#雷射

某國二資優女生半年前突然很愛睏，每節課都變得很愛睡，有時候看電視大笑，人就半身無力癱在沙發上，家人以為是中邪。還有一個家庭，十多歲的兩兄弟經常吃飯睡著、摔破碗，爺爺也有邊吃邊睡的情形，就醫後發現，他們都患有嗜睡猝倒症。另外，有些人很開心大笑時，全身突然感覺無力或跌倒，這時候你千萬不要猶豫，這不是中風，也不是癲癇發作，建議你趕快就醫，因為這可能就是猝睡症發作。目前在台灣有許多專業的睡眠中心陸陸續續成立，能夠為這一群有白天嗜睡困擾的病人檢視嗜睡的原因到底為何，可能是睡眠不足，睡眠節律問題，也可能是睡眠品質不佳，睡眠片斷如某些睡眠呼吸中止症，或夜間肢體抽動症等，抑或是憂鬱症，或使用了某些安眠藥、禁藥等等都可能造成白天嗜睡。在嗜睡的種種原因裡猝睡症是相當特殊的一個病因。林口長庚醫院睡眠中心 黃玉書醫師指出猝睡症 (Narcolepsy)這個名詞，是在1880年由一位法國醫師Glinean提出，近年來由於嗜睡的症狀輕則造成日間工作效率及生活品質受到影響，重則會造成一些交通或公安意外的發生，使得越來越多的人正視這個疾病，這類疾病常在學齡期兒童出現，常會影響兒童、青少年的學習能力及人際關係甚至情緒問題，在成年人也常發生在二十至三十歲左右，故常造成成年人的工作表現受影響，甚至因為嗜睡而造成人際關係變差。這個疾病在診斷上必須符合下列幾點：‧白天過度愛睏超過三個月‧猝倒(cataplexy)，比如突然失去四肢的肌肉張力‧剛入睡時出現幻覺(hypnagogic hallucination)‧睡眠癱瘓(sleep paralysis)，比如在睡眠中感到無法動彈‧晚上睡眠障礙如失眠等但如要確實診斷此病，則建議到睡眠中心接受正式睡眠檢查，病人必須經過一整晚的多項生理睡眠檢查(Polysomnogarphy, PSG)及白天多次睡眠潛伏期測試(Multiple Sleep Latency Test, MSLT)，甚至需要抽血檢測(HLA typing)，或腦脊髓液(CSF)檢驗，如此才可幫助正確的診斷。至於這個疾病的真正原因，到現在尚未清楚，但國外Stand ford的猝睡症研究中心在這幾年致力於此病的研究，已有許多相關研究報告發表，報告中也顯示此疾病與人類白血球抗原(human leukocyte antigen)中的DQ及DR有關，比如有猝睡及猝倒(cataplexy)症狀的病人，血液中幾乎都可發現HLA DQ B1 0602 因子。此外基因遺傳也可能是一個重要的原因，研究數據顯示病人的一等親內同樣有猝睡症的比率比正常人高。當然環境因子也是造成此病的另一個重要原因之一，這正說明為什麼病人多在青少年之後或成人才發病。針對這許多的病因，目前許多科學家正積極進行這個疾病的研究，期待在不久將來能有新的發現與治療，但不論你嗜睡的原因為何，諮詢專業的睡眠障礙醫師以了解病因，必要時應接受徹底的睡眠檢查，才能得到適當的改善與治療。

根據調查，市面上流行的除毛方法皆無法提供理想的除毛效果一剃刀、除毛膏的除毛效果短；脫蠟法、拔毛器不僅過程疼痛也可能造成毛囊發炎及傷口感染；電針拔毛雖然效果較持久，但治療時間長且過程疼痛。所以大部分的醫師都會推薦用雷射來除毛。雷射除毛的優點l、可一次做大範圍的除毛，不需像電針拔毛及其他除毛方法受限於器材，一次只能做小範圍的除毛。2、治療快速、不疼痛，不像其他除毛方法，有速度慢及疼痛難忍的缺點。3、非侵入性治療，除毛效果持久，且安全衛生，不會有毛囊發炎及傷口感染的副作用。4、亞歷山大除毛雷射，光點直徑最大可達18毫米（1.8公分），通常去除兩邊腋下的毛髮，只需兩分鐘。而且配備了冷媒保護系統，可以降低表皮的熱傷害、減低疼痛感外，也大大的減少雷射後返黑的機率。為何雷射除毛效果最好雷射除毛，其原理為利用雷射「選擇性光熱療法」的特性，深入皮膚的雷射光能量，被毛幹、毛囊的黑色素細胞吸收，進而破壞毛囊，但不傷害周圍其他正常組織。【毛髮的生長週期可分為生長期、過渡期、休止期三期】當毛髮處於生長期時，其毛囊發育完全，毛囊中含有決定毛髮顏色的黑色素。此時若用長脈衝式的雷射光照射，即可藉由黑色素吸收雷射的能量，達到破壞毛囊萎縮毛根的目的來除毛。雷射除毛為主要針對生長期的毛髮來破壞。但一般說來，人體的毛髮狀態是三個生長週期並存的，因此要達到除毛的效果，需接受3—5次以上的治療，才能完全破壞生長期的毛髮達到最佳除毛效果。雷射除毛和電針除毛的比較傳統電針除毛，將細針插入毛囊，通電後直接破壞毛囊。由於每根毛髮粗細不同，每根毛髮治療時間需15秒至3分鐘不等（不包括上麻醉及找毛孔插入的時間）。因此不但疼痛，每次治療時間更長，且容易傷口感染及毛囊發炎。雷射除毛依治療區域大小不同，只需短短的照射時間，即可破壞毛囊，且不需麻醉，及費時尋找毛孔插入。據曾接受兩種除毛方式的病患表示，雷射除毛過程最為快速、舒適、方便。那些部位最適合雷射除毛手毛、腳毛、女性鬍鬚、腋毛、胸毛、多毛症、毛髮倒插、一字眉、耳毛、比基尼邊緣毛髮或其他隱密部位毛髮。     <比基尼線除毛前>                         <比基尼線除毛後>雷射除毛所需的時間及次數因為與毛髮本身的生長週期有關，雷射除毛整個療程需經過3至5次的治療。完成療程後可持續除毛效果達一段相當長的時間。再度長出的毛髮較原來的毛髮細小、顏色較淺、密度也較稀疏。 雷射除毛會不會痛一般而言，雷射治療時，病患只會感到如橡皮筋彈到般的疼痛。若配合先進的即時冷卻系統（DCD），雷射治療時的疼痛感將大幅降低，可以做到無痛除毛。何謂即時冷卻系統（DCD）DCD（Dynamic Cooling Device）為最先進的皮膚冷卻系統，可在雷射治療時，同時噴出冷煤，即時的保護治療部位的皮膚表皮層，減少熱傷害，減低疼痛，甚至麻醉的風險。雷射除毛的術前注意事項1、治療前的幾個星期不要做其他除毛或拔毛。2、曬黑及曬傷的皮膚不可立即做雷射治療，需擦防曬乳液及避免曬太陽六週後，才可做除毛治療。3、雷射治療前2~3天，可以先刮除治療部位毛髮，並早晚使用保濕乳液，這樣可以讓雷射的效果更好。雷射除毛術後須知1、治療後可能會產生輕微紅腫、皮膚敏感及溫熱的感覺，若感覺疼痛時醫學美容師會用冰敷來減輕疼痛，之後並擦上保濕的舒緩乳液。2、治療當天即可正常沐浴，清洗治療部位時請使用溫水沖洗，請勿使用熱水及肥皂，並且不可用力搓揉。3、雷射後皮膚較乾燥，所以會有微癢的感覺，適當的使用保濕乳液可以緩解癢感。4、治療後請避免日曬，並擦上SPF30左右的防曬用品，以減少陽光照射的傷害。