#骨轉移

台灣安進攜手中榮 守護癌友好骨力

台灣安進攜手中榮 守護癌友好骨力#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)隨醫療科技發展,癌症治療日新月異,存活期大幅延長,維持癌友生活品質也成為今日治療重點之一。然而癌友若發生癌症骨轉移卻疏忽治療,可能面臨病理性骨折、癱瘓等骨骼併發症,生活及預後都會受到衝擊。為提升癌友及民眾對骨轉移的認識,臺中榮民總醫院攜手台灣安進藥廠,於109年8月6日至19日舉辦「Bone Bone骨力 抗癌有力」骨轉移衛教策展,讓民眾輕鬆了解骨轉移。台灣安進攜手中榮 助癌友揪出作祟骨轉移中榮癌症防治中心主任李旭東醫師說,針對癌友治療及照護,中榮醫療團隊常在思考「What can we do more for patients?」因此,中榮癌症防治中心結合21個癌症醫療相關團隊,藉跨科別及整合性照護模式,系統性提供癌友治療期間所需的協助,發展一條龍的服務;並積極於院內推廣癌症相關衛教資訊,透過「知」的力量協助癌友及早察覺疾病。本次衛教策展合作夥伴台灣安進藥廠李宜真總經理也表示,「台灣安進致力於提升病患的健康與生活品質,在癌症骨轉移的衛教推廣上一直不遺餘力,與中榮的理念不謀而合。很榮幸本次能攜手中榮展開「Bone Bone骨力 抗癌有力」骨轉移衛教策展,一同推動癌症骨轉移疾病衛教,提升病患與大眾對癌症骨轉移的認知。」骨轉移治療秘訣報你知 積極治療才有生活好品質中榮癌症防治中心副主任楊陽生醫師叮嚀,骨轉移發生時,骨骼侵蝕速度會遠大於再生速度,輕視治療可能發生病理性骨折、神經壓迫、癱瘓等骨骼併發症。鼓勵癌友,今日已可透過單株抗體或雙磷酸鹽類藥物輕鬆控制骨轉移、延後骨骼併發症發生,癌友確診後一定要積極治療。楊陽生副主任提醒,骨轉移症狀以骨骼疼痛為主,不易與一般骨痛區別、容易被忽略,因此癌友出現莫名的骨骼疼痛千萬別輕忽,務必要告知主治醫師,並遵照醫囑接受相關檢查。進行骨轉移治療的癌友也可掌握以下關鍵原則,降低治療副作用。如:骨轉移治療前,先至牙科檢查口腔,並治療蛀牙、補牙、拔牙等,治療期間也應保持口腔衛生,以降低顎骨併發症的發生機率;並補充適量鈣質,避免出現低血鈣的症狀。

掌握抗癌先機 癌友應積極治療骨轉移

掌握抗癌先機 癌友應積極治療骨轉移#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)許多民眾工作了四、五十年,都在期待退休後能開啟第二人生,享受樂齡生活,但好發於60歲以上男性的攝護腺癌以及隨罹癌而來的骨轉移,卻是隱形的健康殺手,若未能及時有效控制,可能導致退休計劃被迫中止。一名65歲剛退休的男士,有頻尿、小便困難、腰酸背痛等症狀,原以為只是老化加上攝護腺肥大的原因,對病症並不在意,但因症狀加劇而到嘉義長庚紀念醫院就診,其主治醫師泌尿外科主任黃雲慶醫師,以肛門指檢時發現有硬塊,抽血檢查也不樂觀。經進一步的切片檢查、全身骨骼掃描、核磁共振檢查後,竟確診為攝護腺癌第四期,癌細胞已轉移至骨骼。骨骼疼痛恐為癌症骨轉移警訊 不治恐癱瘓 攝護腺癌早期症狀並不明顯,且與攝護腺肥大表現類似,很容易被輕忽。根據嘉義長庚紀念醫院泌尿外科的統計,在嘉義長庚確診攝護腺癌的病友中,約有4成的比例已屬第四期且發生骨轉移。 骨轉移是攝護腺癌常見的轉移部位,易侵犯身體近端的中軸骨如骨盆、脊椎骨,發生後若未及早治療,骨骼會因癌細胞侵犯而變得脆弱,容易發生骨骼疼痛、病理性骨折、脊神經壓迫等骨骼併發症,病況嚴重者,甚至可能面臨癱瘓、臥病在床等情況,不但醫療成本增加,原訂的療程也可能因為行動不便而提升就醫難度。攝護腺癌預後佳 每月定期治療骨轉移更可維持生活品質攝護腺癌相較於其他癌症,預後效果更佳,5年整體存活率高達70%,許多第四期患者的存活期甚至能超過15年。黃雲慶主任說明,在已可有效的治療攝護腺癌的今日,維持癌友良好的生活品質也是重要的治療目標。提醒癌友若持續性發生骨骼疼痛,務必要告知主治醫師,並按照醫囑進行進一步檢查,避免發生骨轉移而不自知,以免發生骨骼併發症影響日常及社交生活。癌友若確診骨轉移也無須害怕,目前骨轉移有相當好的藥物支持,可透過單株抗體或雙磷酸鹽類藥物治療,用藥相當方便,每月僅須回診一次,可避免或延後骨骼併發症的發生。黃雲慶主任提醒,骨轉移治療期間可能發生顎骨併發症,建議治療前先至牙科進行口腔檢查與治療,治療期間也保持口腔清潔衛生習慣;平時也可透過補充高鈣食物,如:牛奶、菠菜等,維持體內可生成骨骼的原料。針對骨轉移治療的副作用,患者可透過日常照護、改變飲食習慣來克服。鼓勵患者積極遵照醫囑、定期複診,若自行終止療程、骨轉移惡化,恐影響存活期,得不償失。

疼痛難耐!這幾種癌症容易骨轉移

疼痛難耐!這幾種癌症容易骨轉移#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)臨床上癌症患者大約有一半有骨轉移的問題,部分癌症像肺癌、乳癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤等,又是更容易造成骨轉移的腫瘤。奇美醫院血液腫瘤科吳鴻昌醫師表示,一開始骨轉移可能沒有明顯症狀,需要照X光或是骨骼掃描才能發現,後來會出現臨床上最常見的骨頭疼痛,再來會造成骨頭破壞導致病理性骨折,即使是很輕微的動作,也有機會骨折。骨折若發生在脊椎,可能造成神經壓迫。患者亦可能出現高血鈣,這些是骨轉移患者所要面對的併發症。疼痛會嚴重影響生活品質,所以需要作疼痛控制。可以給予骨頭調整藥物,然後考慮針對癌症本身積極治療,也能針對骨轉移的部分做放射治療。若脊柱骨折壓迫神經,可能需要進行手術緩解神經傷害。多發性骨髓瘤有哪些常見併發症?吳鴻昌醫師指出,多發性骨髓瘤常見之併發症有幾個,字首合起來是CRAB,C是高血鈣(Hypercalcaemia),R是腎功能異常(Renal dysfunction),A是貧血(Anemia),B是骨頭(Bone)。另外還有一個是患者容易感染,因為多發性骨髓瘤是其中一個免疫細胞出問題,所以免疫系統比較差。我們都會鼓勵患者要按時施打疫苗,減少一些感染的機會。多發性骨髓瘤長在骨頭裡面,會造成多處骨頭破壞,造成疼痛、病理性骨折、高血鈣、神經壓迫等問題,甚至讓患者行動不便。高血鈣不容易在一開始就被發現,因為患者可能沒有症狀,或只是感到肚子脹、便秘。當血鈣很高的時候,患者腎功能會受到影響,嚴重會意識昏迷。目前在臨床上可使用骨頭調整藥物,包括雙磷酸鹽類藥物以及單株抗體標靶藥物。部分患者會認為「既然有高血鈣,飲食中就盡量不要吃鈣」,其實引起高血鈣的原因並不是食物,而是因為腫瘤影響代謝。所以多發性骨髓瘤患者,除了要注意飲食衛生,以減少感染機會,沒有特別的飲食限制。狀況許可時,會鼓勵患者運動,不過患者的骨頭,如果有明顯病變,會比較脆弱,要非常留意,可能一些輕微動作就造成骨折。要看看那些位置的骨頭有問題,盡量小心那個部分的運動。建議跟醫師討論,安排合適的運動。單株抗體標靶藥物 可改善疼痛及高血鈣吳鴻昌醫師解釋,單株抗體標靶藥物屬於骨頭調整藥物的一種,另外一種是雙磷酸鹽類藥物。單株抗體標靶藥物是近年發展出來不同機轉的藥物,根據臨床試驗,在骨轉移患者身上,有較高的機會可以控制骨頭疼痛或高血鈣的問題。單株抗體標靶藥物較沒有腎毒性,因為雙磷酸鹽類藥物有些腎毒性的問題,所以對於腎功能比較不好的患者,比較偏向使用單株抗體標靶藥物。多發性骨髓瘤的治療藥物,大多是皮下注射或口服的藥物,都可以在門診治療。單株抗體標靶藥物比雙磷酸鹽類藥物容易造成低血鈣,治療期間要特別留意。此外,單株抗體標靶藥物的價格較高,臨床上需要符合特定條件,健保才能夠給付。長期腰痠背痛 多發性骨髓瘤作祟吳鴻昌醫師回憶,曾經有位60幾歲患者,持續背痛困擾了很久,因為老年人多少都有腰痠背痛的問題,也就不以為意。但是背痛持續加劇,嚴重到需要臥床,連翻身都會痛,做了檢查才發現是多發性骨髓瘤。後續替他安排了放射治療,也協助申請標靶藥物。治療一段時間後,他漸漸可以坐輪椅到醫院,後來還能穿著輔具走進來看診,生活品質有大幅改善。第一線標靶藥物治療費用較高,健保有給付一定的療程,之後醫師會讓患者使用口服藥物,作為穩定的治療。在治療前期,使用標靶藥物的時候,患者可能需要比較頻繁回診,到後期狀況較穩定,開始使用口服藥控制,回診的頻率就能減少。無論是多發性骨髓瘤或是癌症骨轉移,我們都建議與醫師配合、積極治療,有助於控制症狀,改善生活品質。(文章授權提供/照護線上)

攝護腺癌較溫和?骨轉移5年存活率低

攝護腺癌較溫和?骨轉移5年存活率低#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)攝護腺(或稱前列腺)約核桃般的大小,位在膀胱下方,環繞著尿道。雖然是個體積不大的器官,攝護腺也會長出惡性腫瘤,好發於60歲以上的族群。攝護腺癌發生率持續上升,目前是台灣男性第五大癌症,更是全世界第二大男性癌症,於美國更是發生率最高的癌症。您可能也曾聽過親友罹患攝護腺癌,並對攝護腺癌留下一個印象:「攝護腺癌似乎是長得較慢的癌症。」值得注意的是,雖然攝護腺癌經常給人較溫和的印象,但請別小看攝護腺癌,因為部分攝護腺癌生長較快、容易轉移,對生命造成威脅。半數患者晚期確診 多侵犯其他器官攝護腺癌早期通常沒有明顯症狀,隨著腫瘤變大可能壓迫尿道導致解尿困難、頻尿、夜尿、尿失禁,解尿時斷斷續續,無法說尿就尿。部分患者可能會出現「血精」,也就是精液中帶血,或是射精疼痛,也有患者會出現勃起功能障礙。由於早期症狀不明顯,所以通常會較晚才發現。在台灣,約有一半被診斷攝護腺癌的患者屬於第三期或第四期攝護腺癌,可能已有淋巴轉移或遠端轉移的狀況。當攝護腺癌細胞侵犯到其他組織或器官時,會造成更多不適,例如便秘、下肢無力、水腫,若轉移到脊椎、髖骨、及大腿骨頭等處,則會有明顯的骨頭疼痛,生活品質大打折扣,五年存活率也大幅下降。哪些症狀屬於高風險攝護腺癌?剛診斷出攝護腺癌時,醫師會先評估攝護腺癌的風險,再擬定治療計畫。風險愈高,疾病的進展愈快,轉移的機會也較高。哪些狀況可能是高風險攝護腺癌呢?主要根據以下狀況來判斷。*腫瘤延伸到攝護腺外*格里森分數8分以上我們先來了解什麼是「格里森分數(Gleason Score)」。病理科醫師檢視腫瘤組織時,依照腺體排列方式訂出級別,愈接近正常、分化良好的是級別一,分化愈凌亂、不成熟的是級別五。接著,再把佔最大與第二大面積者的級別相加,就是格里森分數。這是攝護腺癌分級裡最常被使用的判斷系統。格里森分數愈高,代表腫瘤的分化愈差,因此當格里森分數大於8分時,患者較可能出現轉移,存活率也較差。當患者符合高風險攝護腺癌的任何一項指標,代表攝護腺癌的進展可能比較快、轉移機會比較高。若評估患者健康狀況預計存活期超過五年,便會建議患者積極接受治療。骨轉移易骨折 肺轉移狀況更堪憂當攝護腺癌出現轉移時,症狀就會變得很多樣,也讓患者更加不適。攝護腺癌經常出現骨頭轉移,像是髖關節、脊椎骨、骨盆等處。轉移至骨頭後,會造成患者骨頭疼痛、患處骨頭容易骨折、脊髓神經受到壓迫導致下肢癱瘓、可能會讓骨頭中的鈣釋放到血液中,引發高血鈣症而讓人噁心無力。骨轉移的位置愈多處,患者生活品質會愈差,相當煎熬。除了轉移到骨頭之外,攝護腺癌也會轉移到肺臟、肝臟、腎上腺等內臟器官,根據多項研究,當攝護腺癌轉移至內臟器官,會比骨頭轉移造成更負面的影響,生活品質和存活率皆進一步下降。積極治療高風險攝護腺癌,好好控制,有機會提升存活率,並減少癌細胞擴散後對患者造成的不適與煎熬。治療攝護腺癌可由兩方面著手,「局部治療」及「全身治療」。根除手術適用癌細胞未擴散者局部治療包括手術治療、放射治療、冷凍治療等,主要針對位於攝護腺的腫瘤。以手術治療攝護腺癌時,可進行攝護腺根除手術,用手術移除所有的攝護腺組織,這比較適用於預期壽命超過十年,且癌症還侷限於攝護腺內的患者。放射線治療可以用於第一線治療,也可用於術後輔助性治療。若患者的攝護腺癌已經轉移到骨頭,放射線治療能減輕骨頭的疼痛不適。全身治療包括荷爾蒙治療、化學治療、免疫治療等。由於攝護腺癌的生長與男性荷爾蒙有關,所以荷爾蒙治療在攝護腺癌的治療中扮演相當重要的角色。荷爾蒙治療的原理是藉由降低患者體內男性荷爾蒙的濃度,來抑制攝護腺癌生長,可以靠手術或藥物的方式來達成此目標。手術方面是切除雙側睪丸,以減少男性荷爾蒙。目前荷爾蒙治療的藥物選擇很多樣,口服、針劑皆有,透過不同機轉來減少男性荷爾蒙對攝護腺癌的刺激。「性腺激素釋放素促進劑、拮抗劑」透過腦下垂體的調控,抑制睪丸產生男性荷爾蒙。「男性荷爾蒙生合成抑制劑」可抑制男性荷爾蒙生成。荷爾蒙治療抑制攝護腺癌生長男性體內的男性荷爾蒙主要由睪丸製造,部分由腎上腺皮質層製造,抑制睪丸、腎上腺製造男性荷爾蒙能抑制攝護腺癌生長。然而,有些攝護腺腫瘤也能自行合成男性荷爾蒙,屬於荷爾蒙抗性攝護腺癌,而影響治療效果。這時可考慮使用同時阻斷睪丸、腎上腺與攝護腺腫瘤合成男性荷爾蒙的藥物,以抑制攝護腺癌生長。「男性荷爾蒙受體阻斷劑」可阻斷男性荷爾蒙受體,讓癌細胞不會受到男性荷爾蒙的刺激而增生。「女性荷爾蒙」可減少男性賀爾蒙生成。在台灣有不少患者在發現攝護腺癌時,已經有淋巴或遠處轉移的狀況,全身性荷爾蒙治療是非常重要的治療方式。醫師可能會使用「性腺激素釋放素促進劑、拮抗劑」搭配「男性荷爾蒙生合成抑制劑」來抑制男性荷爾蒙生成,或加上「男性荷爾蒙受體阻斷劑」。若於治療過程中產生荷爾蒙抗性,便須使用男性荷爾蒙生合成抑制劑或使用男性荷爾蒙受體阻斷劑,以抑制腫瘤生長。根據患者的狀況,醫師亦可能使用化學治療或免疫治療。積極治療對於高風險攝護腺癌患者,有助延長整體存活時間,也可減緩疼痛惡化,提升生活品質。攝護腺癌不可輕忽的警訊當攝護腺癌患者出現1.格里森分數 ≥ 82.骨轉移 ≥3處3.發生內臟轉移以上三項指標中,符合其中兩項以上時,有較高的惡化風險。這個族群的患者需積極與醫師討論治療方式。美國與台灣食藥署核准這些患者透過荷爾蒙合併其他藥物治療,進而延長有效治療的時間和整體存活,並提升生活品質。(文章授權提供/照護線上)

熟男腰痠背痛 竟是攝護腺癌骨轉移

熟男腰痠背痛 竟是攝護腺癌骨轉移#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)62歲的老高持續腰痠一個月、背部異常疼痛,發作時錐心刺骨、坐立難安,晚上也輾轉難眠,嚴重影響平日生活。經檢查發現罹患晚期攝護腺癌,因癌細胞轉移至骨頭導致疼痛。在醫師建議下,老高接受放射性同位素治療,不僅疼痛大幅改善,日常行動也恢復自如。 放射性同位素治療 緩疼痛提升生活品質高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿部主治醫師黃書彬表示,臨床攝護腺癌隨著病程發展,約有80%機率發生骨轉移。針對此類型案例,傳統會先採取荷爾蒙治療,透過降低男性荷爾蒙抑制癌細胞生長;當患者對荷爾蒙治療產生抗藥性,演變為去勢抗性攝護腺癌時,就只能接續化療,但隨化療而來的副作用如噁心、嘔吐等常讓患者吃不消,所幸現在有新型放射性同位素治療,且有健保給付,讓患者在經濟或病症緩解上都有新的選擇。 放射性α粒子治療精準 正常組織傷害降低黃書彬醫師說明,新型放射性同位素治療適合去勢抗性攝護腺癌,合併骨轉移且尚未有內臟器官轉移的患者。其α粒子放射線抵達骨頭後,便能幫助殺死癌細胞,且因範圍小於10個細胞直徑,可將周遭正常組織受到的傷害降至最低。臨床應用上,也能大幅改善骨轉移的疼痛,提升生活品質,進而幫助患者重振精神,面對病魔的挑戰。 男性隱形殺手 篩檢率低常錯失診斷良機黃書彬醫師指出,攝護腺癌又有男性隱形殺手之稱,因早期症狀不明顯,當有明顯症狀時,往往已轉移至其他部位,而篩檢率偏低是錯失診斷良機的主因。黃書彬醫師呼籲,年滿50歲以上男性,應每年固定至醫院接受攝護腺特異性抗原(PSA)及肛門指診檢查;有家族史的民眾,更應提前至45歲定期檢查,以利早期發現、早期治療。

不菸不酒 久咳就醫才知肺癌骨轉移

不菸不酒 久咳就醫才知肺癌骨轉移#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名年約六十歲的女性,走進胸腔內科門診,主訴自己不抽菸、不喝酒,也沒感冒,但咳嗽咳了很久沒有好,近期又有些肩頸疼痛,相當困擾!經過詳細的檢查後,竟發現是肺癌第四期病患,且因為腫瘤骨轉移到頸椎部位,而產生肩頸疼痛。三軍總醫院胸腔內科主任彭忠衎提及,肺癌症狀早期並不明顯,患者大多沒有感覺,臨床常見到癌細胞擴散到骨頭時,才知道已經是肺癌晚期的狀況,若是發生骨轉移,將帶給患者及治療上棘手的問題。晚期肺癌骨轉移 比例高達四成晚期肺癌遠端轉移可能會侵犯的部位,除了肺之外,還會轉移到肝臟、腦部及骨頭等其他器官。統計顯示,約有40%的比例會轉移到骨頭,「骨轉移最常的表現就是疼痛,轉移部位常見為肋骨、脊椎等處,有時也會轉移到骨盆腔位置。」患者一開始可能只會感到不舒服或有輕微的痠痛,但癌細胞會在骨骼作用中惡性循環,持續破壞骨頭組織,加劇疼痛感。彭忠衎醫師指出,肺癌一旦發生骨轉移後所產生的嚴重影響,包括骨頭的強度會變弱、容易塌陷,進而發生骨折及脊椎壓迫,往往影響病患的生活起居與行動力,惡性循環下,狀態就會愈來愈不好。骨轉移治療目標:緩解疼痛、延緩骨骼事件的發生彭忠衎醫師表示,肺癌的治療,如今已邁入精準治療,目前針對骨轉移的治療目標有兩大方向,一為緩解骨轉移相關症狀,提高生活品質;另一則為預防或延緩骨骼併發症。「骨轉移後,骨本不夠,會加重疾病嚴重性及照護的複雜程度,目前已有健保給付保骨藥物,每月施打一次,可抑制腫瘤造成骨骼代謝的不平衡,減少骨質流失,降低日後骨折的發生風險。」彭忠衎醫師提醒,肺癌初期不容易察覺症狀,可能多數患者發現時已經偏晚期,因此,若是習慣抽菸或有家族肺癌病史者,建議務必定期接受肺癌篩檢。此外,國健署日前正積極宣導合適的高危險族群可考慮進行低劑量電腦斷層掃描檢查,期望能及早篩檢疑似患者,及早就醫診治。同時,若有超過一個月以上的咳嗽,且排除是胃食道逆流、過敏性鼻炎等,就要高度警覺,接受進一步的檢查,以避免延誤就診的情形。(文章授權提供/健康醫療網)

脖子腫塊不理會 下咽癌轉移致癱瘓

脖子腫塊不理會 下咽癌轉移致癱瘓#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)48歲的李先生發現右邊脖子出現一個腫塊,原本不以為意,但隨著腫塊持續擴大如鵪鶉蛋,直到有天突然發現雙手麻、腳無法使力。就醫檢查發現罹患下咽癌,腫瘤已經轉移骨骼並壓迫到神經,導致癱瘓。神經外科手術後已經恢復行走,目前進行化學治療及放射線治療,努力癌細胞抗戰。癌症骨骼轉移 容易產生病理性骨折、癱瘓三軍總醫院神經外科醫師林柏君(現支援衛福部南投醫院)表示,以電腦斷層及核磁共振檢查發現患者腫瘤轉移至脊柱第2至第5節,並伴隨脊髓壓迫,評估適當手術可使患者恢復一定程度的功能,因此為其進行頸椎第1節到第6節椎板切除術及枕骨到頸骨及胸椎鋼釘內固定術,使患者能恢復行走能力,減輕疼痛,但此屬姑息性手術,患者術後還是要接受後續完整的癌症治療。當癌症患者出現骨骼轉移時,經常疼痛難耐,可能因為輕微外力便導致骨折(病理性骨折)、脊髓壓迫,甚至造成半身癱瘓、大小便失禁,嚴重影響生活品質,也造成家裡經濟與照顧的負擔。即時、適當的治療介入相當重要,可預防病理性骨折,使患者恢復正常生活功能。下咽癌積極治療 提升行走、進食等生活品質下咽癌容易出現頸部淋巴結及遠處的轉移。當出現遠端轉移時,部分患者會猶豫該繼續進行治療還是要放棄,林柏君醫師鼓勵患者與家屬別太灰心,適當的治療下,仍可以讓出現癌症晚期的患者提升整體的生活品質,不論行走、進食都能夠自己來,不假他人之手,維持基本生活尊嚴。

大腿痠痛只是勞累?竟是肺癌骨轉移

大腿痠痛只是勞累?竟是肺癌骨轉移#骨轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)有一位中年婦女,常覺得大腿痠痛,以為是家務做太多,偶爾吃藥止痛緩解,不以為意,直到有一天下樓梯時,大腿發生骨折,送到醫院檢查才發現是肺癌骨轉移,還擴散到了脊椎、骨盆,痛起來每兩小時就得用一次嗎啡來止痛。肺癌晚期病人骨轉移 轉到脊椎最大宗在台灣,肺癌發生率節節攀升,而第四期肺癌患者中,有兩到三成病人會發生骨轉移。八成病人轉移到脊椎,四成病人轉移到大腿骨、骨盆腔等其他位置。台大醫院雲林分院院務秘書暨胸腔內科陳崇裕主治醫師解釋,發生骨轉移最常見的是局部的、且持續固定位置的疼痛,不管是透過化療、標靶,或是免疫治療,首先要必須先針對癌症治療,再來針對骨頭轉移,進行局部的治療,治療方式包括用一些止痛針劑,及保骨針劑來預防骨骼問題,比較嚴重的病人甚至需要局部放射治療,或是以手術來減緩病人因為骨轉移所造成的疼痛。骨轉移恐骨折癱瘓 保骨針抑制蝕骨細胞發生肺癌骨轉移,一開始可能只是輕微痠痛,但癌細胞在骨骼作用中會持續破壞骨質,加劇疼痛,容易造成骨折及脊椎壓迫甚至癱瘓,影響患者生活品質及治療成效,所以積極治療骨轉移是患者良好生活品質的重要課題。陳崇裕醫師說,目前的治療,是希望透過保骨針的及早使用,讓病人的疼痛減緩,另一方面也可減少病人因為骨轉移所造成的併發症,如病理性骨折,或病人因骨轉移而需要進一步接受手術或放療等額外的醫療支出。陳醫師進一步說明,保骨針的作用機轉在於調節人體骨骼代謝的蛋白質,由於這些蛋白質是癌症引發的不正常細胞激素,保骨針可抑制蝕骨細胞活性,達到調控骨頭生長與破壞間的平衡。保骨針治療應適時補鈣 晚期癌治療進步仍應積極面對醫師提醒,接受保骨針治療會讓血液中鈣離子濃度下降,所以病患應該適時補充鈣片,若需看牙醫也應該告知醫師自己正在接受保骨針治療。雖然是癌症晚期,但醫師仍然鼓勵病人不要放棄,持續治療仍然可以控制病情,保有生活品質。(文章授權提供/健康醫療網)

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