#大掃除

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）民間習俗農曆12月24日是「送神」的日子，平時不能隨意動到的神龕，在送完神明後，就可以進行大掃除的工作，為結合民間傳統習俗，環保署將每年除夕前一週訂為國家清潔週，並為強化國家清潔週期間環境清理整頓及清除髒亂點工作。環保署特別舉辦「亮麗臺灣迎蛇年－102年國家清潔週掃街宣導暨社區志工環境清潔日」活動，提倡民眾在國家清潔週期間全體動員進行大掃除，清潔居家內外環境，除舊佈新，乾淨亮麗迎接新年的來到。國家清潔週推動主軸包括協助民眾進行廢家具、床墊等大型一般廢棄物收運、地方環保局訂定國家清潔週執行計畫進行環境整頓，由各直轄市、縣市首長或環保局長帶頭宣導清掃活動、地方環保局也規劃春節期間垃圾收運時程、辦理「資源再生回收跳蚤日」，結合轄區內各村里共同進行社區志工環境清潔日等，鼓勵民眾、志工及社團進行環境整頓、清除髒亂點及登革熱病媒蚊孳生源。環保署指出，國家清潔週期間地方政府除宣導民眾進行環境清理維護，並加強污染環境行為稽查外，也發動轄區公務機關進行辦公廳舍周邊50公尺環境清潔工作，住戶、商店、工廠清理戶內及戶外四周2公尺以內地段環境衛生，各級政府機關、學校、公私團體及事業場所亦須動員全體員工參與辦公處所、校區大掃除工作，各公共場所管理單位也加強環境清理工作，加強宣導民眾不亂丟垃圾並隨手做環保。環保署呼籲，以「社區志工環境清潔日」做為國家清潔週起跑活動，希望能在清理過程中落實5S（整理、整頓、清掃、清潔及教養）的精神，由「謙卑學習、凡事澈底、磨練心志、感恩惜福」的清掃哲學中，體驗彎腰打掃放下身段、謙卑惜福貫徹環境清潔，在清理家中髒污、除舊佈新的同時，對於屋外的環境，尤其是大家共同生活的公共空間，如門前巷道、騎樓、公園、綠地、空地等，也能夠主動關心，並動手整理，讓社區環境能與屋內環境一樣，乾淨整潔，以清淨的生活環境迎接新年的到來。（圖片來源：環保署提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）行政院環保署訂定2月2日至8日全國推動「國家清潔週」，在農曆春節前家家戶戶年終大掃除時，清理居家內外環境，環保署特別提供環境整頓、清潔劑及環境衛生用藥選購的撇步，請民眾依需求運用，以提升居家生活品質、營造無毒的家園。環保署指出戶內整頓小撇步。首先以5S，包括整理、整頓、清掃、清潔、教養的方式來整理室內環境，將需要的東西加以定位置放，清除不必要之雜物，做好垃圾分類及資源回收。吸塵器使用前務必先清理集塵袋內所累積灰塵，吸塵後以清水拖地。如為防除室內跳蚤，使用前於集塵袋內噴灑環境衛生用殺蟲劑，可協助殺死被吸進集塵袋的跳蚤。慎選清潔劑清洗器具，不要使用來路不明或標示不清的清潔用品，儘量選購具環保標章的綠色產品或中性清潔劑來使用。不要任意混用不同種類的清潔劑，例如混用含鹽酸成分的清潔劑及漂白水會引發氯氣中毒，或鹽酸與熱水合併使用會產生刺激性氣體，因此使用清潔劑時最好將門窗打開，讓空氣流通，若發現眼睛刺痛、呼吸困難等身體不適症狀，請儘速就醫治療。環保署已公告壬基酚、壬基酚聚乙氧基醇為毒性化學物質，具有干擾內分泌系統特性，禁止使用於製造家用清潔劑。請民眾不要選用來路不明或標示不清的清潔劑，多多選用環保標章清潔劑。另外，應注意環境衛生用藥產品是否有環保署核可的許可證字號，如「環署衛製字第○○○○號」、「環署衛輸字第○○○○號」，才是合法登記之環境衛生用藥產品，不要被產品標示上「環署毒字第×××××××號」公文字號誤導，或誤信誇大不實的宣傳。環保署表示，殺蟲劑不是萬靈丹，任何安全低毒的藥，對人體仍然是有害的，年終大掃除也可以很環保，以清潔整頓為主、用藥為輔，儘量使用環保標章清潔產品，選購登記合格的環境衛生用藥，讓我們在清掃整頓家園環境時，減少壬基酚或其他環境賀爾蒙的暴露量，營造一個「無毒的家」。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）迎接農曆春節，家家戶戶除舊佈新，全家團圓歡聚之前，媽媽總是卯起勁來打掃，連著幾天下來痠痛上身，台中慈濟醫院這類病患增加近三成，復健科醫師洪大為提醒家庭主婦，一旦出現不適先冰敷，48小時才熱敷，千萬不要泡馬上熱水澡，最好在打掃前先來個全身暖身操，多善用工具，並切記不要過勞，才能跟家人過個快樂健康年。一名58歲黃女士本來就有腰脊退化長骨刺的情形，高強度、高密度的打掃而導致的運動傷害，讓腰脊退化的發炎更嚴重，造成痠痛，最後連臀部肌肉也緊繃受傷，坐著、躺著都不舒服超過一周，甚至已影響睡眠。洪大為指出，家庭主婦往往忽略自己已經不復年輕時的體力跟肌肉，重覆登高、蹲低，或是擦玻璃、拖地，扭拖把與搬重物，一做就是好幾天，過度使用肌肉的結果，就是痠痛上身。針對已發炎的肌肉，使用泡熱水澡來消除疲勞，其實是錯誤的做法。洪大為表示，肌肉發炎受傷的地方如果發熱，壓下去會痛，建議兩天內先冰敷，之後還是有點痛，代表已經慢性發炎，就要改為熱敷，促進血液循環，萬一仍未改善就要趕就醫。黃媽媽已經變得更不舒服才來就診，就只能開止痛藥與肌肉鬆弛劑來降低她的發炎程度。頸椎退化的病患，長時間仰頭可能誘使頸椎退化發炎更嚴重，也會容易伴隨頸椎痠痛，建議打掃在天花板、擦玻璃時，使用長柄刷。本身有背部疾病的人少搬重物，彎腰時儘量先蹲。肩膀退化、肩峰有骨刺的人，可能會因抬高移動，導致旋轉肌被夾擊，磨出肌腱炎，更厲害時，還會出現旋轉肌斷裂。有退化性關節炎的人，避免長時間蹲跪的姿勢，以免造成膝蓋、腰部壓力過大，發炎加劇。洪大為醫師提醒家庭主婦，打掃前暖身，讓可能用到的部位，包括肩、背與手肘、手腕，還有腰部跟膝蓋做做伸展動作，讓要用到的肌肉與骨髂事先得到足夠的血液循環，比較能有柔軟度，不易受傷，並避免骨髂肌肉過勞。做好時間規劃很重要，分散工作時間，不要一口氣做完，每四十分鐘到一小時適時更換不同的區域或工作，讓自己的肌群輪替使用，中間轉換休息，加上正確的姿勢與適當的工具，避免運動與意外傷害，讓自己與家人共度快樂的健康年。（圖片來源：台中慈濟醫院提供）

過年的腳步越來越接近，不少人已經開始大掃除，新年除舊佈新除了整理家中環境外，也將家中佈置得更有過年氣氛，疾病管制局也提醒民眾除了徹底檢查家戶內外環境，也不要忘了清除積水容器避免病媒蚊孳生。（圖片翻攝自衛生署疾病管制局）根據疾管局監測資料，台灣地區去年入夏以來，截至2012年1月8日止，登革熱本土確定病例累計1,531例，其中20例登革出血熱，5例死亡個案，近期仍有散發病例發生，民眾不妨趁著農曆春節前年終除舊佈新，檢視住家內外及周圍環境，主動清除積水容器，丟棄不必要的容器，無法自行處理的大型廢棄物可請清潔隊運走，減少病媒蚊孳生機會。登革熱傳播媒介是埃及斑蚊及白線斑蚊，臺灣地區每年的七月份至十月份為流行期，故在夏天雨季期國人更應該提高警覺，典型登革熱症狀有發燒 (38度以上) 、發燒三～四天，身上出現紅疹、全身發癢、激烈頭痛，後眼窩痛，骨骼關節或肌肉痛等，目前對此疾病並沒有一種有效疫苗可預防登革熱或特效藥可治療，因此，最佳的預防方法就是注意環境的整潔，避免讓蚊子孳生。此外今年春節連續假期長達9天，疾管局也提醒國人，若安排前往東南亞等登革熱流行國家旅遊，別忘了做好自我保護措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生署核可的防蚊藥劑等，避免感染登革熱。回國後若有發燒、頭痛、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉痠痛或關節痠痛等登革熱疑似症狀，請迅速就醫，並告知醫師旅遊史，以利醫師診治。

又到了歲末年終，家家戶戶興高采烈準備迎接新的一年，大家免不了除舊佈新，把家中附近環境好好打掃一番。台北市立聯合醫院中興院區復健科林政宜醫師表示，常見的清掃動作包括了彎腰打掃、擦地板、清掃門窗、天花板、整理雜物、搬動不常移動的重物等，許多動作都與腰部、肩部、手臂的使用有關，這些部位自然成為常見的酸痛位置，形成原因包括了從肌肉軟組織的扭傷或拉傷，肌腱炎到脊椎韌帶扭傷，甚至椎間盤突出併發神經壓迫不一而足。但這些傷害許多都是可以藉由適當的調整或保護措施而降低發生的機會。以最常見的下背痛為例，以下提供民眾一些參考預防方法：1.應避免過度前彎腰背，若需抬重物或拿低處的物品時，應彎曲臀部及膝蓋。拿取物品應在手臂可拿取範圍內，避免因距離過遠需彎腰、側身或踮腳。一次抬的重量不宜過重。抬重物時，兩腳分開略與肩同寬，一腳在前、一腳稍在後，兩膝彎曲蹲下，上半身挺直。舉起重物時，可先深吸一口氣以增加腹壓，必要時可使用束腰。舉物避免過肩，若可能盡量以腳凳或梯子輔助，太重東西找人一塊幫忙。2.打掃時儘量使用長柄的拖把或掃把、避免長時間彎曲腰背。3.避免於同一動作中舉重及旋轉腰部。4.宜經常休息，特別有肌肉僵硬感時不可勉強繼續工作，休息時宜挺直腰背並做些伸展活動。林政宜醫師說，如果發生了急性肌肉軟組織傷害，可以把握PRICE的原則，也就是Protection（局部保護避免再度受傷）、Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（局部壓迫避免腫脹）、Elevation（患部抬高以降低出血）的原則。腰酸背痛的狀況則需注意正確姿勢保持，適時以不超過40度的溫度熱敷並以慢速度做些腰部伸展運動。護腰的使用也能減緩腰部痠痛的不適。從床上下來時應先彎曲下肢，慢慢側躺後以手臂輔助撐立身體起身。若狀況持續甚至惡化，仍應盡速尋求專科醫師的診斷及治療。

過年前最後一個假日，投完票，是不是打算來個年終大掃除？只是每次掃完總免不了全身酸痛，甚至有些人過年後就要到復健科報到。物理治療師建議，可以將大量打掃工作分段進行，適時休息，以免過度累積疲勞，打掃前後也可以適時做一些伸展運動，舒緩肌肉緊繃，避免引發酸痛。（圖：手指相項運動）大林慈濟醫院物理治療師蔡明倫表示，國人習慣一股作氣完成大掃除，比較有成就感，尤其婆婆媽媽們對掃除成果要求高，短時間內花費大量體力打掃的結果，難免腰酸背痛，而打掃時需要不斷擦洗、搬動重物等，雙手負擔更為沉重，建議若是身體有不舒服，例如手指關節緊繃疼痛、手掌心酸痛等，就應該適時休息，讓酸痛立即被中斷，再做一些伸展運動，舒緩緊繃的肌肉。要舒緩手部酸痛，蔡明倫建議，可以做手指相頂運動，迅速解除酸痛，做法是將十指在胸前相頂，指腹貼近，將指尖緩緩向身體旋轉，數一、二、三後放開，接著以手握拳、放鬆的動作做為緩和，重覆三次。至於脖子酸痛問題，可以用單側手施力將頭扳向側面，停留幾秒後放鬆，或是低頭伸展運動，以挺胸坐姿，雙手輕輕將頭部往前壓，伸展脖子後側的肌肉。對於有些人手部原本就有疼痛或舉不高等問題，蔡明倫建議睡前可以做雙手合握上舉運動，雙手握緊手肘伸直，手臂由身體前方抬高至頭頂上方，盡量讓手臂貼近耳朵，直到肩膀緊繃，但不疼痛的程度，停留30秒後，手臂放下並在身旁繞圈5下，以此原則反覆3至5次，每天持續進行，可以讓肩膀關節肌肉逐漸放鬆。

有位五十歲左右的太太，日前趁著難得的好天氣，一口氣將所以家中的窗簾、被單全部拆下來丟入洗衣機，還準備把樓上樓下的窗戶一起洗刷乾淨，就在她興高采烈的洗洗刷刷的時候，忽然聽到右邊肩膀有「啪」的一聲，然後整隻手就酸軟無力的掉下來，再怎麼舉都舉不起來，至壢新醫院檢查後發現，這位太太的肩旋轉肌的肌腱完全斷裂，而且有明顯的發炎與積水的現象，短時間內不但不能再做家事，甚至還有需要手術治療的可能性。（圖：肩旋轉肌群，取自郵政醫院）壢新醫院復健科主治醫師林頌凱表示，「中年之後的女性，肩旋轉肌群往往已經退化且失去韌性，韌帶強度也普遍不足，這時候如果有過度勞動，特別是手舉高過頭的動作，很容易造成肌腱發炎，這位太太就是因為在大掃除時用力不當，導致肌腱完全斷裂。」舉凡曬衣服被單、清理高處廚櫃的雜物及擦拭窗戶天花板，這些手舉高過頭或手臂過度伸展的姿勢，是造成肩關節旋轉肌腱炎的危險動作。而採買時提太重的年貨、搬動超重的家具或是清掃時過度用力的拉扯，則是會導致二頭肌肌腱炎。即使不是粗重的家事或採買，若因為貪一時之快，大角度或是急促的動作一樣會讓肌腱拉傷而發炎，這在個性偏急或力求完美的家庭主婦身上特別常見。林頌凱醫師表示，要避免肩膀受傷，首先還是要提醒主婦們動作不要太趕或太急，因為如果受傷，浪費的時間可能多上好幾倍。做家事時，避免手臂過度伸展，必要時使用工具協助；在擦洗高處的家具時，可在腳下墊個板凳，而且不要過度施力，若在執行某些動作時感覺不適，更要馬上停止，並做適度的伸展運動。

新的一年快到了，家家戶戶都忙著大掃除，清理家園的同時，是不是連肩頸疼痛、腰痠背痛也跟著來了呢？彰化基督教醫院二林分院物理治療師夏瑞梅表示，以下提供幾個小動作，幫助您舒緩不舒服的痠痛感，健健康康的迎接新年。1.(1) 一手抓住座椅，另一手放在對側耳朵上方，垂直地面下壓。(2)感覺肩頸緊繃即可，維持5秒，避免閉氣。（如圖）2.(1) 一手向前伸直呈90度，手掌面向前方，指尖向下。(2)另一手抓住手掌，給予向後(朝自己身體的方向)的壓力。(3)感覺前臂緊繃即可，維持5秒，避免閉氣。3.(1) 一腳膝伸直，腳踝往上翹。(2) 身體（胸椎）保持直立並向前彎腰，維持5秒，避免閉氣。4.(1)手軸彎曲90度並放置身體兩側。(2)手向外旋轉，手軸不離身。(3)感覺肩胛骨與脊椎間的肌肉在收縮即可，維持5秒，避免閉氣。專家建議每20分鐘就休息5至10分鐘，做些舒緩動作來舒展筋骨，減少不適的產生。夏瑞梅說，每個動作可以做5 回，每一回5秒鐘，若身體有其他不適請儘快就醫詢問醫師或物理治療師，再訂立運動處方。