#疫苗

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）近六週已檢出高達3成65歲以上成人血清型19A的發病案例！台大醫院家醫科醫師姚建安表示：國人對肺炎鏈球菌疫苗接種仍有許多錯誤觀念，以致雖有疫苗可以預防，但感染情況仍無法有效控制，姚建安醫師提醒，接種疫苗一定要聽從醫師建議，按照接種時程來施打或補打疫苗，並非以前接種過就可不必再接種。血清型19A今年首度進入65歲以上成人的感染血清型別排名，且高居第三位(9.5％)，台大醫院家醫科醫師姚建安指出：由最新疾管局公佈數據中可以發現，過去四年來，血清型19A主要是5歲以下嬰幼兒的感染型別，但今年在65歲以上成人的感染比例也逐漸升高，姚醫師建議：為有效防範侵襲性肺炎鏈球菌的感染，新生兒與5歲以下幼兒和50歲以上成人都需接種疫苗以形成有效的群體保護，這樣一來即可降低互相感染的機率。但即便有些長輩有施打疫苗預防疾病的概念，也常有錯誤的觀念需要糾正。姚建安醫師表示：有些比較注意健康的長輩每年都會定期施打流感疫苗，也認為肺炎鏈球菌疫苗也是要年年施打，但事實上並非如此；以舊型多醣體疫苗為例，就保護效果來說，此疫苗施打5年後的保護效果僅剩約一成2，若要接種第二劑疫苗來進行補強，由於此疫苗沒有免疫記憶力，所以無法有效提高抗體濃度，倘若每年施打，保護效果恐會每況愈下！姚建安醫師進一步表示，今年衛生署通過新型成人肺炎鏈球菌結合型疫苗可施打於50歲以上成人，此結合型疫苗能成功誘發免疫記憶，也可產生有效的抗體反應，且保護時間達5～10年，可帶來較長時間的保護。針對舊型多醣體成人肺炎鏈球菌疫苗保護時效短暫，過去曾施打過舊型老人肺炎疫苗者，體內抗體濃度可能已經不足，可和醫師討論安排時間補打一劑新型肺炎鏈球菌結合型疫苗（需自費），用以補強免疫記憶力及強化體內抗體反應。 

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）家長都會擔心孩子得到流感，卻因為對疫苗的迷思而延遲或拒絕接種。為此疾病管制局整理出家長對流感疫苗常見5大迷思，請出專業醫師、流感幼童家長、保母等關懷兒童健康的團體，以親身經驗做出回應。五大迷思分別為，流感疫苗安全嗎？打流感疫苗就不會感冒嗎？寶貝很健康為什麼要接種？已經得過流感就不用接種？去年接種過疫苗今年就不需要打了？曾對流感疫苗也有疑慮的幼童媽媽表示，去年初孩子一歲多，持續發燒、嘔吐、沒有食慾且活動力變差，起初以為是玫瑰疹，後經醫師診斷為流感，除了服藥外，醫師也特別叮嚀注意有無呼吸困難的症狀，要多喝水及休息。她表示，以前看到有關流感疫苗的負面報導或朋友孩子發生接種後發燒等不舒服，擔心流感疫苗的副作用，但歷經去年孩子一場流感罹病後，才體認到感染流感的風險遠比接種疫苗帶來可能副作用的風險大，於是今年在公費流感疫苗開打後，第一時間即帶孩子去接種。台灣兒科醫學會理事黃玉成醫師指出，孩子只要經醫師確認沒有接種禁忌症，就可以接種流感疫苗形成保護；接種疫苗後，偶有出現注射部位紅腫痛、發燒等輕微不適，那是身體對抗病毒的正常反應，通常1-2天內會自然恢復。中華民國兒童保健協會秘書長邱南昌醫師表示，流感疫苗施打已經有幾十年的時間，其安全性是可以讓人放心的；流感不是感冒，打流感疫苗不是預防感冒。流感的傳染力強，發燒會持續3、4天以上，整個病程也可能長達2週，甚至引發併發症增加死亡機率；因為每年流感流行的病毒株不同，孩子需要每年按時接種流感疫苗才會產生保護力。中華熊媽媽保母公益協進會劉杰執行長指出，網路上常有流感疫苗的迷思出現，導致家長作出錯誤的判斷。中華民國保母策進會林報輝秘書長表示，家長及保母應注意孩子健康狀況，如有疫苗或照護相關問題，應諮詢專業醫師。疾管局指出6歲以下幼童罹患流感後產生併發症機率為一般人的4倍，併發症死亡機率為一般人7倍。今年公費流感疫苗開打以來，3歲以下疫苗使用率達6成，較去年同期（7成）為低，家長擔心疫苗安全性及副作用，不讓孩子接種。疾管局呼籲家長千萬不要因為種種迷思而延誤接種，特別是未滿9歲首次接種之幼童，需接種2劑始有足夠的保護力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）入秋時節氣溫變化大，流感病毒也跟著活躍起來。苗栗縣政府衛生局特地在流感流行季節來臨前，邀請小兒專科醫師及家長現身說法，呼籲尚未接種流感疫苗幼兒儘速接種，讓「流感疫苗」開啟保護你我健康防護網。根據疾病管制局監測資料顯示，今年已有25人因流感死亡，且類流感就診比例也持續上升。目前截至今年11月26日，苗栗縣6個月至3歲以下幼兒接種率43.11％、3歲以上至學齡前期幼童接種率31.99％。苗栗縣政府衛生局憂心家長因工作繁忙或對疫苗安全性產生疑慮，而延遲或拒絕接種，特地邀請身為小兒科專科醫師吳昆展及林彥雄醫師，呼籲「今年流感病毒株為A型病毒，與今年施打的疫苗株吻合，接種流感疫苗是目前預防流感最好的方法，完整接種流感疫苗，除了預防流感，也可降低嬰幼兒因流感引起的住院率7成以上」。另外身為3個孩子的媽，亦是流感疫苗的主辦人熊賢雅護理師說到「每年都會主動帶小孩施打流感疫苗，身為父母，應該要主動且理性判斷，而不是道聽塗說，擔心或質疑疫苗的安全性，了解什麼是對孩子最好的保護，才是最重要的。」65歲以上老人及6個月以上至學齡前兒童屬高危險群，應在流感高峰期前完成接種，可免於流感的威脅，千萬不要因為猶豫，而延誤接種疫苗的好時機。「針」心為您，讓你我共同為健康把關。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣逐漸轉涼，根據疾病管制局資料顯示，截至22日止桃園縣65歲以上老人施打率45.7％，3歲以下幼兒施打率僅35.3％。衛生局劉宜廉局長表示，桃園縣今年公費流感疫苗共計採購30萬劑，截至11月22日止已接種25萬5,347劑，其中成人劑型剩餘3萬0,635劑，幼兒劑型剩餘1萬4,018劑。由於流行性感冒將於下個月進入流行期，目前社區流行的流感病毒株為AH3型，與疾病管制局採購疫苗病毒株組成吻合度極高，接種疫苗保護效果佳，衛生局呼籲符合公費接種疫苗之民眾趁現在趕快接種，及早獲得保護力。 今年公費流感疫苗接種對象包含：65歲以上長者、安養護等機構對象、重大傷病及罕見疾病患者、滿6個月至國小入學前幼兒、國小1至6年級學童、醫事及防疫人員、禽畜養殖及動物防疫人員等。 為方便縣民，衛生局除了與全縣267家合約醫療院所合作提供接種服務外，今年也主動安排入幼兒園施打流感疫苗，若符合施打條件民眾可攜帶身分證件及健保卡，選擇就近醫療院所或衛生所接種，民眾至合約醫療院所接種公費流感疫苗時，需負擔掛號費與診察費，65歲以上的民眾僅需付掛號費。（照片取自／桃園縣衛生局）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）接種疫苗時，幼兒的哭聲，總會讓家長有些不捨，其實這一「針」，是代表幼兒可以獲得對抗傳染病的保護力。新北市政府衛生局在流感季來臨前，邀請醫師、家長及幼兒以行動來呼籲，符合接種的公費對象，把握機會趕快在流行季高峰來臨前接種流感疫苗，以保護自己及家人健康。由疾病監測資料顯示，今年流感流行季101年7月迄今，全國流感併發症共計265例、死亡25例，而類流感就診百分比全國為2.51、新北市為1.82，且近幾週皆呈現上升趨勢，由於天氣逐漸變冷，流感已漸漸的升溫，但3歲以下幼兒家長似乎仍有遲疑，截至11月20日止，6個月以上至3歲以下幼兒接種率僅24.8％，遠低於去年同期的30.2％。新北市政府衛生局憂心家長如因工作繁忙或因疫苗安全疑慮而延遲接種，但因為幼兒免疫力不成熟，一旦罹患流感，有較高的風險導致嚴重併發症或死亡，且今年病毒株為A型，接種流感疫苗可達到保護力，故邀請小兒科醫師也是二個幼童媽咪的謝明君醫師及尚未完成接種的家長攜帶小孩至現場接種，以行動來共同呼籲市民儘速攜帶幼兒前往29區衛生所或合約醫療院所完成接種。衛生局疾病管制科長李佳琪說明，除了施打疫苗，也提醒民眾平時要注重手部衛生及咳嗽禮節，生病時在家休息，也不要到人潮擁擠的地方，以降低感染的風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣逐漸轉涼，每年12月至隔年2月正是流感的高峰期，施打流感後大約2-4星期才會產生抗體，因此越早施打越快有保護力，呼籲身為家長或子女的您，請儘快帶6個月以上幼童及65歲以上長者施打流感疫苗!健康成年人對於流感病毒大約有70~80％保護力，而65歲以上老人、機構對象及罕見疾病患者、6個月以上至國小6年級學童、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業、動物防疫相關人員及重大傷病患者等高危險群，因抵抗力較弱，施打疫苗可避免感染流行性感冒，減少感染後嚴重併發症的產生，降低死亡的發生率。基隆市中正區衛生所持續以明信片及電話邀約未施打的長者及幼兒，在寒流未發威前把握施打的時間。但，發現未能來施打的原因，主要認為打針後還是會「感冒」，而認為打流感疫苗沒有用，對流感疫苗產生的不信任；其實「流行性感冒」和「感冒」是兩種不同的疾病，流感病毒有A、B、C三大型；而一般感冒病毒則多達二、三百種，流行性感冒有預防針；而一般感冒則沒有，所以施打流感疫苗自然不能預防一般感冒。另疫苗是從雞胚胎中取得，因此對蛋過敏者，若是接種流感疫苗的確是有風險的；另發燒超過38度、退燒未滿24小時者，可待痊癒後再行施打即可。分析今年基隆市中正區流感疫苗接種統計：民眾就近到社區設站及各醫療院所施打的大約佔4成左右，家長比較傾向帶幼兒到衛生所施打，而長者則傾向於醫療院所及社區設站之便利性。曾接種過今年又再度接種的民眾約佔90％，從未施打過的民眾約僅占10％，故呼籲從未接種過的民眾更應該要踴躍接種，因為得到流感的機率是越來越高。

 （優活健康網新聞部／綜合報導）臺中市政府衛生局與教育局於上週六舉辦「流感疫苗衛教宣導藝文競賽」成果發表，由副市長蔡炳坤及衛生局長黃美娜頒贈獎狀，並和受獎學童一起呼口號「流感疫苗是武器，對抗病毒夠威力」，象徵施打流感疫苗的重要性。 這次獲得宣導畫圖第一名的上石國小蔡昀臻及創意標與第一名的大甲國小王文伶兩位同學，不論在圖畫或文字表現上都突顯施打流感疫苗的重要性，繪畫的色彩也相當鮮豔活潑。 截至11月8日止，臺中市公費流感疫苗65歲以上老人已有91999人接種，接種率為 38.44％、醫事及防疫人員已有30651人接種，接種率91.50％、禽畜業者已有793人接種，接種率為78.51％、國小一到六年級已有113380人接種，接種率為 65.07％、6個月到3歲以下幼兒已有12200人接種，接種率為20.89％、3歲以上至入學前幼童已有14990人接種，接種率為18.90％。 臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：馬上就要進入流感的流行季節，尚未施打流感疫苗的民眾，因盡速到住家附近的醫療院所接種疫苗，尤其是65歲以上長者及滿6個月以上至國小六年級學童，應即早接種才能有效提高保護力，預防寒冬流感病毒的侵擾。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）有鑑於肺炎對人民健康的傷害，「全球對抗兒童肺炎聯盟」將每年的11月12日訂為「世界肺炎日」，而衛生署疾病管制局也在世界肺炎日當天，呼籲民眾宜儘早接種肺炎鏈球菌疫苗。此外，本年度的流感高峰期即將到來，疾管局也同時建議民眾，可接種流感疫苗，以因應流感對健康的威脅。根據聯合國兒童基金會統計，全球每年有超過130萬兒童死於肺炎，顯示肺炎是五歲以下兒童的頭號殺手；此外，世界衛生組織2008年的研究指出，兒童因感染肺炎鏈球菌而死亡者亦高達33至53萬人，為數可觀。為提醒各界重視肺炎對兒童健康造成的嚴重威脅，全球對抗兒童肺炎聯盟（The Global Coalition against Child Pneumonia）將每年11月12日定為「世界肺炎日」；而疾管局也提醒民眾，預防肺炎最方便有效的方法，就是施打肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗。疾管局指出，由於感染侵襲性肺炎鏈球菌後，會造成肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重合併症，且可能殘留後遺症。又根據疾管局2008至2011年的統計資料顯示，侵襲性肺炎鏈球菌感染症的患者，以五歲以下幼兒、65歲以上長者為兩大高感染族群；其中幼兒以2至5歲為最多，致死率約2.7％；75歲以上長者每年約126至189人感染，致死率約28.1％。疾管局表示，學者研究發現，同時接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗和只接種流感疫苗的民眾比較，可顯著降低死亡率，顯示同時接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗可以得到更好的效益。因此，為減少國內幼童及老人因感染肺炎鏈球菌導致肺炎或是嚴重併發症的機率，目前國內針對五歲以下高危險群、低收入戶、中低收入戶及99年以後出生且設籍山地離島偏遠地區幼兒，實施公費結合型肺炎鏈球菌疫苗接種，並預定於102年擴及二至五歲全部幼兒。此外，今年亦有愛心企業捐贈肺炎鏈球菌多醣體疫苗給75歲以上長者接種，因此疾管局提醒，符合上述接種條件的民眾，如未曾接種該項疫苗，可與流感疫苗同時接種，及早獲得保護力。民眾如有疫苗接種相關疑問，可至疾管局全球資訊網或撥打國內免付費疫情通報及關懷專線1922洽詢。