#誤食

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名八歲男童將十元硬幣含在口中玩耍，卻不慎誤吞，由媽媽陪同至大醫院兒科門診就診，經X光檢查發現胃部有一圓形黑影，隨即安排內視鏡檢查居然發現有兩枚十元硬幣，所幸經由兩次的胃鏡取幣順利取出。豐原醫院腸胃科醫師楊聰鎰指出，臨床上常見四歲以下孩童，因為對事物充滿好奇心，不論是藥物、玩具或是錢幣、電池等，都可能會吞下肚，為確保孩童安全，居家環境、藥物管理、可拆式小玩具的配件、電池的存放位置等都要留心注意。若不慎吞下硬幣，一般在一週內會經糞便排出，藉由X光片可確定其位置是否在食道、胃還是小腸，如在胃以上即可考慮以內視鏡夾出，若到了小腸，則有較高的機率藉由糞便排出。依據目前的急救指導原則，呼吸道異物哽塞分為輕微與嚴重兩種情況，輕微異物哽塞，通常患者會不停咳嗽，此時在一旁密切觀察即可。若嚴重的異物哽塞，患者通常會以雙手掐住脖子、表情痛苦、咳嗽聲音漸漸微弱，甚至無法發出聲音，若患者尚有意識，需趕緊施行「哈姆立克法」。方法為，讓病患站立，從患者背後環抱，一手握拳，虎口向內置於肚臍上方，另一手則抱住拳頭並握緊，兩手快速向上向內方向連續擠壓五下，重覆數次直到異物排出並能呼吸為止。楊聰鎰叮嚀，農曆春節，家家戶戶團圓過新年，小朋友聚首的場合增多，吃飯時常容易口中含有食物卻開始奔跑玩耍，若家長發現孩童遭食物哽塞或不慎吞食異物後，出現呼吸不順暢，表示異物卡在氣管，如果是可以溝通的小朋友可以鼓勵他咳嗽，若無法配合或是沒有力氣的幼童，建議可使用「哈姆立克法」壓迫腹胸，試著將東西吐出來，並建議至醫院進行進一步檢測為宜。（圖片來源：豐原醫院提供）

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)一名陳姓男子受雇到工地打掃，雇主將淡黃色的清潔劑分裝在寶特瓶中，在每層樓放置一瓶與一個杯子。陳先生當時覺得口渴，看到寶特瓶以為是雇主特地準備的茶水，就倒在杯子裡。喝了一小口發覺味道怪怪的趕緊吐掉，之後來掛急診。最近天氣忽冷忽熱，高溫動輒飆破三十度，羅東博愛醫院過去一周有兩位病人，都是在大晴天打掃房子時熱得口乾舌燥隨手拿起飲料猛灌，結果誤喝清潔劑被送進急診室。另一名清潔人員宋姓女子整理房子時，將清潔劑與飲水放在一起，因打掃得滿頭大汗急於喝水，結果沒有細察拿錯瓶子咕嚕喝下肚。陳姓男子與宋姓女子分別送進急診給予注射點滴觀察，宋姓女子胃部有輕微發炎現象，陳姓男子則無大礙，多喝水或牛奶稀釋毒性即可，兩人皆在當天返家休息。羅東博愛醫院急診室許智翔醫師表示，為避免誤喝，民眾出外工作時，最好自備飲水；而家中或是工作場合若用寶特瓶分裝清潔劑，也須標示清楚，避免他人誤食。許智翔醫師表示，一般來說，家用清潔劑大都屬於中性，大都是界面活性劑的成份，毒性較低，對食道、腸胃的傷害較小，可以喝大量清水或牛奶稀釋，如果是誤喝工業用強酸、強鹼清潔劑，會造成食道灼傷，甚至腐蝕、穿孔，所以誤喝當下千萬不要催吐，趕緊送醫，由專業醫療人員來處理。