#大掃除

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「哈啾！哈啾！」打不停，當心恐是過敏原在作祟！日前，一名57歲的張女士，在大掃除後，一直不停打噴嚏、流鼻水，為解決困擾，她曾到藥房買抗組織胺服用，但效果有限，直到就醫後，發現她的下鼻甲黏膜蒼白，鼻腔充滿清澈水樣的分泌物，經過抽血檢驗後，得知原來她對家塵及塵螨過敏，後來在醫師建議下，口服抗組織胺並合併使用類固醇鼻噴劑使用後，目前鼻水終於停了。依據過敏機轉　來決定治療方式安南醫院耳鼻喉科邱怡喬醫師表示，過敏性鼻炎常見的症狀為打噴嚏、鼻子癢、水漾鼻涕以及鼻塞，然而，過敏性鼻炎的致病機轉，主要是由三大要素所構成，包括過敏原、鼻黏膜以及過敏反應，所以，在治療方面也會跟著3大要素，而有所不同。1）過敏原方面／藉由抽血來檢驗特異過敏原免疫反應，知道自己對哪些常見的過敏原過敏，以後就提醒自己盡量避開，如此一來，就可以降低發作的頻率，另外，針對藥物及手術治療無效的過敏性鼻炎，近年來可藉由減敏療法來獲得緩解。2）過敏的鼻黏膜／通常建議使用於對藥物治療無效的患者，可透過手術來進行處理，例如：黏膜下下鼻甲成形術、無線射頻下鼻甲成形術、下鼻甲雷射手術等。3）過敏反應／主要是藉由藥物來壓制過敏反應，一般常見過敏性鼻炎的治療藥物有口服抗組織胺、口服類固醇、類固醇鼻噴劑及去鼻充血劑，其中去鼻充血劑適用於有鼻塞症狀者。避免過敏找上門　了解來源為首要總之，邱怡喬醫師提醒容易過敏民眾，最好先藉由抽血得知自己的過敏原為何，在盡量避開，以減少過敏發作，一旦過敏發作時，先以藥物治療，如藥物治療無效，在考慮手術及減敏療法。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）談到過年的最大費時工程，無疑是須翻箱倒櫃、扭扭輾輾，鎮日都須辛苦與家中各方囤積已久的灰塵搏鬥的大掃除，不過，大掃除雖一直是年節傳統，用意也十分良好，但有過敏疾病的患者，可要多加當心！以免掃出皮膚過敏、嚴重鼻炎、突發氣喘，那可是得不償失。鼻涕流不停、嚴重還氣喘　大掃除要當心大掃除過敏患者，健康簡直是拉上警報！書田診所家醫科主任醫師康宏銘指出，大掃除除了要注意打掃時的姿勢以免引起肌肉酸痛外，還要留意清潔劑可能引起的皮膚傷害，呼吸道較為敏感或是有過敏病史者，更要當心打掃揚起的灰塵可能使得過敏發作，近來因打掃後鼻水流不停而就醫者約增加了兩成。康宏銘表示，過敏患者最常見的過敏原就是塵蹣，塵蹣主要生長在灰塵之中，大掃除時，往往會一併清潔窗簾、大型家具等平時較少清理的死角，難免會將灰塵揚起，過敏患者倘沒做好保護措施，吸入塵蹣，就會引發打噴嚏、鼻子癢、流鼻水、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢…等症狀，氣喘患者甚至可能誘使氣喘發作。年節不想變大花臉　請戴口罩大掃除此外，如果灰塵落在皮膚上，很可能造成接觸性皮膚炎亦或嚴重的蕁麻疹，如果不想在年節變成大花臉，應在打少食戴上口罩，並且保持室內通風，才能減少過敏的發生風險。康宏銘提醒，民眾打掃前可做些暖身運動，留意打掃時的姿勢，有不適時，可先休息並冰敷疼痛部位；同時全程配戴口罩及手套，打掃完成後，更換乾淨衣物，減少吸入或沾染灰塵、塵蹣的機會，若打掃引起的不適持續一直沒改善時，應僅早就醫治療，以免變成長期的傷害。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）農曆春節將至，有許多民眾為應年節免不了需要大掃除，使家中環境煥然一新，但醫師表示，每到了此時，骨科或復健科門診往往會多了一群手痠腳麻、挺不起腰桿的病人，而這些人都是大掃除症候群的受害者。打掃工作重複性高　分時、分段避免過度使用屏基復健科陳毓仁醫師表示，打掃工作重複性高、工作負擔大，所以，使得民眾容易腰酸背痛，進而導致大掃除症候群，因此，年前大掃除時，建議民眾應謹記4個基本原則，才能舒舒服服過個好年：1）分時分段，提早規劃／很多傷害都是起因於過度使用，適當休息也很重要，時間與強度息息相關，因此，每次打掃30～60分鐘就要休息，做伸展動作或按摩，可以讓疲乏的肌肉恢復，以便從事下一階段工作，另外，也要避免一個人重複做固定的工作，才不會累積傷害。2）做好暖身運動／因為平時較少做大量家事的職業婦女，在做清掃工作前，如果沒適當的暖身，也會增加受傷的機會，若局部受傷疼痛時應採冰敷，勞動後痠痛時則應熱敷。3）正確的姿勢／門診最常見的傷害就是因掃地拖地、或搬抬重物的姿勢不正確所引起，特別是本來就有頸椎腰椎痼疾、經常閃到腰或是體能較差的人，所以，建議有疑慮時，應先向專業醫師請教，以免造成身體上的傷害。4）工欲善其事，必先利其器／選用效果較好的清潔劑、抹布、拖把，甚至是電動工具，都能夠有效減少重複施力的動作，舉例來說：使用長柄拖把、掃帚可減低彎腰程度。掌握訣竅、避免錯誤姿勢　可降低疼痛不適發生率大掃除雖是件費時費力的工作，但只要掌握正確訣竅，避免錯誤姿勢，配合全家總動員，不但能藉此增進家人感情，也能輕鬆過好年，如果出現疼痛不適的狀況，也建議及早諮詢專業醫師，避免延誤病情，壞了過年的大好心情。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）年關將近，家家戶戶除了開始準備年菜、採買年貨外，還有一件重要的事情就是大掃除，因此，醫師提醒民眾，在大掃除時，應斟酌每日工作量，最好分散時間或與家人分工，同時也要注意姿勢、適度休息，並伸展活絡筋骨，以免造成肌腱發炎或肌肉拉傷等問題上身。短時間做大量家事　恐會引起急性肌腱發炎台北慈濟醫院復健科張益維醫師表示，往年春節後復健科門診大約會增加1～2成，許多主婦們因打掃、擦地板、刷洗門窗、搬重物，加上採買年貨、拜拜、張羅年夜飯等，在短時間內做大量的家事，而造成急性肌腱發炎，包括手腕肌腱發炎的「媽媽手」、手臂肌腱發炎的「網球肘」、頸部痠痛、肩膀痠痛以及腰背肌肉拉傷等情形。 謹記緊急原則　痠痛、拉傷應立即處理為要防止肌腱發炎和肌肉拉傷，醫師提出「分散、分工」的大原則，建議民眾可先列出打掃清單，將工作分散幾個段落進行，不要勉強一次做完，且每個段落結束，應至少休息10分鐘在進行，讓肌肉群有轉換休息的時間。而打掃時，應選擇長柄的掃把和拖把，彎腰做事不如彎膝蓋，蹲著做事不如坐小板凳，且最好能全家人分工合作，省時又省力，萬一出現痠痛或拉傷，可以掌握「P.R.I.C.E」的緊急處理原則：保護受傷部位、休息、於48小時內冰敷、以彈性繃帶或護具加壓包覆、抬高患部減少腫脹，若在緊急處理後，仍無獲得緩解，將盡速就醫檢查。過年麻將咖注意　當心引起慢性肌肉痠痛除此之外，張益維醫師還提到另一種慢性肌肉痠痛，許多民眾喜歡在家打麻將、賴在沙發上玩手機、看電視，或是長途開車出遊，姿勢不良的久坐造成頸部、腰背肌肉痠痛。所以，建議應選擇有椅背的座椅，不宜太低太軟，讓椅背來支撐背部重量，至少每1小時要站起來伸展筋骨幾分鐘再坐下，若需長途開車，車內活動空間有限，記得要微調姿勢，左右或前後變換身體的重心，讓不同的肌群輪流用力。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）為了迎接新年到來，家家戶戶忙著除舊佈新，卻有約3成的民眾在大掃除過後，會因肩頸僵硬、肌肉痠痛不適而就醫。骨科醫師於門診中發現，就診病患部份是肌腱拉傷，他們大多不知道自己有肩頸相關疾病，只覺得時常肩頸痠痛，部份的人則是因年節大掃除造成舊疾的再次傷害，造成關節持續痠痛未獲得改善，導致肌腱炎復發。50歲王女士，因農曆年節將近，於家中進行大掃除，在刷窗等大動作清潔活動後，造成肩關節疼痛舊疾復發，雖然使用止痛藥有改善，但藥效過後又開始疼痛，經診斷為鈣化性肌腱炎。而33歲的蔡小姐，平時是辦公室行政人員，需長時間進行電腦作業，肩頸關節時常緊繃，多以熱敷或消炎貼布來緩解症狀，此次因大掃除曬被子，施力不當造成肩膀肌腱拉傷。掃除前先暖身  避免肌腱炎上身衛生福利部豐原醫院骨科楊聖峯醫師表示，兩位女士皆因大掃除造成肌腱拉傷及鈣化性肌腱炎，在急性發作期須先適度的休息、冰敷、局部壓迫以及抬高固定保護患部，其他依症狀輕重，可以口服或局部注射消炎止痛劑、外用消炎止痛藥膏、藥片、護具、熱敷治療等皆可幫助患者緩解部分症狀。楊聖峯醫師也叮嚀，年節許多婆婆媽媽們都在忙著大掃除，如有肩頸相關舊疾者，應注意不要過度或重複使用同一動作，如提物、舉物、跑步、雙手長時間懸空從事工作等，而大掃除前也建議主婦們，應做些暖身動作或伸展操，才不會因施力不當，造成肌腱拉傷或舊疾復發。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）年節將近，家家戶戶忙著大掃除！但你是不是被頑強的污垢，給打敗了呢？別擔心，台北市政府環境保護局教你2招，自製清潔劑輕鬆去除浴室與廚房的頑強汙垢，天然、健康又乾淨。● 橘子清潔劑、輕鬆完結廚房油膩／環保局表示，油膩膩的廚房可用橘子皮加酒精，自製橘子清潔劑，讓你輕鬆打掃、去除陳年油膩汙垢。自製橘子清潔劑／準備1個乾淨的玻璃罐，將吃剩的橘子皮撕成小片放入罐中，然後加入市售濃度75％的藥用酒精浸泡，一週後，橘子皮中的精油成分被酒精溶解出來，罐內的酒精會變成橘色，就完成天然的橘子清潔劑。環保局說明，柑橘類果皮中含有檸檬烯「Limonene」，可以將附著在器具上的油溶性污垢溶解、形成油脂微泡，因此易於清潔油膩的廚具。● 小蘇打粉＋白醋、輕鬆KO浴室頑強污垢／環保局表示，浴廁馬桶的尿垢、汙垢，用小蘇打粉＋白醋就能輕鬆去除，讓你的馬桶不再黃黃黑黑，煥然一新。自製萬能蘇打清潔劑／白醋先加水、以1：1的比例稀釋，再將醋水均勻噴在馬桶內壁，然後灑上小蘇打粉靜置30分鐘，最後用馬桶刷刷洗。環保局說明，馬桶上的尿垢及水垢皆屬於鹼性汙垢，而白醋的主要成分為醋酸，利用醋水的弱酸讓汙垢溶解、軟化，使其不易沉澱，最後利用小蘇打粉的弱鹼，加上醋酸就會發生酸鹼中和反應，輕鬆除掉頑垢。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）又到了歲末年終大掃除的時節，此時皮膚科門診會比平時增加兩成以上的接觸性皮膚炎患者，大多是因為年終大掃除，頻繁使用清潔消毒用品，造成雙手傷害。因此醫師提醒，使用清潔產品時最好佩戴手套，如皮膚有不適應立即停用。一位28歲的年輕女性，最近因年終大掃除大量接觸清潔劑，且無帶手套習慣，造成雙手紅腫脫屑。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科陳建宇醫師表示，因清潔導致的皮膚疾病最常見為接觸性皮膚炎，接觸性皮膚炎泛指皮膚因接觸外界環境中的一些物質而引發的皮膚發炎反應。又可分為過敏性和刺激性兩種。　　陳建宇醫師指出，過敏性接觸性皮膚炎成因為清潔劑與皮膚直接接觸，引發過敏反應，造成局部皮膚紅腫搔癢，嚴重時甚至會有水泡產生；而刺激性接觸性皮膚炎則是接觸刺激性的物質造成皮膚受損，只要皮膚接觸到的刺激物濃度夠高、時間夠長，都可能引起皮膚發炎反應。那麼該如何有效清潔不傷身？陳建宇醫師說，一般用傳統的醋、檸檬、肥皂以及小蘇打，就可以將環境打掃乾淨，若使用這些天然清潔劑即可完成清潔是最理想。但為了速效及強力清潔效果，非得使用化學性清潔劑，使用前也應仔細閱讀清潔劑的成分、正確使用方法及適用環境區域，且注意有效期限避免過期使用。年終掃除做好防護 有效清潔不傷身陳建宇醫師也建議民眾，接觸刺激性物質，如強酸、強鹼清潔劑時，應佩戴清潔手套、口罩、護目鏡；切勿讓雙手直接接觸清潔劑，而戴上口罩可避免吸入過多揮發性的清潔劑，謢目鏡亦可防止清潔劑噴灑至眼睛造成傷害。最後，陳建宇醫師提醒，清潔劑若不慎噴灑到皮膚，需以大量清水沖掉皮膚上的清潔劑，沖洗時間要足夠，水流方向應為逆方向，避免更多皮膚受到傷害。若有清潔劑濺入眼內，需以大量清水將清潔劑從內眼角沖向外眼角，並蓋以乾淨紗布，盡快前往醫院就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）用小蘇打粉和白醋就能防止廚餘發臭？用寶特瓶就能簡單自製廚餘桶？打掃很辛苦嗎？看居家達人如何把打掃變輕鬆，而且打掃完還可以滿室香噴噴喔！真的假的？用橘子皮、柳丁皮、檸檬皮就可以製作萬用柑橘清潔劑耶！收納達人掃除法寶大公開，家電全體總動員，不可不看的妙招，幫你輕鬆大掃除。有鑑於此，財團法人純青社會福利基金會特舉辦美好人生講座，此次主題為「我的家庭真可愛－揮別忙與累的終極大掃除」，邀請家事達人陳映如老師主講，她是專欄作家、社區大學等單位專案講師、網路駐站專家，出版過多本書，該單位歡迎民眾踴躍報名參加，需要事先報名，活動內容日期時間以主辦單位為準，因此參加本活動前請先洽該單位確認，以免臨時更動而向隅，當天請自備喝水容器。名稱：我的家庭真可愛－揮別忙與累的終極大掃除時間：102年4月13日（六）上午10：00～12：00地點：基金會 台北市信義區東興路69 號3樓洽詢：02-2717-3899報名：http://www.chun-ching.org.tw/classpost.asp?pno=245