#紅斑

換季讓你臉上無光?!向脂漏性皮膚炎說NO

換季讓你臉上無光?!向脂漏性皮膚炎說NO#紅斑

你曾經有過夏天臉部油膩到可以煎蛋,冬天卻出現脫皮乾燥的惱人經驗嗎?光滑細緻的皮膚到了秋冬,最容易出油的T部位便開始脫皮脫屑起紅斑,實在讓許多俊男美女臉上無光、不敢見人。其實這是「脂漏性皮膚炎」搞的鬼。光田綜合醫院皮膚科張和興主任表示,每到秋冬換季之際,便有許多脂漏性皮膚炎病患前來求診,大部分的症狀是鼻翼兩側、眉毛、耳朵等有紅疹及脫皮的現象,偶爾也會伴隨著發黃及油膩的皮屑。「脂漏性皮膚炎」顧名思義,即是皮脂腺分泌較旺盛的皮膚部位發炎;這些部位在秋冬時的皮脂腺分泌比平時來的少,習慣油潤的皮膚容易產生脫屑及出現紅斑疹塊等症狀。除了臉部的症狀以外,也常見於皮脂腺密集的地方,例如頭皮、前胸、腋窩及陰部等部位,都有可能出現。如發生在頭皮上會有頭皮癢、頭皮屑增多等症狀,嚴重者會在頭皮上產生帶有厚皮屑的紅色斑塊。雖然脂漏性皮膚炎不會癢得令人難受,但由於最常出現在臉上眉毛內側及鼻翼外側(俗稱T部位),對於愛美的民眾可真是一大困擾。張和興主任進一步指出,目前脂漏性皮膚炎發生的原因仍未明確,可能與皮屑芽胞菌的過度增生有關;另外體質不好、疲累、緊張、壓力大、睡眠不足、營養缺乏、免疫功能失調等也都會導致皮膚變差,相對地罹患脂漏性皮膚炎的機率便會增加。一般而言,脂漏性皮膚炎很難根治,採藥物及保養並重的方法來治療:藥物治療方面,必須按時使用醫師處方的藥物及抗過敏、消炎藥膏,以及使用去除頭皮屑的洗髮精;保養方面,平時就應該注意皮膚保養,避免日曬及悶熱的環境、不吃過於辛辣刺激的食物、不使用不合適的化妝品,不洗過熱的洗澡水等,因為以上行為都會刺激皮脂腺,應該盡量避免。保持愉快的心情、維持正常的作息、避免熬夜,也是正確的保養方式。張和興主任提醒民眾,出現脂漏性皮膚炎症狀時,在使用保養品時需小心,應避免使用有刺激性物質的保養品以免皮膚炎更加嚴重,如果皮膚仍有乾燥的情形,還是需要使用一些保濕品:例如燕麥萃取物能有效改善肌膚乾燥、發炎、搔癢及發作的頻率;或是用不含肥皂成份、人工香精並含天然保濕劑的洗臉劑,洗後將皮膚油脂帶走,又可留住水份,減少皮膚的緊繃不適感;此外,含甜杏仁油成份的洗臉劑中必需胺基酸的成份,用於保濕上可修護皮脂膜的完整性,而配合無刺激性、低敏感性的保養品效果更好。有些愛美的民眾總認為得了脂漏性皮膚炎就不能使用保養品,其實是錯誤的觀念;只要保養品選擇得當、依照醫師的指示用藥、配合規律的生活步調、充分的睡眠與休息,就算得了脂漏性皮膚炎也不怕,馬上又是皮膚水噹噹的俊男美女。

淺談常見由病毒引起之皮膚病

淺談常見由病毒引起之皮膚病#紅斑

簡述幾種較常見由病毒引起之皮膚病,新店耕莘醫院皮膚科 陳志剛醫師提醒您在日常生活中能夠防患於未然。《麻疹》潛伏期10天,由飛沫傳染。大部分為自限性,以學齡前及學齡幼童最常見。麻疹最嚴重的併發症為腦炎,發生率約為二千分之一,此嚴重併發症多發生在嬰兒或成人的族群上,另外如果懷孕婦女感染到麻疹,易引發早產流產或嬰兒體重過低的情形,倘若感染發生在第一個三月期,則有可能造成胎兒的先天性畸形。麻疹的治療主要為支持性治療並注意可能的併發症。《德國麻疹》潛伏期二到三週,多為頭痛,略有不適或耳後淋巴結腫大。少數病人在鼻咽部位有出血點。紅疹則首先出現在臉或脖子,一天內就遍及全身,紅疹約三天就會消退,有些女性病人在指間關節會有疼痛現象。懷孕婦女感染,若感染發生在第一個三月期,則有高比例會造成胎兒的先天性畸形,因此計劃懷孕的婦女,應確定是否具有德國麻疹的免疫性,若沒有感染過德國麻疹應抽血測定其免疫球蛋白濃度,未曾感染病人施打疫苗後應避孕兩個月。《手足口病》潛伏期短,約三到六天,症狀上只有輕微發燒,喉嚨痛,五分之一會有頸部淋巴結腫大,有九成病人在口腔發生不太痛的小潰瘍,數目不一定,可以只有幾個,也有漫布整個口腔的也有。在口腔病灶發生數小時後,有六成病人會出現皮膚疹。《感染性紅斑》好發於五到十四歲之小孩,若發生在成人則以女性為主,且症狀與小孩罹病者不同。孩童的皮膚疹可分為三期:先是臉部紅斑,分佈在兩頰,像被打耳光似的,兩天後魚網狀紅斑從手腳漸漸延伸至軀幹及臀部,這樣的皮疹要一到兩週才會退,之後的數週內若有溫度變化,情緒壓力,或曬太陽,有可能會進入復發期,在原部位又產生紅斑。成人的話多發生於女性,症狀主要是皮膚癢及關節炎,大部份沒有典型紅斑,而關節痛可持續數週至數年,診斷較不容易。《疣》為皮膚科門診常見疾病。《嬰兒玫瑰疹》好發於六個月到四歲之間,症狀為突發性高燒,燒退後產生淡紅色無脫屑性皮疹,分佈在脖子及軀幹。《水痘及帶狀皰疹》為門診常見疾病,須注意水痘的三個嚴重併發症:水痘性肺炎發生在14%的成人病例,嚴重會造成死亡;若是懷孕前20週感染水痘,有2%機率造成先天性畸形。《單純性皰疹》分為HSV-1,HSV-2,其中若懷孕前八週罹患HSV-2感染,可導致胎兒先天畸形,而八週後的感染會造成生長遲滯。《川崎氏症》可能是病毒所引起的,好發於五歲以下的東方小孩,診斷要件為五天以上的發燒,再加上下列五項中的四項:即兩側結膜炎,口腔黏膜充血、草莓樣舌頭,手腳紅斑合併指甲周圍脫皮,多形性皮疹,頸部淋巴結非化膿性腫大。

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