#感染

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著梅雨季的到來，使得登革熱流行的機會大增，日前疾病管制署公布上周國內登革熱確定病例，共新增6例本土及6例境外移入病例。且新增的6名本土病例，仍集中於高雄市前鎮區的草衙里及明孝里，其中3起為首起群聚事件的接觸者，另外則是因為出現發燒、頭痛、腹瀉、肌肉痛、食慾不振、噁心、嘔吐等症狀後，就醫檢查後確診。東南亞為全球第二大疫區目前，截至為止共累計102例登革熱病例，包括75例境外移入及27例本土病例，其中境外移入案例，感染來源分別為印尼、馬來西亞、菲律賓、新加坡等，此外，馬來西亞、新加坡的疫情，近期也呈現持續上升趨勢，較去年同期的4倍，其中又以西南部雪蘭莪州最為嚴重。不僅如此，登革熱在東南亞國家為地方性流行疾病，尤其是印尼，因為它長年發生登革熱疫情，且疫情嚴重為全球第二大疫區，所以，提醒若有計畫前往的民眾們，應多加留意。清除積水容器、避免蚊蟲叮咬　才能有效遠離疾病對此，為能及早偵測病例及控制疫情，疾管署提醒，臨床醫師提高對登革熱疑似病例的警覺，如發現有發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等登革熱疑似症狀的病患，請記得詢問是否曾有前往登革熱流行國家或有國內疫情流行地區的活動史，並加強通報，以利相關單位啟動防治工作，防範疫情傳播。最後，疾管署提醒民眾，由於近日多出現陣雨或雷雨，容易造成積水容器增加，形成病媒蚊孳生源，所以，民眾應共同配合落實孳生源清除，並做好個人保護措施以避免蚊蟲叮咬，才能避免感染登革熱。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）中東冠狀病毒MERS-CoV來勢洶洶持續擴散，我國疾病管制署指出，美國出現首例MERS-CoV本土個案，目前通報國家數已超過20國，以中東地區病例數最多。全球共累計572感染病例疾病管制署表示，該名個案曾近距離接觸首例確定境外移入病例，近期無國外旅遊史，因僅出現輕微類流感症狀，無就醫治療（血液檢驗陽性），目前該名個案身體狀況良好，居家隔離中。美國衛生單位將持續擴大追蹤調查該名本土個案約60名接觸者健康狀況。 依世界衛生組織（WHO）公布資料顯示，MERS-CoV病例持續於中東地區發生，且有多國出現病例皆曾去過中東地區，目前通報國家數已超過20國，以中東地區病例數最多，至今（2014）年5月15日全球累積572名MERS-CoV病例，其中173例死亡。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著天氣逐漸升溫，腸病毒也日趨活躍，以致感染人數週週提升高，日前衛生福利部疾病管制署公布最新的疫情監測數字，上周腸病毒急診就診人次達805人次，比上周746人次還多，而門診腸病毒就診人次也達1萬3704人，較前上周的1萬2663人次還高，且幼童多因手足口症、咽峽炎等典型症狀就醫，對此，提醒家長要多留心。病毒致病力雖輕　但仍有重症風險疾管署副署長莊人祥表示，腸病毒已進入高峰期，預估未來疫情會週週提升，目前社區流行的腸病毒以克沙奇A型病毒為主，雖然致病力不如腸病毒71型可怕，大多數以輕症表現，但仍有引發重症的風險，所以，依舊不能掉以輕心。最後，疾管署也提醒家長，應注意觀察幼兒，一旦感染後出現嗜睡、意識不清、活力不佳、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆，應立即送醫治療，切勿拖延時間。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每年4～9月為腸病毒感染高峰期，隨著天氣逐漸升溫，腸病毒日趨活躍，以致於感染人數也日趨增加，對此，基隆市衛生局呼籲家長與幼童們，應養成良好的個人衛生習慣，落實勤洗手的正確觀念。且在生病期間，遵照醫師建議在家休息，以儘快恢復健康，此外，也要與其他人適度區隔，以避免將病毒傳播給他人。腸病毒傳染性強　潛伏期最高為10天腸病毒的傳染性極強，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，也可經由接觸病人的分泌物而受到感染，潛伏期約2～10天，發病前幾天，在喉嚨及糞便也都有病毒存在，然而當病毒開始有傳染力時，通常於發病後一週內傳染力最強，而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間可達8～12週之久。因此，若是民眾突然出現發燒、嗜睡、意識不清、手腳無力、突然間全身肌肉收縮、嘔吐、呼吸急促、心跳加快等症狀時，應立即送醫檢查，以避免錯過治療的黃金時間。謹記簡單9要點　降低感染率最後，衛生所謝鈴琴主任表示，大家在日常生活中可透過簡單9要點的衛生保健及預防，可大幅降低感染機率：1）勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。2）均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。3）生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。4）注意居家環境的衛生清潔及通風。 5）流行期間，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。6）儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。7）新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。8）兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。9）幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）疾病管制署於4月25日確認第四例境外移入H7N9流感確定病例，仍持續於醫院接受治療。已掌握的密切接觸者包括個案家屬、同事、同機座位附近旅客及醫護人員共計122人。兩人有發燒症狀　檢驗後排除感染經醫師評估後有24位已給予預防性投藥，其中出現症狀的密切接觸者有2人，1名於4月26日經檢驗已排除感染，另1名於4月26日晚上出現發燒、頻尿、肌肉痠痛及疲倦等症狀，今日（4月28日）採檢送驗結果為陰性排除感染。疾管署指出，目前將持續追蹤第四例接觸者的健康狀況，並請所有接觸者自主健康管理10日至追蹤期滿，期間若接觸者出現發燒、咳嗽等類流感症狀時，請戴上口罩就醫，並主動告知醫師接觸史。

（撰文／Miu wu）（採訪諮詢／長欣婦產科吳志奮醫師） 女人天生愛保養，不管是臉上用的、身上擦的，無非就是希望能夠好好呵護自己，讓外表呈現最美的狀態。然而，大部分的女性往往忽略了私密處的照顧，其實在無感染或異味產生的情況下，不建議過度清洗與殺菌陰道，若是有需要使用私密處清潔品，應慎選成份溫和不刺激、不含殺菌劑的潔淨產品，另外，也可使用與私密處分泌物相似的特殊劑型凝膠作保養，長時間加強私密處的防護力。私密處連帶影響著女性的自信與健康，唯有內外都完整呵護，才能真正擁有健康、清爽的美麗人生。不當生活習慣　易引發私密處感染 婦產科吳志奮醫師表示，台灣氣候較悶熱、潮濕，女性朋友常會有私密處搔癢、分泌物過多、或有異味的問題，這些症狀不僅影響日常生活，更有可能是陰道感染，甚至是疾病的前兆。其實，生活中常見的一些錯誤生活習慣，是引起私密處感染的關鍵原因，各位女性朋友不妨檢視看看自己NG了幾項？1）經常穿著太緊、太厚重的衣物，如牛仔褲、皮褲、多層穿搭等。2）內褲為較不透氣（非棉質）的布料，或常穿著丁字褲。3）非經期時間卻常使用衛生護墊。4）時常熬夜，作息不規律。5）壓力過大。6）飲食習慣不健康，如少喝水，或經常吃油炸食物、甜食等。7）出入有高感染風險的公共場所，如：三溫暖、SPA、公共泳池等。8）不安全的性行為。9）過度清潔陰道。10）使用含殺菌及皂鹼成份的私密清潔用品。弱酸性的陰道　天生有自淨能力「要維持私密處的健康，就要先了解自己的身體構造。」吳志奮醫師說明，正常情況下女性的陰部呈弱酸性，陰道內的酸鹼值介於pH3.8～4.5，而延伸至外陰部則介於pH4～5左右，女性陰道本身就存在著乳酸菌，可抵禦外來的細菌入侵或抑制壞菌的過度繁殖；但是當女性因為環境不良因素、月經、性生活、更年期等情況，都會使陰道天然的弱酸環境發生變化或遭到破壞，而增加陰道感染的機率。吳志奮醫師特別說明，健康的陰道，本身就有自淨的能力，許多人誤以為陰道很髒要殺菌，其實這是錯誤的觀念，應保持陰道內的酸鹼平衡，切勿過度清洗；而外陰部的清潔有3點需要特別注意： 1）不要挑選強調殺菌、含有皂鹼的清潔產品。2）應注意產品的酸鹼值是否適合外陰部的微酸環境（PH4.5～5.0），不宜過酸或過鹼。3）使用後若有任何不適，應立即停用，並尋求專業醫師的治療。生理期／懷孕期／更年期　私密處照護大不同女性在不同年齡、不同生理階段（如生理期、懷孕期、更年期），因為荷爾蒙的變化，導致私密處酸鹼值環境也會跟著改變，而變得特別敏感、脆弱。此時，若再加上不當的生活習慣，就更容易提高私密處感染的機率。因此，在這3個時期，學會如何正確護理也是相當重要。1）生理期／由於經血的酸鹼值約為pH7左右，會改變原本陰部的弱酸環境，這時細菌就容易入侵。因此，生理期要勤換衛生棉，避免細菌孳生，並儘量以裙裝代替褲裝；非經期時期也不要常用衛生護墊，以保持私密處的透氣、乾爽。2）懷孕期／孕婦因荷爾蒙變化，容易有分泌物增多、搔癢的困擾，當分泌物一多，私密處就容易發炎、感染。提醒若分泌物出現異常或有任何不適，應及早就醫檢查，切勿自行買藥擦或服用藥物。3）更年期／停經之後的女性因賀爾蒙缺乏，私密處的細胞會開始萎縮，而變得乾澀、搔癢，而引發私密處感染的例子也不少。醫師建議，可適時使用保濕產品滋潤乾燥環境，減緩私密處不適，若要進行性行為之前，也可塗抹潤滑劑，保護私密處不受傷。最後，吳志奮醫師強調，要維持私密處的健康，日常生活習慣是最重要的一環。應儘量保持私密處的透氣、乾爽；平時多穿著寬鬆、透氣的裙子、褲子；生活作息規律、不熬夜；維持身體免疫力，才能減少私密處遭受病菌感染的風險。倘若私密處出現任何感染症狀，也應尋求專業醫師的診斷與治療，切勿自行買藥擦，以免症狀惡化需要更長時間治療。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）全民努力甩油的時刻，你用對方法減重了嗎？相信許多剛開始制定減重計畫的民眾，實行前幾天，都會異常勤奮，且死守計畫表，但隨著時間流動，減重意志便開始被以下詞彙給消磨殆盡：「工作好累，不想跑步」、「跑步好累，還會全身痠痛」還有「仰臥起坐、伏地挺身，好麻煩」，但你知道，其實減重不需要那麼「激烈」嗎？台灣肥胖醫學會方銀漢醫師就指出，減重反而不推薦慢跑或激烈運動，最推薦則是「快走」。快走與慢跑在降血壓、血糖、膽固醇　效果一樣先往前翻閱，沒多久之前由「美國心臟學會」所發表的研究指出，快走跟慢跑，其改善身體高血壓、高膽固醇、糖尿病的效果上，幾乎是一模一樣，最重要的是對於有高血壓或心臟病的病患，快走反而比慢跑好上許多，可減少運動對身體的負擔。另外，方銀漢醫師更指出，在消耗熱量上，雖然從A點到B點，慢跑消耗的熱量的確會比快走多，但慢跑與快走卻有以下的優缺點差距：1） 快走比較輕鬆，所以可以持之以恆，持續下去，再接再厲，與肥肉進行長期對抗戰。2） 民眾若平時無運動習慣，突然的發憤立志要慢跑減重，得到的反效果，很可能是換來隔天全身性的痠痛，進而催促著意志力消磨殆盡。3） 慢跑，的確比較容易造成運動傷害，一旦造成運動傷害，未來要繼續靠運動減重，就顯得困難許多。4） 對於有心血管疾病的民眾，快走則比慢跑好上許多。英高齡老翁　靠健走心臟病不藥而癒時間再往前推進，根據英國《每日郵報》報導指出，英國有一名高齡77歲的老翁，多年前罹患心臟病，且嚴重到心臟必須裝上支架，才能維持正常的運作，但在那開刀後的那天起，這名老翁開始健走，每日堅持走上五公里，二十多年來，他累積的腳程，已可繞地球整整一圈，當然，他的心臟病幾乎不藥而癒，獲得良好的控制。方銀漢醫師則說，來到他門診上的減重患者，運動方式都會比較推薦快走，雖然快走消耗熱量不如慢跑，但一點一滴長期觀察下來，快走的效果反而比較好，另外，方銀漢也提醒，根據研究，運動完喝無糖豆漿或是吃茶葉蛋等蛋白質食物，能增長肌肉，提升身體代謝率，但切記運動完別再喝含糖飲料，尤其是含糖的運動飲料，除非必要，否則運動後喝下運動飲料，很可能把消耗熱量補回去。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）基隆市衛生局表示，時常有婦女前往衛生所篩檢子宮頸抹片時，卻難以啟齒地詢問有關陰部搔癢問題。因基隆地區近期時常下雨，曬在家中的衣物不容易乾，私密的衣褲就很容易滋生細菌及黴菌，造成會陰癢得受不了，有些婦女常因此痛恨又無奈，有時半夜裡毫無緣由的就是癢個不停。抵抗力差　陰部黴菌感染易反復發生造成女性陰部搔癢的原因，常見的是黴菌感染，其次包括濕疹、毛囊炎、滴蟲及陰蝨感染，以及懷孕期間的賀爾蒙影響。黴菌感染最常見就是白色念珠菌感染，念珠球菌容易在溫暖潮濕的環境下生長，在個人抵抗力不佳時特別容易反復發生，即使完全沒有性經驗的女性也有可能發生外陰部搔癢的問題。基隆市衛生局指出，容易有陰部搔癢症狀的高危險群有：以生活習慣或工作環境來看，老師、學生、銀行職員、飛行員、店員等需久站或久坐的女性，因為容易長期憋尿，都是比較容易因尿路感染而導致陰部搔癢的高危險群。因此，提供民眾預防陰部搔癢8撇步：1）生活上特別注意不要經常穿太緊的衣物，如牛仔褲、緊身皮褲、束褲。2）內褲應選擇吸汗透氣的棉質布料，勿長期穿著丁字褲。3）勿長期使用衛生護墊，若於陰道感染期，寧可選擇拋棄式紙褲，若非不得已須使用棉墊，要記得經常更換且選用經血流量合適的型式。4）經常容易陰道感染者，洗澡時建議採用淋浴的方式，不要泡澡，避免感染機會發生。5）避免泡溫泉或公共浴池，或是與他人共浴的三溫暖。6）使用較無刺激性的中性肥皂清潔會陰部，儘量保持大便通暢，排便後使用衛生紙擦拭的方向應注意由前往後擦，避免將肛門口附近的細菌帶到陰道處。7）勿隨意自行使用陰道塞劑或婦潔液清洗陰道內部，以免破壞正常陰道的菌叢生態，使得失去了天然的保護作用。8）在陰道感染期間避免性行為，或建議使用保險套。日常生活多注意上述建議事項，多半能有效預防陰道感染、搔癢與復發。