#疫情

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腸病毒疫情上週開始上升，國內近2週急診腸病毒病例比率從1.67‰，上升到2.76‰，已進入2.6‰的警戒區。雖然今年迄今尚未有腸病毒感染重症之確定病例，但隨天氣逐漸變暖，腸病毒日趨活躍，感染個案將逐漸增多，應注意個人衛生，落實正確勤洗手，以防腸病毒趁虛而入。據疾管署資料顯示，容易導致重症的腸病毒71型目前活躍度尚處於低點，本年尚未檢出感染的輕症個案。目前社區流行之腸病毒以克沙奇A型病毒為主，大多數是以輕症表現，但仍有導致重症的風險，民眾及醫師不可掉以輕心，應提高警覺小心防範。疫情上升 勤洗手防範疾管署再次提醒，腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，如家庭與校園、安親班等地方最容易傳播，因此民眾要特別注意自身與嬰幼兒的衛生習慣，在摟抱、餵食嬰幼兒前，大人及小孩務必都要正確洗手。若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應在家休息，不要上學或帶至安親班，並請注意觀察家中病人是否出現重症前兆病徵，例如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等。一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據統計，今年全球麻疹疫情，均較去年以倍數成長，來勢洶洶，我國疾病管制數就提醒，近期中國大陸、日本、越南、菲律賓及新加坡等鄰近國家麻疹疫情頻傳，提醒民眾前往上述國家時應避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種之嬰幼兒隨行，並應注意個人衛生，以降低感染風險。鄰國麻疹個案　皆以倍數成長疾管署指出，中國大陸今年2月共通報4,091例麻疹病例，較1月增加近2倍；日本自去（2013）年底至今累計通報139例麻疹病例，約為前年同期病例數的3倍；越南北部河內市等省市及南部胡志明市目前面臨今年第二波兒童麻疹疫情，且出現重症個案。菲律賓今年至第7週累計通報15,683例麻疹病例，其中3,434例確診，疫情以呂宋島馬尼拉市都會區最為嚴重，其次為Calabarzon區及中呂宋地區；新加坡今年迄今累計通報62例麻疹病例，較去年同期累計及近五年同期平均大幅增加，目前疫情呈現每週新增6至8例病例趨勢疾管署指出，麻疹是高傳染性疾病，於出疹前後4天均具傳染力，極容易藉由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，在不具免疫力的族群間快速傳播，但可透過接種疫苗有效預防。國人出國旅遊人數眾多，疾管署呼籲家中若有滿1歲尚未接種MMR疫苗之嬰幼兒，請儘速完成接種，未完成接種前，請避免攜往流行地區，以降低感染機會。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）中國禽流感疫情持續蔓延，且疫情地區有擴大跡象，根據我國疫情指揮中心與中國大陸衛生單位確認，湖南省、廣東省、安徽省及吉林省共新增8例H7N9流感確診病例，其中吉林省為首度出現病例，改列為旅遊疫情建議第二級。禽流感疫情至今累計227例疾管署表示，此次新增8例病例，除1例死外，餘均住院治療中，第1例為湖南省長沙市長沙縣29歲女性，18日確診；第2例至第6例為廣東省的佛山市高明區79歲男性、廣州市番禺區81歲男性、肇慶市四會市46歲女性、廣州市海珠區64歲男性（已死亡），及江門市開平市69歲男性，分別於18日至20日確診；第7例為安徽省涇縣60歲男性，19日確診；第8例為吉林省長春市50歲男性家禽養殖業者，21日確診，有病死禽類接觸史，目前病情穩定。中國大陸及香港去（102）年10月1日入秋後至今H7N9流感人類病例累計通報227例，已掌握33例死亡。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天冷仍有登革熱，別掉以輕心。南臺灣本土登革熱疫情仍無停歇跡象，台南市出現今年首例本土登革熱病例，為一家三口陸續群聚感染！台南市衛生局指出，疾病管制署公布臺南市於1日確認為今年第1例的本土登革熱病例，為27歲男性，居住於北區大豐里，1月27日出現發燒、頭痛、後眼窩痛、嘔吐等症狀，經通報確認感染登革熱第二型病毒，病毒株與臺南市去年確診病例基因型態相同，顯示有跨冬流行趨勢。積水未清　男子2度染上登革熱衛生局表示，個案曾在96年感染第一型登革熱病毒，此次為第2次且感染不同型別之病毒，未出現登革出血熱症狀，日前已康復出院。但男子的父親在1月22日也有出現發燒、肌肉酸痛、紅疹等症狀，至診所就醫症狀改善，未被通報登革熱，母親雖無症狀，二人經二度採血，雙雙確診為登革熱。衛生局針對個案週邊啟動家戶強制孳生源巡查及清除工作，共在14個家戶中查獲19個陽性容器，其中尤以拖把桶、冷卻水塔為最多見，並在戶內掃獲埃及斑蚊。衛生局也提醒，時節雖仍在冬天，但氣候溫度變化大，偶有降雨，登革熱病媒蚊更易孳生，呼籲民眾提高警覺，落實清除家戶內外積水容器及做好防蚊措施。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）南臺灣登革熱疫情總算稍為趨緩！衛生福利部疾病管制署提醒民眾，可以趁歲末大掃除時機，加強清除孳生源的工作，徹底防範登革熱；疾管署公布上週（1/7～13）國內登革熱確定病例，共新增8例本土病例和境外移入3例。疾管署說明，上週新增的本土病例皆分布於屏東縣，而境外移入3例，分別於菲律賓、馬來西亞、泰國感染；雖南臺灣整體疫情已漸趨緩，仍籲請民眾利用歲末大掃除時機，徹底清除孳生源。農曆年將至　回東南亞和南部探親旅遊時　應做好防蚊措施疾管署最後提醒，東南亞國家全年皆有登革熱疫情，呼籲民眾若寒假和春節有計畫前往，東南亞及南臺灣等高風險地區旅遊或探親，應做好防蚊措施；回國或返家後，如出現發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛等症狀，也應儘速就醫，並告知醫師相關旅遊史、活動史，以利醫師診療及通報。

食物引發過敏的機制很複雜，許多還有待研究，但最有效（也最令人沮喪）的治療方式只有一種——禁吃會過敏的食物。如果不小心誤食，輕微過敏可以服用抗組織胺緩解，嚴重過敏反應時，則須立刻就醫，以口服類固醇或注射腎上腺素治療。日常則應注意以下事項：1）避免隱藏的食物過敏原／許多食品裡可能有導致過敏的成分，包括牛奶、蛋、花生等，例如有些義大利麵、冰淇淋、餅乾中會使用蛋，對蛋過敏的人也可能對這些食物過敏。「每吃一種新的食物，應先看標示有沒有致敏物質，」萬芳醫院營養師魏賓慧建議，儘量少吃標示不全、標示不清楚的食品。常外食的人，最好準備幾家值得信任的餐廳，確定服務人員能回答關於食材的問題，認真看待你的過敏。到新餐廳吃飯時，則選擇較簡單的菜色，以免不同菜餚中的過敏原加起來過量而致敏。2）少吃加工食品／加工食品中的添加物如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等，「可能會改變食物中的蛋白質結構，提高致敏性，」江伯倫指出。目前已知硫化物如亞硫酸鹽、二氧化硫（多添加在蜜餞、金針中），會誘發氣喘，有氣喘宿疾的人購買時一定要注意標示。另外，美國梅約醫學中心也提醒，儘管是同一個牌子的食品，成分也可能改變，所以每次購買時都應看標示。3）只吃新鮮的海鮮／不新鮮的海產會孳生細菌，促使蛋白質分解成氨基酸，提高致敏物質如組織胺的濃度，更容易誘發過敏，就算健康的人吃了也可能過敏。4）曾經發生過嚴重過敏反應的人，要預防突發事件／最好隨身攜帶藥品及警示手環（註明過敏的食物），並讓身邊親友知道自己的病史。5）健保食品可以選擇益生菌／益生菌為促進腸道微生物平衡、有益於人體的活菌，可以調節並增強腸道內的免疫機制，對已經過敏的人可減緩過敏發炎反應；對尚未過敏的人則有預防效果。研究顯示，孕婦服用益生菌能同時降低母嬰的過敏機率，且「腸胃道健康，也比較不容易生病，」魏賓慧指出。益生菌大部份為乳酸菌屬，包括較為人知的乳酸桿菌、比菲德氏菌等，但並非每種菌都有相同效果，而且吃進去的乳酸菌，「存活時間不會超過24 小時，」江伯倫提醒，所以優酪乳就找價錢便宜的喝就好。另外，營養界、自然醫學界愈來愈多人鼓勵大家自己做優酪乳，控制糖量。6）調整油脂攝取／研究顯示，多元不飽和脂肪酸Omega-3，可以阻斷過敏反應的物質如前列腺素、白三烯素，並有抗發炎的效果。懷孕期間補充魚油，可調控新生兒免疫反應，預防過敏性疾病。反之Omega-6 脂肪酸則會助長過敏。由於含Omega-6 脂肪酸的食物較多，有過敏狀況的人，應少吃油炸食物，選用Omega-3 較高的食用油如芥花油、大豆油，避免Omega-6 脂肪酸高的紅花子油、玉米油。深海魚是Omega-3 脂肪酸的良好來源，如鮭魚、台灣鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等。7）多吃蔬果／蔬果致敏性低，且蔬果中的維生素如β 胡蘿蔔素、C、E能預防發炎反應，「維生素C 還有抗組織胺的效果，」魏賓慧營養師表示，因水果比蔬菜維生素C 含量較高，她建議每天至少吃兩個拳頭大小的水果，其中一種為高維生素C 的芭樂、柳橙、橘子、葡萄柚等。（本文作者／張曉卉、曾慧雯）（摘自／中西醫聯手 戰勝過敏／天下雜誌出版）

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）寒流一波波，但依然未澆熄南臺灣嚴峻的登革疫情！衛生福利部疾病管制署表示，目前疫情仍集中在屏東縣，雖近期全台氣溫降低，但南台灣白天天氣依然適合病媒蚊活動，呼籲民眾主動動員加強清除孳生源和落實環境清潔，預防登革熱疫情跨冬流行。南臺灣疫情仍未停歇！疾管署公布上週（12/24～30）國內登革出血熱確定病例，本土及境外移入各新增1例，且登革熱確定病例新增24例本土病例及4例境外移入；上週新增登革熱本土病例仍以屏東縣21例最多，其次為高雄市2例及臺南市1例，南臺灣疫情依舊不可輕忽。疾管署說明，雖近日寒流來襲、氣溫降低，但因埃及斑蚊喜歡棲息於戶內，加上南臺灣白天氣溫仍然適合病媒蚊活動，使得疫情持續熱燒。對此，呼籲民眾落實孳生源清除，以免疫情擴散而重蹈90至91年疫情跨冬造成大規模流行危機的覆轍。目前登革熱防治最有效的方法，仍是孳生源的清除，因此疾管署籲請全民一起合作、檢視住家戶內外環境，並回收處理積水容器，來降低社區病媒蚊的密度，確保大家健康。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）天氣寒冷，登革熱疫情卻還是持續增加，疾病管制署公布本月17日至23日國內登革熱確定病例，共新增40例本土病例及2例境外移入病例，上週本土登革熱新增病例數仍以屏東縣32例最多，其次為高雄市4例，臺南市3例及桃園縣1例。目前疫情主要集中於屏東縣，病例數持續增加，該署呼籲登革熱防治工作須全民參與，尤其請高風險地區的民眾主動加強清除病媒孳生源及落實環境清潔。上週新增登革熱本土病例以屏東縣32例最多，其中又以屏東市23例最多，其次為萬丹鄉8例，竹田鄉1例。高雄市新增4例，分別為三民區、苓雅區、鳳山區及鼓山區各1例。臺南市新增3例，分別為中西區2例，東區1例。桃園縣新增1例，發病前有高雄市的活動史。加強環境防治 減少病媒蚊孳生疾病管制署再次呼籲，應經常檢視住家戶內外環境，持續落實病媒孳生源清除及社區容器減量等相關防治工作，以降低社區病媒蚊密度。有關登革熱最新疫情及各項資訊，請參閱疾管署全球資訊網或撥打國內免付費1922或0800-001922防疫專線洽詢。