顆小藥粒常掉到地上，才讓家人發現。當藥師介入照護後發現，小藥粒是葉酸，人體缺乏葉酸會影響到紅血球生成，容易引起血紅素濃度不足，難怪李伯伯貧血一直未見改善，但所幸他現在已養成正確服藥的好習慣，也不再亂買成藥及誤信偏方，不僅改善生活品質提升，更減輕不小的經濟壓力。血糖控制不佳要注意　當心引發多種併發症新北市政府衛生局表示，國人40歲以上有1成是糖尿病患者，若長期血糖控制不當，容易引發多種併發症，甚至喪命，因此，衛生局與新北市藥師生公會合作建立用藥高關懷族群藥事照護模式與服務計畫，針對糖尿病個案提供專業的藥事照護與服務。透過藥師到糖尿病患家中評估自我管理能力，包含認識用藥目的、規律用藥、規律測量血糖、按時定期回診與領藥、預防及正確處理高、低血糖、注意日常生活飲食及運動，以及自我照護方法及協助戒菸等，以客製化的方式引導照顧者正確的用藥觀念與行為，以減少或延緩糖尿病慢性併發症的發生。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）今年高三的曾同學，在國一時曾為了身高問題，使得他完全沒自信，走路畏畏縮縮，甚至常常走在他人後方，主要原因是當時的他只有135公分，是同學們取笑的對象，且一年成長不超過4公分。但後來在媽媽的陪同下到醫院求診，透過抽血、骨齡評估，發現是缺乏生長激素，因此，他連續施打4年生長激素，並搭配運動，如每天跳繩100下、每節下課都打籃球，除此之外，也不攝取油炸食物與零食，如今的他身高突飛猛進，增加了35公分，已經是個170公分的帥哥。影響身高因素　主要來是於遺傳台北慈濟醫院小兒部蔡立平醫師表示，影響孩子身高主要的因素有6～7成是來自於遺傳，若排除遺傳因素，有些生長較為遲緩的孩子，則可能是有骨骼異常、內分泌失調、營養不良、慢性病、性早熟等原因。因此，有大多家長擔心孩子發育不好、長不高等，經常聽信來路不明的偏方，擅自抓藥服用，亦或者帶著孩子往返於中西門診，為解決父母煩惱及奔波之苦，醫師建議可利用兒童生長發育門診，尋求最適合孩子的成長方式。透過計算可以略估孩子身高台北慈濟醫院中醫部婦兒科吳炫璋醫師表示，其實孩子的身高是可以透過計算、檢查來得知，第一可將父母的身高相加，再加上11除以2，就可略知男生的身高，而女生則是父母的身高相加，扣除11除以2；第二則可至醫院接受骨齡評估，看看生長板是否關閉。若出現性早熟　恐會影響生長發育當孩子進入青春期時，父母就會開始擔憂轉骨的問題，開始服用坊間的偏方、藥方等，但醫師表示若是太早進補、服用的話，可能會得到反效果，造成性早熟，反而會影響生長發育，另外，像是晚睡造成褪黑色激素減少、攝取過多甜食、高熱量、肥胖、內分泌失調等也都是造成性早熟的原因。因此，吳炫璋醫師提醒家長，若想讓孩子服用轉骨偏方或進補的話，應先透過醫師諮詢、檢查，確認後才可以服用，另外，也建議家長當孩子的身高小於3～25個百分位、食慾不好、咳嗽、易喘時，可能表示著生長過程中出現了異狀，若能即早發現治療，其實是有助於孩子的生長。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「痛到躺不下來」、「每天只能坐著睡」、「我是不是得了癌症？」對於許多人來說，不知道什麼僵直性脊椎炎，導致多數患者不是延誤治療，就是以為自己得了不治之症，不僅如此，當患者發病時全身持續性的劇烈疼痛，讓他們也飽受了身心煎熬。因此，大部分的患者們都願意嘗試偏方，為的就是希望能治癒，好比說有位張祖坪先生，以每日一百元美金的代價到大陸參加人體科學研究，結果竟是請村姑每天來拍打運功，同梯次的一個孩子，在村姑們發功劇烈拍打下半夜猝死，嚇得他落荒而逃，而也有人違禁從中國偷渡號稱能強筋健骨的土龍酒、放血療法等偏方，目的就是想要治癒僵直性脊椎炎。對抗僵直性脊椎炎不退縮　謹記三到目標治療它社團法人中華民國僵直性脊椎炎關懷協會高正理事長表示，僵直性脊椎炎不可怕，可怕的是退縮、逃避、甚至放棄，因此，本協會將協助患者們達成三到目標，也就是疾病知識要知道，避免使用偏方、社會資源要拿到，能減緩病友負擔保障未來，最後就是希望能有效用到治療，不害怕用藥，長期穩定的控制病情。僵直性脊椎炎症狀不明顯　民眾易忽略台中榮民總醫院免疫風濕科陳信華醫師表示，台灣約有高達6～7萬人口罹患僵直性脊椎炎，這是一種主要影響到脊椎關節的慢性發炎性疾病，在脊椎附近肌肉、韌帶等軟組織容易因發炎而鈣化僵硬，慢性長期性的發炎可使脊椎成為失去柔軟度，而部分病患會變成嚴重駝背。且發病初期症狀並不明顯，許多患者早上起床發覺腰部疼痛或有僵硬感，但下床稍事運動後立即得到舒緩，所以，有多數病友沒有很高的病識感，導致長期誤診或是以為得了不治之症。即早發現即早期治療　能有效預防關節破壞在僵直性脊椎炎的治療方面，除了要緩解患者不適的症狀外，還希望能幫助他們恢復到最好的活動能力，改善長期健康生活品質，另外，就是要減少脊椎外和關節外的病變。所以，治療僵直性脊椎炎就如同控制慢性病，也正是因為這是一條長期抗戰之路，許多病友不願意接受西醫藥物的治療或者是有許多誤解。陳信華醫師表示，目前的治療方式有運動及物理治療、手術治療、抗發炎及免疫調節口服藥物，以及最新的生物製劑治療，健保已有條件給付，且有越來越多的證據顯示，早期治療能預防關節破壞及功能喪失。不過，也有患者認為僵直性脊椎炎治療的生物製劑是最後一道防線了，好的藥要留到最後，以免未來無藥可用，對此醫師表示，即早就把發炎抑制住，才可以減少未來發生脊椎變化的機會機率。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）現代的社會裡，由於人們飲食逐漸精緻化，常缺乏纖維質，導致有越來越多人有便秘的困擾，但你知道嗎？在美國便秘的盛行率已高達12％～19％，與常見的慢性疾病相當，其中女性比男性更容易發生便秘，除此之外，便秘也是很多疾病的重要警訊，所以，民眾千萬不要忽略自己的便秘問題。日前，有一項最新的就醫調查顯示，在台灣有7成女性現在或是曾經有便秘的困擾，但不會尋求西醫協助，且平均嘗試3.5種方法自我解便，對此，台灣消化系醫學會理事長林肇堂醫師表示，便祕成因複雜，民眾自行解決無法對症下藥、恐造成更大健康問題。便秘原因多　謹記三時六便口訣自我檢測便祕對於身體而言，是發出重要警訊的一個來源，當便秘發生時，可能是我們的內分泌、神經性、心理性、生活習慣、腸胃道等地方，正在發出求救訊號，此外，慢性便秘併發症的發生率也很高，例如腸躁症、痔瘡、小腸阻塞等。因便祕並非單一原因導致，常由患者主觀描述不適感，較難以客觀標準界定，若便祕症狀持續、反覆發生，就有可能是慢性便祕。現在醫界上普遍採用的羅馬3便祕診斷標準，民眾可藉由簡單看我3時6便口訣記憶並自我檢測，若在三個月?排便持續出現便少、便硬、便費力、便不盡、便堵塞、或便手摳，符合兩項或更多症狀，建議盡早就醫，找出便祕原因，排除其他疾病可能。聽信偏方解便秘　當心問題解決不成反而傷害身體根據國內一項台灣女性便祕就醫調查發現，有便秘困擾的民眾反而會先聽信網路偏方，包括喝黑棗汁、喝蜂蜜水，甚至會吃過期食物迫使身體排便，另外，自行使用浣腸甘油球或瀉劑成藥的人也佔2成。但台大醫院胃腸肝膽科吳明賢醫師表示，目前的便秘治療是以瀉劑為主流，但現有的瀉劑不良反應大，易產生依賴性且不建議長期使用，像是一般民眾常用的浣腸甘油是一種滲透壓劑，不但不適合腎功能不佳的人使用，還可能會引起胃腸氣、腹脹等不良反應。除此之外，林肇堂醫師表示若是未經醫師指示下，自行使用瀉劑、灌腸，用久成為習慣反而無法排便，長期濫用之下，可能出現大腸黏膜發炎、腸平滑肌萎縮，傷害原有腸道蠕動功能，所以，建議民眾可先自行透過三時六便口訣檢測，若有異狀或發生便秘時，應就醫檢查，千萬不要亂用藥物，以避免解緩便秘不成，反而對身體帶來傷害。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日傳出喜訊的大S，結婚將近三年才終於「做人」成功，難掩作母親的喜悅，根據衛生署的資料統計，在台灣不孕夫妻的比例約佔15％，平均每七對夫妻就有一對不孕的問題，許多夫婦都飽受困擾。台灣婦產身心醫學會理事長楊再興醫師指出，國外醫學期刊闡述，年齡超過35歲卵巢功能不佳的不孕婦女，服用DHEA可改善卵子品質，減少卵子染色體異常，以降低高齡婦女懷孕後流產的機率。因此，建議不孕族群可考慮補充「DHEA」（去氫皮質酮）的營養補充劑，提升體內AMH荷爾蒙濃度，進而提高授孕機會，讓懷孕生子的計劃帶來一線曙光。2013年臨床研究發表　服用DHEA受孕率可提升至46%台灣生殖醫學會2013年發表，林大欽醫師醫療團隊進行DHEA的臨床研究，連續12周補充DHEA，對於卵巢功能不全婦女之AMH指數產生正面的功效。臨床的初步報告指出，42位卵巢功能不全的婦女服用特定DHEA產品，120天後，血清AMH和FSH水平發現顯著的改變，間接證實特定產品DHEA-30毫克可提升荷爾蒙E2值、卵泡數量、胚胎品質及卵母細胞受孕率提升至高達46%，而DHEA是否客觀的改善卵巢儲備功能則是不確定的。趙順榮藥師指出，許多臨床研究也證實，女性隨著年齡的增長，DHEA在體內逐漸降低，若能持續補充DHEA，不但能提昇卵巢退化後雌激素、黃體激素及雄性激素的活性，有助於改善婦女的卵巢反應、卵巢儲能不佳的問題，甚至於IVF試管嬰兒亦有所助益，而且能改善生理、精神情緒方面的困擾並改善睡眠品質。人體無法自行合成DHEA　需額外補充萃取營養品據紐約聖路加羅斯福醫學中心的塞摩利伯曼博士指出：「部分市售的DHEA產品可從南美州和墨西哥的一種山藥根部粉末（Wild Yam Root）萃取而成，但就自然界及人體而言，並未有類似的化學反應存在」。是故，人體「無法」透過代謝將一般的山藥根轉換成孕前固醇或DHEA，而要達到治療改善的意義必須使用「濃縮凍晶純化萃取」的薯蕷皂素（Diosgenin）才能達到實質效果。趙順榮藥師提醒，DHEA目前已規範為保健食品而非藥品，所以相異的品牌可能有不同的「純度」，甚而影響「效果」之顯著性，所以，並非所有DHEA都安全有效，臨床驗證與否是唯一的保障，並建議可選擇經美國藥物食品藥物管理局（FDA）審核通過並簽證的製造廠，或美國醫學教科書（PDR）登載的產品較符合安全規範的選擇，同時，諮詢專業婦產科醫師，達到預防保健的實質意義，有關DHEA詳細資訊可由衛生福利部食品藥物管理署「食品核備資料」網站查詢。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）乾癬患者，除了要忍受全身性的搔癢，與皮膚乾裂的痛苦之外，還會因為皮膚外觀的脫皮與紅塊，讓交友受到極大的困擾，而新竹有一位三十歲的余先生，從國中開始就出乾癬症狀，透過偏方治療長達十幾年，都沒有效果，且更因為聽信偏方，還砸錢買了一帖就要三萬塊錢的草藥治療，當然全都失望而歸，直到近幾年經過正規醫院治療後，不僅乾癬好了，還追到自己暗戀已久的女神，簡直樂翻。男子罹乾癬　15年誤信偏方更嚴重30歲的余先生，從國中至今與乾癬共處了17個年頭，最嚴重時病灶高達80%體表面積，接受醫院正規治療前，余先生已在坊間無效治療中蹉跎了15年，期間長輩們為他尋遍各種偏方，從中草藥膏、一帖3萬的昂貴水藥，還有號稱能以毒攻毒的燉蟾蜍，甚至利用坊間偏方來「炙燒乾癬」，病情皆未獲得治癒。家中地板只要兩天不掃　就佈滿皮屑除了偏方使用，同時也在地方知名診所自費就診長達十年，當時因有「醫術高明的醫師都不做健保治療」的錯誤迷思，讓他被誤診了10餘年，甚至因積年累月使用高劑量類固醇的藥物，皮膚變薄、萎縮，此外，每當冬天來臨，皮膚變得更乾更痛，一拉扯就容易龜裂，需塗抹質地較油膩的乳液，下班回家，襯衫上時常沾滿混雜的血漬及乳液。自己8坪大的房間，只要兩天不清掃，掉落的白色皮屑如落葉般佈滿地板，清掃後才能看見原來地板黑色的樣子。工作時，連換上無塵衣進入無塵室，也遭同事排斥拒絕，但也莫可奈何。乾癬患者別誤信偏方　小心更慘新竹馬偕紀念醫院皮膚科謝雅如主任表示，乾癬是一種因自體免疫而致的慢性發炎皮膚病，不會傳染。臨床上可見病灶呈現紅色斑塊，合併銀色皮屑脫落，中重度乾癬，時常帶來病患諸多生活的不便，甚至是工作上的歧視。據研究顯示，乾癬患者較一般人憂慮的風險增加39％，焦慮與自殺傾向分別增加為37%和44%。謝雅如呼籲，乾癬患者應接受醫院的正規治療，別勿聽信偏方，不僅無效，更可能讓病情惡化，而目前治乾癬的方法，有許多進展，包括，口服藥物、照光、以及生物製劑，都已獲得健保給付，且經過嚴格的安全性把關，因此，患者若有任何疑問，可與主治醫師溝通，或透過演講、報導與資料搜尋了解目前最新的治療方式，最重要的是要以積極、健康、正確的心態來面對疾病，遵循醫師的囑咐與建議，以達治療效果，不要因疾病而失去信心，導致失去治療良機。