#腎

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名女子帶著患有失智症的父親求診中醫時表示，上個月底父親早上出門散步，卻突然想不起來家住哪裡，也忘了家裡的電話號碼，一個人到處亂走，最後因遇到熱心的里長伯，才在警察幫忙下安全回家。後赴醫院神經內科檢查，確診父親為阿茲海默症，因此會有記憶、認知、活動上的退化症狀，可能時好時壞，但醫師表示，即使吃藥也僅能減緩惡化，因此希望透過中醫協助調理改善。「好怕突然接到警察的電話！」女子憂心地表示。台灣每12位老人就有1人失智，常被誤認「老番癲」杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，依據2019年國際失智症協會（ADI）全球失智症報告，估計全球有超過5千萬名失智者，到2050年預計將成長至1億5千2百萬人。每3秒就有1人罹患失智症；目前失智症相關成本為每年1兆美元，且至2030年預計將增加一倍。衛生福利部委託台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果顯示，台灣65歲以上的老人約每12人即有1位失智者，而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。年紀愈大盛行率愈高，且有每5歲盛行率倍增之趨勢。失智症是一種疾病現象，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。蔡易昌說明，若想了解什麼是阿茲海默症？首先要先了解什麼是失智症。在失智症的分類上，大致分為退化性失智症、血管性失智症2類。大部份失智症患者都是屬於退化性失智症，而其中最常聽到的就是阿茲海默症（Alzheimer's Disease），這也是最常見的失智症，大約佔了所有失智症的50～60％。阿茲海默症是腦神經退化，導致認知功能障礙阿茲海默症的患者，早期病徵最明顯的為記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出現問題，是2種以上認知功能障礙，這是一種神經退化性疾病，腦部神經細胞會受到破壞，主要是侵犯海馬迴為主。美國前總統雷根就是罹患此症。一般來說，很多人可能都會以「記憶不好」來判定，但其實阿茲海默症早期的症狀是認知功能出現障礙，例如專注力變差、執行功能變差、語言能力變差、記憶力變差、空間感變差、社會人際關係開始出現問題等等，不是單純忘記了而已。阿茲海默症的治療，目前主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑，希望能減緩患者心智功能退化的速度，另外，其他藥物包括抗精神病藥物、抗憂鬱劑等，用於改善患者的精神行為症狀。但是因為這些藥物的副作用也不少，所以可能會讓不少患者及家屬卻步。蔡易昌指出，中醫方面，失智症相關的描述，散見於「癡呆」、「呆病」、「健忘」、「善忘」、「文痴」等證的描述當中。最早在《黃帝內經．靈樞．大惑論》中有提到：「人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：『上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則營衛留下，久之不以時上，故善忘也。』」提出了最早的見解。另外在《靈樞．本神論》提出：「兩精相搏謂之神；隨神往來者謂之魂；並精而出入者謂之魄；所以任物者謂之心；心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志而存變謂之思；因思而遠慕謂之慮；因慮而處物謂之智。」認為此病症的病位在腦，和五臟六腑有密切相關。中醫治失智「專病專藥」依以下常見體質分型清代著名醫家汪昂所編寫的《醫方集解．補養之劑．第一》提到：「人之精與志，皆藏於腎，腎精不足，則志氣衰，不能上通於心，故迷惑善忘也。」認為心腎兩氣與本病有密切相關。在清代名醫程國彭所著的綜合性醫書《醫學心悟》則說：「腎主智，腎虛則智不足。」說明腎精虧損，髓海漸空，是主要病機。蔡易昌表示，中醫治療會按照常見的證型分類來對此病辨證論治，下面是常見的體質分型：1. 髓海不足型：症見頭暈耳鳴，懈怠思臥，齒枯髮焦，步行艱難，舌體瘦而色淡，脈象細弱。治療上以滋養肝腎，填精補髓為主。2. 脾腎兩虛型：症見表情呆滯，氣短懶言，口涎外溢，食少那呆，大便稀溏。治療上以補益脾腎，化濕開竅為主。3. 肝風內動型：症見頭痛眩暈，心煩少寐，舌強言謇，口眼歪斜，半身不遂。治療上以滋陰降火，平肝息風為主。4. 心火亢盛型：症見心煩意亂，多夢少寐，面紅目赤，語言錯亂，尿黃短赤，大便乾，舌質紅苔黃，脈弦而數。治療上以清熱瀉火，鎮靜安神為主。5. 濕痰阻竅型：症見頭重如裹，表情呆滯，喃喃自語，或終日無語，腹脹不食，口多痰濁，舌苔膩，脈沉滑。治療上以化濕降濁，益氣開竅為主。除了依照辨症論治之外，也會加入專病專用藥，改善腦部的神經細胞，促進腦部的氣血循環，排除堆積的代謝廢物，可以改善臨床症狀，明顯提升病人的生活品質。經過了幾個月的調理，女子帶父親回診時表示，最近父親的自理、記憶能力有所改善，認知狀況也有提升，使家人也感到非常高興。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一名68歲男性患者因脖子出現腫塊至醫院就診，經切片檢查後發現竟為5年前腎臟癌復發並產生轉移，且位置靠近鎖骨已嚴重壓迫呼吸道。所幸，在醫師的建議下接受新一代多重標靶藥物合併免疫治療，腫瘤已明顯縮小並持續追蹤中。台中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示：「由於腎臟長在人體較深處，早期腎癌症狀往往不明顯，民眾普遍對於腎細胞癌的認知也較不足，當出現臨床症狀，如：血尿、腹部腫塊及腰部酸痛時，多已是疾病的晚期，甚至可能也發生轉移的現象。」腎癌易轉移、趨勢年輕化！僅32歲就發現腫瘤根據最新一期癌症登記報告，2018年腎癌確診人數為1,437人，相較於5年前的發生人數成長逾2成。此外，腎臟癌確診的平均年齡也呈現年輕化的趨勢。裘坤元指出，過往腎臟癌的好發年齡大約落在60至70歲之間，男性發生率大於女性，但隨著近年超音波、電腦斷層等檢驗技術的提升，也幫助許多年輕患者提早發現異狀，近期甚至有一位年僅32歲的年輕患者，於健檢時即發現3公分大的腫瘤，所幸在切除病灶部位後並無大礙，目前正在積極進行後續的監測。裘坤元說明，早期腎癌治療方式會先以手術切除為主，但若發生癌細胞轉移或是惡化的情況，則會視轉移部位的病灶影響程度先進行緩解，接著採取系統性治療控制住疾病。而在晚期腎癌的治療上，目前已經有許多標靶藥物或是免疫治療可供選擇。腎癌治療重大福音！新標靶藥納入2021年健保最新給付以標靶治療為例，新一代多重標靶藥物不僅治療效果顯著，最新研究亦證實，相較於傳統標靶治療，新藥可提升無惡化存活時間超過5成，整體反應率則提升超過1倍，且有8成患者治療後可以觀察到腫瘤縮小，對於晚期腎癌患者來說無疑是治療的一大利器。裘坤元提醒，因腎臟癌具有高度復發與轉移機率，過往晚期腎癌患者在治療選擇上，可能礙於龐大的醫療費用考量而受限。但隨著現有治療與檢測技術的進步，2021年12月起，治療晚期腎癌的新一代多重標靶藥物已正式納入健保給付，不僅提供患者新的治療選擇，每年更可減少近200萬元的醫療花費，大幅減低患者與家屬的經濟負擔，也讓患者本身心態更能專注在治療上，無疑是晚期腎癌治療的重要進展。在現有的健保制度下，腎癌患者已可獲得相當完整的治療幫助。甚至在以往治療過程中常見的副作用，如：拉肚子、疲倦、高血壓、手足症候群等，也可以藉由與專業醫療團隊討論調整劑量，並選擇最適切的治療方式，而得到良好控制，使病患的生活品質獲得大幅改善。裘坤元也呼籲，「醫病密切溝通是晚期腎癌治療的關鍵。」鼓勵腎病患者在治療的過程中仍要對未來保持正向態度、積極接受治療。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）腎結石初期無症狀，但等到變嚴重結石掉入輸尿管甚至卡住，痛起來可是會要人命！60歲林姓婦人罹患腎結石，卻因結石太「頑強」，就算做了3次體外震波碎石治療還是打不掉，林婦依舊深受血尿、腰痛之苦。 腎結石初期無症狀 等到腹劇痛、血尿才知苦腎結石是腎臟代謝物，屬於尿路結石的一種，白話來說，就是在尿液裡形成堅硬結晶物並沉積在腎臟中。腎結石一開始形成時還很小，不會產生明顯症狀，但隨時間越長越大，可能造成腎臟內部堵塞或感染，開始出現腰酸、腰痛、發燒等症狀。若腎結石往下掉到輸尿管卡住，容易造成下腹與後背劇痛、排尿困難、頻尿，甚至血尿，形成輸尿管結石；若不及時處理，可能引發急性腎衰竭。 輔大醫院泌尿科主治醫師陳怡光表示，一般病患多為單側結石，林婦則屬於雙側結石，因此若只單純做體外震波效果不佳。傳統清除腎結石的手術方式是在腰部打洞進入腎臟，再將結石取出，可能造成術後出血、腰部疼痛、腎高血壓後遺症等風險。 搭配負壓導管吸碎石 新式軟輸手術無傷口更安全 陳怡光解釋，評估後，以新一代軟輸手術「吸石清雷射術」治療，專利吸石導管加上軟式輸尿道內視鏡，治療時將水灌入，導管上有吸頭，以負壓將水往回吸取碎石，藉由水循環讓石頭碎片流出，成功清除結石，林婦將結石完全清乾淨後，只要每年追蹤是否復發即可。 陳怡光表示，若結石不大或非鹿角型結石（Staghorn stone），並經醫師評估，可使用專利吸石清負壓導管搭配軟式輸尿管鏡的治療方式，對醫療風險大、不便開刀的長者而言，是一大福音。軟鏡角度可自由上下彎曲270°，協助醫師精準找到並清除體外震波或傳統輸尿管鏡處理不到的結石，病人可免去開刀、無傷口，相對安全且較無併發症風險。 若僅使用軟式輸尿管鏡雷射碎石術，可能要清2～3次，不妨搭配使用專利吸石清負壓導管，吸出水及碎石粉末，可降低腔內壓力、熱傷害及術後感染機率，增加治療安全性，且比傳統軟式輸尿管內視鏡手術更加安全。 最後，陳怡光建議，對於保養腎臟、預防結石之道，首先應「常喝水」，並非一次性補充很多水份，而是增加喝水的頻率，腎結石患者每日應喝2,000cc水份。平日飲食更應忌重鹹，對於時下很夯的茶飲、氣泡飲應有節制地攝取。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣慢性腎臟疾病盛行率約11.9％，平均每10人就有一位有腎臟問題。高雄醫學大學附設醫院腎臟內科醫師邱怡文提醒，40歲過後有超過一半的人，腎臟功能每年以近1％的速度下降，如果又有慢性病如三高或糖尿病、心臟病等問題，退化速度會更快。 邱怡文醫師表示，臨床上有一位退休老師60歲，因罹患糖尿病長期定期追蹤，後來發現蛋白尿的情況嚴重，腎功能表現僅剩60分，如果沒有好好控制，可能不到70歲就要洗腎。所幸近年有新型的口服治療藥物，原本用於糖尿病降血糖，後來發現對於心臟、腎臟都有非常好的保護機制，也能減少心臟、腎臟壓力。這位退休老師在進行治療後，追蹤3年發現腎功能每年下降不到1%，狀況控制良好。 警訊不明顯定期檢查是關鍵腎臟問題因為警訊不明顯，若沒有及早發現與治療，甚至會惡化到就醫可能就需洗腎。但若沒有定期檢查，病患很難察覺身體的變化，直到出現不適症狀時，有可能腎臟功能已經敗壞，需要透過洗腎才能維持生理機制。臨床上主要是以「腎絲球過濾率」來評估腎臟功能，一旦低於60以下就是慢性腎臟病第三期，事實上應該要更提早檢查，並提早介入治療，尿蛋白就是腎臟是否出問題的一個重要指標。若罹患腎臟病，平時飲食要注意少鹽、少糖，用好油，盡量以水煮替代煎或是油炸，已經有慢性病腎病更要遵守營養師的叮嚀，控制蛋白質等營養素的攝取量。而面對新冠肺炎疫情，慢性病患通常罹患重病機率較高，更要留意防範。 邱怡文醫師特別提醒，除了有腎臟病家族史之外，有服用多種藥物如高血壓、糖尿病、心血管疾病者都是高危險群，每年應追蹤一次腎臟功能，也建議年滿40歲以上成年人，就算沒有症狀，也要定期抽血、驗尿監控腎臟功能，65歲以上尤其更需要。而在用藥上也要遵守醫囑，要依據病患個人情況、每年腎臟功能下降速度等綜合因素，由主治醫師評估選擇合適的治療方式，延緩腎臟惡化。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「滴雞精營養好吸收，適合產婦補充體力！」、「滴雞精適合胃口不好的老年人，至少可以攝取到更多的蛋白質！」、「滴雞精是整隻雞的精華，術後復原不可或缺！」。近年來滴雞精熱度不減，甚至將滴雞精與恢復體力畫上等號，許多廠商也開始製作滴雞精，但滴精雞真的有比較營養嗎？ 李佳蕙營養師表示，以下表格為不同廠商的雞精與滴雞精比較：想攝取蛋白質 要連同雞肉一起吃比較好！放大表格裡的蛋白質含量，雞精的蛋白質含量竟然比滴雞精還高！看來價格與蛋白質含量不成正比！將表格的蛋白質含量與雞肉比較，30公克雞肉(約2指肉大小)蛋白質含量約6.9公克，所以你喝一瓶雞精或一包滴雞精的蛋白質含量比一小塊雞肉還少！若認為滴雞精價格偏高，而決定自行熬煮雞湯，認為全雞精華就在一碗，甚至覺得雞肉營養都跑到湯裡，喝一碗滴雞精等於吃一隻雞！但其實，燉煮後的雞湯，蛋白質主要在雞肉中，只有少量的胺基酸(組成蛋白質的小分子)在湯中，如果真的想要攝取到蛋白質，還是連同雞肉一起吃比較好！勿使用雞精、滴雞精取代正餐的蛋白質產婦、老年人、術後病人想要快速復原，需要攝取足夠熱量及蛋白質，並不能以一瓶雞精或一包滴雞精取代正餐攝取足夠蛋白質。如果真的很想喝，建議可以放在點心時間服用，別取代正餐。尤其是老年人、術後病人，胃口已經很差，還喝一堆湯湯水水，反而影響正餐攝取，建議直接攝取雞肉較好！以下族群不適合服用雞精、滴雞精：1.楓糖尿症：因染色體異常，無法代謝支鏈胺基酸，需要控制蛋白質與胺基酸的攝取，而雞精、滴雞精含胺基酸，攝取有可能導致病情惡化。2.腎臟疾病：腎臟疾病需要限制蛋白質、鉀攝取，避免加重腎臟負擔，而雞精、滴雞精含有較高的鉀，不適合飲用。3.高血壓：高血壓需要控制鈉含量，不建議額外飲用含鈉的雞精、滴雞精，對身體是多餘的負擔，不好控制血壓。4.痛風：雞精、滴雞精跟雞湯一樣是屬於中普林含量，要徹底避免攝取過多普林，則不建議飲用。5.幼兒：幼兒腎臟功能尚未發育完全，如果攝取過量蛋白質、胺基酸，可能會造成腎臟負擔，建議2歲以下幼兒不要飲用。李佳蕙營養師表示，雞精和滴雞精只是雞肉「一部分營養」，經濟許可的人想要喝也沒問題，只是一天1-2份就好，攝取過多也會增加鈉含量攝取！補過頭反而不好，過猶不及！（文章授權提供／李佳蕙營養師）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）65歲的陳女士右側平時常腰痛但後來更嚴重，間歇性發燒就醫。超音波檢查發現3顆腎，電腦斷層掃描檢查，發現右側不完全型雙套集尿系統併急性腎盂腎炎，經適生素治療後改善，日後持續追蹤治療4年，腎功能穩定且沒有再發生泌尿道感染。雙套集尿系統是先天異常　女性患病機率較高腰痛又發燒是泌尿道感染病人常見症狀，但若發現有雙套集尿系統，就必須完整評估患側泌尿道路徑。雙套集尿系統是指患側有雙套腎合併單套、分歧或雙套輸尿管。分為不完全型和完全型，不完全型發生率較高。雙套集尿系統是最常見的泌尿道先天性異常疾病，發生率約0.8至5%，女性比男性患病機率較高，單側比雙側較常發生。大多數雙套集尿系統病人沒有症狀，常因其他原因接受檢查意外發現。少數有症狀病人以腰痛呈現，其次依序是發燒、血尿、尿失禁及頻尿。併發症中以逆流最常見，也可能發生泌尿道感染、結石、輸尿管狹窄、輸尿管囊腫或腎積水。沒有症狀或併發症　仍需依腎病規格保健對於腎臟功能良好病人，可進行經靜脈泌尿道顯影檢查或電腦斷層掃描檢查。對於腎臟功能不佳病人，可進行磁振尿路造影檢查。也可使用其他診斷工具，如順行性和逆行性腎盂造影檢查、膀胱鏡及輸尿管鏡檢查。即便沒有症狀及併發症，病人因結構異常，不管腎功能指數多少，都必須遵守慢性腎臟疾病準則：(1)慢性疾病適當治療和有效控制，(2)做到「三少」（少油、少鹽、少糖）、「三多」（多纖維、多蔬果、多喝水）、「四不」（不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥物）原則，(3)發現泡泡尿或血尿、下肢水腫、高血壓、貧血、倦怠，及早進行腎功能檢查。雙套集尿系統須早期發現治療，才能避免腎功能惡化或過早進入洗腎階段。

（優活健康網編輯部／綜合整理）食物的顏色不同，功效也不一樣，中醫五行理論認為五色養五臟：白色養肺，黑色養腎，黃色養脾，青色養肝，紅色養心。這裡我只先說一下黑色食物和青色食物的功效。根據中醫五行理論，黑色屬水，而腎也屬水，同氣相求，因此黑色食物能補腎。在飲食中適當攝入黑米、黑芝麻、紫菜等黑色食物能補腎氣、滋陰補腎。黑色食物有助美容養顏、延緩衰老腎中精氣充足人體就強壯，如果腎氣不足人體就會虛弱；因為黑色食品恰恰有補腎中精氣的作用，所以經常攝入黑色食物對身體是很有益處的。可以說，攝入黑色食物不僅能強身，還能增強身體的免疫功能，預防病邪發生。此外，攝入黑色食物還有助於美容養顏、延緩衰老，因此女性朋友不妨用其來進行保養。用黑色食物補腎的話，往往是與其他食材搭配在一起食用。可以幾種黑色食材相互搭配，增強補腎的功能，也可以與其他顏色的食材搭配在一起食用。與紅色食物相互搭配，有助於養心安神；與白色食物一起搭配，有助於滋陰潤肺、補腎生精；與黃色食物一起搭配，既可以補先天之本脾胃，又可補養後天之本，有助於增強體質，改善身體虧虛狀態；與青綠色食材一起搭配，則疏肝理氣、補益腎氣，有助於身心健康。這是因為青色入肝經，可增強肝的生理功能，對肝達到有效的呵護功效。黑色和綠色食物相互搭配能改善虧虛可見，將綠色食物和黑色食物在一起搭配能改善虧虛，使人精氣神充足。在瞭解黑色和綠色食物相互搭配的食療方之前，我們不妨先來說一下肝腎為什麼會虧虛。大家只有瞭解了肝腎虧虛的根本原因，才能從根本上解決肝腎虧虛的問題。中醫認為肝腎虧虛主要有兩個原因，第一個原因是外邪入侵。外邪從眼耳口鼻、肌膚等部位入侵人體後，如果不能及時有效地清除出體外，就會在體內滯留，成為致病原因，諸如比較常見的風寒、風熱感冒，實際就是外邪入侵致病。當然，風寒、風熱感冒並不是嚴重的疾病，但如果得不到及時有效的治療，這些外邪入侵所致的疾病便會加重，損傷肝腎，導致肝腎虧虛。腰酸、耳鳴、頭髮枯黃　及時護肝腎最重要第二個原因為過勞受損。說起過勞，很多人都受過身體過度勞累之苦。實際上，中醫裡面所說的過勞，不僅指身體上的勞累，還包括心理上的勞累，以及房事過度。以上原因均可導致肝腎虧虛，累及人體的精氣神。當然，除以上兩點原因外，還有一些其他的原因。諸如飲食偏嗜、心理壓力過重、飲食污染等，往往也是導致肝腎虧虛的主要原因。為此預防肝腎虧虛，不僅平時要用綠色食物和青色食物進行食療，還應注意防範外邪入侵，養成良好的飲食習慣，防止過度疲勞……尤其是已經出現了腰酸、耳鳴、頭髮枯黃、早衰等症狀者更是應注意及時對肝腎進行調理。對肝腎進行調理，有一種簡單有效的方法就是將菠菜、芹菜、空心菜、青椒等綠色蔬菜和黑豆、黑米等食材搭配起來食用。下面我介紹一些黑色食材和綠色食材相互搭配烹調出來的美食。白果芥菜木耳湯白果50克，芥菜200克，木耳150克，雞湯750克，精鹽、雞粉各適量。木耳洗淨，用清水泡發，撈出，洗淨，撕小塊；芥菜洗淨，切小塊；白果洗淨。將準備好的白果和木耳一併放到沙鍋中，放入雞湯，大火燒開，轉小火燉20分鐘，放入芥菜烹調5分鐘，放入適量的精鹽和雞粉調味即可食用。蒲公英黑豆湯黑豆300克，蒲公英50克。黑豆提前一天用清水泡，泡好後，洗淨；蒲公英去根，洗淨，切段，用開水焯一下以去掉裡面的苦味。將黑豆放到沙鍋中加適量清水，大火燒開，轉小火燉煮，煮到黑豆熟爛後，放入蒲公英煮6至7分鐘即可食用。此湯味道清香鮮美，比較適宜春天食用，可降肝火，疏肝理氣。我個人認為，即使不吃，看著蒲公英翠綠的顏色，聞著蒲公英誘人的氣息，身心也都會愉悅起來。心情舒暢，有助於陰陽氣血調和，相信你的身體就會越來越好，同時也會越來越有精神。在用食療法滋補肝腎的同時，還應注意保持心情愉悅。如果心情不舒暢的話，那麼食療往往是不會起作用的。只有心情愉悅，臟腑才會隨之被這種愉悅的情緒所感染，進而煥發出生機活力，調整陰陽氣血使之平衡。我經常和我的患者講，尤其是肝鬱不舒的患者，每天一定要進行心情調適。你早上起來，不要去想那些悲傷的事情，畢竟你再怎麼想也是無濟於事的，而應想一些美好的事情，並且給自己設定切實可行的工作計畫，這樣當你完成任務的時候，心中就會有愉悅感和滿足感，時間長了你就真的會成為一個心中裝滿快樂的人。當然，人難免有失落悲傷的時候，建議你心情不佳時做做以下動作，相信會讓你的心情愉悅起來。伸展四肢法坐在椅子上，將兩腿併攏，兩腳抬起，同時將兩手臂下垂，閉目，深呼吸。保持6秒後將雙腳慢慢放下，兩手放於大腿上，放鬆。然後再做一次，即可。每天堅持，有助於放鬆身心。（本文摘自／養生一定要養肝／八正文化出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）腎臟是人體重要的器官，主掌六大功能，包含調節水分、調節電解質平衡、調節酸鹼平衡、移除代謝廢物與排除外來化學物質、調節血壓，及製造和分泌荷爾蒙，衛生福利部南投醫院腎臟科醫師莊宗芳表示，長期、慢性的腎臟功能損害，會形成慢性腎臟病，患有三高(高血糖、高血壓、高血脂)、痛風、65歲以上老年人、長期服用妨害腎功能的藥物(止痛藥及偏方等)、抽菸，以及肥胖者容易罹患慢性腎臟病。飲食生活的調整　須有恆心毅力維持衛生福利部南投醫院腎臟科醫師葉哲廷表示，腎臟的保健說起來簡單，但也困難，困難的部分在於許多飲食和生活型態的調整，必須有恆心毅力來維持，大致來說可以「3多、3少、4不、1沒有」的口訣來保養腎臟:●    3多／是多纖維、多蔬菜、多喝水(前提是沒有水腫)。●    3少／是少鹽、少油、少糖。●    4不／是不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥物。●    1沒有／是沒有鮪魚肚，也就是控制體重不要過胖。限制份量　控制肉、蛋類攝取量腎臟功能較差的患者，因為體內的尿毒素代謝較差，有時會感覺體力不好，這個時候需要有適當的營養來維持體力。但是，不當的控制飲食，可能會造成體重快速流失，並且會加重腎臟的負荷，蔡秀雯營養師表示，由於腎臟病有不同分期，在飲食上，要注意的事項也不同，除了應要盡量避免高鹽飲食之外，充足的熱量以維持理想體重。並且應該避免含低生理價的蛋白質食物，例如：紅豆、綠豆等食物要限制份量，並控制肉、蛋類的攝取份量，如果有水腫，除了特別限鹽之外，也要控制水分攝取，若有血鉀高的問題，才需要限制含鉀食物的攝取，例如香蕉柳丁柑橘等食物。