#大掃除

（優活健康記者徐平／綜合報導）本周氣溫急凍，中部以北、東北部沿海空曠地區受到冷氣團及輻射冷卻的影響，可能出現攝氏10度左右低溫。冷氣團報到外，長輩要注意穿暖、多喝溫開水，另外，大家也會趁著這個週末大掃除，在考完學測及大掃除後，泡湯成為紓壓、解除疲勞的首選之一。心血管疾病患者　用藥不能斷天冷泡溫泉是旅遊首選，台大醫院竹東分院詹鼎正院長提醒，為了讓大家都能健康享受泡湯樂趣，患者的規律用藥及監測血壓是絕不能間斷，享受這個冬天裡溫暖的感覺，心血管疾病等慢性病患者，應謹慎並特別注意以下事項：1）　短時間／天冷不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。2）　慢起身／泡溫泉會導致血管擴張，造成低血壓，因此，泡湯後勿太快起身，以免暈倒發生溺斃意外。3）　多喝水／泡湯前後都應喝足水份，以免泡湯中間水份流失太多造成體內缺水，造成頭昏及暈倒。4）　看水溫／糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時更要特別小心，溫度勿超過40℃，且千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險。因為冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮，心血管突然收縮或血流受到阻塞，易引發心肌梗塞或缺血性中風。5）　避飯後／天冷大家會相約吃麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，也會來一點酒祛寒。因為酒精、麻辣食物都會讓心跳加速，加上熱水、溫泉刺激，恐怕心臟負荷不了，造成心肌梗塞、中風等意外，建議飯後1.5小時或2小時再泡湯。6）　揪團去／有心血管等慢性疾病，泡湯時最好有親人陪同，避免獨自在個人池，免得發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）只需要用上幾種幾乎任何雜貨店都買得到的便宜成分，你就可以把整間房子清乾淨。以下是那些你浪費金錢從店裡買來的五顏六色清潔劑的健康版本。現在是進行清潔工作的時間，可不是增加污染的時間。1）　多功能清潔劑／約1公升溫水加4茶匙小蘇打，再加1茶匙醋。2）　地毯污漬清潔劑／小蘇打加水或蘇打水。3）　玻璃清潔劑／3杯水，加上1/4杯白醋，以及1又1/2茶匙的檸檬汁。這種神奇配方是新的「魔術『藍』」，只不過不是藍色的。4）　木器亮光劑／2份植物油或橄欖油，加1份檸檬汁，必須冷藏。5）　排水管疏通劑／混合1/2杯小蘇打及1/2杯白醋，將混合物倒進排水管。下一步，將一壺沸水倒入排水管，好溶解因為食物殘渣、肥皂及油脂造成的堵塞。6）　不鏽鋼拋光劑／用小蘇打以柔軟的雙面海綿擦拭，牙膏也可以派上用場。嘿！也許你可以為你那些加氟牙膏找到新用途。7）　重油污清潔劑（大型作業適用）／將1茶匙小蘇打及2茶匙液體皂，加入約4公升的熱水中。對付特別頑固的污垢，可以再加1或2茶匙的硼砂。8）　消毒噴霧（對黴菌也有效）／將2杯水、1/4杯茶樹精油、1/4杯薰衣草精油混合在一起。以噴霧方式使用，然後任其自然乾燥。（本文摘自／別讓房子毒害你：簡單方法遠離居家健康隱形殺手／商周出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）大掃除忙進忙出、爬上爬下，一名40多歲的男子幫忙家裡大掃除，搬完重物腰突然挺不直，以為是閃到腰休息幾天就好，痛了好幾天才就醫，就醫檢查竟為急性椎間盤突出，經口服藥物及搭配復健治療，已改善許多。長時間的重複姿勢　肌肉負荷過重開業醫院物理治療師王思翰建議，在春節前大掃除期間，常見肩頸緊繃、腰酸背痛及手臂酸軟的患者，大部分的人習慣將環境一次整理完，長時間的重複同樣姿勢，又沒有足夠的休息與放鬆，在負荷過重情況下，導致肌肉不堪過度使用，間接引起肌肉緊繃。程度輕微者，初期僅可能感覺肌肉緊繃，但長時間下來，可能導致脊椎產生病變。大掃除之餘可搭配伸展舒緩運動放鬆肌肉，來拯救做家事造成的酸痛，若忽略不適，若不好好處理當心會有不良後遺症。酸痛不上身3式示範若要避免酸痛上身，王思翰物理治療師建議，使用長柄掃把或拖把，以避免彎腰駝背。每2、30分鐘休息一下。搬重物時採用蹲姿站起，切忌直接彎腰搬取。如打掃完有肌肉酸痛不適，可先自行冰敷患部10至15分鐘，48小時後再改換為熱敷，想要酸痛不上身，3式示範如下：1）　「頸部伸展舒緩操」／頭部側彎，同側手放置頭部輕微加壓，頸部出現緊繃感即可，停10秒，左右換邊，重複10次。2）　「腰部伸展舒緩操」／單手手臂伸直，手掌掌面朝上，另隻手從手掌面往下扳90∘，前臂出現緊繃感即可，停10秒，左右換邊，重複10次。3）　「手部肌肉伸展舒緩操」／仰躺於床面或地板（可舖上軟墊），雙腳微彎，腳掌平踩於床面上，雙腳膝蓋微彎，雙腳往一側旋轉，至腰部出現緊繃感即可，停10秒，左右換邊，重複10次。     

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）過年大掃除，苦了許多賣命打掃的婆婆媽媽們，因為做家事時用力或姿勢不當，造成肌肉、骨骼傷害。才過完年，一位40多歲的家庭主婦即因右手腕疼痛無力而就醫。檢查後發現，她的大拇指肌腱腱鞘發炎腫脹，原來罹患俗稱的媽媽手。每6小時冰敷　睡覺強迫肌腱休息馬偕紀念醫院新竹分院復健科李俊瑩醫師表示，媽媽手正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」。當長時間重覆性的拇指及腕部動作後，容易過度剪力及摩擦產生傷害，嚴重時肌腱滑動受限，造成大拇指背側肌腱本身或周邊腱鞘發炎，症狀表現為大拇指根部靠近手腕處疼痛、無法使力，有時伴隨輕微腫脹，使用大拇指抓握東西時更是特別疼痛。李俊瑩醫師表示，當疼痛產生時，第一步應是不要再做會引起疼痛的動作，可以先自行冰敷，每6小時一次，每次15分鐘，如果症狀持續或疼痛嚴重，則建議至復健科接受治療。如服用口服非類固醇消炎藥物，輔以物理治療（冰敷及電療），同時運用貼紮舒緩症狀，夜間睡眠時，再以腕部副木強迫肌腱休息，通常約1～2週即可康復。當嚴重疼痛或對治療反應不佳時，則可以考慮注射類固醇，類固醇可以抑制發炎反應和調節身體免疫系統，治療急性發炎效果顯著，也不會有明顯副作用。通常疼痛會在注射2～3天後便明顯好轉。年輕人也有「3C」手　減少長時間過度使用李俊瑩醫師指出，舉凡洗衣、煮菜、打掃、抱小孩等家事，都需要手腕及拇指動作，用力過度就容易造成肌腱發炎，形成媽媽手。除30～50歲婦女較常見外，也曾有農夫因施力不當，或需長時間操作機器、使用雙手的銀行行員、作業員、廚師等為此問題就診，而3C普及，不斷重複且過度使用患部肌肉，也讓很多年輕人加入「3C手」的行列。其實，預防勝於治療，在急性症狀緩解後，減少長時間過度使用手部動作，或是使用護腕避免手部肌腱過度收縮，維持正確姿勢才是治本之道。當然，持續進行保健運動，包括手腕部伸展及肌力強化運動，才不會又因重複使用拇指工作，造成局部肌腱發炎。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）年節到了，家家戶戶不免要大掃除，因為腰酸背痛而求診的病人增加不少，該如何避免傷害、輕鬆過個好年，值得大家注意。南投醫院復健科周建文醫師指出，民眾可善用適當的輔助工具，例如省力的拖把、吸塵器等。搬重物的部分，周建文表示，在抬舉重物時應謹記「屈膝而不彎腰」，所抬的重物要靠近身體再抬起，並避免轉身取物的姿勢，要正面對所取物品。一次打掃時間最好不超50分鐘，中間休息10到15分鐘，休息時拉筋減少肌肉緊繃。肌肉骨骼急性傷害　4招急救防腫脹至於，在取高物時，要利用梯子並切忌直接站在櫃子正下方，以防跌倒，避免腰椎過度後仰。若要推拉重物時雙腳前後分開微曲，保持腰椎挺，直運用身體重心轉移來移動物體。某些清潔劑含強酸或強鹼，宜戴手套保護。周建文醫師提醒，若真的不幸發生了肌肉骨骼的急性傷害，要記得的處理原則：立刻休息、施與冰敷、局部加壓及抬高以避免患部進一步腫脹。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）春節腳步近，家庭主婦已經開始年終大掃除，61歲陳女士最近因蹲在地板彎腰用抹布抹地，突然覺得左腰嚴重疼痛，深吸氣時有換氣不順的感覺。他先到診所打針吃藥，症狀仍然沒有改善，醫師表示，打掃姿勢不對，就容易引起腰痠背痛。吸氣、上下床都會痛　姿勢不正確造成收治個案的臺中慈濟醫院復健科暨風濕科呂傳欽醫師表示，陳女士身體向左右彎曲時都會疼痛，深吸氣會加重左腰疼痛，上下治療床和床上翻身時都痛苦不堪。Ｘ光片顯示脊椎與椎間盤問題與以前相同，雖然陳女士堅持認為是腰部肌肉扭傷，但醫師診斷其實是因為不正確姿勢引起椎間盤突出，壓到神經而出現疼痛。 椎間盤為脊椎「避震器」　負責分散壓力呂傳欽醫師表示，人類的頸椎與腰椎形狀向前凸，胸椎形狀則向後凸，呈現「Ｓ」型。這種構造使直立身體得以對抗地心引力。每節脊椎與脊椎間隔著特殊軟骨，稱為椎間盤，性質柔軟像海綿一樣，可前後左右改變形狀，使軀幹能夠前彎、後仰及旋轉，同時也擔任脊椎間「避震器」角色，可吸收並平均分散脊椎承受的壓力。 椎間盤壓力主要來自於體重與姿勢，當軀幹處於不正確位置，如低頭或彎腰，就會將正常脊椎S形變成C型，增加椎間盤內部前面部份的壓力，迫使向後突出，壓到椎間盤後方神經，沿著神經走向的區域就會出現疼痛。上半身保持挺直　減少腰部傷害呂傳欽醫師說，大掃除常出現不正確姿勢，都會使椎間盤內部壓力更大，更容易向後突出，所以拖地、掃地、搬重物、清洗傢俱、撿拾物品，都應儘量避免彎腰。如果拖把、掃把或吸塵器握柄太短，兩腿可略為平行張開，或前弓後箭，運用髖關節與膝關節向下彎曲，使身體半蹲，就能使脊椎挺直，維持S形姿勢；或是加裝延長握柄，這樣身體就可以挺直工作，避免向前彎腰。如果要搬重物，務必蹲下來，等重心穩住後，雙手把物品抱近身體，保持上半身挺直，再直直地搬起來，才不會造成腰部傷害。

（優活健康網編輯部／綜合整理）在此，我將介紹過去曾在部落格或廣播媒體中公開的幾個最受歡迎清潔法。考量這些清潔法的受歡迎程度，我訂定了排名順序。事實上，在我的內心裡，它們都是第一名！1）用棉手套代替抹布／適合用於清潔欄杆、百葉窗等。可先套上塑膠手套，再套上棉手套，擦拭周遭環境，清洗時如同洗手般，將棉手套邊搓揉邊沖水即可，也不用擔心手腕會受傷。2）用塑膠繩清潔縫隙／洗臉槽、馬桶等刷子不易刷到的縫隙，如同用牙線般，使用塑膠繩將縫隙裡的污垢刮乾淨。3）用菠菜水擦拭瓦斯爐／這是很多人使用的方法。也是從很久以前就愛用的方法，所以在上電視節目時有介紹，當時「菠菜清潔法」還成為熱門話題。4）用牛奶瓶清潔蓮蓬頭水管／這是清潔蓮蓬頭時，突然想出來的點子！一邊搖晃牛奶瓶時，還可以一邊減輕壓力。5）用搓澡手套清潔浴室牆壁／很適合用來擦拭浴室的牆壁和天花板。6）用洋蔥網製作鞋子除臭劑／夏天時，常被問到關於除濕、除臭的問題。這是我要介紹的代表性方法。靴撐是其活用方法之一。7）將撢子折彎後，擦拭傢俱／這是創意的開端！將撢子稍微折彎後，即使沒踏在椅子上，也能輕而易舉清潔傢俱上方或高處的灰塵。8）桂皮噴液＆萵苣噴液除塵蟎／用來驅趕塵蟎的桂皮噴液若噴在衣服或寢具上時，因為顏色過深，易染色，所以可以改用萵苣噴液這種不會染色的液體。9）用馬糞紙除濕／若將報紙夾在被子之間，具有良好的除濕效果，但因報紙太薄了，很容易撕裂，所以就改用了馬糞紙。方法很簡單，而且除濕效果超好！10）用絲襪棒清除縫隙灰塵／除了我以外，很多家務達人都使用過細長的絲襪棒。但它的清潔力有幾分不足，覺得很可惜，為了清潔大團塊的灰塵而製作出圓滾滾的絲襪棒。（本文摘自／韓國家事女王的10分鐘聰明打掃術／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）除舊佈新、家家戶戶總是卯起勁打掃，有些因姿勢不良不慎扭拉傷。此外，春節期間不論是方城之戰的麻將族、返鄉陷車陣的開車族、或久坐沙發的電視族、熬夜上網的電玩族、大展廚藝的媽媽族，都容易引起一連串的不適，導致過年前後，各類痠痛的病人增加近3成。急性扭拉傷先冰敷　緩解後再熱敷臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科沈蘊之醫師表示，若再加上常熬夜、抽菸或喝酒，會更損傷肝血腎陰，陰血不足濡養肌肉筋骨，使得肌肉變得較緊繃，肌肉筋膜失去原有彈性，更是罹患肢體痠痛或受傷的主要原因。按摩全身10穴位　遠離痠痛沈蘊之醫師也說，若不小心造成傷害，產生急性扭拉傷或挫傷，使得局部「紅腫」疼痛的急性發炎時，局部應立刻休息停止活動。在初起的1、2天內冷敷處理，可以止痛緩解抽筋，消腫及減少出血，降低發炎。而急性期緩解後則可用熱敷，可改善局部循環，增進組織復原能力。也可藉由按摩穴位來緩解疼痛的狀況，如：●腰痛／腰痛穴、委中穴、大腸俞、養老。●肩頸痠痛／風池、中渚、後溪。●手肘痛／曲池、手三里。●手腕痛／陽谿、手三里。他也提醒，急性痠痛常見的迷思是認為應少活動、多休息，實際上適度活動可改善血液循環，還能牽拉肌肉以放鬆緊繃肌群。比如：腰痛可作強化腰背腹部肌耐力、肌力的訓練為主，每週至少3次，持續4～6週。並且漸進性的增加運動量，以個人能忍受程度為原則。或是鍛鍊中醫養生「八段錦」，可加強肌肉伸張。如果真的需要臥床休息，時間不超過2至3天為佳。