#變胖

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）常見女性病患在求診時表示：「月經常常慢來，或需吃催經藥才會來，經西醫檢查後發現有多囊卵巢，很擔心影響懷孕。」安南醫院中醫部主治醫師廖殷梓表示，此症狀為「多囊卵巢綜合症」，主要特徵在於少或無排卵、高雄性素或胰島素阻抗，在育齡期婦女之發病率為5至10%，佔無排卵性不孕症病患的9成，若不治療將會有很大的機率不孕。出現以下症狀為「多囊卵巢綜合症」臨床表現 排卵功能異常 月經異常 多毛 痤瘡 雄性禿髮 血脂異常 黑色棘皮症廖殷梓解釋，此病症發作初期時，部分病患會體重增加，且因為長期無排卵，容易造成子宮內膜異常增生或子宮內膜癌，同時因高胰島素阻抗，也易有糖尿病、心臟血管疾病等代謝方面之併發症。以往在西醫治療上有副作用、停藥後易復發、藥後不孕比例仍高等疑慮，再加上人工受精和試管嬰兒費用高，因此建議病患也可選擇透過中醫來調理治療。以中醫而言，廖殷梓指出，「多囊卵巢綜合症」是「本虛標實」的疾病，「本」為腎、肝、脾三臟的功能失常，「標」為痰濕、血瘀，其基本病機是腎氣虧虛，主病因為肝氣鬱結，發病關鍵是脾虛痰濕，常見誘因為瘀血內阻。胖瘦會影響懷孕機率，中醫建議減重助調經而病患依照體型，可分為胖瘦兩型，胖者以脾腎陽虛挾痰為主，瘦者則以肝腎陰虛兼鬱為主，臨床會依據個人情況分型辨證治療。在治療目標方面，若病患無妊娠要求者重在調經，而有懷孕要求者則以治療不孕為主。  此外，廖殷梓也建議病患配合改變生活型態，例如：減重、多運動、控制飲食與調節情緒等，在減重時也可透過中藥和針灸雙管齊下，研究數據證明降低5至10%體重，有助改善月經異常、代謝症候群、增加懷孕率。而在飲食部分，減少攝取高熱量食物及避免生冷、燥性食物；心情方面則要調節壓力，盡量減少情緒波動，才能有效幫助調經助孕。

（優活健康網新聞部／綜合報導）農曆新年與親戚好友團圓相聚，再加上假期放鬆，難免大吃大喝，生活作息不像平常上班時的規律，等到過完年後回到工作崗位，突然發現自己的身材走樣了，甚至肚子胖了一圈，衣服和褲子好像穿不下，這時候真的要買新衣新褲了。肥胖由於陽氣虛衰、痰濕偏盛安南醫院中醫部賴建銘醫師說，現代高熱量的飲食與靜式的生活型態，肥胖儼然成為「通病」，肥胖不只影響外貌和體型，而且還會影響自身的健康，例如：不孕症、高血壓、糖尿病、退化性關節炎等疾病的發生。中醫認為肥胖，主要是由於「陽氣虛衰，痰濕偏盛」所導致，脂肪屬於「痰濕」的一種，藉由專業中醫師針對個人體質來辨證論治，利用中藥或針灸調養，確實能達到改善肥胖的體質而進一步健康減重。肥胖常見的三種體質1. 脾虛濕阻型：表現為食慾不佳，倦怠疲勞，四肢沉重，腸胃脹氣，大便軟黏，晨起時臉部及下半身水腫，體型以下半身肥胖為主等。可用健脾利濕、袪痰消脂來做調理。2. 氣血虛弱型：表現為肌肉鬆垮無力，全身均勻型肥胖，食量不多，吃得少卻容易胖，平時易感到疲倦，甚至頭暈心悸，手腳冰冷，稍微動一下就氣喘呼呼等。可用補養氣血來加強新陳代謝。3. 胃火旺盛型：表現為胃口好，食量大，暴飲暴食，消化快，吃完東西後容易餓，飲食不忌口，面部及皮膚容易出油，口渴，口臭，嘴破，宿便排不淨等。宜清胃熱、潤腸通便來調理。 針灸方面，賴建銘表示亦可選用一些穴位來調理，如：水分、大橫、天樞、關元、足三里、陰陵泉、內庭等穴來促進水分代謝、幫助腸胃運化，過年好好享瘦人生，過年後多運動促進新陳代謝生活作息規律勿熬夜飲食盡量避免辛辣炸烤和生冷食物。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）農曆春節歡聚時刻往往容易多吃少動，國外研究指出，民眾在節日後會平均增加0.4-1.5公斤。國內研究也指出近4成民眾在過年期間體重增加，平均增加1.7公斤，另外過年期間近5成的民眾運動量比平常少。為避免節日後體重直線上升，年後腰圍多一圈，國民健康署王英偉署長提醒民眾，過年期間趁全家團圓一起攜手運動，讓健康成為一種生活方式。多吃更要多動　連假五天攜手走起來今年農曆春節假期國民健康署提供運動生活化的好撇步：初一：賀新年，“走春”祈福新的一年事事順利。初二：回娘家，左鄰右舍“走動”拜年恭喜。初三：睡到飽，把握還剩的三天假期約三五好友一起走到社區公園賞櫻花。初四：接財神，與家人來趟財神社區繞境活動，聚財又健康。初五：開工大吉，團拜後來“健走”整個公司動起來。掌握以下5原則　減少發胖機率1.清蒸水煮最健康／多採用蒸、煮、少油的烹調方式，減少油炸物。2.天然食材最美味／多吃蔬果和高纖的天然食材，減少醃製品和加工品（香腸、臘肉）等高油脂、高熱量的食物；此外，可改選低脂類的食材，如去皮魚肉、雞肉或豆製品（豆腐）來取代。年節期間的團圓火鍋，建議以蔬菜為湯底，若是外購的佛跳牆、火鍋等年菜，可自行增加蔬菜量。3.無糖飲料最好、零食餅乾少碰／瓜子、開心果、糕點等高油脂、高熱量的點心建議少吃，可選擇無糖飲品，如白開水、茶或低糖點心取代。4.把酒言歡宜適量／過量飲酒易傷身，且增加肝臟負擔，同時酒精熱量也高，喝多易胖，建議適量就好。5. 健走是易入門的運動，無需特殊裝備，著輕便的運動服、運動鞋，運用健走口訣：「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前行」 現在一起邁開雙腿　走向健康！年菜豐盛又美味、餐餐美食佳餚，民眾難免大吃大喝，一個年假下來恐變胖！無論是在人生的哪個階段，適當的身體活動都非常重要，而每個階段需要與適合的身體活動各不相同，國民健康署針對各個年齡段，設計了身體活動指引，讓大家身體健康動起來！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）因心悸、走路會喘，體重這一個月突然減輕5公斤的三十多歲的小花，被診斷出「甲狀腺亢進」。醫師開立藥物治療時，她第一個問題立馬問說，醫師，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥嗎？一般來說甲狀腺亢進的病患，好好以藥物控制，並不會引發心臟衰竭的狀況，但若不以為意或僅是治療心臟衰竭，而未控制甲狀腺亢進的狀況，嚴重甚至還會造成休克。甲狀腺亢進不治療　恐併發心律不整、骨質疏鬆、腹瀉安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，但在經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過原本的體重，迅速「復胖+增胖」。陳醫師說，病患常常無法接受這個「副作用」，常常讓病患因此不願意接受治療或未按時服藥，但其實這樣是非常危險且錯誤的做法。長期不治療甲狀腺亢進會發生的併發症包含心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，甚至有引起甲狀腺風暴而有致命的可能。陳擇穎醫師指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。用健康去換減重，這和「抽菸變瘦，戒菸發胖」是類似的道理，這種不健康的瘦會影響身體其他機能異常而無法長久，往往最後因身體無法負擔而復胖。嚴格遵循多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖但就是討厭變胖，病人要怎麼辦呢？陳醫師說明甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物 (主要是海菜類，海鮮魚貝類也不能過量)。病患在甲狀腺亢進時會因為代謝加速而易飢餓多吃，但代謝恢復正常後食量卻無法等量下降，若是想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，比如可以用燕麥取代早餐麵包，無糖豆漿取代含糖飲料，肉類選擇雞胸肉、腰內肉、腱子肉等脂肪少的部位，絕對不吃油炸類食物或甜食等高熱量但低飽食感的食物。遵守上述飲食原則，配合醫囑用藥，病友保健康又不復胖。

（優活健康網編輯部／綜合整理）一直覺得自己還很年輕，卻經常被誤認比實際年齡大了5歲；曾經自豪的無暇飽滿肌膚和勻稱身形，不知何時已默默消失；睡再多也覺得疲倦、運動也甩不掉小腹、脾氣還越來越煩躁……，其實真正的關鍵，是影響全身器官運作與代謝的荷爾蒙失衡了。想要重新回到青春洋溢的自信美好，就從維護和青春關係最緊密的3大荷爾蒙開始。「不管怎麼睡，還是好疲倦」慢性疲勞是現代人最常見的疾病之一，不管怎麼睡還是好疲倦，而且無精打采，身體變得軟綿綿。不可忽視慢性疲勞，應找出正確原因，放任不管可能會導致更嚴重的疾病。儘管是慢性疲勞，依據身體某個器官功能產生的問題與荷爾蒙多寡，症狀及治療方式都不一樣。多數人都認為疲勞是因為肝功能下降，但疲勞並不只是只有肝的問題。由於肝的作用是排出體內廢物和解毒一旦無法正常作用，累積毒素後最先感受的就是疲勞感，也會出現類似慢性疲勞的症狀。不過，不健康的肝也可能沒有異常症狀，或者出現不同於我們常見的症狀。相反地，看似和疲勞無關的腎臟要是出了問題，或是能讓腎臟正常運作的荷爾蒙產生異常， 也會因為腎臟無法排出廢物而感到疲勞。「無論怎麼運動，卻還是一直變胖」不論男女，這輩子大家應該都有減過肥吧！減過肥的人應該都有同感，雖然過程辛苦，但只要有心就會成功。不過為什麼即便照著成功案例的方法去做，也會得不到想要的結果而宣告失敗呢？其實我們有時覺得「想吃東西」、「肚子好餓」，甚至是變胖，全都拜荷爾蒙的信號所賜。身體在攝取飲食後約4小時，正常運作的腸胃和胰臟會分泌飢餓（Ghrelin），這是肚子餓的信號，讓人感到空腹感，開始想吃東西。正在減肥的人雖然希望這個荷爾蒙不要運作，但只要肚子空空的時候，大腦就會發出「 肚子餓了，快吃東西！」的命令；飢餓素（ Ghrelin）是人類生存不可或缺的重要荷爾蒙。當攝取食物到某種程度後，抑制食欲的肥胖荷爾蒙（Leptin，又名為瘦素）會發出「肚子飽了，別再吃了！」的命令，是和飢餓素相反的信號；目的是抑制想要再度攝取飲食的欲望，促進能量消耗。「以前皮膚光滑柔嫩，現在卻粗糙暗沉」荷爾蒙對皮膚有極大的影響，荷爾蒙分泌要是不正常，皮膚容易粗糙暗沉。在體內擔任皮膚健康、使皮膚光滑有彈性的代表荷爾蒙就是雌激素（estrogen），又常被稱為女性荷爾蒙。這就是女性皮膚普遍比男性好的原因。女性每月生理期都會感受到皮膚狀態的極速變化，雌激素分泌量會因此產生很大的差異；分泌過少或是過多，都會造成荷爾蒙失調，導致長痘痘、膚質變差、粗糙暗沉且乾燥。女性停經後進入更年期，氣色不如從前，皺紋、黑斑和乾燥狀況也因此變得嚴重。所以青春痘嚴重的人不是要接受皮膚治療，而是要服藥來治療荷爾蒙問題。只要將荷爾蒙調至平衡，皮膚就會變好。「沒來由地心情低落，提不起勁」荷爾蒙除了維持身體功能之外，也扮演了調節人類情感的重要角色。荷爾蒙可以稱為傳遞生命訊息的物質，我們常認為可以用意志力來調節情感，其實情感不是在腦袋瓜裡想想就會起反應，而是依據荷爾蒙產生的；所以即便不想要感受到某種情緒，也無法避免。舉例來說，我們很熟悉的幸福荷爾蒙─血清素（Serotonin）和腦內啡（Endorphin）只要適當地分泌，就可以換來開心且愉悅的幸福感；一旦分泌量減少，就會變得不安、心情低落、無精打采，使日常生活失去活力。「沒有家族病史，卻得了糖尿病」常見的糖尿病、高血壓、高血脂症等慢性疾病，很容易以為是年紀大、體質或家族遺傳才會罹患。越是這種沉重的疾病，越根本的原因就是荷爾蒙失調、荷爾蒙功能異常之情形居多。光是糖尿病就可能肇因於8種以上的荷爾蒙失調。反過來說，長時間患病會導致荷爾蒙失調狀態惡化，引發更嚴重的疾病，導致一連串的惡性循環。（本文摘自／比起在乎臉上皺紋，先阻止血管老化吧／橙實文化）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）國慶連假即將來臨，親友團聚，節慶食物和聚餐自然不少。提醒民眾在歡慶節日的同時，可要小心別吃出健康負擔！聚餐應避免選擇吃到飽餐廳，以免攝取多餘熱量而影響體態及健康。研究指出，民眾在節日後平均會增加0.4~1.5公斤，而男女老少為了控制體重，方法無奇不有。大家耳熟能詳的“少吃多動”及”生活型態改變”，雖然是老生常談，卻還是最有效的方法。此外還有一個小撇步，那就是「天天量體重」！世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」，呼籲各界重視肥胖對健康的危害。根據醫學統計，體重愈重者，慢性疾病發生率與死亡率也愈高，常併發慢性疾病如糖尿病等。國民健康署王英偉署長提醒，若想避免肥胖危害健康，須從飲食、運動策略雙管齊下，以維持健康體位和健康的生活型態！學童肥胖盛行率已下降　成人部分上升幅度已趨緩依據教育部「學生體位資料」顯示，106學年度國小及國中肥胖盛行率分別為14.6%、16.9%，102學年度則為16.1%、17.0%。另依據教育部體育署「運動現況調查」顯示，106年成人肥胖盛行率為15.0%，105年則為13.7%。我國學童肥胖盛行率已下降，成人肥胖盛行率增加幅度已趨緩，顯見我國推動肥胖防治已初見成效。小習慣養成有大改變　每天多做這個天天量體重這件看似平凡無奇的小動作，卻可以防止節日過後的體重增加。    研究指出，對體位正常的人來說，節日期間每天規律測量體重，節日後體重大致上可以維持，跟沒有量體重的人相比有明顯的差異。而體重過重或肥胖的人，如果在節日期間可規律量體重，節日後體重反而有減輕的效果。可見測量體重有警惕的作用，有助於節制口腹之慾。體重的控制或維持需要長期抗戰，並成為一種生活的日常，除了學會正確選擇節慶食物的技巧外，天天量體重，提醒自己，別讓體重太失控！「肥胖100問+」協助民眾解決肥胖的疑難雜症肥胖資訊五花八門，國民健康署為強化推動肥胖防治及解決民眾對於肥胖的疑難雜症，與台灣肥胖醫學會及臺灣兒科醫學會共同出版「肥胖100問+」小冊，內容涵蓋體位的認識、肥胖相關疾病、減重對身體的影響、肥胖介入與治療等，提供適合該階段的體位控制、生活作息、健康飲食及運動方面等建議，期望可以讓民眾對肥胖防治有更深入的了解，藉此促進民眾正視健康體位的重要並落實健康行為，以降低肥胖相關慢性疾病負擔及死亡率。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）目前研究顯示，每天平均睡眠低於6小時，身體中的「瘦素」就會下降，進而導致脂肪不易燃燒，產生肥胖的問題，因此對於想要瘦身的人，如果改善失眠就是重點。林柏宏醫師表示，現代人因為生活步調快，經濟以及工作上的壓力，經常會有失眠或是淺眠的問題，睡不好不僅造成注意力不集中，容易頭痛導致白天工作效率下降，也會導致代謝下降，造成體重上升。一般人所謂「失眠症」，是持續一段時間，對於睡眠的質與量出現不滿意的狀況，因為主觀上每個人對於睡眠的需求有個體性差異，所以無法以睡眠時間長、短斷定是否有失眠症，當一再出現失眠的現象，患者可能對於睡眠感到焦慮，更難入睡，造成惡性循環。5大重點擺脫失眠1） 良好的睡眠習慣很多人睡不著的時候，會習慣性的在床上看電視、滑手機或是看書，等到累了，才躺下來睡覺，但是這樣的行為會讓身體產生在床上應該是看電視、滑手機的連結，反而更不容易睡著，因此建議可以先在床邊的椅子上做這些事情，等到有睡意的時候再躺到床上。2） 儘量不要熬夜人體的生理周期時間其實是略大於24小時的，所以晚睡會比提早睡眠時間容易，可是熬夜會有水腫的問題，並且吃宵夜的機率也會增加導致變胖。3） 運動有助於睡眠建議在白天運動，讓體力消耗掉，不但可以增加脂肪燃燒，也可以幫助晚上睡眠，如果白天沒空，晚上運動的話，建議不要在睡前運動，因為運動剛結束時，精神亢奮，反而不容易入睡，所以通常建議運動與睡覺的時間藥間隔三小時以上為佳。4） 不建議睡前喝酒許多人睡不著，怕吃安眠藥會上癮或是對身體有傷害，所以選擇在睡前喝一小杯的紅酒來助眠，不過喝酒產生的睡眠通常是淺層睡眠（易做夢），與我們要的深層睡眠是不同的，此外酒精本身是有熱量的，如果每天睡前一杯酒，也容易變胖。5） 注意是否有睡眠呼吸中止症許多體重過重者，常常覺得睡眠時間已經很長了，可是睡醒還是覺得很累，睡不夠的感覺，而且睡覺的時候打呼很大聲，然後又會突然沒聲音，這時候要小心自己是否有睡眠呼吸中止症的問題，這類患者在睡著時，會有呼吸中斷的情況，導致大腦供氧不足，因此起床後還是會有強烈的疲倦感，如果有所懷疑，建議到醫院安排檢查，短期可以使用正壓呼吸器改善大腦的氧氣供給，幫助睡眠，長遠來說還是要減重以改善症狀。林柏宏醫師強調，如果失眠的情況已經嚴重到影響情緒跟人際關係，疑似有憂鬱等精神方面的問題，還是要儘速就醫，不要怕治療，因為拖愈久，問題愈大。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）漫長的兩個月暑假即將到來，家長們白天上班忙碌，而孩子在家切換成「宅宅模式」，不是吃飽睡、睡飽吃，就是打電動、看電視，讓好多家長和老師憂心忡忡，就怕孩子白白浪費兩個月的光陰，還賠上健康。沒有課業壓力的美好暑假，家長除了可以幫孩子報名游泳課程，半強迫式的運動機會，也可以陪伴孩子一起跳跳繩、公園散步，以及利用假日多安排戶外的家庭旅遊，增添專屬的旅遊回憶，不但減少孩子整日沉浸在3C產品上，也能趁機培養親子感情。董氏基金會指出，台灣學童普遍常見三少二多的生活問題；太少蔬果、太少乳製品、太少運動，太多高油糖鹽食物、太多含糖飲料。在加上暑假不用上課，是孩子最容易放縱飲食、作息不正常的時候，常常暑假放完孩子也跟著胖了一圈。家長應該注意維持與培養孩子良好的正確飲食習慣，以及維持運動習慣，若不方便出門，可在室內從事跳繩、爬樓梯、體操等運動。鼓勵孩子健康吃、快樂動1）每天吃足5份蔬果：包含蔬菜、水果與全穀物。2）每日喝足1500 C.C.的水：補充適量水分，對身體排毒與健康有益。3）少吃零食：零食大多屬於高熱量，且有太多不利健康的添加物。4）到戶外動一動：規律的運動可消耗體力與多餘熱量。5）使用3C少於1小時：眼睛需適當休息，勿沉迷於3C產品。6）每日睡足8小時：穩定的生活作息，才能擁有穩定的身心狀態。如何避免暑假胖一圈？除了少吃多動，飲食要選天然的最好，儘量不吃加工食品，才能將食物的毒害風險降到最低。同時選擇當令的食材，農藥用量少、價格相對較低，能兼顧健康又能省荷包。