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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冬天努力減肥，比夏天還容易瘦？大部分民眾聽到都會感到意外，因為冬天時身邊每個人幾乎都變胖了！將近9成女性每年一到冬天就會不小心「幸福肥」，嚴重程度遠高於其他季節。那冬天減肥比夏天還容易瘦，關鍵到底在哪呢？冬天身體耗熱量較多　但也造成胃口變大林政億醫師說明，人類是恆溫動物，冬天溫度偏低時，身體為了維持體溫恆定，會透過燃燒熱量產熱，此時身體耗費的熱量比夏天還多。消耗熱量增加，當然有助減肥。但是，也因為冬天氣溫偏低，動物本能為了禦寒會不自覺攝取過多高熱量的食物，以便增加保暖的脂肪層，這也是為什麼冬天胃口會變好的原因之一。天氣冷讓人不太想動，再加上冬季的補品、大餐份量與熱量通常較多，例如羊肉爐、薑母鴨、藥燉排骨和藥燉羊肉等。此外，聖誕節、跨年和尾牙也不免以大餐慶祝，這些因素的內外夾攻，絕大多數人因此穿上厚厚的脂肪大衣！保暖、餐前喝熱湯飲　6個小祕訣防冬天過胖然而，從另一個角度來看，若能夠利用冬天低溫使人增加消耗熱量的時機，以搭配飲食控制及運動，減重效果就會非常顯著。冬天實在是去除脂肪的好季節，那具體的改善措施有哪些呢？林政億醫師提供6個小祕訣，防過量脂肪上身：1）　穿足夠的禦寒保暖衣物／人體感受到寒冷氣溫時，會引發增加食物攝取的慾望。但是人類有許多禦寒衣物，不需要像動物一樣增加身體脂肪來過冬。所以做好保暖措施，盡量不讓自己身體感到寒冷。2）　用餐前先喝些溫熱水份／進食前先喝充分水量可減少胃部容量，減少進食過量的機會。而在冬天可以喝溫熱飲品，如熱清湯、熱牛奶、熱茶、熱豆漿等。胃暖和起來，也就不那麼怕冷愛吃。3）　進補要適度適量／台灣人很喜歡冬令進補，但往往不一定補到身體，卻一定有補到體重！因為這些補品大多是熱量、鹽分含量高的食物，容易增加脂肪累積並造成水腫。4）　藥補不如食補，食補不如運動補／有氧運動可以讓身體發熱而降低食慾、亦可促進新陳代謝、燃燒脂肪、提升基礎代謝率，身體未來較不易復胖，也提高免疫力。冬天運動消耗熱量也會比夏天還多，持續規律運動，每週至少5次、每次至少30分鐘，效果會更好。但記得加強暖身、緩和運動，以免天冷使肌肉受傷。若氣溫過低無法進行戶外運動時，可改做室內有氧運動，例如騎飛輪、慢跑機、有氧體操、階梯有氧等。5）　飲食要控制／過量飲食吃進的熱量超過運動消耗的熱量，會非常容易變胖。但若為了減肥而吃太少，則不僅營養不足，也會使新陳代謝變差而減不好，賠了夫人又折兵！6）　提早感到飢餓時，聰明挑著吃／冬天低溫促使人體消耗熱量多且快，容易產生飢餓感。若還沒到下一餐時間就飢餓，可先從一些低熱量或容易有飽足感的溫熱食物下手。例如脫脂牛奶、無糖豆漿、蒟蒻等，才不會因為餓太久出現低血糖症狀。把握冬天減肥　夏天不用再遮肉冬天是減肥的好日子，想減肥的人可要好好把握這機會，掌握以上要點，必定能夠在冬季擁有美麗的身段。當脫下厚重冬衣時，亦可以自信地迎接夏季的到來，展露美好的身材。林政億醫師提醒，如果已把握以上原則仍無法將體重控制好仍建議要尋求醫師的幫助才是最正確的作法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）年關將近，又到了跨年、聖誕節的季節，加上接力的農曆新年不免大吃大喝，許多民眾過完年後腰圍不免胖一大圈。對此，英國伯明罕大學和拉夫堡大學日前發表在《英國醫學期刊》（British Medical Journal, BMJ）研究指出，若給予受試者一些簡單提示，如每周定期量體重、標示熱量的飲食指引等，實驗組別在節慶過後的體重會比對照組平均輕0.49公斤。論文作者弗朗西絲‧梅森(Frances Mason)對此表示，雖然實驗中兩個組別的體重差距很小，但結果顯示，任何體重控制都能提供一些正向的健康影響。簡單飲食運動提示　平均少胖半公斤根據《BBC》報導，為幫助民眾預防節慶暴肥，研究團隊啟動一項為期6至8周的「冬季體重守護計畫」(Winter Weight Watch)，將272名受試者隨機分配成兩組；其中體重干預組被建議在節慶期間一周量測兩次體重，並獲得10項體重管理提示，包括限制酒精、糖分飲料攝取量、規律運動，一份消耗熱量的清單等。至於另一個組別作為實驗對照組，僅收到一份健康生活的傳單，上頭沒有任何飲食建議。研究顯示，對照組在節慶期間平均增重0.4公斤，然而體重干預組不僅沒有增肥，在節慶過後的體重比對照組平均輕0.49公斤。沒瘦回來　假期應控制體重朗西絲‧梅森博士表示，在佳節期間應控制體重，長期來說對避免肥胖有很大的幫助。「許多民眾在聖誕節時大吃大喝，每年平均會胖1公斤，節慶過後卻沒有瘦回來，累積下來成為驅動肥胖的危險因子。」加上許多民眾常常低估食物熱量，又高估運動帶來的燃脂效果。微小的生活習慣改變，例如「不要吃5根雞腿，只要2、3根就好」、「多外出走路」等，這種「自我監測」是一項有效的減重策略。遵循健康10秘訣1.固定用餐時間2.多吃低油食物3.日行萬步4.選用蔬菜、低卡優格當點心5.注意營養標示，尤其是脂肪和糖分6.注意食量(蔬菜例外)7.多站立(每1小時站10分鐘)8.慎選飲料，多喝水、無糖飲料；少喝高熱量果汁和酒類9.專心進食，忌邊走邊吃、配電視10.一天五蔬果參考資料：1.Weigh-ins help prevent piling on pounds at Christmas.2.These Simple Tips May Prevent Holiday Weight Gain, Study Suggests.3.Frances Mason et al. Effectiveness of a brief behavioural intervention to prevent weight gain over the Christmas holiday period: randomised controlled trial. BMJ 2018; 363 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k4867（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患者容易因不當的血糖控制而造成心血管疾病、腎臟病變及視網膜病變，良好的血糖控制可避免或延緩併發症發生，其中營養醫療是血糖控制治療計劃中重要的一環，但大部分病友常不知哪些食物可吃，而無適當的飲食控制。有鑑於此，亞東醫院將於12月13日（四）舉辦營養講座，由營養師吳詠如主講「糖尿病健康吃—談飲食原則」，本堂課幫助病友認識糖尿病飲食原則，讓飲食選擇上更有彈性，更能享其樂。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病健康吃—談飲食原則時間：107年12月13日（四）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）氫化油、反式脂肪、變性油脂（過度加溫的脂肪）對人體都是不營養的，長期食用會成為健康負債，引發身心病變。氫化油是部份用氫化處理過的植物油，其耐高溫可重複油炸、久存不變質、口感不油不膩，可大幅降低製造成本，讓食物比較酥脆、提高賣相，但在製造過程中，容易產生「反式脂肪」，增加對人體的危害。反式脂肪　會誘發氣喘、糖尿病、過敏氫化油常見於各種包裝袋中的麵包、薯片、餅乾、人造牛油、速食麵、奶球中的植脂末、珍珠奶茶中的奶精、甜甜圈、爆米花、餅乾、冷凍披薩、冷凍甜點（蛋糕、幕斯、肉桂捲、罐裝食材）、炸雞、炸豬排、炸薯條、鹽酥雞、油條、洋芋片等食物中。反式脂肪則是「部分氫化植物油」所產生的非共軛反式脂肪，食用反式脂肪，會增加體內的壞膽固醇LDL和三酸甘油脂TG，也會降低好膽固醇HDL，此外，還會影響嬰幼兒與青少年的生長發育、誘發氣喘、糖尿病、過敏等疾病。0反式脂肪　可能喝進3克的反式脂肪但衛生法規是以人體能夠正常代謝的標準訂定，只要反式脂肪不超過百分之0.3就可以標示為0，這意味著，當你喝下標示「0反式脂肪」的100毫升罐裝飲料，實際上卻可能喝進0到3克的反式脂肪，所以，惟有少吃經油炸、烘焙過的食物，或上述零食，才是降低反式脂肪攝取風險的根本之道。至於有糖尿病、高血脂、心臟病、新陳代謝症候群、肥胖症的人，本身代謝力就比較差，吃進反式脂肪更容易影響代謝功能，孕婦、哺乳中的母體、嬰幼兒，更不宜接觸到反式脂肪。西化飲食　增加罹患腸胃疾病的比率我們身處高污染的環境中，生活壓力又大，本身代謝、免疫、自律神經系統都承擔著比祖先更沉重的負荷，而因為現代栽種方式的演變，天然食物所含的營養成分又逐年下降，造成消化系統與肝膽代謝系統的負荷過重，較西化的飲食方式更增加了這一代人罹患胃食道逆流、腸躁症、大腸癌、糖尿病、高血壓、脂肪肝的比例。即使現行法規仍標示某些油脂耐高溫、可用煎、炸、烤等方式料理，但高溫料理後的食物成分難消化，最好減少食用的次數，以免吃進一堆美食，卻對身心帶來潛在的病變。（本文摘自／我也曾憂鬱／三采文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）牙齒碎裂、手臂和背部疼痛，一名47歲的女性患者幾乎不相信有醫生可以找出她的病因，內分泌專家在X光片裡找到蛛絲馬跡，並且下了一個不尋常的診斷，這名患者到底特律亨利福特醫院就診前，還不忘喝杯茶，她有喝茶的習慣，只有濃郁的茶能讓她提起勁做事。骨頭邊緣鈣化　一動會痛為了她的背痛問題，她已經到處求醫許久，她的手臂、腿和髖部已經痛了5年，放射科醫生說，她的下臂尺骨和橈股間有鈣化現象，在正常狀況下，這兩塊骨頭由結締組織組成的強韌滑膜連結，使得骨頭可以移動，同時也有支撐功能，而病患的骨頭邊緣看的出來有明顯鈣化，於是一運動便會疼痛。高濃度氟化物　引起骨骼病症病患不只陳述了她的骨頭疼痛問題，還提到她所有的牙齒都拔了，她的牙齒一顆顆接著碎裂，所以牙醫除了拔牙外別無選擇，內分泌醫生懷疑，病患極可能患了氟骨症，這種病症是因為身體攝取了過多過高濃度的氟化物而引起的骨骼病症，一個人每日攝取超過20毫克的氟化物十，就會有失去牙齒保健功能的風險。 飲用水中的氟化物太高時，也不能攝取過量，美國很多地區的飲水氟化物，澳洲、馬來西亞及哥倫比亞也是，根據世界衛生組織的報告，香港和新加玻的飲用水都有添加氟化物，德國飲用水中則沒有添加。氟化物濃度過量　每公升0.43毫克這名患者的骨骼疼痛的罪魁禍首卻是她的飲食習慣：喝茶，她的茶壺裡一天要泡100到150個茶包，而她這個習慣已經持續了17年了，不管是紅茶或綠茶都含有氟化物──在正常飲用量下，一點都不會出現問題，但是這名病患超過了每天二十毫克的範圍，血液裡的氟化物濃度為每公升0.43毫克，一班正常值應為0.1以下。（本文摘自／醫生，我到底生了什麼病？：「怪醫豪斯」真實版！讓醫生也驚奇的怪病推理事件簿／平安文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日短短幾日內，藝人安迪及裕隆集團董事嚴凱泰，皆約於50幾歲的壯年先後因食道癌病逝。除了讓人震驚、不勝唏噓，也讓民眾對食道癌增添恐懼。一名有抽菸習慣的82歲阿伯，帶著健檢時胸部的電腦斷層掃描影像找醫師諮詢，竟發現疑似有食道腫瘤侵犯到主氣管壁，卻並沒有明顯症狀，醫師急忙建議到腸胃科做進一步檢查。食道癌症狀惡化到較明顯時　癌細胞大多已經局部侵蝕擴散活力得中山脊椎外科醫院內科主任暨戒菸門診醫師巫慶仁指出，根據世界衛生組織的統計，食道癌在亞洲人死亡率較高。2017年台灣癌症發生率中，食道癌排名第9位，且好發於男性，位居男性癌症發生率第5名。食道癌大部分沒有症狀，通常以吞嚥困難為主，其次為食慾變差造成體重減輕、吞嚥疼痛，如果腫瘤壓迫到神經，還可能產生聲音沙啞、咳嗽症狀。因為是漸進式的先固體、後液體，慢慢吞嚥困難，當症狀惡化到較明顯時，癌細胞大多已經局部侵蝕擴散，預後很差。一般發現腫瘤後，五年存活率約只有10～15％，通常需要手術切除局部腫瘤，甚至切除食道再重建，並合併化療及放射治療。硝基鹽類飲食、菸酒檳榔皆為危險因子造成食道癌的因素，巫慶仁醫師解說，包括合併過量飲酒、抽菸、嚼食檳榔、攝入含硝基鹽類等致癌物質的飲食，或是食物置放導致產生黴菌毒素。另外，過燙的湯湯水水、過鹹或過辣食物、慢性食道發炎、食道平滑肌遲緩不能症、胃食道逆流及輻射等，都容易造成食道細胞的長期損傷刺激，進而產生癌化。防食道癌　從飲食改善4招食道癌的診斷通常需使用食道攝影、內視鏡、電腦斷層等，但是診斷出時大部分已經侵蝕擴散，預後不佳。因此，巫慶仁醫師建議，最主要還是從改變飲食生活習慣等最重要的4招來預防，包括：1）　少吃刺激類飲食／例如過辣、醃製、燒烤的食物。2）　湯與茶水不宜過熱時食用／食道為黏膜組織，大約只能承受50～60∘C的溫度，長期過熱會導致食道慢性病變。3）　戒除菸及檳榔、少喝酒／戒菸、戒檳榔，並且減少過量或高濃度酒精類的攝取。4）　飲食適量不過飽／減少胃酸逆流到食道，造成慢性食道發炎。吞嚥疼痛持續、胸前哽住　需進一步就醫檢查巫慶仁醫師提醒，若有出現異常的吞嚥感覺甚至吞嚥疼痛數周，或吞嚥時胸前常容易哽住感，長期胃酸逆流，聲音莫名沙啞無法改善，就必須到腸胃內科做進一步的檢查，才能及早發現病灶。此外，民眾也可以善用各醫療院所的戒菸門診協助戒除吸菸習慣，以減少致癌的風險。

（撰文／優活健康網記者　林奐妤） 食道癌侵襲，藝人安迪、裕隆董座嚴凱泰因而病逝… 您知道嗎？食道癌男性發生率為女性15倍！ 食道癌大多是食道黏膜的鱗狀上皮細胞，被癌化病變而罹癌。去年台灣多達1797人死於食道癌，在國內十大癌症死亡率排名第9位。食道癌發生率男性遠高於女性（15:1），好發年齡約為60歲。 症狀 食道癌初期無症狀，腫瘤大小已佔據食道管腔一半才會有吞嚥困難的症狀。如果自覺(1)吞咽梗噎感、(2)胸骨後疼痛、(3)食道內異物感、(4)食物通過緩慢並有滯留感、(5)咽喉部乾燥與緊縮感等情形，儘早就醫。 危險因子 食道癌致病的原因可能與(1)抽菸、(2)喝酒、(3)含亞硝胺食物、(4)吃過熱飲食、(5)基因缺ALDH2有關。 酒精對食道粘膜產生刺激甚至造成粘膜損傷；菸品含很多致癌成份，當食道粘膜反覆受到刺激或損傷，很容易導致食道癌。 不要吃過燙食物，以免燙傷食道粘膜上皮，使粘膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變，甚至演變成可怕的食道癌。 喝酒臉紅不是保護色，而是「警告色」！當身體缺乏ALDH2，會影響酒精肝臟代謝。比一般喝酒的人，更容易罹患食道癌，而台灣高達近一半的人有ALDH2缺陷！

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患的飲食需配合患者病情及營養需求，預防或矯正營養缺乏問題、修補身體肌肉組織、減輕治療所引起的飲食相關副作用並提昇生活品質。然而，親朋好友或自己不正確的飲食觀念，可能引發營養不良問題。有鑑於此，亞東醫院將於12月4日（二）舉辦講座，由營養師林郁珊主講「癌症病患的飲食迷思」，本課程針對各個飲食迷思，包括吃得太營養會使腫瘤長得太快？體重一定會減輕？如果吃不下打營養針就好？要改吃生機飲食或素食較好？等問題給予建議，讓病患有更正確的飲食觀念。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌症病患的飲食迷思時間：107年12月4日（二）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046