#整形‧塑身

打玻尿酸可以隆鼻，墊下巴、填平法令紋、抬頭紋、皺眉紋、淚溝、眼袋，也可以豐唇、豐耳垂，拉提下垂眉尾、甚至可以填補凹陷皺紋，包含豐頰、豐太陽穴、疤痕凹洞，幾乎是想得到的都可以填補，可見施打玻尿酸的妙用隨著醫師的巧思及巧手，幾乎可以做到想補哪裡就補哪裡，隨著注射針筒所到之處渴望的效果立即呈現在您眼前，術後不但不會留下難看的疤痕，連輕微的紅腫現象也只要1-2天就可以完全恢復，一點也不影響社交生活，難怪有些愛美的貴婦們甚至不惜斥資填補雞爪手、竹竿腳…等，好讓自已全身上下珠圓玉潤散發著青春富貴的氣質。施打填補用的玻尿酸效果立即呈現，可維持至少6-10個月但這裡所提的玻尿酸可不是一般的玻尿酸喔！這是專為填補凹陷而設計的填補型玻尿酸，其特點是在注射進皮膚後玻尿酸分子會自動架構起來，形成一個固態膠狀的結構，醫師必須利用這個時機一邊判斷施打的部位、分配的劑量，再一邊用手指進行按捏塑形，以幫助呈現出術後想要的樣貌，病人也可以用鏡子立即看到自已外貌的改變，必要時還可以和醫師溝通自已喜歡的樣子，結束後只要簡單的擦點藥膏、5-10鐘的冰敷就大功告成了，經過2-3天左右這些已被塑型的玻尿就會持續的維持被塑造的樣子停留在皮下，對我們的外貌提供所須要的支撐，由於這種專為填補用而設計的玻尿酸，不會在短時間內被人體吸收掉，因此效果至少都可維持半年至10個月以上甚至更久，才會慢慢的隨著被人體的代謝吸收而讓塑形效果漸漸遞減。施打玻尿酸對皮膚可以啟動回春作用這些被吸收掉的玻尿酸，在功成身退後還能成為皮膚保濕的守護天使，因為玻尿酸本來就是我們皮膚真皮層中原本就有的成份，也是皮膚保濕效果最好的材料，因此施打部位的皮膚，還可因此得到最深層的保養滋潤效果喔！此外我們的真皮組織也會因為施打進去的玻尿酸長時間停駐的刺激，而啟動真皮層纖維母細胞製造膠原蛋白的回春機制，讓該部份的膚質變得更緊實更有彈力，所以不管由那個觀點看，施打玻尿酸不但能讓外貌，不須經由手術的方式得到改變，對皮膚方面也有很好的回春作用。打玻尿酸看似簡單也有很大學問，用得巧、不用多、省錢又有效填補用玻尿酸製品是以不同分子的顆粒大小區分，包裝在0.5C.C.～2C.C.的注射針筒內，每支要價在12000～35000之間，選擇愈小分子施打術後呈現效果愈平整，適合用於表層的填補，如淚溝、細紋…等；但因其分子較小被人體吸收的速度也最快，相反的愈大的分子的玻尿酸因顆粒較粗大，自然較不易被人體吸收，但施打效果也比較不平整，所以只適合施打在深層的位置，這原理很像蓋房子打地基，愈粗的石塊放在最下層，主要功能是提供結構體的支撐力，再以細小分子平鋪在上層達到想要的平整效果。惟一不同的是人體組織是有生命力的，只要在最適當著力點提供足夠的支撐力，其週邊的組織也會跟著自動些微調整，況且玻尿酸具有高度水合能力，進入皮膚後也會自動補捉水份子而膨脹自已的體積，所以只要懂得擅用解剖學的原理，取巧的施打玻尿酸，比起傳統那種見凹就打，全面性的盲目施打法，所造就的巨額支出花費又得不到自然動態美感的效果要經濟許多。以專業判斷用最少量做出最好的效果，在臉部主推”豐蘋果肌” 依照上述法則，每當有施打玻尿酸須求的愛美人仕求診時，我都會先全面性的分析造成他須填補凹陷治療的原因，再找出能以最小的注射劑量，選用分子顆粒粗細最合適的劑形來幫他們進行注射治療，其望能讓病人以最小的花費來體驗注射美容及微整形的神奇效果。當順利達到60%的改善後，再依每個人的須求追加施打，以修飾比較細微部位的方式，慢慢的逐步朝100%完美的方向升級，這種以小劑量發揮最大效果的施打方式，很像露營時搭帳棚的原理，要先把主樑豎起來，讓其他地方也會跟著拉高，再審視支撐較不夠的部位來加強支撐填補劑量，如此的方式，不但治療效果可以立竿見影，病人的支出也可以精簡許多，而我這種搭帳棚式的施打技巧用於臉部填補最成功的，莫過於豐蘋果肌的術後成果了。為什麼是豐蘋果肌呢？因為一張年輕的臉通常會呈現較立體感的輪廓，而擁有立體感輪廓的臉形一定會有較明顯的五個高點，分別是額、鼻、下巴、及兩側位於顴骨與鼻樑處之”蘋果肌”，蘋果肌的表現可以在嬰兒的臉形上明顯看見，尤其是當他們笑開懷時圓鼓鼓的蘋果肌甚至更加突出，這個豐潤感十足的臉頰，就是讓人看了會頓時產生好可愛、好甜美、好想咬一口的感覺的誘因，我想這就是蘋果肌的魅力吧！。年齡增加導致臉形平板下垂、老態畢露隨著年齡增加、地心引力的作用，蘋果肌漸漸萎縮下垂了，通常到了35歲原本圓潤的蘋果肌就下滑到成為下垂的雙頰的一部份了，到了40歲甚至還成為讓法令紋看起來更顯深刻的幫兇…。失去蘋果肌的臉型不但平板、沒有吸引力，整張臉看起來更是無精打采，甚至還會給人嚴肅平板、不易親近的印象。這種臉型的改變作用對年輕時擁有平順鵝蛋臉形而自傲的東方美人尤其明顯，四十歲不到，就一副善良歐巴桑的樣子，也有些人因臉形的顴骨較高，雖較不易感受蘋果肌的流失造成的下垂臉頰，但她們的問題，卻更明顯的表現在眼眶下方的大面積凹陷及明顯的淚溝，除了讓整張臉起來嚴肅、兕惡、不苟言笑，笑起來時還更顯眼袋及眼眶下陷的凹凸分明，老態畢現。 拉提臉部立體感，還可改善法令紋淚溝，效果更自然以施打玻尿填補這些惱人的法令紋、淚溝、眼眶下凹陷…等問題，固然可以採取分別進行方式填補，一一矯正凹陷，也可達到不錯的效果；但仔細看看整張臉總略顯平板、僵硬，更重要的是找不回那份年輕時的神采飛揚，這時如果能改以豐蘋果肌的方式，先進行大範圍拉提臉部立體感，不只能立即提昇臉型輪廓，連帶的法令紋、眼眶下凹、淚溝、眼袋也會隨著臉頰線條的提昇而改善了不少，之後再慢慢的以少量的補打技巧來修飾仍顯不足的小範圍凹陷部位，這樣一來不只效果可以更加立體自然，所須施打的劑量也可能經濟一些，比起缺哪裡就打哪裡的盲目施打法，愛美人仕不但可以少挨了好幾針，還可以達到更自然的回春效果，省了皮肉之痛、賺了荷包更贏得美麗，何樂而不為呢？

眼周的老化是臉部老化中最引人注目的，其中又以眼袋、淚溝最令人怵目驚心，還有老化下垂的上眼皮、魚尾紋…等問題，除了造就一張倦容外，還一口氣讓人突然老好幾歲，甚至引起令人尷尬的誤會。以國人而言最常出現眼周老化的年齡大約是在35-45歲之間，但是近十年來隨著生活習慣的改變，電腦族長時間使用電腦而導致用眼過度、長期處於冷氣房的乾燥環境、鼻子過敏、還有熬夜、吸菸…等不良習慣，都使得眼袋、淚溝、魚尾紋、眼皮下垂等問題紛紛提早來報到。為什麼會有眼袋和淚溝呢？眼袋的形成主因是位於眼睛下方，包覆著眼窩內脂肪體的筋膜鬆弛了，使得原本排列緊密的脂肪體鬆脫，而向外推擠，於是眼周下方的皮膚逐漸被撐開了，鬆弛的皮膚加上鬆脫的脂肪體，就是所謂的眼袋。至於淚溝呢？相反的，原本填滿脂肪的眼鼻裂縫，在失去脂肪體的支撐之後，慢慢的表面的皮層就會凹陷下去形成所謂的淚溝，與眼袋一凸一凹的對比下，原本平滑緊緻的眼周就變的慘不忍睹了。有了眼袋和淚溝該怎麼辦呢？剛形成的眼袋外觀上僅呈現出略顯浮腫的現象，可以藉由按摩、飲食、休息得到不錯的改善，但是一旦形成凸起的眼袋，以現代醫學技術而言除了藉由手術沒有更好的辦法。因為下眼窩的脂肪體原本是由一層筋膜包覆，穩定的貯存在眼窩中，一旦外形上呈現凸出現象，就表示那層筋膜已經鬆弛而且皮膚也失去彈性了，才會使脂肪向外推擠形成凸起狀，這時除了利用手術方式將脂肪推回去，或部份移除之後再藉由精細的縫合技巧重新把筋膜固定，才有可能使下眼區重現平整。因此常有病人問到進行眼袋手術的理想時機？我的答案一定是愈快愈好！因為隨著眼窩內脂肪的推擠，最終一定會把原本就很脆弱的下眼皮撐得愈來愈鬆弛，甚至完全失去彈性，那時除了單純的眼袋手術外，還必須另外搭配下眼皮小拉皮手術，在去除多餘脂肪的同時固定好筋膜，也必須切除部份鬆弛的下眼皮，最後將下眼皮向上拉提固定，如此才不會讓術後的下眼皮更顯老態。淚溝治療要把握關鍵因素，用眼袋脂肪填補淚溝好處多多！淚溝的形成很容易被忽略，甚至許多人是在討論眼袋手術時才被醫師指出淚溝問題而驚訝不已，事實上早在眼頭下方脂肪的突出形成如淚滴般眼袋的同時，皮下原本被脂肪體填補的淚溝溝縫，就會由眼頭下緣漸漸向下延伸呈現出一條凹陷的裂紋，並隨著眼袋的形成逐漸變大，淚溝也不斷加深加長，因此淚溝很像是形成眼袋的副作用。所以不只病人也有很多醫師在處理眼袋問題時  忽略淚溝的矯治，這就是為什麼有許多人在做了眼袋手術後，才會發現眼睛下方出現了一條明顯的凹痕，甚至誤以為眼袋手術沒成功，直到另覓良醫後才弄清楚原來是淚溝問題沒有同時治療的結果。關於淚溝的治療，有經驗又肯用心的醫師會利用病人眼袋手術中取出的脂肪，經過調整後來進行淚溝的填補手術，這是一個對醫師很辛苦，但對病人很值得嘗試的手術，因為脂肪的存活率因人而易，有的人脂肪存活率好，效果自然很明顯，但也有人消腫後就恢復原狀跟沒做差不多，但是無論如何眼袋脂肪可是全身上下最適合填補淚溝的自體脂肪了，如果能幸運的存活下來，淚溝問題甚至可一勞永逸，從此與淚溝說拜拜。就算稍有不足只要藉著最近這幾年很受歡迎的玻尿酸填補劑、膠原蛋白稍加補充即可，長期而言可以省下一筆可觀的經費呢！其實利用這些生物制劑進行填補也有其不可取代的優點，首先因其成份、顆粒較自體脂肪均勻，運用在皮膚較薄的眼周部位，術後效果自然比脂肪來得平整，而且不用開刀抽取脂肪就可以進行凹陷的填補，恢復期只要1-2天，對已做了眼袋手術還存有淚溝困擾的病人，提供了很好的選擇，唯一缺點就是玻尿酸等填充物會被人體吸收，一段時間後（約6-15個月）又必須重新施打，每次價格約在1-2萬元上下，幾經考量後，聰明的愛美省錢族怎麼能不把握，在眼袋手術中同時進行以自體脂肪填補淚溝的治療呢？上眼皮為何為下垂呢？如何及早發現上眼皮鬆弛了呢？上眼皮的下垂成因，主要是上眼皮的皮膚彈力結構鬆弛，使得原本緊緻的皮膚鬆垮而垂了下來，輕度的上眼皮下垂，最早可以先由眼尾長度變短了感覺出來。門診時常聽到的說詞大部份是，好像眼睛外側變圓了、眼尾不再上揚、魚尾紋出現了甚至眼睛變小了，年紀稍大的患者還會抱怨眼睛變三角形，整個上眼皮外側覆蓋在眼尾遮住了視線，外觀上也變成名符其實的三角眼。三角眼不但讓整張臉顯得無精打采，的確對視力也會造成不良的影響，因此老化性上眼皮手術治療的目的同時包含了美觀和視力維護的考量。老化性上眼皮下垂的治療方式首推整形手術手術時將多餘下垂的上眼皮精準的切除之後，再以雙眼皮手術的技巧重新縫合一道新的摺痕，大約1-2個鐘頭一對神采奕奕的明眸就再度呈現了。老化性的雙眼皮手術與一般年輕的雙眼皮手術技巧上有很大的不同主要是此時的雙眼皮彈性很差，在切除多餘上眼皮的拿捏上須要更多的考量，稍一不慎就會產生過與不及的遺憾，結果不是整形後效果不明顯就是術後很容易發生不對稱或不自然的情形，只有仰賴醫師豐富的經驗才能拿捏妥當。另外更複雜的還有上眼皮脂肪肥厚型的老化性眼皮下垂的治療，除了上述過程之外還必須先將多餘且厚重的上眼皮脂肪取出，這更是一項要求十分精準的手術，拿得太少上眼皮依舊厚重，拿得太多又可能造成術後凹陷問題，所以許多經驗不足的醫師都寧可取出一點點，萬一術後效果不明顯再進行修補手術，但這樣做的缺點是在切除下垂的上眼皮時沒有辦法全方位評估就貿然切除多餘的眼皮，就算日後想再進行修補手術也很難盡善盡美了！電波拉皮、光波拉皮術真能治療眼周老化問題？近幾年來也有雷射儀器製造商推出以電波拉皮或光波拉皮來進行眼周回春的治療，訴求的原理是利用光熱作用的刺激來破壞真皮組織的老化膠原蛋白，藉此得到新生的真皮組織，說穿了就是以提昇皮膚彈性來達到改善眼周老化下垂的困擾，但眼睛是很脆弱的器官，最怕的就是光熱的傷害，為了拉緊眼皮而冒著眼睛健康永久受損的風險，真是不值得，況且眼袋及眼皮下垂的成因常與脂肪移位、筋膜鬆弛有著密切的關係，光是把皮膚彈力提昇了，就期望能將脂肪固定是十分可笑的，就算短期內有微乎其微的改變，效果也不會持久的，對精打細算的愛美人仕不只荷包大失血、活受罪，又看不到成效，這點可由這一年來因眼周老化而來求診的病人中，就有許多已接受過眼周光熱拉皮治療的病人，等了半年都還是上了手術檯，選擇以手術方式一勞永逸的根除心中的痛，術後更大呼早知可以如此何必當初…魚尾紋的矯治另外在眼周老化的惱人項目中，還有一樣是不論男、女、老、少都同感困擾的「魚尾紋」，在過去魚尾紋的治療是屬於比較消極的，所給的建議通常不外乎是多休息、用好的眼霜、眼膜加強保濕、放鬆按摩、冰熱敷…等保養性的處置，但自從有了肉毒桿菌素和玻尿酸注射療法後，魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋乃至法令紋等惱人的刻痕都迎刃而解了。肉毒桿菌的治療原理簡單來講是將具有暫時麻醉肌肉作用的注射劑，精準的施打在作用區域，只要劑量及注射點正確，都可以在3-7天內看到成效，唯一的缺點是隨著藥效被代謝就必須重新施打，所幸每次治療維持的時間都可以達3-6個月，期間也是慢慢恢復原狀，並不容易被人發現，一等到藥效快消失了，再找個時間花個15-20分鐘又可以重新擁有沒有刻痕煩惱的光采臉龐，真是既有效又方便，此外如果能在施打肉毒桿菌除皺之後，再搭配注射填補凹痕用的玻尿酸，讓原本淺層凹陷的皮膚重新獲得支撐，術後呈現的效果亦將更顯晶瀅無瑕，這種省錢又有效的美容方法，比起若有似無的頂級美容療程，不但在效果上立即呈現，相對的在療程的花費支出上也經濟許多。有此可見聰明的眼周回春美容必須是有計劃的，甚至是全方位的考量，其中最主要的關鍵則全賴於醫生的專業手法及全方位的規劃經驗，才能讓病人得到最經濟又完美的治療。

為何果凍矽膠隆乳正式開放了，但僅供特殊條件者使用？果凍矽膠義乳終於正式核准在台使用於乳房重建的病人，或曾經隆乳失敗或嚴重發育不良的病患，這個針對特殊族群開放的考量，主要是因為一般條件中等的女性，本身的皮下脂肪及乳房組織已發育達一定標準，足以覆蓋隆乳手術中植入的義乳，因此使用鹽水袋義乳進行隆乳手術就可以輕易達到令人滿意的效果，實在不須要刻意選擇果凍矽膠義乳，而讓自已術後的生活品質及術後乳房健康的維護增加困擾，畢竟接受果凍矽膠隆乳術後第三年起，每二年都得接受核磁共振來檢查義乳是否破裂，避免義乳破裂或滲漏時沒有在第一時間查覺，並立即取出避免影響身體的健康。為何重做或平胸族須要果凍矽膠？水袋隆乳是一項普遍的手術，既安全又隱密，但如果受術病人的身材、乳房組織的條件太差，就非得使用果凍矽膠義乳，才能讓幾乎沒有乳腺組織和脂肪組織的平胸族或無胸族也有機會擁有曲線飽滿、觸感自然柔軟的乳房。果凍矽膠的特殊彈性及延展性不只能展現仿真觸感及其與人體組織的融合度，更讓手術後的觸感幾可亂真，難怪那麼多愛美的女性為了一圓重為女人的夢想，還是寧願選擇接受術後定期檢查的麻煩，甚至手術傷口較鹽水袋長將近一倍的缺點，也要堅持指定使用果凍矽膠來隆乳，為了讓徘徊於是否果凍的疑問漩窩中的女性更真實了解，果凍矽膠義乳的適用選擇及手術過程，在此提出臨床上遇到之真實案例呈現於下，希望對渴望罩杯升級的女性能有正面的幫助。小針美容隆乳讓她吃盡苦頭本個案中求診的病人小雯（化名）現年38歲，在三年前曾以小針美容的方式施打不明物質來增加乳房的尺寸，一開始還沾沾自喜的認為自已找到一個沒有人知道的好方法，只要打打針就可以神不知鬼不覺的擁有一對令人稱羡的豐滿乳房，誰知過了不到六個月，就覺得自已的乳房不時會出現莫名的熱痛，起先只是很輕微的感覺，漸漸的疼痛的程度已叫人無法忽略，趕緊回去找幫她注射隆乳的醫師，醫師很輕鬆的安慰她說這是正常現象，只要等注射物與人體間的莢膜發育成熟就不會有這些不適的感覺了，隨後又開了一個月的消炎藥給她備用，就這樣反反覆覆的、時好時壞的持續了將近一年八個月，直到3個月前有一次洗澡後擦乳液時發現左邊乳房外緣有一塊硬硬的異物，用力施壓時還會有強烈的刺痛感，這時小雯不敢再逃避了，隔天立刻去找熟識的婦產科醫師作檢查，沒想到婦產科醫師連看都沒有看就建議她去乳房外科掛號。小雯一聽嚇壞了，因為她根本沒聽過乳房外科，心想婦產科醫師的意思是不是自已的乳房長了腫瘤須要將乳房切除嗎？她愈想愈害怕遲遲不敢求診，就這樣又拖了十幾天，抽痛的感覺逐漸加劇只好鼓起勇氣求診於乳房外科，好不容易等到報告出來了，原來是施打進去的填充物到處流竄而且也產生了又硬又厚的莢膜，難怪乳房形狀看起來凹凸不平，連乳頭的位置都明顯的不對稱。隆乳重做手術必須把握取出、更新一次完成一個平凡的午后小雯（化名）走進我的診間，我看了她的報告，仔細檢查了她的組織條件，及身材比例做出了取出填充物及重新植入果凍矽膠義乳的診斷，手術時間就安排在10天後。手術當天進入手術房看著手術檯上病人變形的乳房，感慨萬千唉！這景象已不是第一次了，為什麼總是有些女人會那麼糊塗呢？把自已搞成這樣，這次如果沒一舉成功，恐怕她很難再有機會擁有自然美觀的乳房了，因為那層被撐的又脆弱又薄的表皮組織，一旦拿掉填充物後，一定會立刻塌陷下來，成為一個又皺又垂又垮的囊袋，根本無法和女人應有的乳房樣貌連想在一起，為了避免這樣的後果，整個手術必須把取出異物、整理莢膜、製造空間及植入義乳數個階段一氣呵成，第一階段是將內容物大致取出，因為大部份的異物都已和乳房內組織沾黏在一起了。第二階段就必須很小心的將二者分離再清除乾淨並將變硬的莢膜仔細取出，不但要避免剝除異物時傷到原本脆弱的組織，又要拿得很乾淨，才不會使新植入的義乳又再度產生莢膜攣縮的問題，待第二階段全部清理完成後才正式進入第三階段也就是所謂的隆乳手術，因為這種重建手術的特性是必須取出異物後立刻植入新的義乳，才不會使原本的空間會自然癒合後形成既不規則又複雜的結構，到時想再植入新的義乳是很難的，但是剛取出異物的乳房形狀已完全塌陷，組織又較一般人脆弱，對義乳的承受度也不同，如果不是靠著多年執行乳房重建手術的經驗，實在很難精準判斷，而這些要素都是決定術後乳房外形是否自然、觸感是否柔軟的重要因素，一點也馬虎不得。果凍矽膠義乳的襯托下，原本條件極差的個案也能展現如此完美的成果經過六個多小時手術，終於完成了，看著手術檯上那對圓滿波動的乳房，很難想像手術前的那兩座扭曲變形凹凸不平的石頭山，竟然能有這麼大的轉變，觸感也與真實乳房不分軒至，看著恢復室中由麻醉狀態中慢慢甦醒的病人，我的心情也放鬆了，開始仔細研究早上由病人乳房中取的那一大坨夾雜血漬、硬塊的不明物體，真是不能理解怎麼會有人選擇用這樣的方式殘害自已呢？因為這些不明膠狀物在取出時就堵塞了抽吸管好幾次而且流竄的面積也十分不規則，如果沒仔細追蹤尋找真的很難徹底清除，而硬塊的組成也很複雜，有些是莢膜、有些則是該不明膠狀物本身的化學變化，還好病人覺悟得早，否則後果真是不堪設想。愛美也要理性把握停看聽三步驟，避免成為手術受害者待病人完全甦醒後，立刻提醒護理人員趕快把握機會，將取出物拿給病人看，並告知危險性，希望愛美女性能在追求愛美的同時做到停、看、聽三步驟，當產生整形的渴望時記得一定要先停下來給自已1 ~ 2個月的冷靜思考時間，並多看看幾位合格又有經驗的醫生，聽聽他們的建議，再慎選適合自已的手術方式。堅持選擇合法專業，愛美永不後悔隨著果凍矽膠義乳的合法，讓有隆乳須求的女性有了更廣泛的選擇，真心期待未來所有愛美的女性，都能懂得愛自已，全方位的評評最適合自已的方式，不要心存僥倖冒然接受非法醫療的誘惑，用理性為自已選擇一個永不後悔的美容整形手術。

好長、好冷的一個冬天終於過去了，街頭櫥窗也逐漸卸下厚重的冬裝，改換成輕薄的春裝，春天，真的到了，你的身材恢復了嗎？說起身材，對所有女性同胞來說，保持身材、減輕體重，可以說是一輩子的大業，天天都有人在談減肥，天天也都有人在減肥，但很多人卻是愈減愈肥，減到不知所措時，就只好往整形診所找醫師，希望醫師用最快的抽脂手術來幫她減肥。特別是天氣稍微變得溫暖一點，前來要求雕塑身材的美眉辣媽們就會多了起來。喬美整形外科診所最近就接獲多起「想要快一點瘦下來」的熟女辣妹前來要求進行抽脂手術。有一位從事房地產業務的小姐，長相很甜美，口才也很好，超強的工作能力，讓她的業績一直名列前矛，堪稱是超級業務員。忙碌的工作，雖讓她的荷包進帳不少，但因壓力相對也很大的關係，她往往會藉著吃東西來紓解壓力，結果就變成愈吃愈胖、愈忙愈胖，即使天天喊減肥，呈現出來的效果，似乎也是愈減愈肥。上班時間穿著制服還可以稍微掩飾沒有線條的身材，然而一旦下了班，也想打扮得辣一點、時髦一點、性感一點到夜店狂歡時，這位超級業務員完全被打敗了，看到腰部、腹部、臀部，一圈又一圈的贅肉，她都不知該如何是好，只好跑來診所找醫師。還有一位則是年輕的婦人，生完小孩之後，身材一直恢復不過來，加上先生又正巧被外派到大陸工作，更讓她的心情一直快樂不起來；一來體重很難控制下來，二來又擔心先生到大陸會不會包二奶，她自己都覺得快得產後憂鬱症了。趁著年後，她陪同先生到大陸住了幾星期，了解先生的工作和狀況之後，才讓她對「包二奶」這件事懈了心防，但是對於自己的身材，她還是非常在意，她在大陸期間，就常常上網與診所進行線上諮詢，希望多了解有關抽脂的訊息。在徵詢先生的同意之後，一回到台灣，天氣也溫暖了一些，她遂決定到診所來進行抽脂手術，手術範圍包括腰、腹、大腿、臀部、蝴蝶袖等部位，分上半身及下半身兩階段完成。喬美整形外科診所醫師群表示，抽脂手術在目前可以說是最快速的雕塑曲線方法，採用專業負壓抽脂機，配合濕抽法的方式，除了可以提升手術的效果和安全性之外，一次的抽脂量更可高達5000c.c，腰圍平均可以縮小1-3吋。除此，喬美診所醫師群也指出，抽脂手術不是只有將脂肪抽出來而已，穠纖合度的雕塑效果，才是完美的抽脂手術，所以抽脂手術是要以360度的立體空間為考量，採3D立體環狀抽脂術之外，並從側面進行弧度修飾，徹底打造出腰部S曲線的黃金比例。一般而言，凡是做過3D立體環狀抽脂術的患者，對於手術後的效果都遠比「僅是將脂肪抽出來的抽脂手術」來得令人滿意，因為將體態修飾得更加完美。

乳房的成長　過了發育期就定型了女性自青春期開始在荷爾蒙刺激下，乳腺開始發育乳房也由原本平坦樣貌，逐漸成長隆起呈半球型，這個過程因人而異，但是大致上在20歲之前會發育完成，乳房的外形除了受限於所須營養攝取，也受到先天體質也就是遺傳的影響，通常家族中的女性大部份都是豐滿的，則發育成豐滿體態的機會也較高，因此過了發育期，乳房仍處於未發育時的平坦狀態，或發育不良的情形，就很難有所改變，就像身高一樣，過了發育期就定型了。有些豐胸產品以局部刺激血液循環造成而腫脹，甚至利用荷爾蒙成份的原料使乳房呈現短暫腫脹現象，這種對女性乳房的殘害，不但沒能使罩杯升級，還可能造成各種可怕的副作用，愛美的女性不得不慎。隆乳手術是目前唯一能提昇乳房尺寸的方法在門診時常聽到病人敘述自已曾經對隆乳手術莫名恐懼，而不敢求診於整形醫師，在眾說紛云及道聽塗說之下，拖延了好幾年，盲目的嘗試了各種五花八門的療法，結果是一點也沒改變還活受罪。其實隆乳手術是目前唯一真正能提昇乳房尺吋的方法，在歐美等社會風氣較開放的國家，更是十分普遍的手術，不論是發育不良或是產後萎縮下垂，都可經由這項手術的幫助，獲得立即的改善，而且不論醫材的創新或新的手術方式都不斷被發表，因此只要能選擇專業合格的醫師採用合適的義乳，並選擇適合自已條件的手術方式，就可以既安全又有效的達到罩杯升級的目的。關於隆乳材料的選擇在國內仍以鹽水袋為目前唯一合法的材質，依照病人體質還有光滑與粗糙面供選擇，另外在國際間接受度愈來愈高的「果凍矽膠」，近期似乎也有開放的可能，但是不論義乳的材質為何，真正影響手術外科的還是在尺吋及形狀的選擇，整形醫師必須充份掌握受術者的條件，包括肩寬、兩乳間距、乳頭至鎖骨中央距離，以及皮下組織厚度、彈性等特性，選擇適當的義乳讓術後植入的義乳自然而成為乳房的一部份。關於手術的方式也有很多選擇在內視鏡的輔助之下，都能大大降低出血及疼痛的情形，但仍須依受術後的須求及植入義乳的種類來做選擇，目前較為常用的有：（一）經乳暈內視鏡隆乳手術：是產後婦女重拾自信最全方位的選擇，手術時間約4小時，切口在乳暈外緣，不僅能讓乳房外形自然逼真，對完全不能接受腋下有疤痕的人也是個不錯的選擇，還可以順便縮小乳頭及乳暈，是一次就能徹底美化乳房的手術，十分適合產後萎縮且不須要再哺乳的婦女。（二）經乳房下緣內視鏡隆乳手術：手術時間約4小時，也是不會在腋下留下疤痕的隆乳方式，且植入時能避開乳腺，對乳房組織完全沒有傷害，但是術後最小必須要有D罩杯的尺寸較適合，因為在乳房下緣術後會有一條細長的疤痕，可以藉由自然下垂的乳房掩飾，並與乳房下緣的皮膚摺痕融為一體，只要1-3個月疤痕成熟變成白色細線，即使躺下來也須仔細觀察才會注意到。（三）經腋下內視鏡隆乳手術：是目前最多人選擇的方式，手術時間約4小時，手術過程不傷害乳房組織，術後1-3個月內可能會有較明顯的疤痕在腋下，但是下刀時如能順著腋下皮膚自然的摺痕，等到疤痕穩定變成一條白色細線後，也就不容易被發現了！隆乳手術的發展至今已40多年，幫助過許多婦女擁有美麗與自信，術前術後只要按照醫師的指示充份配合，在健康安全的條件下，輕鬆擁有一對豐滿的乳房將不再是遙不可及的夢想了！■ 參考圖片（圖片由張立言整形外科診所提供，僅作衛教宣導之用）

厚實的背部、肩膀、手臂、副乳、小腿、臀、鬆垮的肚皮……還有不能留下疤痕的臉頰、下巴，都是雷射溶脂最擅長的治療項目。今年美國聖地牙哥的美容外科醫學會，即一口氣展出3款全新的雷射溶脂機器，而且都經過FDA認證，這個特別的治療方法也在5月6日被排入正式的議程，成為與會全球美容外科醫師注目的焦點。可見「微整形」的風潮藉著雷射溶脂機器的發明，將正式跨入身體的整形治療領域，為追求體態輕盈的人仕，帶來方便輕鬆又有效的全新治療方式，而且傳統抽脂手術有了這種新的設備的輔助之下也一定能把術後的效果推上更完美的巔峰，讓美容手術更人性化，更加美上加美。「雷射溶脂」的治療原理是利用一根極細的光纖（0.1公分，跟針頭差不多）穿入皮下對準要消除的脂肪細胞擊發雷射能量（1064nm）讓囤積的脂肪細胞瓦解，這個作用是目前最精準而溫和的破壞脂肪細胞的方式，我們都知道瘦不下來是因為脂肪被包圍在脂肪細胞內，穩穩的囤積在我們體內，只要把脂肪細胞破壞了，脂肪就會暫時流竄在組織間隙，最後再經由自體的代謝途徑吸收或排出體外，而達到消除局部肥胖的效果，雷射溶脂的使用的光纖十分細小，所以特別適用一般抽脂無法施展的精細部位，例如：肩、頸、背部、小腿、手臂…等，又因雷射的光熱作用能由裡而外激發膠原再生，使得術後的治療部位皮膚緊實度大大提昇，因此對臉部肥胖、雙下巴、嬰兒肥、和皺巴巴的肚皮、鬆垂胸口、被脂肪細胞撐到皮膚都變形的橘皮組織的治療，還可以同時達到拉提、緊實的效果。雷射溶脂因能發揮十分精緻的雕塑效果，因此特別適合淺層、小面積的雕塑且疼痛度不高，所以不需要全身麻醉，能在病人意識清醒的條件下，讓病人清楚的指出須要消除的贅肉部位，而且經過治療的部位，因脂肪細胞被破壞了，脂肪立刻會轉化成液體狀態，所以治療部位會立刻變得較鬆軟，讓治療的精準度及拿捏可以十分明確。接受雷射溶脂的治療可以是很輕鬆的一件事，幾乎人人都可以做，一個部位大約只要半個鐘頭左右就完成了，術後也不需特別照護，治療部位也只有針孔大小的傷口且不會留下疤痕、不影響外觀，術後效果也是慢慢的自然呈現，讓注重穩私的愛美女性免除了許多尷尬的關愛眼神。「雷射溶脂」也十分適合在一般傳統抽脂的手術上搭配輔助治療，不僅能讓抽脂部位更均勻也能讓皮膚更緊實，減少術後硬塊及凹凸不平的現象，讓抽脂手術更完美。目前抽脂手術的發展都朝向先將脂肪細胞破壞之後，再將油脂吸出的方式，來將手術中的破壞降到最低，例如：「水刀抽脂」是利用水流先將脂肪細胞沖刷破壞再吸出，還有「腫脹麻醉」則是利用大量的麻藥注入脂肪層將脂肪細胞帳破之後再抽出體外，可見外科醫師與病人在面對抽脂手術需求方面已逐漸朝向精緻化的效果。參與了一場尖端的美容醫學研討會，感觸很多，我們不得不佩服，人類的智慧及對完美追求的動力，我想病人的回饋、醫生的自我要求，這就是美容醫學能不斷提升，精益求精的原動力吧！

皺紋像是人生的窗廉，拉開之後往往除了看到生命的風景，也是過去歲月的折疊，老化或是智慧的痕跡。皺紋的種類可以分成靜態皺紋 (臉部靜止不做表情所見的)與動態皺紋 (顏面做表情時肌肉所牽動的)兩類，無論妳如何敗家的瘋狂購買保養品，拼命做臉，也無動於衷的，就是可惡的「動態皺紋」。女人一生的七大天后保養步驟：卸妝→清潔→調理→修護→滋潤→防曬→化妝。絕非某些化妝名牌，所稱的三或五步驟，如此簡單化問題是危險的。確實掌握每個環節的產品選購，而非追流行，搶特賣，重覆浪費購買同一作用的瓶瓶罐罐，方能在”前線”預防性阻擋節節敗退的老化肌膚。倘若已經成為「皺人」，要消除便得根據每一條皺紋的地圖，按圖所驥地找出解決之道。基本上靜態皺紋需要醫學美容換膚，雷射或是脈衝光，來加速改善的步調；而動態皺紋卻需要較專業的醫學技術，如拉皮或是肉毒桿菌素來撫平。肉毒桿菌素（除皺針）使用人口，根據美國整形外科協會的統計，去年竟逆勢成長61%，共約有一百六十萬人體驗過這種便利除皺，更有肉毒桿菌party的風行，成為歐美名媛仕紳的流行指標全民運動。除皺針療程的原理是將肌肉的動作阻斷，因此間接使動態皺紋消失，其應用範圍相當廣泛，訴求安全、迅速、有效方便。目前肉毒桿菌在醫學美容領域可運用在暫時消除動態皺紋：如魚尾紋/ 抬頭紋/ 皺眉紋/ 懸針紋/ 眼下細紋/ 頸紋/ 唇紋等 國字臉 & 圓臉：使咀嚼肌變瘦薄 嘴角下垂：適合需要時常微笑的服務業與業務人員 眉型改變：如塑造蘇菲亞羅蘭式的挑眉 蘿蔔腿 鷹勾鼻 手汗症整形外科醫師因為瞭解肌肉的解剖位置，因此可以直接精準地施打於關鍵處，而非坊間沾醬油式靠擴散的皮下注射法，醫療不是亂槍打鳥的淺碟子作法。事業成功人士笑口常開，表情魅力十足，因此特別容易產生動態皺紋。脈衝光 <又稱為貴夫人或上班族雷射、美白機、光照療法>具有下述特點可溫和地處理”淡、淺、血、鬆”的皮膚問題： 淡(斑、 痣、色)；淺(皺紋、 疤痕、細毛)；鬆(弛)，血(管擴張) 不影響工作與社交 ( 不用請假，不怕見不得人，不必向人解釋) 無痛快速 / 無副作用 (不用麻醉，不脫皮，不流血，不變黑) 療程間隔短 (2至3週) 光點比一般雷射大，所以療程迅速，亦較經濟 可輕易快速直接混合搭配其他療程 (如換膚、肉毒桿菌、手術等)近來[六、七、八年級生]開始長痘痘之後， 胡亂塗抹藥劑與化妝品，再加上不正確的擠痘子，不良的照顧傷口觀念，只會使妳更早登上月球表面的殿堂，只有正確的清潔、預防、換膚、除疤，經過專業設計的[美容邏輯]療程，搭配最先進的第三代化學性換膚，雷射與美容傷口照護，才能使青春真正不留白!

許多婦女經歷為人妻、人母的階段後，都有乳頭太大、顏色太黑的困擾，因為乳頭是乳房的一部份，同樣具有哺乳的任務，所以當孕婦體內的荷爾蒙促使乳腺發育，乳房漸趨飽滿的同時乳頭也會開始變化。首先乳頭及乳暈色澤逐漸加深，緊接著乳頭也會逐漸變大，為「哺乳」工作做準備，產後隨著寶寶口腔的發育及吸吮的刺激，母親的乳頭也會變得更大、更長，面對這種變化大部份的婦女都以為只要停止哺乳，乳頭就會漸漸恢復到原來的呎吋，然而斷奶後，乳房隨即快速萎縮變小甚至下垂，反倒乳頭、乳暈的顏色及呎吋卻一點都沒改變，仍是又黑、又大。原本以為可以很快穿回原來較性感的薄襯胸罩及合身上衣，沒想到乳頭經過哺乳期的誘發後，變得十分敏感，只要稍為碰觸又黑又大的乳頭就會立即勃起，這種令人尷尬萬分的巨大「激凸」，只有依賴又厚又悶的厚襯罩杯胸罩加以掩飾，不但成為生活上極大的困擾，也影響了自信心。乳頭縮小手術雖然效果立即，卻不是永遠定形的，因為形成乳頭巨大的原因，是乳頭最外圍的一層組織因受到刺激而不斷增生的結果，就像腳底的厚皮一樣，而乳頭縮小手術切除的只是外圍增生的部份，如果術後仍繼續給予刺激，乳頭當然會再度變大，因此必須注意術後的保護才能讓乳頭保持完美的大小。執行乳頭縮小手術，只要在手術部位施打局部麻醉止痛針，並將乳頭表層組織小心切除即可，大約七天左右就可以拆線。但乳頭縮小手術必須注意到比例的問題，不是縮的愈小就愈好，太小的乳頭反而失去女人的特質，最好能配合乳房的條件 做為調整乳暈、乳頭尺寸的參考，重塑女性化的完美比例。雖然乳頭縮小手術只是個小手術，但是對乳房美化卻有著畫龍點睛的效果，許多因產後乳房萎縮而接受隆乳手術的婦女，如果沒有在隆乳同時進行縮小乳頭的手術，原本乾扁的乳房經過隆乳手術後已呈現豐滿狀態，而將乳暈撐開、乳頭挺起，此時巨大的乳頭將更形突兀，而成為美中不足的遺憾。至於乳頭、乳暈的顏色變化主要是受體內荷爾蒙影響，一旦色素形成就會被維持在當時狀態，很多女性期待以乳暈美白藥膏或施打雷射、脈衝光來達到退去乳暈、乳頭的黑色素，這是捨本逐末的作法，因為不論是化學性的或是物理性的破壞，是無法根除乳頭、乳暈色素問題的，因為乳頭、乳暈的色素不同於皮膚上的斑斑點點，而是整個組織都同一色澤，就像嘴唇一樣，是無法借助外力改變它的顏色的，但是在經過乳頭、乳暈縮小手術後，深黑色的乳頭、乳暈體積變小，色素問題也自然不再那麼明顯了。