#便祕

 （優活健康網記者陳承璋／採訪報導）家中小孩時常便秘，一直是讓許多家長傷透腦筋的問題，而根據最新的調查指出，我國有高達四成的兒童飽受便祕之苦，換算成人數，等於有七十八萬名兒童，天天都在為蹲馬桶一事，痛苦難耐，另統計進一步指出，便祕兒童中，有將近一成三的比例，每次排便都須蹲上四十分鐘的馬桶，幾乎等於一堂課的時間，也因此便秘不但可能嚴重干擾兒童的生活作息，更可能影響成長發育，家長不可不慎。便祕兒童馬桶蹲超久　最多超過四十分鐘調查顯示，這些便祕兒童之中，六成五有糞便太硬的問題，五成六則是有便意但排不出來。針對排便時間的情況，在包含等待時間內，有六成五兒童排便最久於廁所蹲二十分鐘以上，更有一成三的兒童最久超過四十分鐘，相當於一節課的時間。與一般正常如廁的五到十分鐘相比，便秘兒童生活步調會大受影響。便祕將影響兒童發育如果兒童嚴重便秘，將會出現哪些問題？馬偕紀念醫院小兒腸胃科陳偉燾醫師指出，長期便祕的兒童，細菌會將糞便分解，進而產生氣體，堆積在腸胃之間，導致兒童出現飽脹感，而減少進食量，恐怕會影響到兒童的發育。陳偉燾也回憶，過去就有一名八歲男童，平日愛吃肉，不愛吃蔬菜，家長也未加以改變此種飲食習慣，大班後更變本加厲，導致他經常性便秘，不料某日男童發生嚴重腹痛情況，至醫院就診後，經超音波發現，右側腹有一鈣化腫塊，再透過斷層掃描確認該腫塊為大腸中的糞石，而糞石竟還壓迫右側輸尿管，使右邊腎臟已有水腎跡象，差點引發腎毒。馬偕醫院一般小兒科邱南昌醫師表示，針對小朋友的便秘問題，中華民國兒童保健協會也提出「便便順暢3法寶」的腸胃保健觀念，以多蔬果、多叮嚀、多好菌，包括每日攝取五份蔬果、提醒孩子每天必定養成天天排便習慣、喝優酪乳養腸胃好菌，才能避免兒童受到便必之擾。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）夏天是每個人展現身材的大好時機，但因為隨著環境、代謝廢物的累積，使得身體裡堆積著許多毒素，不僅會讓人看起來沒精神、皮膚差等外，長時間下來更會造成各種健康的問題，所以，針對夏季特有水果，《優活》幫大家整理能美白、便秘及分解脂的重點水果，幫助民眾在夏天裡也能「亮麗一夏」，但提醒民眾均衡飲食很重要，不要因為愛美而食用過多，以避免食用過量造成反效果。美白水果：櫻桃、葡萄炎熱氣熱、紫外線照射，都是讓皮膚變黑的主要原因，尤其在夏天，民眾會穿著短褲、無袖衣服等，希望能藉此達到消暑的功能，但往往因為這樣皮膚接觸陽光的面積變多，反而會造成皮膚變黑。胡心瀕中醫師表示，想要美白可食用含有抗氧化劑、維生素C的水果達到養顏美容的效果，除此之外，含有花青素的水果，有助於補充鐵質，增加紅潤氣色，所以，夏季想要美白的民眾，可多吃櫻桃、葡萄。夏季促排便聖品：火龍果隨著社會的改變，使得人們飲食逐漸精緻化，常缺乏纖維質，以致有越來越多人有便秘上的困擾，而便秘除了使人腹脹、毒素累積外，最直接的影響就是口臭、肩頸痠痛、皮膚暗沉、營養不良等。胡心瀕中醫師表示，若想幫助排便可食用含有膳食纖維、果膠類的水果，促進腸胃蠕動，不僅如此，果膠還有助於降膽固醇、穩定血糖的效果，像是火龍果，因為它除了擁有豐富的纖維、果膠外，更含有豐富的維生A、C、B1、B2及胡羅波素等營養成分，這些營養素有助於潤腸通便，只是，這種天然色素的水果，會使得排泄物變色，所以，民眾若是吃火龍果露出現紅色的排泄物時，不要過於緊張，這屬於正常現象。分解脂肪水果：鳳梨、檸檬、葡萄柚夏天除了要擁有白皙的肌膚、良好的氣色外，更希望的就是有完美的身材，才能在夏季裡展現出完美的身材，對此，胡心瀕中醫師表示，可食用含有酵素類的水果，因為此類的水果，不易被吸收，容易分解脂肪，唯一要注意的就是酸性水果不可食用過多，以避免刺激腸胃道，像是鳳梨、檸檬、葡萄柚、洛神都是一個不錯的選擇。值得推薦的是，鳳梨，因為它含有含有大部分人體中所需的維生素、礦物質，能有效幫助消化吸收，此外，鳳梨中的鳳梨酵素，能有效分解食物蛋白質，促進腸胃蠕動，幫助排便。而檸檬含有豐富的維生素B1、維生素B2、維生素C、檸檬酸、蘋果酸等營養成分，最重要的是它的果皮，因為果皮含有2種重要物質，第一個是抗氧化物質類黃酮與多酚，有助於抗老化，第二則是檸檬皮中的一種油脂，有助於分解脂肪、減重。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）現代的社會裡，由於人們飲食逐漸精緻化，以致缺乏纖維質，導致有越來越多人有便秘上的困擾，但你知道嗎？長期便秘，容易使造成毒素累積，讓罹有乳癌、大腸直腸癌、心血管疾病、慢性病等風險大增，此外，現在有很多年輕女性認為每3～4天排便一次是正常的，而忽略掉便秘的嚴重性，漸漸造成許多癌症年輕化。腸胃道除了會吸收水分外，長期便秘的毒素也會一併吸收，然而，在正常的腸胃道中是有85％以上的免疫球蛋白，因此長期便秘會破壞免疫系統，進而影響到循環及健康。對此，《優活》整理出幾種緩解便秘的方式，但據蕭敦仁醫師還是提醒各位民眾，若是是屬於長期嚴重便秘的人，建議還是要到醫院去檢查，找出真正病因，才能把問題解決。調整生活習慣　才能真正根治便秘問題日趨嚴重，最主要的原因還是在於缺乏纖維質、水份及運動，所以，要真正改善便秘困擾，首先應該要從調整生活習慣開始，據趙函穎營養師表示，民眾在飲食方面，應依台灣癌症基金會所建議的蔬果五七九來攝取。像是2～6歲的兒童，每天應攝取5份新鮮蔬菜水果，其中應有3份蔬菜2份水果；女性則是每天攝食7份蔬菜水果，其中應有蔬菜4份及3份水果；而男性是每天攝食9份蔬菜水果，其中應包含5份蔬菜及3份水果。除此之外，在養成良好運動習慣，每日至少攝取2000C.C的水份，如此一來，才能真正擁有良好的生活習慣。穴位按摩　刺激腸胃蠕動為增加腸胃蠕動，民眾也可以透過穴位按摩的方式，促進腸胃蠕動，幫助排便更順暢，據胡心瀕中醫師表示，手部有手三里、合谷穴，腿部有足三里，腹部有天樞穴、大橫穴，這些穴位都是屬於較常見的，民眾可自行操作，一天僅需按3次每次20下即可，當你按下時有酸酸的感覺時就表示壓到穴位，因此，不需要太過用力。除了腹部之外，因為它脂肪比較厚，所以，在按摩的過程中比較不會有明顯的感覺。而有些人會利用畫圓的方式進行腹部按，但提醒各位民眾方向要按的對，才能有效刺激腸胃蠕動，因此，若是別人幫你按摩時，方式應以順時針，自行按摩則是以右上按至左才對。滋潤、行氣中藥材　有助於軟便及蠕動最後，民眾除了可透過自行按摩穴位外，也可利用一些食物、中藥材來幫助腸胃蠕動，例如：香蕉、黑棗汁、黑木耳、白木耳及優格等，然而，胡心瀕中醫師表示，在中藥材方面，最主要可材可分為兩類，一是滋潤型藥材，主要是以種子類為主，因為它油脂多可幫助軟便，例如：火麻仁等；另外一種則是行氣型藥材，可加速腸胃蠕動，例如：陳皮、枳殼、厚朴等，只要將它泡水或是將種子類磨成粉飲用即可。

便秘自我檢測近十幾年來，牛排、炸雞、漢堡、薯條等西式飲食大舉入侵台灣，使得台灣人的飲食越來越西化，加上生活壓力日漸增加，便秘人口也跟著大幅度成長。便秘不是一種疾病，但是一種非常惱人的症狀。有些人每回如廁完畢後，就如同打了一場硬仗，汗流浹背不說，還全身虛脫。想知道自己有沒有便秘問題，就快進行下面的檢測吧！如果符合其中一個現象，就要多注意囉！便秘為何找上我？很多人都以為大便不順就是便秘，其實醫學上對便秘的定義是「每週解便少於3次，而且你的便便都是硬的，每次排便時都必須要用力」才是便秘。大家都以為，水喝得少、蔬菜吃得少是造成便秘的主因，其實便秘沒有這麼簡單。便秘的原因可以概分為兩種，一種是「功能性便秘」（非阻塞性便秘），一種是「器質型便秘」（阻塞性便秘）。大部分人便秘的類型屬於功能性便秘，通常都是因為壓力、飲食過於精緻、膳食纖維攝取過少、缺乏運動所致。這類型的便秘，只要調整飲食、生活型態，就能獲得明顯改善，不用太過擔心。「器質型便秘」是比較需要擔心的類型，這種便秘多為疾病所引起，例如腸阻塞、腫瘤等，因為腸道內發生了病變，使得便便無法順利通過。便秘自我保健看過來／大部分的人都有過便秘的經驗，雖然，功能性便秘不是大問題，不過，如果長期沒獲得改善，還是有可能引起痔瘡及肛裂等併發症。所以，趁便秘問題還不是太嚴重時，好好正視它、改善它吧！1）喝足夠的水，每天起碼要喝8～10杯水。2）有便意時，不要忍住，應該馬上到廁所解決。3）多攝取膳食纖維，蔬菜水果、五穀雜糧可以多吃。4）養成多運動的好習慣，能促進腸胃道蠕動，幫助排便順暢。5）每天起床趁著空腹，喝一杯常溫的水，能促進腸胃蠕動！6）以肚臍為中心，順時鐘按摩腹部數次，能有效改善便秘。關於便秘，你一定要知道／因為便秘太常發生了，所以很多人不把它當作一回事，但千萬不要小看便秘對健康帶來的危害。長期持續有便秘問題，輕則誘發痔瘡、肛裂，甚至脫肛，若本身有高血壓、心血管疾病，解便時過於用力，可能會引發心臟病、腦血管意外。再者，長期便秘代表體內廢物、毒素無法順利排出，罹患大腸癌的機率相對較高。有些人認為喝酒可以幫助消除便秘，其實，酒精的確可以刺激腸胃、促進通便作用，而容易引起下痢或軟便，但無法藉此解決便秘問題。而且過度飲酒反而會影響通便。健康小叮嚀／千萬不要養成依賴瀉藥、軟便劑的壞習慣。（本文作者／王康裕）（摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）現代的孩子，可能因為太少運動，或是蔬菜水果攝取不足，因此容易產生便秘的情況，而便祕的症狀如果沒有加以改善，則可能會出現腹絞痛，或是大便太硬進而讓肛門產生肛裂的情形。對此，醫師就建議，孩子除了多吃睡果多運動來改善便秘問題之外，最好也要養成小孩每天排便的習慣。大便卡腸　要解決沒那麼簡單開業診所小兒科主治醫師葉勝雄指出，像他的門診就曾收治一名5歲陳小弟，因為肚子痛3天和拉肚子2天來就醫。詳細問診發現，小朋友過去經常有便秘的情況，這次因為便秘和肚子痛，家長自行給予軟便劑後出現水瀉，肚子痛尚未緩解，因此就醫。醫生診察後，懷疑肚子痛是便秘引起，因此沒有開止瀉劑，不久後解出大量糞便，又恢復生龍活虎的樣子了。他進一步說明，一般人認為超過三天沒排便才算便秘，但其實便祕還有許多隱藏版，像是這名小朋友，雖然吃了軟便劑出現腹瀉的症狀，但是排出來的水便，是繞過前方便祕的大便，從旁邊排出，而造成腹痛的主謀硬便，其實還是卡在腸子裡頭，所以雖然腹瀉但是肚子痛的症狀還是沒有改善。小孩便祕好痛苦　要怎麼避免？　對此，葉勝雄建議，孩童出現便秘情形，除了就診治療服藥之外，最重要的是，應該從生活習慣改善，多吃蔬菜水果，多喝水，適度運動，才能做好長期的控制。更重要的是，應養成良好的排便習慣，每天至少一次，一般以早餐或晚餐後最適合，讓小孩固定坐在馬桶上10分鐘，即使沒排便也不能去玩，養成每天排便的習慣。另外，許多人都會以為吃香蕉就能夠解便秘，但是，其實香蕉也要吃對時，要吃就要選擇熟透的香蕉，才能幫助排便，如果吃成青色的香蕉，恐怕會使便秘更加嚴重。

很多人對便秘相當苦惱，尤其是女性，常會吃瀉藥或尋求各種偏方，只為解出「宿便」，卻不知造成便秘的因素相當多重，若不對症下藥，一味自行服用瀉藥的結果，很可能剛開始略見成效，之後愈來愈差，藥量也愈用愈多。阮綜合醫院消化系內科陳明楨醫師表示，首先要先了解便秘的類型，可分為器質型和功能型；器質型意即腸道本身疾病造成便秘，患者在急性發作時，常會伴隨激烈腹痛、發燒、嘔吐等，慢性的特徵則是嚴重便秘，或是原本就有便秘卻愈來愈嚴重，甚至便便帶血，或是呈現綠、黑、紅或灰白等不正常顏色。陳明楨醫師說，導致器質型便秘的原因諸如大腸癌、大腸息肉，會使腸管狹窄，女性則可能是子宮肌瘤壓迫腸道；此外，腸套疊、腸閉塞或是因手術引起的腸沾黏等，都會讓患者飽受便秘之苦。大部分的人都屬於功能型便秘，腸道沒有實質病變，而是因飲食不規則、精神過度緊繃，有便意時卻忍住不去或刻意忽略，甚至是長期依賴藥物，讓大腸機能下降，即使在馬桶上坐半天也徒勞無功。陳明楨醫師指出，若是常常忽視便意的人，會造成便便已經到直腸了，直腸卻不下指令要結腸加速推動，也不會告訴大腦引起便意，以致便便持續堆積，水分被吸收而變硬，讓人即使感到肚子脹卻沒有便意，而且便便很硬不易排出，常服用便秘藥或灌腸者也會有類似症狀，要改善唯有改變生活習慣，務求規律，只要有便意就上廁所，或是排出固定上大號時間。有些人常在用餐後出現腹部疼痛，雖然排便並不困難，便便卻很硬，或是拉肚子和便秘交互產生，即有可能是痙攣型便秘，因心理壓力太大、自律神經錯亂，造成腸局部蠕動太強就像痙攣一樣，讓便便無法順利運送，但有時又會因水份未充分吸收，反而拉肚子，這類人要懂得紓解壓力，適時放鬆自己、調整生活步調，多運動、多喝水、多休閒。●觀察便便了解健康：1.量：一次排便量約為一百到三百公克，男性最好一天排三百克、女性二百克，排便量愈多對健康愈好。2.顏色：最理想顏色是黃金色、黃土色、黃褐色，其他顏色都要注意。3.形狀：香蕉狀、牙膏狀都是健康象徵，從直腸一路順暢排出。4.密度：便便最好半浮半沉，沉到底表示太硬、纖維質太少。5.味道：味道不會太重，便秘的便便會很臭。6.時間：五分鐘內排出才健康。

苗栗大千綜合醫院肝膽腸胃科李傑哲醫師指出，大腸激躁症簡言之是由於腸道的功能異常所表現出來的症候群。其症狀可包含腹痛、排便習慣改變、脹氣、腹脹、解便不完全的感覺，或糞便中出現黏液。幾乎每位成人都曾經歷過其中一或數種狀況。然而，當這些症狀一起出現，持續存在，且具有相當嚴重之生活困擾時，它們就傾向於被認定為一種功能障礙疾病。李傑哲醫師說，腸道激躁症不會致命，但很少被治癒，且終其一生均可出現，或持續進展。通常患者的解便習慣無一定之準則－有時便秘，有時腹瀉，有時短期內同時發生這兩種狀況。大腸激躁症與器質病變之異，在於其症狀無法由具體的病灶來解釋，甚至也無法明確地以病理生理學闡明。雖然患者的腸道有明顯的功能異常，目前科技尚無法精確衡量，也缺乏適當的診斷工具及相關的檢查。因此，臨床上多只能由患者描述的症狀，來診斷大腸激躁症的存在。

現代很多人因為生活、飲食習慣不正常、壓力大，加上水喝得少，而有便秘困擾，但竟有人說「芭樂籽會導致便秘」！網路上就有人說，聽老人家講芭樂籽會導致便秘，也有中醫師持相同說法。到底芭樂籽會不會造成便秘？優活記者深入調查，找到種植芭樂的達人、權威中醫師以及資深營養師，要幫大家解答疑惑，另外專家也告訴大家要怎麼吃，才能最直接攝取芭樂的營養。優活大解密（http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2011&mon=12&id=467）