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（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）腦中風是一種急症，有8成患者主要是因為供應腦部的血管阻塞，所以，送醫時間、治療方式一直以來最重要的關鍵！日前，一名61歲的陳女士，患有心房顫動症，平時只有想到才會服藥，某天在家煮飯時，突然半邊手腳無力、意識昏厥，立刻送醫後發現她基底動脈栓塞，若再晚一步恐會變成植物人，所幸後來接受了動脈取血栓的治療後，目前恢復狀況良好，行走、吃飯都沒有任何問題。急性缺血性中風延遲治療　嚴重恐致死雙和醫院影像醫學部陳啟仁醫師表示，雖然發生急性中風時，施打靜脈血栓溶解劑是最有效的治療方式，但據調查發現，3小時內趕到醫院接受治療者，僅佔所有急性缺血性中風患者的5％，大部分的人都因延遲治療，造成腦部缺血功能損傷，導致嚴重後遺症，甚至死亡。不過，日前卻有研究發現，在發生急性中風6小時內，進行血管內取栓手術，不僅可延長治療時間外，還能打通8成血管，對急性缺血腦中風患者而言，又是另外一項新選擇。接血栓直接取出　可快速恢復缺血區域什麼是血管內取栓手術？醫師表示，這是種利用微導管動脈支架，放置可回收支架到栓塞的血管，從動脈直接將血栓「取出」，可較快速地恢復缺血區域的灌流，治療時間約1小時，可將將黃金3小時延長為6小時，只不過，目前健保尚未給付，接受一次治療得花費約15萬左右。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「早洩」是所有男人最大的天敵，也是致命傷，據調查發現，在台灣平均每三名男性中，就可能有一人太快射精，但其實以目前的醫療科技來說，只要不害羞，勇於接受治療，大部分的人都能有不錯的治療效果！舉例來說，像是一名37歲的男性，雖然已育有一子，但多年來仍飽受早洩之苦，不管任何偏方都無效，直到就醫服用藥物後，已逐漸獲得改善。早洩各年齡層都有　3分鐘內射就算書田診所泌尿科沈秉慶醫師表示，早洩者各年齡層都有，一般指的是陰道內射精的前驅時間，在3分鐘以內就屬於早洩，嚴重者甚至還沒進入陰道就射精，有些人則是因為受到A片影響，而不滿意行房時間，以為自己時間太短有早洩。但其實早洩是一種疾病，與自我的射精控制力有關；而射精控制力則與大腦控制射精的血清素訊號有密切關係。只要影響日常生活　民眾都應盡速就醫在治療上，主要是透過外用藥或口服藥來延長射精時間，只不過，外用藥主要是麻藥，用來降低敏感度，如果在使用時若無配合保險套的話，伴侶也會受到影響；至於口服藥物部分，目前國內已核可專門治療早洩的短效型血清素再吸收抑制劑藥物（SSRI），能延長約4倍的射精時間，但可能會有頭暈、頭痛、腹瀉、噁心等副作用，屬於自費藥物。最後，沈秉慶醫師提醒，只要早洩影響到自己或伴侶心情、有明顯的社交障礙，甚至影響到日常生活時，就要盡速就醫。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名72歲的王先生，平常有「逛醫院」的習慣，且因血糖升高，前後分別至兩家醫院看診拿藥，回家後他認為兩家醫院開的降血糖用藥長得不一樣，一次吃兩種效果會加乘，殊不知服用完藥物後，便出現意識不清、呼吸困難等症狀，被家人送急診，經過了解及檢查後，評估可能是過量使用降血糖藥品，導致乳酸中毒所致。老人家生理機能退化　恐影響藥物代謝率大林慈濟醫院藥師劉祐瑋表示，隨著年齡的增長，生理機能退化，使得藥品代謝速度也會跟著受到影響，所以，民眾在服用藥物時需格外小心，特別是老人家，不僅罹患慢性病的機會高於年輕人外，也經常因為自我照護能力降低與環境等因素，出現許多用藥問題，例如：跨科或跨院看診，同時服用多種藥物，導致藥物過量、藥物間產生有害的交互作用、自行服用偏方、捨不得丟棄藥物等。藥物、保健品一起吃　當心產生交互作用除了這些錯誤的用藥方式，有些藥物也較容易在老年人身上產生副作用，使用時也藥需特別留意，例如：中樞神經系統用藥、心臟血管用藥、抗生素、口服降血糖劑、胰島素等，另外，若是患者在服用藥物的同時，也併服中草藥、保健食品等時，恐會增加不良反應的發生機率，因此，建議民眾就醫時，將平日所服用的保健食品，請醫師或藥師確認是否可以同時併服。長者領藥時　應仔細詢問藥物的使用方式最後，劉祐瑋也提醒年長者，在看診時要清楚告知醫師不適症狀，是否曾經對藥物、食物或其他物質如花粉、動物皮毛、精油等過敏情形；領藥時要確認藥袋姓名一致，詳細詢問藥師有關藥品使用目的、用法與注意事項，必要時可請藥師以記號或圖示方式標註藥品使用時間，避免遺漏或服藥錯誤；至於服用藥物後，也要多留意身體對於服藥後的反應，如出現不適，應立即與醫師、藥師聯絡。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）自103年5月1日起，一項用於治療非小細胞肺癌的第一線標靶新藥afatinib（商品名為妥復克）將納入健保給付，該項新藥於人體臨床試驗階段納入台灣多數受試者，並且是台灣首度領先歐美，於全球第一個核准上市的新藥。新標靶要人體試驗　台灣受測者佔近兩成健保署指出，妥復克的第三期人體臨床試驗，在全球多個國家同步進行，試驗總人數345人當中，台灣受試者占約18％，且台灣試驗中心主持人同時也擔任全球臨床試驗的總主持人，主導全球臨床試驗的進行。妥復克與過去健保已給付的非小細胞肺癌標靶藥物「艾瑞莎」及「得舒緩」相同，用於第一線治療晚期或轉移性非小細胞肺癌時，患者表皮生長因子受體須有突變才有療效，不同的是，妥復克可多重阻斷癌細胞生長的途徑，另一個特色是其阻斷作用屬不可逆性，臨床上認為可以延緩抗藥性的產生。妥復克納入健保給付後，將增添晚期或轉移性非小細胞肺癌的治療選擇，其支付價每顆為1,438元，一般建議劑量為每日口服40mg，平均每月藥費約4萬元。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「吃西藥會傷腰子，中藥就沒事」、「食補可以有病治病，無病強身」、「偏方卡有效」、「藥愈貴療效愈大」，都是台灣人常見的用藥文化。許多民眾對醫師處方的合法藥品，遵從性不佳，卻對地下電台裡賣的偏方、草藥深信不疑，愈貴銷路愈好，往往願意花大錢購買，勇敢服用，一買再買，這些錯誤的用藥迷失及觀念，往往延誤就醫及造成身體更大的傷害。 南投縣政府衛生局呼籲消費者務必改變不良的用藥習慣，千萬不要存有「迷信誇大不實廣告」、「諱疾忌醫」、「病急亂投醫、胡亂抓藥」、「信鬼神、找密醫、尋偏方」及「把藥品當贈品，自認為有療效的藥物推薦給親朋好友」等錯誤之觀念，以免令不法之徒有機可乘，危害民眾健康，賺足不法的黑心錢。 衛生局再次提醒，生病看醫師，用藥找藥師，不應購買非醫療場所或其他來源不明的藥品。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）有些民眾因為不熟悉用藥知識，或不適當的用藥習慣而使身體反受傷害。為了民眾用藥安全，衛生主管機關或各醫療院所，皆不遺餘力推廣民眾正確用藥觀念，台南成大醫院藥劑部除了安排各類主題之用藥教育課程，也積極發展用藥衛教指導單張及多媒體影音衛教影片，並首度嘗試以平板電腦搭配衛教影片用於糖尿病患之衛教指導。用藥錯誤的例子不勝枚舉，曾有病友未移除止痛貼片之外膜，直接用膠布將貼片固定在身上，造成止痛貼片無法發揮藥效；還有小朋友喝的抗生素懸浮液，曾發生照顧的家屬未依指示泡製，卻用量杯直接量取藥粉後讓小朋友吃，可能造成藥量不正確而影響療效。成大醫院藥劑部為了避免上述止痛貼片及抗生素口服懸浮液之使用不當，特別印製圖文並茂的藥品使用指導單張，藥師調劑藥品時置於藥袋內，提醒民眾詳加閱讀，若第一次使用或有不明白的地方，請務必向藥師確認，詢問清楚後再正確使用。希望利用連貫整體衛教流程之影片，及影音多媒體所傳達之視覺效果，補足文字無法表達的限制，提高高齡者學習動機，進而提高正確用藥的行為與觀念。糖尿病自我照護與用藥知識影片，則以平板電腦搭配衛教影片用於指導糖尿病患，民眾對此新的衛教方式接受度及評價都很高。成大藥師也受邀到社區、團體及各級學校，進行生動活潑的創意教學活動，提升民眾「正確用藥能力」。目前國內藥廠只提供醫療人員參考用的藥品仿單，期待未來國內藥廠隨藥提供民眾版的「藥品說明書」，或有專業人員錄製的藥品使用衛教影片供各醫療院所衛教民眾時使用。讓藥師更有時間為病友進行用藥指導，在國內衛生主管機關、藥廠及藥師的守護下，「民眾用藥安全」更有保障。（圖片來源：成大醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）麻黃素類成分用於感冒藥中，主要用來緩解鼻塞等症狀，市面上常見之製劑有醫師處方使用及醫師藥師藥劑生指示藥品。倘民眾購買指示藥品，仍應詢問醫師或藥師相關注意事項，以確保用藥安全。南投縣政府衛生局提醒民眾，如有心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺腫大引起的排尿困難等疾病，不應擅自服用含麻黃素類成分藥品。對孕婦及授乳婦而言，除非有醫師或專業藥師指示，也不宜自行使用，且勿超過建議劑量。如發生不適情況就要立即停藥並盡速就醫，以確保自身用藥安全及避免發生不良反應，像是心悸、頭暈、血壓上升、心律不整、二尖瓣脫垂、中風等，嚴重時可能致死。此外，為了防堵含麻黃素類製劑流於非法製毒，衛生機關已啟動「流程全管控，毒蟲勿妄動」含麻黃素類製劑專案查核計畫，加強各製藥廠、藥商等的流向監控，並將藥局調劑處方藥用量、指示藥品進貨量異常者及大量使用含麻黃素成分的診所列為重點對象，查核其藥品的流向。南投縣政府衛生局呼籲醫療院所及藥局，應依相關法規嚴控藥品流向及使用，以免觸法。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）春節假期即將到來，親朋好友歡聚一堂，佳餚美食當前總是讓人放縱了口慾，為了避免過年期間「吃出問題」，若您正在使用某些藥品，藥師提供幾個飲食與用藥的建議，幫您過個健康好年。大林慈濟醫院藥劑科主任莊美華表示，圍爐最常吃的火鍋中，肉類屬高蛋白質含量食物，會影響腸道內的蛋白質吸收通道，進而影響部分藥物吸收，如抗巴金森氏症藥，建議服用抗巴金森氏症藥期間避免高蛋白飲食，即每日蛋白質攝取量大於2公克／公斤。莊美華指出，當每日攝取超過30毫升純酒精，約720毫升啤酒或90毫升伏特加又併用止痛藥品，像是普拿疼時，會增加肝毒性發生之機率。此外，酒精還會降低腸胃對於水溶性維生素，如維他命C、葉酸及礦物質的吸收。而尿酸患者則要注意肉汁、湯汁和酒類的攝取量，以免引發高普林問題，誘發或惡化痛風症狀。此外，應景年菜常見的蒜苗臘肉、香腸，這類食品中富含酪胺酸，部分憂鬱症或巴金森氏症患者會使用單胺類氧化酵素抑制劑，莊美華表示，這類藥品會抑制酪胺酸代謝，造成患者有頭痛、血壓上升的情形，建議避免同時服用。還有，若食用大量富含維他命K之食品，可能會降低抗凝血藥療效。建議若有服用抗凝血藥品之民眾，維他命K之攝取量應控制最低需求量。莊美華提醒，雞精鉀含量偏高，蜆精鈉含量偏高，有高血壓、腎臟疾病、心臟疾病等慢性疾病患者要小心服用。人蔘有降血糖之功效，和降血糖藥品併用，可能會造成低血糖之風險。新的一年從健康開始，過年飲食宜均衡適量，慢性患者也要遵從醫囑按時服藥。在為長輩添購健康食品時建議可先請教醫師、藥師或營養師，才能依個人情況提供最適切的選擇。