#一氧化碳

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）寒流一波波來襲，民眾為了取暖想採用各種方式，但近日苗栗一對陳姓夫婦因天冷，竟異想天開在房間燒炭取暖，由於門窗緊閉導致室內通風不佳，兩人陸續出現頭暈、頭痛、噁心等症狀，才驚覺狀況不對趕緊就醫。醫師檢查確認為一氧化碳中毒，經高壓氧治療後，夫婦倆的不適症狀才得以改善。一氧化碳結合血液恐致身體缺氧大千綜合醫院醫療副院長暨高壓氧中心主任蔡建宗表示，由於一氧化碳是無色無味的氣體，侵入人體時不易被察覺，且一氧化碳與血液中的血紅素結合力高，造成血紅素無法攜帶氧氣而導致缺氧。一氧化碳中毒症狀依嚴重程度如下：輕度症狀： 頭暈 頭痛 噁心 嘔吐 視力模糊嚴重症狀： 呼吸脈搏加快 語言及意識障礙 重度昏迷蔡建宗特別提醒，如一氧化碳中毒未即時接受治療，可能導致缺氧性腦病變，或在意識恢復後，發生智能減退、大小便失禁、表情呆滯、肢體異常或僵硬等遲發性神經後遺症，因此不可不慎。由於冬天天氣寒冷，民眾常使用取暖設備或加溫工具來增加暖度，加上屋內大多呈現門窗緊閉的狀態，這時若使用燒炭取暖的方式，容易使室內一氧化碳濃度變高、氧氣不足，造成一氧化碳中毒。因此，蔡建宗建議，民眾天冷時務必要使用檢驗合格的電暖器或暖暖包等物品，千萬不可貿然以燒炭方式取暖。除了避免於室內燒炭取暖之外，蔡建宗也指出，民眾在平日使用熱水器時也要特別留意，不可安裝在室內、要定期檢修排風系統、保持良好通風，如此才能避免一氧化碳中毒事件發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）1名28歲男性洗澡時被家人發現倒臥浴缸內意識不清，消防隊到達現場時發現熱水器裝置在浴室內，因天冷窗戶緊閉，疑似一氧化碳中毒。一氧化碳中毒者有13%為意外，87%因燒炭自殺，主要發生在年輕族群，平均年齡約36歲，男女比率差不多。防範一氧化碳中毒　注意通風、提高警覺奇美醫學中心急診醫學部主治醫師黃建程表示，一氧化碳中毒最常發生在冬季，其中32%案例有精神病史，一氧化碳中毒後1個月內死亡率增加309倍。一氧化碳因往往具有無色、無味的特性而遭忽視，以致不幸事故層出不窮，是標準的「隱形殺手」。如何有效防範一氧化碳中毒，建議遵照「五要」原則來避免：1）要保持環境「通風」2）要使用安全熱水器「品牌」3）要注意安全熱水器「安裝」4）要注意平時熱水器「檢修」5）要提高「警覺」、時時「關心」親友一氧化碳中毒　遵循急救5步驟高壓氧治療可減少36%死亡率，尤其在20歲以下及急性呼吸衰竭的一氧化碳中毒病人，效果更為顯著。高壓氧治療可減少20歲以下一氧化碳中毒死亡率55%，減少急性呼吸衰竭一氧化碳中毒病人死亡率57%。發現一氧化碳中毒後，謹記5個急救步驟：1）立即打開門窗，讓空氣流通2）將中毒者移到通風處，鬆解衣物，抬高下顎3）若已無呼吸，立即施以人工呼吸4）若已無心跳，立即施以心肺復甦術5）盡速撥打119求助黃建程醫師提醒，時值冬季，若是使用瓦斯熱水器洗澡，記得打開窗戶保持通風，避免一氧化碳中毒。密閉空間與氣體有關的作業要注意通風排氣，有身心症狀時請找精神科醫師諮詢，或打安心專線0800-788995。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每逢冬季寒流來臨，因一氧化碳中毒到醫院就醫的病人就會增多，因為一氧化碳是無色無味的氣體，中毒後的不易察覺，民眾常在吸入過多一氧化碳後，經常只有疲倦、昏眩等輕微症狀，故而導致在中毒而不自覺的狀況下死亡。因此胸腔內科醫師也提醒，如出現頭暈、噁心嘔吐、甚至產生意識不清等現象時，就要懷疑是否為一氧化碳中毒；所以即使再冷也務必要將家裡的門窗微開讓空氣流通。無色無味！出現頭暈想吐、昏厥要注意衛福部桃園醫院胸腔內科邱鈺棋醫師表示，一氧化碳中毒主要原因是在密閉或通氣不良的空間或室內，使用瓦斯爐、汽油等能源或燃燒煤炭，導致不完全燃燒，產生無色無味的有毐一氧化碳氣體，經肺臟吸收進入人體造成中毐，甚至死亡。一氧化碳對血紅素的結合力為氧氣的200～250倍，因此會取代氧氣而先與血紅素結合，降低血紅素攜氧能力，因而產生各種中毒的症狀。當一氧化碳在空氣中達到濃度35ppm，就會對人體產生損害，導致組織缺氧或細胞功能受傷，足以致命。當心腦部缺氧過久  恐有致命危機然而，中毒的程度依照暴露時間長短和濃度而有所差異，輕微時會引起頭痛、疲倦、腸胃不適或嘔吐等症狀，嚴重時會面潮紅、脈搏快速、喪失意識，甚至死亡或因大腦缺氧太久變成植物人，常造成許多全家大小同時發生一氧化碳中毐。邱鈺棋醫師也叮嚀，一氧化碳中毒現場需立即使空氣流通，依照急救步驟實施人工呼吸及心腹復甦術；並趕快送醫，而大部分的情況下在給予百分之百濃度的氧氣之後，症狀即可以改善；少數病人有昏迷、休克等狀況可能需要高壓氧治療。因為高壓氧對於一氧化碳中毒的治療優勢在於快速降低血中一氧化碳濃度，同時減少一氧化碳中毒的日後相關的併發症。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）破紀錄的霸王寒流才剛離開，但是氣溫仍然偏低，許多民眾習慣關緊門窗，但這樣密不透風的結果，也使得急診一氧化碳中毒患者爆增！童綜合醫院指出，昨晚（26日）破紀錄地在一個晚上，接收到兩個家庭共9名病患，都因為一氧化碳中毒緊急送醫，醫院立即安排高壓氧治療。幸運的是這9名病人目前生命徵象回復穩定、意識清醒，目前已住院治療中。童綜合醫院急診室吳肇鑫醫師表示，這兩件一氧化碳中毒事件分屬兩個家庭，皆是自行就醫，但到院前都有頭暈、頭痛、噁心、想吐的狀況，甚至還出現短暫昏過去等嚴重症狀，而血液一氧化碳濃度甚至有介於40％。急診室值班醫師驚覺有一氧化碳中毒可能性，在確定診斷後皆立即安排高壓氧治療。密不透風！出現頭暈想吐、昏厥要當心事後經詢問兩家人，肇禍原因都仍然是熱水器安裝在陽台而且通風不良。因為怕冷，其中一家甚至窗戶還用膠帶密閉。 而吳肇鑫醫師也說，輕微的一氧化碳中毒，可以使用高濃度氧氣給予呼吸面罩治療就可以改善；但是如暴露時間長，出現明顯頭痛、頭暈、昏厥、噁心、想吐、呼吸困難，甚至意識不清、昏迷等嚴重症狀，或血液一氧化碳濃度超過25%，就需要緊急安排高壓氧治療。最後他也再次呼籲，因為熱水器安裝位置不當，造成一氧化碳中毒的事件仍然時有所聞，政府應該訂定更嚴格有效的檢查機制，才能避免遺憾的事情不斷發生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著天氣逐漸轉涼，有多數民眾紛紛開始洗起熱水澡，甚至泡澡等，但若把熱水器裝在室內時，沒有保持良好的通風，恐怕會使人吸入過多的一氧化碳，造成一種類似中毒缺氧現象。瓦斯燃燒不完全　容易引起中毒現象一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體，由於一氧化碳與身體內血紅蛋白的親和力，比氧氣與血紅蛋白的結和力大200～300倍，如果密閉環境中且室內空氣不流通，加上使用瓦斯時，導致瓦斯燃燒不完全，容易產生大量一氧化碳氣體。當不慎碳中毒後，先是嚴重頭痛，接著是噁心、嘔吐和呼吸急促，之後中毒者會有精神錯造成一氧化亂、肌肉無力，一用力就會覺得頭暈。因此中毒者經常自己無法移動身體，也就無法逃出中毒環境，在不知不覺下，大量吸入此氣體，因此喪失意識導致昏迷，若未能及刻挽救生命，結果往往會造成死亡，即使救活者，也有ㄧ成中毒者，腦受損會留下後遺症。熱水器安裝遵守原則　保護自己與家人當發現家人有上述中毒常見的症狀，應要立即撥打119求救，在救護車未到達前，應先迅速將中毒者移到通風處，解開身上衣物，協助可以呼吸到新鮮空氣，接著保持環境安全及寧靜，使中毒者獲得必須安靜休息，下顎向上抬高維持呼吸道暢通，最後，如果還是沒有呼吸時，則實施心肺復甦術，協助人工呼吸，並儘速送醫急救。居家燃氣熱水器型式不合格或裝置位置不恰當，使用時易產生一氧化碳中毒的發生，所以，基隆市衛生局提供民眾正確安裝熱水器5個原則，預防災害不費力，只要多一分注意，就可以防範一氧化碳中毒的發生。1）保持良好通風。2）使用合格安全品牌。3）選擇正確類型。4）合格技術式安裝。5）注意定期檢修。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬天寒流接續來襲，一氧化碳中毒案例頻傳。醫師指出，若能及時測定血中一氧化碳血紅素濃度，視需要立即給予高濃度的氧氣，能降低病人可能的傷害；高壓氧治療能快速降低血中一氧化碳濃度，同時減少一氧化碳中毒的併發症。奇美醫學中心高壓氧科劉澄主任表示，一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體，對血液中的血紅素的結合力，為氧氣的200至250倍，因此會與氧氣競爭，形成一氧化碳血色素，降低血紅素帶氧能力，造成體內組織的缺氧，因而產生各種一氧化碳中毒的症狀。劉澄主任也說，在一般情況下，一氧化碳血色素的半衰期為320分鐘，若使用氧氣面罩給予百分之百濃度的氧氣，半衰期便可降至60分鐘，如使用高壓氧則可降至23分鐘。因此，高壓氧對於一氧化碳中毒的治療，能快速降低血中一氧化碳濃度，同時減少一氧化碳中毒的併發症。防止缺氧造成腦死　立即急救為首要當發現家人或朋友有一氧化碳中毒時，態度應保持冷靜，立刻依照急救ABC的原則處理之同時，打電話向119求助，爭取時間盡速送醫。奇美醫學中心高壓氧科主任劉澄博士也呼籲大家，要預防一氧化碳中毒，同時在發現一氧化碳中毒後，救護車尚未到達時，為避免缺氧造成腦死情形，立即正確的急救處置是非常重要的，因此特別提醒謹記一氧化碳中毒的急救5步驟：1）立即打開門窗，讓空氣流通。2）將中毒者移到通風處，鬆解衣物，並抬高下顎。3）若已無呼吸，應立即施以人工呼吸。4）若已無心跳，應立即施以心肺復甦術。5）盡速撥打119求助。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日氣溫驟降，民眾容易因緊閉門窗導致一氧化碳中毒事件的發生。據內政部消防署分析近年來一氧化碳中毒案例，絕大部分的致災原因都是居家瓦斯熱水器裝置或使用不當，再加上瓦斯熱水器所在環境通風不良，導致瓦斯不完全燃燒而產生並積蓄一氧化碳所造成的，這是不容忽視的重要課題。一氧化碳是一種無色無味的氣體，中毒後的症狀不易被察覺。在吸入過多一氧化碳後，初期症狀經常只有疲倦、暈眩等輕微不適症狀，往往在中毒而不自覺的狀況下，於昏睡中死亡，所以稱它是「寒冬居家殺手」一點也不為過。南投縣政府衛生局特別提醒防範一氧化碳中毒，應注意六大事項如下：1）熱水器最好安裝於開放的陽台，如果陽台加裝窗戶，應選用室內熱水器，並設置進、排氣措施。 2）熱水器裝設處，窗戶應隨時保持開啟。 3）熱水器裝設處不可大量晾曬衣物，紗窗亦應保持清潔。 4）裝設熱水器應找領有合格承裝業證書之業者及具有特定瓦斯器 具裝修技術士證人員安裝，並定期檢修。 5）如室內無法保持通風良好，則可選用電熱水器或於陽光充足地方採太陽能熱水器。 6）室內可能蓄積一氧化碳處所，可安裝通過認證之ㄧ氧化碳警報器。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）清明節將至，許多民眾都會返鄉掃墓兼出遊，提醒民眾，掃墓焚燒大量紙錢，要當心焚燒紙錢所產生的懸浮物與化學物質，對呼吸道產生影響，繼而引起發炎等症狀。嘉義聖馬爾定醫院胸腔內科醫師戴孟平表示，市售紙錢與香的成分，有紙漿與金箔、銀箔等金屬物質，經過燃燒會產生一氧化碳、粒狀懸浮污染物、多環芳香烴化合物、苯、甲苯、氮氧化物等多種化學物質；且若無良好通風環境，焚燒金銀紙錢易造成不完全燃燒，容易誘發各種呼吸道疾病，如哮喘、鼻炎、支氣管炎等，或加劇諸如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的病情，或造成過敏症狀，如打噴嚏、流鼻水等。除了誘發過敏及呼吸道發炎症狀，多環芳香烴化合物、苯等物質，對於人體更有致癌的危險。市售的金銀紙錢品質不一，有些可能含微量的鉛，對於人體也有程度不等的危害，例如腦部與神經系統的威脅，民眾須小心選購。戴孟平建議，民眾應避免長時間曝露於紙錢焚燒的環境；配合各公私立納骨塔與公墓單位集中焚化處理紙錢，或是在焚燒時選擇良好通風環境、站在上風處、配戴口罩，如果附近也有很多人同時在掃墓，最好不要逗留太久。另外，戴孟平也提醒，近期天氣較不穩定，如果民眾到山區掃墓，注意不要著涼，尤其是老人和小孩抵抗力較弱，受風容易出現發燒、感冒等呼吸道症狀；患有心血管疾病、氣喘的民眾更應注意日夜溫差，多帶保暖衣物、毛毯出門。