#愛滋

（優活健康網編輯部／綜合整理）測不到愛滋病毒等於沒有傳染力！小薇感染愛滋逾10年，後來遇見的男友沒有排斥她，甚至陪伴她吃藥、回診，病情控制穩定，兩人產下愛的結晶，寶寶和先生都沒有感染愛滋。2019世界愛滋日前，部立桃園醫院發表台灣首部女性感染者真實故事的愛滋微電影，部立桃園醫院感染科主任鄭健禹表示，目前愛滋病藥物只要一天一顆，平均3個月就測不到病毒，且此狀況超過6個月就沒傳染力。U=U國際共識　測不到病毒不傳染愛滋鄭健禹表示，2016年疾病管制署開始推動診斷即刻服藥、並把複方單顆藥物納入第一線處方，感染者服藥從以前的一天多次、一次多顆，到現在已有最新的一天一顆，且副作用低的抗愛滋藥物，提高服藥順從性，感染者的生活品質也越來越有保障。根據2019年8月30日美國疾病管制署公布的一份文件指出，抗病毒藥物、預防性投藥、保險套，已經是預防愛滋病毒傳染的三大重要策略。且經過國際大型的研究發現，愛滋感染者接受治療，血液中測不到病毒量且穩定長達六個月以上時，能100%預防不會透過性行為的途徑傳染給他人，也就是「測不到等於不具傳染力，U=U (undetectable= untransmittable)，此為國際U=U共識。影片中，小薇服藥控制病情，並產下健康寶寶，就是U=U跟治療即預防的最佳實證。鄭健禹提到，目前愛滋病已如慢性病，好好控制是很安全的不會傳染給其他人，也可預防免疫系統被破壞，避免未來發病。愛滋歧視仍嚴重　病友治療阻礙之一「愛滋病的歧視仍然很嚴重，造成許多病友怕被發現不敢治療。」桃園醫院愛滋病照護中心個管師林媚慧指出，也有另一名女性懷孕後發現感染愛滋，但在配合治療下，順利產下健康的新生兒。U=U帶來的改變，絕非只有感染者，還包括身邊的伴侶，是開啟感染者幸福的通關密碼。不過，許多感染者都知道U=U，但仍有感染者因諸多原因不敢跟醫師討論自己的健康狀態，忍受不適合的抗愛滋藥物，反而無法順從服藥。臺灣感染誌協會理事鄭孝忱鼓勵病友，感染者應積極跟醫師討論適合自己的治療方式，若治療期間有副作用，都要勇敢反應給醫師，找尋最適合藥物。U=U已為為國際共識，也是打破愛滋歧視的重要關鍵，鄭健禹主任、林媚慧個管師、鄭孝忱理事齊聲呼籲，政府跟社會大眾支持U=U，並鼓勵病友檢測後，盡快治療控制病情，並每3個月定期回診。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）愛滋病在20世紀之初，被喻為「世紀黑死病」，認為是一種絕症、這種病沒藥醫。不過現代醫學進步，愛滋病患如果接受治療且長期規律的服用藥物，愛滋病其實是一種「可控制的慢性疾病」。根據統計，規律服藥的患者，在3至6個月後，體內的病毒數幾乎「零檢出」，且抵抗力明顯回升。而感染者可長期保持在健康的狀況下，繼續工作以及擁有正常的生活品質。關於愛滋病的迷思愛滋病毒（HIV）是專門攻擊人類免疫系統的一種病毒，主要經由血液、或含血的液體、或有高濃度愛滋病毒的體液，如精液、前列腺液、陰道分泌物、母乳的交換、和他人共用針頭，達到傳染的目的。並不會經由朋友、親人間的一般接觸或飛沫傳染。愛滋病的感染已跨越性別的界限，不論男女老少，同性戀或異性戀，皆有感染的風險。此外，現在網路發達加上性觀念開放，國內感染者有逐漸年輕化的現象。臨床發現，每25個愛滋病感染者就有1人年齡小於20歲，所以愛滋病議題並非小眾議題，而是需要全民共同關心。感染愛滋病毒後　容易被當作感冒而誤診人類免疫缺乏病毒感染，在急性感染期會有發燒、畏寒、全身倦怠等症狀，因常常會有喉嚨痛的症狀，所以容易被當作是感冒而錯過早期診斷的時機。急性期血液中含有大量病毒，因而造成發燒畏寒等症狀，也因抗體尚未形成，抗體檢查可能呈現陰性，此時可用RT-PCR（聚合酶連鎖反應）來偵測HIV RNA而早期診斷。一般即使沒有治療，當抗體漸漸產生，血液中的病毒下降，發燒也會退去（1～2週），進入人類免疫缺乏病毒感染的無症狀期，時間可能長達5～10年，若中間沒有主動進行愛滋篩檢，疾病會繼續進展，下次發現恐怕是疾病後期的愛滋病發病期，這時期往往因伺機性感染而入院治療，病情重且危急，有失去生命的危險。雞尾酒療法　可控制愛滋病毒愛滋病毒（HIV）為人類免疫缺乏病毒，愛滋病（AIDS）為後天免疫缺乏症候群。一個人感染愛滋，會稱他為愛滋感染者或帕斯堤（Positive），但若到愛滋發病，變成AIDS患者，才會說他是愛滋病患。歐美國家及台灣已經把愛滋病界定為慢性病，雖然無法根治，但經由抗愛滋病毒合併療法（俗稱雞尾酒療法），可以有效控制愛滋病毒。雖然世界各地尚未研發出根治愛滋病毒的藥物，但是只要依照醫師的吩咐定期回診且按時服藥，可以有效抑制體內的病毒量，並且改善免疫功能，幾乎可以跟正常人一樣生活。預防愛滋上身應遵守避免愛滋找上門，應遵守應保持單一性伴侶、全程正確使用保險套、若性伴侶無法提供安全性行為，就應拒絕與其發生性行為、不與人共用可能被血液污染的器具，如剃刀、刮鬍刀、牙刷、穿刺等，最好使用拋棄式空針、針頭、避免不必要之輸血或器官移植。學習保護自己、守護健康，讓愛滋遠離你。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）別因過時認知影響治療！一名40歲的愛滋病毒感染者，十年前因靜脈注射毒品而感染愛滋病毒與C型肝炎病毒，雖成功戒毒，也透過藥物治療控制體內愛滋病毒量，但今年初該名患者，肝臟竟出現纖維化問題。原來該患者於5年前進行C型肝炎治療時，因傳統療法造成強烈副作用，嘗試2周即停止，日後在愛滋病毒與C型肝炎病毒雙重感染的影響下加速了肝纖維化的發生。愛滋、C肝　兩者「共伴發生」機率高台灣愛滋病學會理事長暨台大醫院內科部主治醫師洪健清醫師表示，愛滋病毒與C型肝炎病毒傳染途徑相同，可能經由性行為、共用針具等方式傳染，兩者「共伴發生」的機率高。曾有國內研究發現，愛滋病毒感染者中，約有九成以上的靜脈藥癮者合併感染C型肝炎。洪健清醫師提到，該名患者於今年初回診後，改以全口服新藥治療C型肝炎，因療程快（八至十二周）、用藥便利（一天口服一次）、副作用極低，不僅藥物服從性極高，治療進入第二周時，體內即偵測不到C型肝炎病毒量，目前已完成十二周療程，後續只需定期追蹤回診，肝纖維化可望改善。洪健清醫師說，C型肝炎病毒有六種基因型，目前共同感染愛滋病毒與C型肝炎病毒的患者，仍以台灣常見感染的基因型第一型、第二型為居多，不過近來也發現以靜脈毒癮為主的第六型，有漸漸增多的趨勢，顯見目前有跨族群感染的情況發生。洪健清醫師也提醒，若有高風險性行為且確診感染梅毒者應主動進行C型肝炎篩檢，以利早期治療。因梅毒可能造成生殖器潰瘍，病毒更容易藉由體液、血液傳染，據臨床統計，梅毒患者罹患C型肝炎的機率，比一般人高出8倍。愛滋、C肝雙重感染　恐七年即發展成肝硬化台灣愛滋病學會常務理事暨台北榮民總醫院醫學研究部主治醫師林錫勳則說，由於愛滋病毒感染者合併感染C型肝炎病毒的比率比一般人高，若雙重感染，不僅會加速兩者病程發展，也更容易加快肝病三部曲的病程惡化時間。尤其，愛滋病毒會侵犯並破壞人體免疫系統，更會加劇C型肝炎病毒對患者健康的危害。林錫勳醫師表示，雙重感染不僅造成病程縮短一半以上，恐至少提早十年發生肝硬化。根據研究統計，單一感染C肝患者平均21年才會發展成肝硬化，但若同時感染愛滋病毒者，恐7年即發展成肝硬化，嚴重者更可能加速發展成肝癌。林錫勳醫師提到，近年來愛滋病藥物愈來愈進步，過去可能需要同時服用十多顆藥物，現在只需要一天一顆，且四周回診一次，「與現行C型肝炎治療方式、頻率相同，只要穩定服藥、按時檢查，副作用也大幅降低，就可以有效治療兩種疾病。」林錫勳醫師呼籲，政府為鼓勵病患接受治療，C型肝炎口服新藥給付條件不再設限，只要確認感染，不論有無出現肝纖維化均可成為給藥對象，且全病毒基因型皆可適用。目前愛滋感染者只需在原就診專科就醫，醫師甚至已無需照會消化系專科醫師，即可開立處方不須再跨科看診。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）即日起，疾病管制署「在家愛滋自我篩檢計畫」將於縣市衛生局、民間團體等408個人工發放愛滋篩檢試劑，也可以透過網路訂購超商取貨，提供血液篩檢試劑和唾液篩檢試劑等二種試劑，民眾可依需求擇一索取。只要支付245元　即可在家進行愛滋篩檢民眾只要至自動服務機、人工發放定點支付200元或上網訂購後選擇鄰近之全家、OK或萊爾富超商支付245元（200元試劑費及45元物流費），即可取得試劑。篩檢後無論檢驗結果為陽性或陰性，皆可依包裝指示上傳清楚可辨識的「試劑編號」照片，並登錄檢驗結果及提供轉帳的郵局/銀行帳戶資料，即可於45天內領回200元試劑費用。此外，若檢驗結果為陽性，請攜帶可清楚辨識「自我篩檢試劑編號」的照片，至愛滋指定醫事機構進行確認檢驗，當次就醫可減免部分負擔。愛滋篩檢 守護你我疾管署再次呼籲，透過愛滋篩檢，以了解自身愛滋感染狀況。1.有性行為者，建議至少進行1次愛滋篩檢。2.有無套性行為者，建議每年至少進行1次篩檢。3.若有感染風險行為（如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等），建議每3至6個月篩檢1次。另衛生局、匿名篩檢醫院或相關民間團體也提供匿名篩檢、篩檢諮詢及篩檢陽性個案轉介或陪伴就醫等服務，民眾如有需求可多加利用，相關資訊可至疾管署全球資訊網「匿名篩檢專區」查詢。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）你認為性伴侶的必要條件為何？針對全台具性經驗的1710位男女調查顯示，53％男性看重「長相」、56％女性則偏好「對方要是另一半」、52％著重「個性是否契合」。即便近8成的受訪者認為「對方有無任何性病」會是條件之一，性行為時僅2成民眾全程使用保險套，顯示台灣民眾安全性行為根本不安全。感染者穩定控制病毒、全程使用保險套就可降低風險別再讓錯誤觀念延誤就醫！台灣愛滋病學會理事長林錫勳醫師呼籲，愛滋病毒不會選擇性攻擊特定族群，只要未全程使用保險套都應定期接受愛滋篩檢。愛滋篩檢是唯一能確定是否感染愛滋病毒的方式。若篩檢呈陽性也不必過度擔心，感染者只要穩定控制病毒量，配合全程使用保險套、伴侶服用暴露前預防性投藥，便可大幅降低愛滋感染風險。6成女性僅擔心懷孕而非感染愛滋28％女性會因性伴侶要求而不使用保險套，60％女性未使用保險套進行性行為後，比起感染愛滋更擔心懷孕。要高。另根據調查顯示，85％女性未正確落實全程使用保險套，認為固定性伴侶、或口交無需戴套是主因。台灣愛滋病護理學會理事長莊苹表示，全程使用保險套定義為，勃起後、性器官接觸前立即戴上保險套，其主要目的為避孕及預防性病，即使有避孕或固定性伴侶，都應全程使用保險套。若女性在被動的情況下無法確保對方是否使用保險套，則可透過愛滋篩檢主動保護自己。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著醫學科技日新月異，預防愛滋病毒感染的方法除了傳統上全程正確使用保險套外，更有PEP與PrEP（愛滋病病毒暴露「前／後」預防性投藥）等方法，只要按照醫生的指示服用藥物就能有效地阻止以達到預防的效果。然而，自主健康管理意識仍需搭配著正確的預防知識與方法，才能達到預防勝於治療的效果。這樣的資訊國人卻鮮少知道，也顯示了我國在愛滋教育上的不足。落實「90-90-90」策略　記得正確使用保險套聯合國愛滋病聯合規畫署於2014年提出「90-90-90」愛滋病防治策略，分別為：「讓90%愛滋病毒感染者得到確診，了解自己的健康情況」、「讓90%已確診的感染者得到適切治療」、「讓90%已接受治療的感染者能將其病毒指數降至不能檢測的水平」。嘉義同志健康社區服務中心「GisneyLand諸羅部屋」，於7月15日在東石漁人碼頭設攤，舉辦「愛滋防治有三寶彩虹皇后來教導」活動，邀請扮裝皇后在現場教導民眾如何正確使用保險套。愛滋防治要落實才是防疫之道主辦單位負責人張崇倫表示，希望能透過活動，讓民眾了解如何保護自己遠離疾病。此外，負責人張崇倫更呼籲群眾愛滋防治不能單方面頭痛醫頭、腳痛醫腳，更要正視感染者的生活處境與權益，使「90-90-90」愛滋病防治策略真正落實，才能是真正的防疫之道。名稱：愛滋防治有三寶彩虹皇后來教導時間：2017／7／15(六)下午14：00至18：00地點：東石漁人碼頭－嘉義縣東石鄉彩霞大道420號洽詢：張先生 05-2266910／0983-481-276

（優活健康網新聞部／綜合報導）正常脊椎應該要呈一直線，大部分的脊椎側彎都是慢慢發展而來，不良姿勢是造成脊椎側彎的大宗原因，因此要維持正確姿勢必須從小培養。早期家長可能都沒有發現，但此時身體結構對兒童發展來說相當重要，本次的講座中吳冠醫師將提供一些生活上叮嚀和因應對策，講座內容豐富有趣，歡迎踴躍參加。另外提醒民眾，​現場座位有限，請先預約報名，以免向隅 !名稱： 兒童脊椎側彎時間：106年2月16日 星期(四) 下午15:00-16:00地點：台大醫院兒醫大樓 B1 第一會議室家庭資源中心(台北市中正區中山南路8號)洽詢： 2312-3456 #70172 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）爲讓民眾瞭解自身感染情形，衛生福利部疾病管制署自9月1日啟動在家愛滋唾液快速自我篩檢服務，截至9月底止，已有1,000餘人次使用，領取數量以台北市、台中市及高雄市民眾較多，但考量人口數，花蓮縣民眾領取比例較高，衛生局也以便利商店貨到付款方式提供花蓮縣民領取試劑，讓偏遠地區民眾，有機會篩檢自身感染情形。愛滋自我篩檢　設置104個服務點疾管署表示，今年與6家民間團體及7縣市衛生局共同辦理愛滋自我篩檢服務，於中心、衛生局（所）、學校、三溫暖及咖啡館等處所設置104個服務點，民眾支付200元購買試劑，在家完成篩檢後，只要至服務網頁登錄，除可領回200元，還可填寫問卷抽超商禮券，預計提供至12月15日或至使用完畢為止。希望90％感染者知道自己是否感染世界衛生組織擘劃出愛滋防治策略三零（零感染、零死亡、零歧視）願景，並在階段目標提出於2020年達到90-90-90全球愛滋防治目標，第一個90就是希望90％的感染者可知道自己是否感染，才能即早開始治療。為了擴大篩檢觸角，讓更多民眾在確保自主與隱私情況下篩檢，望達成第一個90％目標的愛滋防治新策略，世界衛生組織也大力推動自我篩檢，全球已有包含美國、英國、法國等至少16個國家推行愛滋自我篩檢。初步篩檢呈陽性　快進一步檢驗民眾取得唾液篩檢試劑後，可參考衛教影片、透過24小時諮詢服務專線：0963-905-989或參閱試劑包裝內之操作說明進行自我篩檢，提醒民眾如果初步篩檢呈陽性反應，無須過度驚慌，應前往衛生局（所）或愛滋病指定醫院進一步確認檢驗。